#胃潰瘍

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）常會有胃脹、胃痛等不舒服的情況，但總以為是壓力大或是飲食過於刺激辛辣，所以常自行吃胃藥解決。但其實胃幽門螺旋桿菌已被證實是引起胃炎、十二指腸潰瘍、胃潰瘍等胃病的元兇，甚至是胃癌的主因，更被世界衛生組織（WHO）列為一級致癌物。胃幽門螺旋桿菌可以抵抗胃中強酸不受威脅，一經感染就有可能會伴隨終身，台灣成人的感染率高達55%。因此抑制胃幽門桿菌是解決胃部疾病的基本工作，也是最重要的一環，千萬不可忽視。55歲魏媽媽長年受胃潰瘍所苦，赴醫透過胃鏡檢查，發現為感染胃幽門桿菌所致，在醫學中心接受過三次殺菌治療，卻都宣告失敗，醫師都感覺納悶，經詢問其日常飲食，才發現原來患者每天牛奶、咖啡和茶不離手，導致增強胃酸分泌，降低藥物療效，經戒除上述飲品後，魏媽媽再次接受治療，總算一舉殺菌成功。胃幽門桿菌是多種消化道疾病的共同病因亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師張家熙表示，胃幽門桿菌是許多上消化道疾病的共同致病原因，如胃潰瘍、胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌等，根據衛福部統計，台灣感染胃幽門桿菌的人口超過千萬人，多經由共餐、接吻、吃生食、口腔清潔不足、吃刺激性食物等原因感染，故民眾經醫師評估後，若屬於胃幽門桿菌高危險族群的患者，應積極接受治療，根除胃幽門桿菌，才可降低罹患上述疾病的風險。治療胃幽門桿菌需戒咖啡、牛奶、茶等飲品張家熙醫師指出，通常接受三合一療法的成功率高達9成（包含服用抗生素），但胃幽門桿菌極具傳染性且十分頑強，仍有部分民眾第一次治療失敗後，還需接受後續治療，至於造成治療失敗的原因很多，包括幽門螺旋桿菌對抗生素產生抗藥性、患者對藥物過敏、不規則服藥、吸菸等。以魏媽媽的例子來說，因本身罹患胃潰瘍，在治療期間仍持續喝牛奶、茶、咖啡等飲品，會使胃酸持續分泌、提高胃酸濃度，反而抵消胃幽門桿菌藥物療效，不利於潰瘍癒合，導致殺菌過程頻頻失敗，故當接受新一次療程時，患者停止飲用上述飲品，並規則服藥，則效果立竿見影，不再為胃潰瘍所苦。張家熙醫師建議，民眾當出現輕微上腹脹痛、灼熱感、打嗝、噁心、胃痛、排出黑色或帶血糞便時，可能為胃部出現問題，應赴醫檢查，並由醫師評估是否需接受篩檢及殺菌；當成功除菌後，應仍有復發機會，故需注意個人衛生，避免再度感染。

（優活健康網編輯部／綜合整理）如果在晚上7點左右感到強烈胃痛，而且還吐血的話，有可能是胃潰瘍的症狀惡化成胃穿孔，請立即就醫。胃潰瘍是胃黏膜受到胃酸溶解而受損的疾病，一般認為壓力可能是原因之一，也是現代人常見的疾病。依病情的程度不同，症狀和疼痛的輕重也不同，但大都會在空腹時有疼痛感。注意晚上7點的胃痛胃潰瘍萬一惡化，導致胃破了洞，就稱為「胃穿孔」。胃穿孔會伴隨強烈的疼痛或出血，已知好發於晚上7點左右。為什麼會有如此的發作機制？以下說明原因。以人類的身體構造來說，體內流動的血液會經常反覆著微量出血、血液又再凝固的機制。血液為了能在血管順暢流動，因此不能太黏膩；但如果過於不黏稠又容易出血，所以身體會有凝血的功能。