#消化

（優活健康網編輯部／綜合整理）1）脾虛腹瀉者／隨著歲月的流逝，很多老年人的腸胃功能下降，不能有效消化吸收食物，出現腹瀉、大便稀薄等症，時間一長，身體的給養不足，人就會變得消瘦，感到頭暈目眩，全身虛弱乏力。針對這些病症，持續喝山藥粥能收到神奇的效果。山藥健脾厚腸，增強腸胃的活力，促進消化吸收，還能減少腹瀉，使人排便正常。老年人每天早上一碗山藥粥，一個月左右腹瀉便會消除。2）　肺虛咳嗽者／秋冬時節空氣乾燥，容易傷害肺的津液，導致肺陰不足，出現口唇發乾、乾咳無痰等症狀。此時多吃點山藥最為適宜，因為山藥營養豐富，可入肺經，是滋補肺陰的佳品。肺陰虛多表現出熱證，所以山藥最好生吃，比如榨汁喝。因為生山藥性涼，滋補肺陰的同時還能有效清熱，緩解肺部、口腔和喉嚨的燥熱。3）　疲勞綜合症患者／很多人看上去沒什麼病，但是身體沒力氣，稍微勞動就感覺累，休息一下就好，這就是如今極為常見的疲勞綜合症，是典型的亞健康狀態。面對這種情況，最重要的是避免勞累過度，還有就是要適當進補。山藥價格不貴，營養豐富，能補腎填精、強胃健脾，全面滋養身體。很多腦力勞動者經常加班，神色枯槁，記憶力下降，其實這就是臟腑虛空的表現。持續食用山藥，既能強脾胃，促消化，增進氣血的生化，又能補肝腎之虛，強壯筋骨，使人耳聰目明，記憶力提高。（本文摘自／中醫師的養生餐桌：三餐食材篇／八正文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）每次薛先生很晚下班，體貼的妻子總提前為他準備好熱騰騰的豐盛晚餐。妻子覺得讓他飽餐一頓，就能睡得香甜。果不其然，每回薛先生離開餐桌就直奔臥室倒頭就睡，不一會兒就打起鼾來。可是他睡得並不安穩，早上醒來常常感覺渾身疲倦無力，懶洋洋地不想動。吃飽就睡　影響睡眠並降低睡眠的品質吃飽容易犯睏的說法讓很多人都以為睡前飽餐是睡好的保證。但是瑜伽觀點認為，吃飽就睡會使食物無法適時消化，導致胃腸道被迫持續工作，進而影響睡眠並降低睡眠的品質。「胃不和則臥不安」、「飯後百步走，活到九十九；飯後一百步，不用進藥鋪」，這些民間俗語醫理也證實了瑜伽的這個論點。人體消化過程需要大量氧氣，但是人在睡眠中呼吸比較慢而淺，吸入的氧氣減少，反而會使消化過程變慢。而且在睡前進食，很容易造成胃灼熱和消化不良（包括脹氣、噁心、嘔吐、噯氣和放氣），也會干擾睡眠。瑜伽文獻中提到，未消化的食物會干擾身體的正常功能、阻礙血液和氧氣的循環運行，可能會導致健康問題和疾病。消化系統也同樣需要休養生息我們能感覺到身體的疲勞，所以知道在晚上需要休息，其實消化系統也同樣需要這樣的休養生息，進餐太晚就是強迫消化系統在該休息的時間加班工作。進食晚餐的理想時間是日落前後。如果客觀條件不允許在此時間進餐，就需要將晚餐調整為小點心、水果或熱牛奶等少量和簡單的飲食，而且應該在睡前至少兩小時進食，這樣做既可以避免空腹睡覺，又不會影響睡眠。此外，瑜伽觀點認為，飲食對睡眠品質有很大的影響。譬如：吃某些食物有利於睡眠，吃另一些食物卻會讓人睡不好覺。例如：紅辣椒、大蒜、洋蔥等辛辣食物，會讓人心緒不安，引起失眠或多夢，所以晚飯最好別吃這類食物；辣的、油膩的和精緻加工的食物如果吃得太多或太快，也會引起胃灼熱和消化不良，而且入睡前進食這類食物，會因為仰臥加重胃灼熱，造成入睡困難，還會讓你半夜醒來，所以要避免進食這類的食物，特別是在臨睡前；糖、洋芋片、碳酸飲料裡一般都含有化學色素添加劑和防腐劑，會干擾神經系統，引起緊張焦慮，進而妨礙我們進入放鬆沉睡期。