#運動傷害

春季到來，戶外運動日益熱絡。喜樂聯合診所提醒熱愛高爾夫球的中高年齡者，平時應多做肌力和伸展訓練，以避免運動傷害；同時，有效運用高爾夫養生，可活絡人體全身經絡與經脈、以及臟腑功能，並提升夜晚睡眠品質。喜樂聯合診所主治醫師陳維廉與中醫學博士陳淑俊表示，高爾夫球看似溫和的活動，雖不同於其他運動般劇烈、具潛在健康風險，但因重覆揮杆、缺乏多元化的動作，會讓身體的某些特定部位受到過大壓力，這也是球友們須要加強整體肌力與柔軟度訓練的目的，不僅預防這些部位的運動傷害，也增加其他部位的功能。縱使高爾夫球常不被視為「運動」，但一場球賽下來走路的距離長，能讓人們的心跳加速，促進新陳代謝，且心臟血液循環和下肢可得到不錯的鍛鍊。透過高爾夫，可增強體質、預防疾病，球場良好的環境和新鮮的空氣，能讓平時繁忙的球友們從中釋放壓力，十分有利於身心健康與平衡。高球球友的健康保健之道由於高爾夫球屬於溫和型活動，因此並不容易造成劇烈運動所帶來的健康風險。不過，喜樂聯合診所主治醫師陳維廉仍建議： 1）打球期間內，多做深呼吸，可幫助精神和情緒上的調節 2）飲食以少鹽、清淡為宜，蛋白質的補充尤其重要，以攝取白肉為主，並多吃纖維類食物 3）由於運動加上陽光曝曬，個人應隨時補充身體水分，多喝水、或者含有離子、電解質的運動飲料，但避免含有碳酸的氣泡式飲品 4）定期做健康檢查，適度的強化體適能，保護自己、降低運動傷害風險 5）喜歡一大早起床打球的球友，尤其是心血管病患，得注意溫差和氣候對個人身體之影響高爾夫讓你抗衰老、更年輕喜樂聯合診所中醫博士陳淑俊也表示，若能定期利用高爾夫運動養生，身體將由外而內獲得身軀系統、及臟腑的良好活絡，增進氣血循環。尤其快樂輕鬆地打球，將有助於夜晚的睡眠品質；結合完美運動與休息，能讓自己的細胞更年輕、有效抗衰老。由於高爾夫是一項全身性的運動，從眼睛、手部、肩頸、腰臀、直到腿部都會活動到，因此，過程中勢必會牽動人體的經絡和經脈；且個人體內的經絡平衡度和協調性，也將間接影響高爾夫球者的表現。陳淑俊博士建議，常於清晨早起打球的球友們，起床後可用黃耆、和少量的當歸尾，以溫熱開水泡一杯早安養生茶，其能補氣、活血，維持一整天的好元氣。至於下午、晚上打球的人，則補充些熱量飲食、並喝柑橘類茶飲，以保顧腸胃，維持肌肉力量。重量和伸展訓練能加強身軀柔軟度喜樂聯合診所健身顧問蔡萬裕表示：「肌力的強化，可實際有效地大幅降低高爾夫球的運動傷害風險。除了心肺運動與柔軟度訓練外，透過每週兩次的重量訓練，就可以有效增進球手們的體適能、以及軀幹肢體的穩定性與柔軟度，讓球手的動作更具協調性、且增強擊球力。」尤其肌肉是人體第二個心臟，藉由鍛鍊肌肉收縮，可增加微血管密度與高密度脂蛋白，幫助血液的回流、穩定血壓，有效預防心血管疾病。根據Nautilus Academy一項美國麻州體能運動委員-衛斯特卡特博士(Dr. Wayne Westcott)的長期研究顯示：「健身訓練可明顯降低高球的運動傷害。原因是：當人們在揮桿時，身體的各大關節、下背部、骨盤、肩膀…都將承受相當大的壓力，但是透過肌力訓練，將可使球友們的關節彈性和肌肉增加，身體擁有更多的支撐。」適當與安全的鍛鍊，可讓人們在打高爾夫球時擁有足夠的上桿與送桿臂力、揮桿時的腰扭力、以及頭部的穩定性。

