#離婚

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）女性朋友真是命苦，除了要注意自己臉部是否鬆弛長皺紋之外，更要擔心「小妹妹」太過鬆弛遭另一半嫌棄，而台中就有一名生過三胎，卻不幸離婚的40歲婦人，離婚三年後又認識一名令她心動卻又心痛的男子，心動乃是動情，心痛，則是天天擔憂生完小孩的她，陰道太過鬆弛，影響好不容易得來的新戀情，所以心境經過千迴百轉，終於決定進行陰道整形手術，讓陰道能夠恢復緊度，未料，婦人要求醫師不僅要緊還要「更緊」，竟導致她在嘿咻時疼痛難耐，只好再修整一次，才還她一個美好的性生活。婦人沒自信　要求醫師要很緊童綜合醫院美容醫學中心陳世宜醫師表示，這名婦人經朋友建議，所以進行陰道緊實整形手術，與醫師討論後，還是一昧堅持地要將陰道緊縮到比醫師建議寬度還小，手術復原後卻因為陰道過小而在親熱時造成疼痛困擾；羅姓患者再度到醫院要求再度修整，這次就完全地遵從醫師的專業意見，術後恢復良好且性福。陳世宜醫師指出，陰道鬆弛是許多產後婦女常面臨的困擾，隨著觀念與知識的增進，越來越多女性懂得主動尋求解決之道；一般常見市售號稱可緊實私密處的保養品，就算每天塗抹效果都有限，透過手術將陰道整形獲得改善是一項相當有效的方式。這部分的需求，大多是產後陰道鬆弛或尋求第二春的婦女。若是年輕女性的私密處整形，則以陰唇縮小術為主。手術後建議6～8周　再進行性行為陰道緊實術後，原則上約1.5至2指幅的寬度，並符合患者伴侶陰莖大小最為適當，這部份需要在術前與醫師詳加討論，而術後建議停機6至8週，待傷口復原後才能從事性行為。此外，若有抽煙或熬夜的習慣，因為會導致陰道括約肌鬆弛，建議戒除並配合適當運動，這樣效果才會持久。陳世宜醫師呼籲，許多產後鬆弛或尋找第二春的女性，常常因為信心不足，但是進行陰道緊實整形手術，並非越小越好，患者還是應以醫師專業建議，或與另一半一起至診間進行諮詢，以達到術後良好的效果。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）在我國離婚率日漸攀高之下，單親家庭也越來越多，根據衛生福利部的統計，我國單親家庭數，早已突破三十萬戶，值得注意的是，單親家庭在扶養小孩的問題上持續嚴重，尤其是經濟問題，有高達八成以上都認為單親扶養小孩在經濟上非常困難，而單親媽媽則比單親爸爸來得困難許多。單親家庭經濟困難 更害怕旁人眼光兒盟針對服務的單親家庭做了一份「2013弱勢單親家庭生活現況調查」，結果發現單親家庭面臨三大生活壓力分別是經濟（84.7%）、子女照顧（79.6%）和心理調適（46.6%）：最大的生活壓力還是來自經濟，調查發現近半單親家庭（46.3%）每月收入是低於最低基本工資的、六成有債務要還、七成覺得入不敷出，甚至有八成五的弱勢單親家庭曾有沒有錢而走投無路的經驗。除此之外一旦落入單親，如何面對孩子和外在眼光的心理調適問題也是單親家長的重大壓力源，調查發現有九成的單親家長對孩子有愧疚感，七成表示會因為單親的身分而刻意減少和親友間的往來、尤其單爸（81.8%）又比單媽（65.6%）更在意外界的眼光。單親爸媽 身心狀況令人擔憂兒福聯盟白麗芳處長表示，單親家長最令我們心疼的是，必須長期處在一根蠟燭多頭燒、內外壓力交相折磨的狀況下，也難怪有超過三成（30.3%）的單親家長表示壓力大到快喘不過氣，尤其更擔心的是，高壓生活又無處宣洩，調查發現有六成六(65.7%)的單親家長表示心情不好的時候找不到方法紓壓，有苦說不出，身心狀況令人擔憂。白麗芳表示，在多元的社會中，單親家庭只是多元的一種家庭型態，單親家長不是問題家長、單親孩子更是最無辜的承受者，他們需要的不是異樣的看待或同情，而是更多的支持和協助，兒盟除了呼籲政府要幫助，提供單親家庭經濟、就業、子女教育及托育等全方位的照顧；父母要合作，即使離婚了也可以成為孩子的好父母，即使沒有一起生活也可以分工合作給孩子愛的保證；社會要接納，打破刻板印象適時給周圍的單親家庭伸出援手。 

