#病毒

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）為加強宣導正確洗手觀念，臺南市政府、臺南市政府衛生局、臺南市政府教育局特別於今日上午，在新營區新營國小舉辦「2013手護咱寶貝ㄟ健康　請從洗手做起」宣導記者會，現場由市長賴清德、疾病管制局第四分局分局長鄭萬金、衛生局局長林聖哲與教育局局長鄭邦鎮一同以行動宣導洗手衛生觀念，讓大家一起「手護健康」。活動開始由賴清德轉換身份為醫師出場，並以五個人型書本介紹洗手五步驟、五時機，配合學生以正確的洗手5步驟（濕、搓、沖、捧、擦）示範，希望透過學校、家庭衛教來深入社區民眾，以提升「大家勤洗手，不碰眼鼻口」手護健康的觀念。繼而再以輕鬆活潑的洗手歌舞表演方式搭配以泡泡槍與台上台下學生熱烈互動，讓整個推廣教育活動更務實更有趣味性。衛生局局長林聖哲呼籲，隨著3、4月後氣溫上升，以及開學後學童間的互動恐助長腸病毒傳播，腸病毒的活躍度將隨之提高，籲請民眾及教托育機構應教導學童養成良好個人衛生習慣，家中孩童如有身體不適的狀況，應儘速就醫，並請假在家休息至康復，落實「生病不上學」的防疫觀念。林聖哲也提醒，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，應設法與其他幼兒隔離，減少接觸，以降低交叉感染的機會，並注意觀察是否出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等重症前兆病徵，一旦出現上述任一病徵，請立即送醫，掌握治療的黃金時間。（圖：台南市政府衛生局提供）

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）輪狀病毒感染目前仍為全世界兒童常見疾病，根據國際衛生組織估計，每年約有1.5億名兒童受到感染，並造成一百萬兒童的死亡，常見原因多是因為嚴重脫水造成。聯合醫院小兒腸胃科主治醫師張芳瑗說，輪狀病毒的潛伏期約2至3天，6個月至3歲嬰幼兒最容易受感染，常見傳染途徑是「糞口傳染」和「接觸傳染」，在糞便中的病毒量最高，幼兒聚集場所感染輪狀病毒十分常見。發病初期可能會有發燒、嘔吐、咳嗽、流鼻水症狀。1至2天後，病毒會造成腸黏膜發炎，影響腸胃道水份及養分吸收，進而出現酸臭味的黃稀水便，通常不含血絲、黏液，病程約3至7天，通常可自行恢復。但由於輪狀病毒多感染年紀小的嬰幼兒，患兒很容易造成脫水，電解質失衡使病情惡化。家長常自行購買市售運動飲料來補充水份及電解質，但張芳瑗表示，腹瀉期若以適當的醣：鈉比例約2：1，電解水可促進腸壁細胞對水份及電解質的再吸收，但是坊間所售的運動飲料、汽水，因其含糖量過高且含鈉量甚低，即使稀釋服用，醣鈉比例仍然過高（約10～15：1），不但無法促使腸壁細胞發揮主動吸收功能，還會增加腸管內滲透壓負擔，引起電解質不平衡。建議選擇符合生理性濃度的口服電解質醣液作為病童水份補充，才能在短期間達到水份及電解質平衡。口服補充法簡便、便宜，且嬰幼兒易於接受，可減少不必要的點滴注射。張芳瑗呼籲，輪狀病毒只需少量就可致病，所以平時就要做好環境清潔，不生食生飲，常洗手，嬰幼兒玩具或物件也要注意基礎清潔消毒。