凡是與運動有關所發生的一切是直接或間接的傷害，都稱為運動傷害。有些是一次巨大的力量或突發性的暴力，對身體組織所產生的破壞作用；有些是累積多次微小傷害的結果。當發生運動傷害時，新店耕莘醫院 黎瑞昌醫師建議應立即處理，處理的順序為：保護、休息、冰敷、壓迫及抬高。「保護」是不要增加嚴重度與引發再次傷害；「休息」是為了減少由於繼續活動所引起的疼痛、出血與腫脹現象，並防止傷勢惡化；「壓迫」及「抬高」患部是為了止血與止腫；「冰敷」則有止痛效果。挫傷、瘀青、輕度肌肉拉傷和韌帶扭傷，經由上述處理方式並在適當的復健治療後，都可在短期內痊癒。若是嚴重的肌肉拉傷(斷裂)、韌帶扭傷(斷裂)、骨折，必須由專科醫師手術治療；肌肉抽筋時，必須馬上休息、按摩，使肌肉慢慢放鬆，千萬不可以用力踢足底，以防跟腱斷裂。「預防重於治療」對運動傷害尤其重要，以下提供您幾項保護原則：(1) 運動前需有足夠的熱身與拉筋，以減少運動傷害的發生；運動結束後，別忘了「軟組織的伸展」，以預防「運動後的酸痛」。(2) 保持愉快心情，不要心不甘情不願的運動。(3) 運動強度需循序漸進增加，不要好高騖遠；運動頻率基本一個禮拜三次或每隔兩天運動一次。(4) 不要每次都從事相同運動，最好兩三種運動交替，如週一跑步、週二游泳、週三騎自行車、週四跑步、週五游泳、週六騎自行車，交替循環，以避免單一運動與單一肌肉群的過度使用，造成肌肉不平衡與過勞性的傷害。(5) 從事任何運動前，最好找教練或老師上個幾堂課，學會正確的基本姿勢與節奏感，否則養成不正確的觀念或姿勢之後，不僅容易受傷，要修正回來，也相當不容易。

大多數的腰酸背痛，是由於腰薦椎的病變所引起；常見的如：肌肉、韌帶拉傷、肌膜疼痛症候群、椎間盤突出症、骨性關節炎（又稱『退化性關節炎』，俗稱『骨刺』）、脊椎滑脫症、脊椎狹窄症、骨質疏鬆症及僵直性脊椎炎等。此外，也有少數是由於腎臟疾病（如結石）、腫瘤、骨折、肝膽疾病及血管病變等所引起。彎腰、扭腰搬重物、推拖重物、彎腰做事、跌倒、外傷、打噴嚏、久坐或久站、不良的站姿坐姿、穿高跟鞋、懷孕、抽煙、精神壓力、體適能差、軀幹肌力不足或工作的性質易引起腰椎的震盪等均容易引起腰酸背痛。有些運動常需作出急速扭腰、彎腰的動作，如桌球、網球、高爾夫球等，也可能會引起腰酸背痛。此外，有些運動常需作出腰椎過度後仰的動作，如：舞蹈、體操、跳高等，也比較容易引起腰椎的傷害，造成腰酸背痛。聖功醫院復 健科醫師群表示腰酸背痛的治療包括：臥床休息、冷熱療、藥物治療（口服或注射）、電刺激、腰椎牽引、運動治療、針灸、低能量雷射、使用背架或束腹、生物回饋、心理治療、神經阻斷及手術治療等。首先是保持正確的姿勢，無論站、坐、走路、運動或搬運物品均應保持正確的姿勢，避免傷害腰椎。其次是適時地變換姿勢，如：坐一小後就要站起來動一動，站半小後就要找機會坐一下。此外，平時要注意運動，尤其是加強背肌、腹肌及下肢肌肉的訓練，以避免腰椎受傷。另外須有充足的睡眠，並保持精神愉快。