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（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）台灣每百萬人約20人罹患「胃腸道基質瘤」，多數會長在胃、腸，在食道位置只占其中不到5％，非常罕見。一名五十四歲游先生在兩年前，吃飯會「卡」在食道，用餐就改成湯泡飯，由於不會疼痛，體重也沒有減輕，就沒特別在意。一直到呼吸急促、腹部脹氣，甚至背痛痛到貼滿痠痛藥膏都無效，Ｘ光檢查發現從喉嚨垂直通到胃的食道竟然大轉彎！台中慈濟醫院胸腔外科主任吳政元指出，這是罕見「食道下段胃腸道基質瘤」，腫瘤作怪，大到壓迫食道造成食道變形彎曲。經手術剝離腫瘤與食道，搭配標靶藥物治療，追蹤半年，復原情況好轉。吳政元表示，手術有相當危險，卻也不得不做，因為腫瘤長在游先生的食道肌肉層上，大小就像一顆心臟，隨著腫瘤長大，向外影響到肺臟伸展空間，因此會呼吸急促、喘，疼痛也反射到背部，向內則壓迫到食道，所以游先生吞不下較硬的食物，米飯也得泡湯吃。吳政元說，手術要剝離游先生食肌肉層十多公分大小的腫瘤，還必須維持薄如紙張的食道黏膜層完整，避免食道破裂，真的要很小心，否則食道裡頭的胃液或是食物殘渣漏出，很可能感染縱膈腔，嚴重會敗血症、死亡。吳政元強調，所有的胃腸道基質瘤病患術後都需要長期追蹤，建議飲食以八分飽、清淡為原則，吃飯也不要急躁，最好能多吃富含纖維的蔬食。

阮綜合醫院肝膽胰外科主任阮東光表示，其實胃腫瘤有良性及惡性腫瘤，理論上，胃壁上每一層內的細胞都可能出現腫瘤，發生在黏膜層腺體是腺癌，黏膜內的淋巴球即為淋巴癌，肌肉層為平滑肌瘤，胃腸基質瘤。阮東光主任說，最普遍的胃部良性瘤是胃黏膜長出的瘜肉，其中一種較常見的是增殖性瘜肉，形態和正常黏膜相同，這種瘜肉通常很小，而且幾乎不會轉變成惡性瘤，另一種較大的是腺瘤性瘜肉，這種瘜肉很有可能會從良性變成惡性，瘜肉小時可以內視鏡切除，但若太大就必須要採用外科手術切除。最常見的胃惡性腫瘤是胃腺癌，也就是俗稱的胃癌。胃腺癌會發生在任何年齡人身上，多數發生在中年以後，但最近幾年，臨床上發現胃癌的發生似乎有年輕化的趨勢。到目前為止，胃癌的最佳治療方式是以外科手術切除胃病變，因此，早期發現、早期治療是非常重要的。一般來說，若所罹患為胃良性腫瘤，可以用腹腔鏡或是傳統方式切除；如果腫瘤位置適合，或是就如同瘜肉一樣，可以透過腹腔鏡直接夾掉。但若瘜肉長的部位有胃神經通過，就必須切胃。如果不切胃，胃排空能力容易變差，而腹腔鏡也可以用來切胃，腹腔鏡手術的好處是傷口小、恢復快，大約住院七天就可以出院；傳統的治療方式則傷口大、恢復較慢，大約要住院十到十四天。但要注意的是，依據全民健保規定，良性腫瘤患者若是使用傳統手術，需要部分負擔，如果不幸是惡性腫瘤，則不用部分負擔。目前所知，應用內視鏡進行胃部腫瘤手術的五年存活率，並不比外科手術差，卻可避免大手術的風險及術後所產生的後遺症。隨著技術的成熟，不但為更多早期消化道癌（包含食道癌、胃癌、大腸癌）的患者，帶來更好的治療效果，更已取代手術，成為早期消化道癌的標準治療。

冬天冷颼颼，最適合吃熱呼呼的火鍋，但你吃的火鍋料安全嗎？為維護市民食用火鍋食品的安全，臺北市衛生局於近日前往傳統市場、餐飲店、火鍋店、賣場及超市等進行火鍋料食品抽驗，總計抽驗 45 件產品，檢驗結果 6 件不符規定，其中驗出有凍豆腐添加苯甲酸。本次抽樣45 件產品，包含 15 件米血糕 （豬血糕）、10 件魚肉煉製品、10 件凍豆腐、5 件蒟蒻、5 件沾醬，檢驗項目分別為米血糕 （防腐劑）、魚肉煉製品 （防腐劑、硼砂、過氧化氫）、凍豆腐 （防腐劑、過氧化氫）、蒟蒻 （防腐劑、漂白劑）、沾醬 （防腐劑），6 件不合格產品原因分別為 3 件米血糕檢出防腐劑己二烯酸超量、3 件凍豆腐檢出違規添加苯甲酸。北市衛生局表示，此次抽驗不合格的 6 件火鍋料產品，依違反食品衛生管理法第 12 條 「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」 規定，可處製造業者或責任廠商新臺幣 3～15 萬元罰鍰。若無法交代來源，可以同法第 35 條處分販售業者 3～15 萬元罰鍰。苯甲酸俗稱安息香酸，進入人體後，大部分在 9～15 小時內，會被代謝而從尿中排出，在標準使用範圍內，應不致對人體有害，但過量食入苯甲酸會刺激腸胃道引起胃痛，而肝功能不佳者，仍宜減少食入量。另己二烯酸則屬於毒性較低的防腐劑，經人體食入後會代謝成二氧化碳及水，但也不可隨意添加於食物中或過量使用，需依現行食品添加物使用範圍及限量規定使用。衛生局提醒，由於防腐劑大多為水溶性，烹調前可用水浸泡，使其釋出，再將浸泡水丟棄，或烹煮食物時不加蓋，使防腐劑隨水蒸氣揮發，都可減少防腐劑的殘留。餐飲業者及消費者可依每日所需份量購買來源清楚、低溫保存及當天現做的豆腐放進冷凍庫中冷凍存放，但需注意冷凍時應分層放置、勿堆疊，同時避免產品重覆解凍而影響產品品質。民眾在選購其它火鍋料產品時，應多花一點時間注意需冷藏的產品是否於低溫保存販售，購買後也應置於低溫下保存，以避免產品因貯存不良而變質，並儘量選用包裝及標示完整的產品。