瑜伽飲食　助調節和平衡睡眠除了上述食物，營養不足的食物也會影響睡眠品質。事實上，有營養的食物、純淨水、新鮮空氣都是人們生存所必需的，缺乏這些則會造成人體營養的不平衡，導致失眠不安。因此，為了睡得香甜，我們需要營養價值高的飲食。均衡的瑜伽飲食中富含鎂、鈣、色氨酸和維生素B6 等人們所熟知的助眠元素，不僅能夠滋養身體，而且有助於調節和平衡睡眠循環週期，使我們睡得更沉、更香甜。1）　鎂元素有助於放鬆肌肉／鎂元素含量豐富的食物有：麥麩、糙米、杏仁、腰果、巴西堅果、蕎麥、大麥、豆類、洋薑、棗子和無花果。2）　鈣元素對舒緩神經極有益／鈣元素含量豐富的食物有：乳製品、豆腐、豆類、芝麻或芝麻糊、燕麥和菠菜。3）　色氨酸是天然鎮靜劑／色氨酸在乳品裡含量特別豐富。此外，各種果仁、瓜子、大豆和豆漿裡也有色氨酸。4）　維生素B6能催生睡眠激素／馬鈴薯、番薯、燈籠椒、蘿蔔葉、菠菜、香蕉、梅子和核桃等都富含維生素B6。（本文摘自／蕙蘭瑜伽 1：體驗自然療癒的美好生活／原水文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）人體經由食物攝取營養，需要各個環節的完美配合，從咀嚼、吞嚥、消化、分解、過濾、吸收、運送、代謝、利用、儲藏到最後排渣，缺一不可，這些「動作」其實也是保養腸胃道功能很重要的一環，想要省略其中一個步驟的代價，就是「退化」。磨碎的食物　促進食道肌肉正常動作　當食物放入口中咀嚼，除了達到磨碎食物的作用，過程中能透過口腔及顏面神經的刺激，促進腺體如唾液酵素的分泌功能，經過磨碎混合唾液的食物，以方便吞嚥的目的之外，同時促進食道肌肉的正常動作。運送至胃袋刺激胃酸正常分泌，達到殺菌酸化，以及進一步消化的目的，半固體化的食團，還能延長胃排空，增加飽足感以避免過度攝食，進入腸道促進胰臟消化酵素腺體的分泌功能，分解後的營養素，能直接供應腸細胞利用，營養素吸收之餘，食渣中的纖維能促進腸道正常蠕動，幫助腸道將廢棄物順利排出體外。運動過程能刺激自律神經來平衡壓力此外，在整個的「運動過程」還能刺激自律神經來平衡壓力。這些處理原型食物的活動，都是腸胃所能用來活化「自己」的方式，如果有一天，人們不再需要咀嚼食物就能攝取營養（例如用喝的配方食物），不用等到千萬年後的演化，幾個月後，你就能明顯感覺到自己身體「活著」的部分變少了，舌頭頓了、臉僵了、口乾了、牙弱了、情緒精神差了、人也衰老了。現代人因為擔心文明病纏身，加上過度在意體型的發展，以至於被嚴格限制飲食中醣分的含量。然而，在一個正常人的營養需求當中，醣類（碳水化合物）是不可或缺的能量來源。加工食物不利腸胃　還可能有害此外，對腸胃而言，含醣飲食可以刺激胃酸分泌，還能促進腸細胞合成血清素來促進腸道正常蠕動，醣類中的膳食纖維素，能調節糖類與膽固醇的適當吸收，穩定血糖及血脂，同時提供腸中有益菌發酵，產生營養供腸細胞直接利用，維持腸道組織代謝與修復。前提是，加工食物中多半含有過多精緻糖類和太少的纖維質，這些不僅不利於腸胃保健，還可能有害，所以回到前一個提到的重點，天然原型的食物即使含有較多醣份，其實是不用過度擔心的，像是蔬果及雜糧就是最好的糖分來源。胺基酸最主要功能就是建造與修補就營養學的觀點來說，蛋白質含量是評估食物營養價值（生物效價）的最主要元素之一。此外，決定蛋白質食物的優劣，來自所含的（限制）氨基酸種類與比例，身體不同（功能）的蛋白質由不同的胺基酸所組成。胺基酸對身體最主要的功能就是建造與修補，同時提供必要的備用能量來源，對腸胃來說也是如此，腸道細胞的汰換和皮膚一樣，速度很快（平均3～7天），因此需要大量的原料來進行換新與修復。