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）有人說，婚姻是愛情的墳場，只要相愛的戀人，步入了夫妻生活，恐怕會為了日子的柴品油鹽醬醋茶等生活瑣事，而鬧到離婚。根據內政部對於去（101）年的統計，我國離婚對數共5萬5835對，等於光是去年就有十萬餘男女鬧到翻臉導致婚姻破碎，平均每天有152對簽下對誰都感到沉重的離婚協議書，進而讓台灣每年都多了好幾座愛情墳場。離婚對數年增率　十五年來平均百分之二內政部所公佈的資料顯示，從近15年的離婚對數觀察，86至92年呈逐年快速遞增，平均每年離婚4萬8234對，92年達歷年最高峰，91至95年平均每年有6萬多對，不過近5年來又回降到5萬多對。但即使近五年來離婚對數從六萬餘對，降到五萬餘對，可是從歷年數據來看，近15年來平均年增率為2.44%。婚齡30年以上的離婚者增幅最大為9.26%，25至29年者增加幅度次之5.22%。結婚十年內離婚風險最高！另外，統計指出，101年平均每日離婚對數有152.55對，5萬多對離婚者中，以結婚未滿5年者1萬6027對占最多，5至9年者1萬4692居次，也就是說，婚齡未滿10年的離婚者占55%，其餘隨結婚年數增加而遞減，因此，看到此內政部所公佈的統計，你真的準備好步入婚姻生活了嗎？

（優活健康網記者劉麥文／編譯）研究人員說，所有結婚的夫婦希望婚姻幸福，但它確實會付出了一些小代價。在婚姻中越快樂，就越有可能發胖。達拉斯南衛理公會大學的一個研究小組研究169對新婚夫妻長達4年，在此期間，測量他們的體重，並詢問它們在夫妻關係之間的滿意度如何，高達8次紀錄。研究發現，配偶若是在婚姻中越幸福，體重會越重，若對婚姻不是那麼滿意，體重則會較輕。而此調查是在沒有任何其他因素影響的情況下進行，像是懷孕。首席研究員安德烈梅爾策說，無論個人或是夥伴，對於每個層面的滿意度增加，平均每個月的BMI值會多出0.12。這樣的增長，相當於一位約160公分、55公斤的女性，每半年增加約0.25公斤。雖然體重增加的幅度不是很大，但它是一項長時間的累積。梅爾策博士推測，在不幸的婚姻中可以管理好自己的體重，因為正在考慮離婚，並希望吸引新的伴侶，她稱這是「交配市場」的模式。其實婚姻對健康的影響已有很多研究，俄亥俄州立大學最近的一項研究發現，結婚之後，妻子的體重往往會增加，相對的男性則保持苗條。科學家表示，追蹤了超過1萬名丈夫和妻子的生活跟身材，他們發現，因為女性在婚後會停止照顧自己轉而照顧先生，這也可以解釋為什麼當男性和伴侶離婚時，通常都會變胖。俄亥俄州立大學的研究人員德米特里‧梅德表示，顯然的婚姻過渡在體重上的影像會因性別而有所不同。離婚的男人或是已婚的女人，體重會較容易逐漸上升，可能大到足以造成健康風險。

（優活健康網實習記者陳承璋／綜合報導）什麼樣的愛情能夠歷久彌新永不退色？近期，社會的離婚事件頻傳，離婚率居高不下，雖許多人追求結婚的夢想，但是結婚之後，如一碰到柴米油鹽等現實問題，便忍不住的便離婚而散，但扛下來的便情比海深，雋永的令人欽羨。彰化一對夫妻陳世國、吳麗珍，相處21年，歷經多少歲月風霜，還是拆不散他們兩人情濃的相伴。過去，夫妻倆是在週刊的筆友專欄認識。信件來往10封之後，相約在彰化市公路局見面。而談到丈夫的優點，吳麗珍認為丈夫雖然外型不出色，但是老實、有責任感，覺得對方很可靠，有一天陳世國發現吳麗珍眼睛有視覺障礙，但陳先生仍選擇愛她、接納她並與她結為連理，讓麗珍很感動，因此她更願意為先生全心全意的付出。其實，結婚當時，他們的生活並不好過，夫妻兩回顧往事，以前的日子辛苦，晚上還要睡在做生意的貨車上，沒有浴室只好到公廁去洗澡，孩子出生之後，還要邊背著小孩，邊工作。但是，他們回憶過去時，心裡頭卻是甜蜜的，即使生活艱苦，但全家在一起的感覺真好，全家人聚在一起打拼，對他們而言是最快樂的時光。雖他們為身障者夫妻，目前育二女一男；然而，他們相信信任與尊重是婚姻的經營之道。雖結婚已久，還是會早上相約出門運動，晚上依然出去吹吹風看看風景，增添生活情趣。雖然一路走來有許多辛苦，但是每一刻，都是片刻感動，且細水長流，看似平凡，卻驚天動地，他們都覺得辛苦走來是幸福也很值得。