人體清淨血液的功能，在傍晚時變得活躍。因此，胃穿孔的情形從傍晚開始增加，到晚上7點達到高峰。另外，人只要一受到壓力，就容易分泌胃酸，這也有關係。要消化食物，具有強力殺菌作用的胃酸是不可或缺的。有時候，我們就算吃進稍微放久一點的食物也不會中毒，就是因為有胃酸消毒。胃酸雖能如此保護我們的身體，但另一方面卻能溶解胃黏膜，所以若分泌過多，就可能傷害到自身的胃黏膜。傍晚分泌太多胃酸的話，胃袋會受損、導致出血。因此，在傍晚以後的時段，胃穿孔或胃出血導致吐血的病例會增加。凌晨兩點最容易惡化胃穿孔可能惡化成腹膜炎，如果晚上7點左右出現前述的症狀，請不要猶豫，應盡速就醫。就算不到胃穿孔的程度，胃潰瘍也容易在凌晨2點至3點惡化。對策是在午夜12點前上床就寢。徹夜飲酒狂歡更是萬萬不可，晚上好好入睡，才能修復體內的損傷。因為人體在睡眠時會分泌一種名為「皮質醇」（cortisol）的激素，具有療傷的作用。為了讓皮質醇充分發揮作用，晚上要好好睡覺。另外，胃潰瘍的藥物不是在飯後立刻服用，而是要在兩餐之間服用，效果更好。例如，在吃過早餐數小時後的早上10點、吃過午餐數小時後的下午4點，或是在睡前服用。養生祕訣晚上7點若胃痛並吐血，可能是胃穿孔。胃潰瘍容易在凌晨2點到3點惡化，最好在午夜12點前睡覺。（本文摘自／連醫生都害怕的黑時間：臨床研究超過37年的醫生告訴你，過敏、氣喘、暈眩、高血壓、心肌梗塞……都有好發時間，你得懂得避。／大是文化）

‎（優活健康網新聞部／綜合報導）有位40歲傳產業務高先生口氣問題嚴重，跟人近距離講話時，常因為口氣不好而感到非常尷尬，拼命的刷牙及使用漱口水都沒辦法改善，不僅自己的女兒及老婆不喜歡，也影響到日常生活及工作的人際關係，在業務的工作上也感到很無力；就醫後才知道，原來是長期外食及三餐不正常、作息顛倒，造成腸胃功能衰弱，除了腸胃脹氣、排便不順外，還引起口臭問題！醫師提醒，若有長期的口臭問題，除了檢查口腔衛生及是否有牙周病等問題外，也可能是因為腸胃不健康、內分泌失調、糖尿病等產生，最好是接受專業醫師協助。觀察口臭可能原因　尋求專業醫療諮詢根據衛生福利部國民健康署調查報告顯示，九成國人有嚴重到輕微不等的牙周病，而口臭患者大多都有口腔相關問題，因沒有好好刷牙，或是發炎、齲齒等堆積病菌在口腔內，口臭問題也就越發嚴重；除了口腔問題外，吸菸及嚼食檳榔、呼吸道疾病、糖尿病、胃食道逆流、胃潰瘍、腸道消化不順、食物滯留等，都有可能是引發口臭的原因。壢新醫院大腸直腸外科賴煌仁主任說，許多人每天坐著時間6至8小時，長期久坐的生活型態不僅會造成內臟脂肪堆積、代謝症候群問題，還可能會讓腸胃蠕動功能衰弱，加上吃飯時間不固定及缺少蔬菜水果的攝取，導致許多人發生解便困難、脹氣、長期腹瀉、過敏性疾病等相關症狀，因腸胃問題而造成口臭現象，可能是因為經常熬夜、飲水不足，攝取過多刺激性或是味道重的食物如咖啡、酒精、茶類等，長期壓力大造成的胃潰瘍，也有可能引發嚴重的口臭問題。腸胃型口臭　可適量補充益生菌幫助腸胃蠕動賴煌仁主任也提醒，只要判斷為腸胃型口臭的患者，最重要的是要調整生活型態及飲食內容，避免食用太多蛋奶類、肉類、辛辣刺激食物，多攝取蔬菜等富含纖維質的食物，多喝開水並養成固定的作息，如有脹氣或腸胃不舒服，導致解便困難，甚至排氣味道很臭，也可能是腸胃道蠕動不順造成，可選擇補充益生菌來幫助調整。