（本文摘自／顧好腸胃不生病：180道暖腸健胃抗加齡食療／博思智庫）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）4顆包餡湯圓熱量等於一碗飯！冬至吃湯圓象徵團圓，是至古以來的習俗，然而，營養師表示，湯圓中的成分──糯米粉，黏性較強且較不易消化，對於老年人及幼小孩童等吞嚥與消化能力較不佳的民眾，建議可用剪刀裁剪成適口大小，並細嚼慢嚥。利用青菜熬湯頭　攝取適量水果南投醫院營養師蔡玉思表示，鹹的包餡湯圓內餡以瘦肉為主，可減少熱量攝取，以茼蒿、高麗菜、芹菜、韮菜、香菇、香菜、洋蔥等青菜熬製湯頭，可增加纖維質的攝取量，將湯圓取代米飯的主食，搭配燙青菜，餐後再攝取適量的水果，讓營養更均衡，另也應盡量避免使用油蔥酥的烹調，以降低飽和性脂肪酸攝取量。湯頭避開紅豆或花生湯　減少糖分及熱量甜湯圓部分，因芝麻、花生內餡已含高糖分，湯頭建議避開紅豆或花生等配料，減少甜湯的糖分及熱量，盡量避免精緻糖使用，若有糖尿病病友建議可以代糖取代，營養師建議，有餡、無餡湯圓互相搭配，可減少熱量攝取，另外，慢性疾病的病患在食用湯圓時，需特別注意以下要點，健健康康度過冬至：1)　糖尿病 ／需注意食物份量的代換，以監控血糖，因為糯米的升糖指數高，食用後容易讓血糖上升，提醒糖尿病友應酌量食用湯圓並多搭配蔬菜。2)　高血壓、腎臟病 ／包餡鹹湯圓鈉含量較高，再加上鹹湯圓多以高湯為湯底，建議高血壓、腎臟病及尿酸較高病友適量食用甜湯圓，若吃鹹湯圓應避免喝湯，以減少鈉的攝取。3)　腸胃疾病 ／糯米不易消化，吃太多易脹氣，加上甜食易致胃食道逆流，建議消化功能較弱或腸胃不佳者要酌量食用，建議1天吃1次，每次吃4顆為限，避免增加腸胃道負擔。

（優活健康網編輯部／綜合整理）整天久坐的母親和寶寶，總是很快就感到疲累。在辦公室進行簡單的瑜伽動作，就能舒緩浮腫、腰痛、肩頸緊繃、胸悶等症狀。必須同時兼顧職場生活的孕婦，也能擁有健康輕鬆的好心情。腰側伸展運動刺激肝、腸、胃的經絡，解除疲勞並幫助消化。1）採取正確坐姿，雙手置於桌上。2）單手向上伸直後傾斜上半身，舒展側腰。3）另一邊重複相同動作。上身扭轉運動強化腹壁力量，預防腹部鬆弛，舒展脊椎與肩部。1）採取正確坐姿後，單手向後抓住椅背，另一手扶住膝蓋。上半身慢慢扭轉，同時進行腹式呼吸。接著另一邊重複相同動作。背部伸展擴展胸部、壓縮背部的動作，可幫助消除壓力，同時避免背部產生贅肉。1）身體靠著椅背，雙手在椅背後十指交扣。使胸廓大幅展開，雙手盡量向後伸直，提升肌肉緊縮的程度。（本文摘自／超模瑜伽老師的懷孕安胎瑜伽／采實文化出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名二十三歲的男大學生，長期有腹痛、腹瀉及血便的情形，半年內體重就掉了10公斤，跑遍多家腸胃科診所，仍查不出病因，轉至高雄榮總求診後，醫師發現患者大腸多處潰瘍，大量出血且大腸有阻塞現象，疑似是克隆氏症。在藥物治療不見成效後，經手術切除患者部分大腸，術後的病理切片化驗確定是罹患克隆氏症。雖於術後有按時服藥，體重慢慢恢復，臨床症狀也緩解許多，不過2個月前，仍發現腸道又出現狹窄及潰瘍，且伴隨腹痛及腹瀉。為了防止腸道嚴重發炎導致新的狹窄，也希望能避免再做一次手術，醫師幫助患者利用健保申請生物製劑治療，穩定控制病情，患者也逐漸回復原有的正常生活型態。