（優活健康網記者陳茂軒／綜合報導）根據內政部戶政司的統計，去年共有5萬7千多對民眾辦理離婚，若以平均家戶子女數為1.3個來粗估，去年至少有七萬四千個小孩，處於父母離異、監護權爭奪的尷尬處境下。不過在法庭上，孩子的意見及聲音往往難被聆聽到，因此，現代婦女基金會希望建立本土化的「程序監理人制度」，透過專業團隊的訪視評估，找到最合適照顧孩子的人選及環境，讓孩子的聲音能被聽見，並盡可能讓法院做出對孩童權益最佳的判決，不致成為大人訴訟中的犧牲品。現代婦女基金會執行長姚淑文表示，在法院的家事案件中，與孩子權益最有關監護權、探視權、安置案件、停止親權等案件，涉及這些案件的孩子都有可能變成人球。姚淑文舉例，孩子成為父母用盡方法爭奪的「橄欖球」；或是被父母當作燙手山芋、相互推卸照顧責任的「躲避球」；以及身心受虐待的「棒球兒」。這些孩子在離婚訴訟案件中，只能以證人身份出庭，法官問什麼就答什麼，沒有法律地位為自己發聲或爭取自己的權益。婦幼保護律師賴芳玉表示，當父母要離婚，孩子是沒有選擇的，但孩子的心聲沒有人聽見，他們的願望也沒有人看見。藝人王靜瑩也指出，在父母衝突之下，孩子失去雙親並要適應這樣的生活，是很不容易的。諮商心理師林美薰則說，有些經歷父母高度衝突或離異的孩子，雖然沒有直接受到身體上的傷害，卻是風暴中隱形的被害人。慈濟大學社工系助理教授賴月蜜指出，今年六月一日正式實施家事事件法，開始有「程序監理人」的制度，立法美意良善，但希望法能真正落實，呼籲法院應該選任適任的程序監理人，讓父母紛爭對孩子的傷害減到最低。此外，現代婦女基金會呼籲父母別讓孩子成為人球，應理性協調孩子的照顧方式，別讓孩子成為父母爭奪、丟棄或傷害的被害者。此外，法院應重視兒少法庭權益，應聘任具備專業知識的人員做為「程序監理人」，以免影響孩子未來成長權益。現代婦女基金會也期盼有更多兒少律師加入團隊，為全國各地有需要的家庭服務；民眾也可以提供捐款，讓孩子的法庭權益被重視。圖：在法庭上，孩子的意見及聲音往往難被聆聽到，恐怕因此成為人球。（照片／現代婦女基金會提供）

婚姻情感中的三角問題成為現代人際關係中的焦點之一。臺北市衛生局社區心理衛生中心針對民眾可能出現的各類心理困擾，也開發提供多元的心理衛生服務，針對外遇議題開辦療癒團體，並委託「呂旭立紀念文教基金會」同時開辦外遇議題團體諮商，協助面對伴侶外遇或曾經遭受伴侶外遇民眾，學習面對問題的勇氣及自我成長。內政部統計，99年我國共有5萬8,037對夫妻離婚，平均每千位有偶人口有11.5位離婚，平均每日離婚對數為159.0對，有偶人口離婚率為11.45％。而外遇問題也常在夫妻之間發生，影響婚姻關係導致離婚。中華民國婚姻危機處理協會調查指出，離婚的主要原因包括：配偶外遇、個性不合、婚姻暴力，可見外遇問題的確成了破壞婚姻的重要因素之一。臺北市立聯合醫院松德院區精神社工科主任董秀珠指出，夫妻間妻子們對於配偶外遇的反應、衝擊都明顯而強烈，因此而自殺自傷，以及影響小孩心靈等。松德院區精神科醫師劉宗憲表示，在門診中因為外遇問題求診的人，可能被診斷出有環境適應障礙、睡眠障礙、憂鬱症與焦慮症等。一旦出現外遇困擾，心情受影響時，最好尋求精神衛生專業人員協助，別等到症狀嚴重才求助，而造成治療複雜度及延長治療時間，甚至導致後續產生的不幸事件。延伸閱讀「情感出現三人行」：http://www.uho.com.tw/sex.asp?aid=11945