市面上益生菌產品琳瑯滿目，賴主任也建議消費大眾，在購買時可依照「安全」、「有效」、「成分」三個原則來挑選益生菌產品。一、「安全」：選擇通過政府SGS認證無塑化劑或是有國際認證的產品。二、「有效」：益生菌需要通過胃酸及消化液的考驗，才能到達腸道發揮作用，可選擇使用晶球技術、專利包覆技術、實驗證明存活率等條件。三、「成分」：選擇經過醫學研究的菌種如比菲德氏龍根菌、乳酸菌等都是常見的菌種，也可選擇有添加奧利多寡糖等益生元可以幫助益生菌生長成分之產品。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）現代人工作繁忙，常常三餐不定時不定量，或是三餐以二餐吃，不然就是大吃大喝，以致很多人都有胃酸逆流、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、脹氣等病況；當出現這些症狀時，可千萬不要大意，顯然你的腸胃已經代誌大條了。以胃酸逆流來說，西醫常以制酸劑來治療胃酸逆流，其實中醫治療胃酸逆流也很有一套。飲食溫差太大　傷到中氣會使賁門收縮力不強中醫師李深浦表示，傳統中醫認為，人體所有循環是單向，打嗝會胃酸逆流，主要是因為傷到中氣；由於人體是生物化學工廠，胃腸有千億個酵素發酵繁殖來分解食物，胃腸表面黏膜有很多有益菌與酵素，若是經常在飲食上溫差太大，很多食物在發酵與分解時，堆積在腸胃時間久了，或是吃冰涼飲食，太冷使食物在胃中太久，使食物消化變慢，身體中營養分子會變粗，堆積很多營養與熱量，就會使賁門（位在胃和食道之間）收縮力不強，進而導致胃酸逆流。治療胃酸逆流首要靜坐別小看胃酸，胃酸可是身體第一防線！李深浦醫師指出，胃酸不可少，因為有很多細菌要靠胃酸來殺菌，否則體質會變壞，這也是為何有很多過敏疾病的原因。至於中醫治療胃酸逆流，首先是要靜坐，而靜坐得法，可使全身產生熱量，就能很簡單的得到改善；因為胃酸過多、胃酸逆流、腸胃壁薄都是因為心，養心可以培養胃腸黏膜，黏膜好還可生出口水，有很多人有乾眼症或是口水不足，也都是因為心火無法下降，心神不寧。中醫心屬火，脾胃屬土，火生土，火下降，胃土就健康。治療胃酸逆流　第二要吃藥使腸胃氣順暢李深浦醫師進一步指出，治療胃酸逆流第二就是要吃藥使腸胃氣順暢，不像西醫是用制酸劑。因為腸胃消化吸收，仍需要有胃酸，使營養吸收好，而且中藥使腸胃氣順可幫助排便，還幫胃腸黏膜透氣，可過濾髒東西。因為胃腸黏膜有很多小洞，可通透營養，以及有酵素與有益菌在其中，如果消化好，則賁門關就不費力了，就不會胃酸逆流；若是黏膜受傷，不但會使消化益菌減少，身體復原不好，體能也會下降，循環會變差。愛吃冰導致胃酸逆流　中醫養生才改善李深浦醫師在年輕時也曾經發生胃酸逆流的問題；他說，年輕時愛吃冰，以致在12至22歲時出現胃酸逆流，以致呼吸不順、中氣不順，身體不好，因而才開始學禪與學中醫，經由中醫養生，佛法健身，這才救了我。其實，金剛經裡所講的佛法就是生物化學法，佛法就是生命健康大法；所以一個人要往遠處看，一般人只會看現在，就會傷害自己於無形。