克隆氏症確診難 常被誤診為一般腸道潰瘍高雄榮總腸胃科蔡騌圳醫師表示，克隆氏症是全身性的疾病，機轉不明，和免疫失調、基因、環境、及腸內細菌皆有關係；從嘴巴到肛門都有可能發炎、潰瘍甚至黏膜潰爛，臨床表現多為腹痛、腹瀉、營養不良、血便、易脹氣及體重急速下降10-20公斤等。由於初期症狀不易與克隆氏症連結，常被診斷成大腸激躁症、闌尾炎、消化性潰瘍等，延誤治療時機。曾有個案被診斷為盲腸炎，切除盲腸後不僅未痊癒，幾年後又發生小腸末端潰瘍與堵塞，差點造成腸穿孔。而腸道外的症狀也很常見，如皮膚會出現結節性紅斑，眼睛則出現虹膜炎，還會併發關節炎、胰臟炎等病症，因此正確的診斷，及持續的治療極為重要。「確診克隆氏症不容易，需賴有經驗且專業的醫師才能及早診斷治療。」蔡騌圳醫師表示，克隆氏症臨床症狀是慢性的，反覆性腹痛、腹瀉、體重減輕皆須注意，內視鏡檢查下可發現其病灶常為縱向且深的潰瘍，呈跳躍性的分佈；有些嚴重的病患甚至會腸道狹窄或是有廔管產生，診斷需搭配臨床病史、影像學、內視鏡檢查或病理切片，很難第一次門診就可診斷的，少數個案甚至在症狀發作5年以上才被診斷出來。生物製劑緩解症狀 需配合定期門診追蹤目前克隆氏症的治療方式有5-氨基水楊酸（5-ASA）、抗生素，若遇到患者是急性期或潰瘍較嚴重，則會使用類固醇作為治療，不過類固醇因副作用嚴重，不適合長久使用；長期而言，控制不良的患者則會使用免疫抑制劑來維持。值得一提的是，現在研發出較新的治療方式：腫瘤壞死因子抑制劑 （anti-TNF alfa），是一種生物製劑，如對於上述治療皆難以控制症狀的患者，可考慮使用生物製劑做為治療，來改善症狀。 病人於診間中最常詢問：「當使用藥物治療一段時間後，症狀有緩解，是否可判定自己痊癒而停止藥物治療？」蔡騌圳醫師提及，醫界共同治療克隆氏症的第一步為症狀緩解，若臨床症狀改善，進而希望第二步為抽血檢測生化數值（CRP 及 ESR），評估疾病發炎指數，或影像學（電腦斷層或是核磁共振）的檢查追蹤，最終希望能確定內視鏡上的影像沒有潰瘍出現（黏膜癒合mucosal healing），才是較全面性的治療。他也提醒患者把克隆氏症當成慢性病，需要持續服用藥物以維持臨床症狀的緩解，切勿任意停藥，且需定期門診追蹤。克隆氏症屬重病範疇 定期用藥及回診是關鍵蔡騌圳醫師補充，當腸道反覆發炎，會使腸道狹窄造成腸阻塞，嚴重時會導致腸子破洞、廔管或腹腔膿瘍，即使切除患部腸道，還是會反覆發作，而反覆的手術下，最後就會造成短腸症，可能導致無法進食、營養不良，甚至危急生命。克隆氏症對病友與臨床醫師皆是很棘手的疾病，在國內是屬於重大傷病的範疇，所以確診後，再次強調定期服藥與定期回診追蹤是非常重要的。蔡騌圳醫師提醒患者，克隆氏症易復發，遵照醫囑有助於病情控制；日常生活中也要避免抽菸，切勿不經診斷就自行服用藥品作為治療；當症狀嚴重時建議可採用低油、低渣飲食，以免病情加重。如此一來，才能「腸」保健康。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）減肥對許多人來說如登天般困難，總是羨慕那些怎麼吃也不會胖的人，然而吃不胖可能更不健康；一名60歲的陳女士，身高150公分，體重不到40公斤，雖然胃口都正常，但只要一吃東西就會產生便意，每天排便次數多且稀軟，也造成她就算刻意想增胖還是胖不起來。就診中醫才發現，自己有長期消化不良問題，吃多拉多，食物的營養都沒有被吸收。收治個案的台北慈濟醫院中醫科游志勤醫師表示，陳女士因先天體質關係，一吃就拉，糞便沒有成形，顯示消化能力不佳，營養沒有被吸收。