外遇問題已是台灣主要而普遍的離婚因素之一。台灣地區離婚率在過去三十年維持上升的態勢，民國99年有58,115對夫妻登記離婚（比98年多了1.56％），初離婚率千分之2.51，此值幾已佔全亞洲的首位，也意味著有更多台灣小孩需面對父母仳離的動盪、與需成長於環境更具考驗的單親家庭之中，於是對社會造成的衝擊，實不容忽視。當傳統式微，過去由家族聯帶（ties）以及角色互補（男主外，女主內）而來的婚姻維繫早已鬆動，「合則來，不合則去」的趨向，「承諾不足」成為現代婚姻的首要課題。何況「性」不再是鑲嵌於婚姻、成為傳宗接代的責任，因此外遇現象在社會變遷下實有增多趨勢。臺北市立聯合醫院松德院區精神社工科社工師董秀珠指出，外遇衝擊常導向夫妻的離婚，但也有外遇事件後仍對家抱持理想、選擇留存婚姻的夫妻，但他們常說「或許當時選擇離婚，還比較能夠重生」。外遇夫妻的關係修復，原就屬難度較高的婚姻治療任務，更有人說「外遇」等同於為婚姻投下毀滅性的炸彈。董秀珠解釋，在心理學上形容這是「依附情感受傷」的狀態，也就是外遇事件引發夫妻中的一方，強烈感受伴侶未依期待給予撫愛與安全感，而嚴重傷害配偶間的親密與信任，而且傷害難以跨越，將深化夫妻挫折與疏離感，使其更無法朝向新的良性互動親密關係邁進。同時，臨床上常見外遇衝擊的夫妻需要面對憤怒、罪惡與無力、遺棄等爆炸情緒的克服，許多時候更容易伴隨個人憂鬱與焦慮症狀發生。有學者發現，丈夫外遇的壓力使得促發妻子重鬱症發生與症狀惡化的可能性增高，另外外遇的衝擊，更常摧毀性的傷害個人自我意象與自尊，造成難以復原的創痛。董秀珠表示，針對經驗外遇衝擊、久久無法重拾生活步調的個人，過去較少以「心理創傷」或「創傷後症候群」來標定其歷程、病理，甚至也較少往這方面來進行探討，但近來漸有研究報告認為事件發生後的種種個人不適情況，似乎符合創傷後症候群的表現。松德院區婚姻家庭治療門診中，也常見到遭遇丈夫外遇衝擊的妻子們，存在有「再現」與「逃避」的不斷切換、類似創傷症候群的表現：極力躲避與事件相關的資訊、刺激，但又不斷為湧入的記憶所侵擾，並伴隨相當強度情緒反應，更可能因情緒失控而自殘或攻擊配偶。因此，當個人受配偶外遇衝擊、而陷入上述各種輕型精神疾病的侵擾，於是尋求精神科專業協助，將是迫切而需要的。在松德院區婚姻家庭治療門診的進一步發現，「丈夫外遇」的妻子們似乎比起「妻子外遇」的丈夫們，更難對這原本生命藍圖的「意外插曲」做出統整、與積極因應，也就是說，她們常更難走上心理復原之路。董秀珠說，在曾經求助於松德院區的60對夫妻當中，外遇困境仍以「丈夫外遇」型態為多（有54對夫妻屬於此型，佔總數九成）。而且丈夫外遇的妻子們心理創傷更難復原，在精神醫療協助下，（丈夫外遇）創傷妻子在半年內雖然有所緩解，但是真正到達心理復原的不到五分之一，（妻子外遇）創傷丈夫則有一半到達心理復原。有五分之二的妻子，在事件爆發後超過一年了，卻仍受到隱隱然的心理困擾、無法復原。她還說，妻子們對於配偶外遇的反應、衝擊都明顯而強烈，比如在撤退母親與妻子的生活角色、因此而自殺自傷、以及影響小孩心靈等方面，而且似乎不易自然隨時間拉長而使衝擊消退。雖然54位求助於松德門診的創傷妻子，多屬高等教育程度，然而似乎較好的學識與認知能力，並無助於更快速跳脫丈夫外遇所致的心理創傷。在復原的原因或動力上，也見到在丈夫外遇或妻子外遇兩種型態間的差異，其發現「工作投入與表現」能夠為創傷丈夫帶來極佳療癒效果，然而創傷妻子要到達復原，則亟需個人自我重建、轉化與親密關係上的改變調整。丈夫外遇妻子們的心理創傷似乎相當難以復原，加上女性也常因此陷落輕型精神疾病的困擾，深深影響個人心靈幸福與生活品質，聯合醫院松德院區門診從藥物治療到各式心理治療，能提供夫妻們最專業協助。經歷過外遇事件的丈夫們，常也有不知如何「挽回婚姻」或「讓妻子重新健康起來」困擾，而松德院區也提供相關心理衛生教育課程，讓丈夫們的挽回之愛更加有力量與更有效果。