凡人的快樂，就是消耗體能，花費金錢。（文章授權提供／健康醫療網） 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）陳大哥是一名貨車司機，三餐不定時且暴飲暴食，為了提神，菸、檳榔、藥酒不離身，這一星期只要一進食就覺得胃脹，剛開始只是自行到藥局買止痛藥，直到聚餐後喝了幾杯酒，出現吐血及解大量黑便症狀，送醫後診斷為「胃潰瘍合併出血」，才發現原來罪魁禍首是「提神藥酒」。進食當下同時感到飢餓及飽脹恐為警訊桃園醫院護理師程盈溎表示，胃壁黏膜受到胃液侵蝕，造成黏膜受損，受損的程度比破皮更深就造成了潰瘍。不良飲食習慣、情緒壓力、消炎止痛藥物、幽門螺旋桿菌感染等都是胃潰瘍常見原因。若出現進食當下同時感覺飢餓及飽脹、進食後30分鐘後感上腹部疼痛、燒灼感、打嗝、解黑便、吐血等症狀要有警覺並立即就醫。  胃潰瘍日常注意事項程盈溎護理師表示，胃潰瘍的藥物治療主要在促進潰瘍癒合，預防復發及避免併發症。除了藥物治療外，胃潰瘍日常飲食及注意事項也非常重要：1）　養成良好的飲食習慣，要細嚼慢嚥，定時定量、少量多餐。 2）　溫和飲食：好消化不油膩且具有足夠營養的飲食。 3）　避免刺激性食物，如：咖啡、酒、辛椒、油炸或過冷過熱等食物。4）　奶類並不會改善胃潰瘍，牛奶確實有鈣質能中和胃酸，但研究發現，牛奶實際會增加胃酸的分泌，而更加損傷胃的黏膜。 5）　紓解壓力、保持心情舒暢。 6）　使用止痛藥、阿斯匹靈時，確實遵照醫師用藥指示，不濫用。 7）　解便後需觀察解便的顏色、性質及量。出血時會出現嘔吐血、咖啡色物體或解黑便，嚴重時會心跳加快，冒冷汗，頭暈，臉色蒼白，昏倒，此時應立即就醫。  8）　潰瘍治療後，縱使疼痛消失，仍需定期追蹤，直到潰瘍完全癒合。

（優活健康網新聞部／綜合報導）大學大考結束後，青青學子終於放下心中的大石頭，只是，在這幾家歡樂幾家愁之下，卻也有人因此而引發許多疾病，最常見的疾病之一就是胃潰瘍，就有一名17歲的青少年因為考試壓力大，飲食起居不正常，致使出現胃潰瘍而有血便的現象，他還以為罹癌了，讓他心驚驚。 出現暗紅血便　照胃鏡確診為胃潰瘍台北市立聯合醫院中興院區小兒科醫師雷鎮豪表示，這名青少年是因為有血便來就醫，血便顏色是暗紅色，經由照胃鏡檢查，發現有胃潰瘍，暗紅色血便是由於胃潰瘍造成出血，以致排便會有血便，還好症狀不嚴重，只需要服用制酸劑及抑制胃酸分泌藥物治療即可。 暗紅色血便　常是上消化道疾病當發生暗紅色血便時，往往會令人感到很害怕，生怕是罹患了癌症，其實，也有可能是胃潰瘍，雷鎮豪醫師指出，會有暗紅色血便，通常是上消化道疾病，經由胃鏡檢查可以確診，而若是出現鮮紅色血便，則多是下消化道疾病，例如因為便秘造成的肛門口撕裂傷，或是痔瘡，有不少小朋友因為挑食造成便秘，進而引起肛裂。 飲食不正常+熬夜是危險因子胃潰瘍的治療除了藥物之外，很重要的就是飲食與生活型態的改善。雷鎮豪醫師進一步指出，由於青少年為了考試要有好成績，往往壓力很大，除了會飲食不正常，再加上經常熬夜，都是造成胃潰瘍的重要危險因子，所以，想要避免胃潰瘍上身，最好是能改善飲食與生活作息。