透過中藥調理，並建議她將飲食習慣改為少量多餐，改變進食順序，提高消化能力；治療後可見其排便次數和量逐漸減少，體重終於有所增加。壓力大者易消化不良 女性較嚴重游志勤醫師表示，長期消化不良的人普遍體型較瘦，多吃也不容易胖，且容易因為食物積滯於腸胃，形成廢物和毒素傷害身體，出現胸悶、胃脹、胃酸過多，嚴重甚至引起胃痛、胃炎、胃潰瘍甚至胃癌。他指出，功能退化的老年人、6歲以下發育尚未完全的幼童容易有消化不良的問題，而工作壓力大的上班族，進食不定時定量、營養失衡，也可能引起消化不良。臨床上觀察，女性患者略多於男性，與女性較易感受壓力有關。先吃蛋白質、油脂 提高消化能力中藥的治療上，針對胃脹，常以保和丸改善腸胃蠕動和消化；胃潰瘍可以安中散、半夏瀉心湯，加上白芨、三七、延胡索治療潰瘍性疼痛；若與幽門桿菌有關可選用蒲公英；若有胃酸過多、胃食道逆流、心灼熱感，可以烏貝散制胃酸、旋覆花、代赭石治療，其他如山楂、陳皮、神麴、麥芽、穀芽、內金都有促進消化的功能。若與情緒壓力有關，可適量選用疏肝行氣藥；脾胃虛弱者可選用香砂六君子湯等健脾藥。除了中藥調理，改變飲食習慣也相當重要。游醫師建議，消化不良的患者應先吃蛋白質和油脂食物，讓消化液開始分泌，有助提高消化能力，且應少量多餐，讓食物都能充分被消化。此外，避免油炸辛辣等刺激性食物，三餐定時定量並適度運動，肌肉、神經協調性佳，自律神經穩定，消化功能也會改善。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）立冬剛過，氣溫明顯下降，冬天就是不斷進補的季節，冷冷的天氣配上暖呼呼的薑母鴨或羊肉爐最療癒，然而中醫師表示，先了解自己身體的屬性，對症下藥，才能避免造成過度溫補或涼補，有感冒症狀者也應避免進補。童綜合醫院中醫科陳彥仁醫師表示，所謂「春生，夏長；秋收，冬藏」，春夏是生長發育的季節，秋冬則是精氣內蘊因冬季精氣內藏於體內，故冬季便是滋補養生的最佳時機。但在選擇食療及藥膳時，必先了解自己的體質，找出體質屬性，對症下食，方能達到保健養生之功效。腸胃疾病宜平補　心血管疾病涼補佳陳彥仁醫師指出，有感冒或明顯發炎症狀的患者避免進補，另外腸胃功能衰弱或容易消化不良的人，應該先養護脾胃再進行。本身有脾胃疾病，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、大腸激躁症的民眾，若食補湯汁含酒精成分，就容易刺激潰瘍造成出血，又肉類及補劑較膩滯不易消化，以及酒與肥肉的油脂，會引起血脂肪上升，還有涼補的食材也可能引起腹瀉，所以以平補為主。罹患心血管疾病的民眾，如心臟病、高血壓、動脈硬化等，最忌進行溫補，包括十全大補、麻油雞等；另外酒與肥肉的油脂，都會引起血脂肪上升，應以平補或涼補為主。腎臟病、癌症患者　肉量應控制而有腎臟疾病的患者，因為食用雞、鴨、豬、羊、魚等肉類時，會使血中肌酸酐、尿素氮上升，所以食用時以一塊肉的份量即可；另外因為進補湯汁含有高濃度普林、鉀離子與磷離子，易造成水份的囤積，所以不建議喝湯，腎臟病患者宜平補或涼補為主。還有罹患癌症的民眾，忌吃紅肉、脂肪類食物，以一塊巴掌大的肉的份量為限；另外癌症初期的患者，禁食補氣補血藥，如黃耆、當歸、人參等，最好的抗癌食材為紅色蔬果與菇菌類。患有婦科病的民眾，如子宮肌瘤、巧克力囊腫、乳癌等，禁忌食用四物湯類。陳彥仁主任呼籲，藥補不如食補，食補卻不如運動補，除了適度的食補及藥膳之外，良好飲食習慣，及搭配適度的運動也是非常重要的。