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）餐飲業上班的郭先生，下午4點左右就結束工作，因為想趁年輕多打拼，因此下班後還有繼續兼差，一天工作時間長達16小時以上，睡眠時間大概只有4到5小時，久了之後，發現腸胃不舒服，就醫後發現有胃潰瘍，醫生建議，若吃飯時間還在工作，就吃點東西墊胃，工作緊張，大便會不順，因此用餐時候一點優酪乳，幫助腸道順暢。偽國際作息　影響腸胃健康國內上班族普遍超時工作是近期熱門的討論焦點，再加上這2周以來，奧運、抓寶熱潮興起，國人熬夜、晚睡情況更為嚴重，無論工作或日常休閒，許多上班族身在台灣卻過著其他國家時區的時間，「偽國際作息」現象正在蔓延，不正常作息對於健康影響甚鉅，近期國際研究就陸續證實，其對於腸胃健康或菌相平衡帶來負面結果。82％的上班族　便秘、消化不良千禧之愛健康基金會，與國立成功大學醫學院附設醫院小兒部暨小兒腸胃科楊燿榮主任，進行調查發現，全台有高達82％的上班族受「偽國際作息」影響，飽受便秘、消化不良、腹脹、腹瀉及胃食道逆流等腸胃問題所苦，出現腸胃問題比例明顯高於生活作息正常的受訪者，因此提醒，長期作息時間混亂，對健康影響甚鉅，不可小覷。79.5％每日蔬菜攝取不到3份除飲食作息不定問題外，上班族在飲食方式上也存在許多亂食習慣，高達79.5％上班族每日蔬菜攝取不到3份，水果攝取不到2份也有74.3％，且有52.9％的上班族表示自覺平日肉類攝取多於蔬菜。用餐速度過快　不利菌相平衡用餐習慣上，有43.7％的上班族平均用餐時間在15分鐘以內，43％則認為1周當中有3天以上用餐超過9分飽，對此現象，千禧之愛健康基金會營養師高繪雯表示，從維持菌相平衡角度，蔬果攝取不足、用餐速度過快、過量，都會在體內造成不利菌相平衡的環境，除了注重營養攝取均衡、每日攝取5份蔬果外，上班族可透過優酪乳補充好菌。

 (優活健康網記者徐平／綜合報導)一位20歲女性至牙科就診，經X光片檢查發現全口有許多牙縫蛀牙，甚至部分牙齒已需要拔除，高溫炎熱，不少民眾想要涼快一夏，甜食冰品、冷飲不離手，含糖飲料、甜食容易使口腔變成酸性環境，如果又加上刷牙不使用牙線，牙齒滋生牙菌斑，就會提高牙齦發炎、牙周病、蛀牙的機率，也容易引發敏感性牙齒。餐後10分內刷牙　平衡口中酸性口腔環境酸鹼值通常維持在偏中性，用餐後才會滑落至pH5以下，變為酸性環境，若口腔環境長時間處於弱酸性，極有可能會傷害牙齒琺瑯質，導致口腔環境變弱、牙齒越敏感，餐後應於10分鐘內刷牙，讓口內維持平衡，減少損害牙齒機率。葡萄柚、檸檬　易損害牙齒周圍常吃酸性食物，如葡萄柚、檸檬等，會容易損害牙齒周圍，讓牙齒表面呈現微透明狀，此狀況發生代表牙齒被酸性物質包圍，在吃完酸性食物後，要記得潔牙，但注意不可馬上刷牙，因為口中殘留的酸性物質，可能藉由刷牙直接侵蝕牙齒，應先用清水漱口，待口中逐漸沒有殘留味道，才可以刷牙。檸檬水致牙受損　可能導致胃潰瘍近來相當流行檸檬水美白皮膚，許多民眾也因此將它應用在美白牙齒上，不僅用檸檬水漱口、甚至有民眾每日飲用大量純檸檬汁，希望能讓牙齒美白，檸檬水屬酸性，大量飲用不僅會造成牙齒受損變黃，更可能導致胃部潰瘍，飲用時可以藉由吸管減少與牙齒的接觸，適時清潔牙齒，搭配漱口水使用，更能保障牙齒健康。