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）近日氣溫忽冷忽熱，加上連綿陣雨，溫度濕度高高低低的環境下，病毒更加旺盛。聯合醫院陽明院區小兒科醫師胡姿圭說，兒童罹患感冒時，往往產生上呼吸道症狀如：鼻塞、流鼻涕、咽喉痛，也有可能伴隨食欲不振、腹痛、腹瀉、嘔吐；嬰幼兒感冒時，常發生高燒現象。同樣患了感冒，兒童可能就比大人症狀要更嚴重些。感冒大部分症狀通常在一星期內可以解除，但某些症狀可能持續二至三星期。成人一年大約會得一至六次，小孩可能一個月就一次。胡姿圭強調，感冒是病毒引起的，沒有特效藥可對抗，小孩也是一樣，並不是吃越多藥，就越快痊癒，尤其六歲以下的孩童更不應該自行服用市售成藥。胡姿圭表示，由於孩童抵抗力弱，容易引起支氣管炎、肺炎等合併症。但兒童往往表達能力不好，不能很清楚說明哪裡不舒服，小嬰兒更是不能表達，而病情變化極大，因此對小孩不舒服的感冒症狀不可掉以輕心，發現病情異常應及時就醫。預防小孩感冒最有效的方法是戴口罩與洗手，最重要是在流行時期避免涉足公共場所。傳染來源以學校、托嬰中心、幼稚園與家庭為主。罹患感冒的兒童及成人應避免與他人親密接觸，防止鼻、眼、口分泌物感染他人。胡姿圭建議，家中如有新生兒出生在六個月內，可以多哺餵母乳，因為母乳含有母親抗體，及免疫球蛋白等增強免疫功能的成分，可增進嬰兒對腸病毒、中耳炎等傳染性疾病的抵抗力。如果孩童精神好、呼吸正常，家長可多補充水份及休息，幫助孩子減輕感冒症狀。胡姿圭表示，春節連假將至，家族團聚時，最好讓抵抗力低的幼兒隨時與親友保持距離以防飛沫感染，也不要用手任意觸摸公共電梯、扶梯和餐桌椅等容易殘留細菌的地雷區，同時飯前、上廁所後務必洗手。若有旅遊計畫，保溫瓶隨身攜帶，並準備足量的白開水及口罩。

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）農曆春節許多人計劃出國旅遊，疾管局提醒民眾須格外注意自身健康。自去年以來新型冠狀病毒在全球發威，甚至在中東地區還有多起因感染新型冠狀病毒導致死亡的案例。疾病管制局表示，依世界衛生組織（WHO）公布資料顯示，新型冠狀病毒人傳人的風險可能有增加的現象，疾管局將持續監測國際相關疫情，並加強國際港埠邊境檢疫措施，以及依WHO建議加強不明原因肺炎監視及通報，呼籲醫師提高警覺、加強通報，並提醒領隊導遊及出國民眾做好自身防護。 新型冠狀病毒為呼吸道感染疾病，潛伏期一般為7至10天。國外確定病例主要是發生急性嚴重呼吸系統疾病，部分病人會出現腎衰竭或死亡。醫師如於臨床診治急性不明原因肺炎（排除已知感染），且發病前10日曾赴中東地區的疑似病患，應收治負壓隔離室隔離治療，並應儘速於24小時內通報衛生機關，依照醫院感染控制指引加強感控措施。醫護人員與接觸者除應採取適當呼吸道防護外，並監測自我健康，注意是否出現包括發燒、咳嗽等呼吸道相關症狀，直到接觸後10日為止。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）衛生署疾病管制局表示，農曆春節期間返鄉及旅遊人潮眾多，為避免流感病毒傳播，籲請民眾及大眾運輸業者加強流感防治，旅客應注意個人衛生，運輸業者應定時對運輸工具及物品進行清潔及消毒，並適當準備口罩，提供有呼吸道症狀之旅客必要時使用，以保障旅客健康。根據疾管局疫情監測資料顯示，本流感季自101年7月1日至102年1月22日止，累計共283例流感併發症確定病例，其中25 例死亡，流感併發症發生率為每百萬人口12.1，死亡率為1.1％。預估本流感季急診類流感就診人數高峰將發生於農曆春節期間，疾管局除擴大公費克流感適用對象，以即時提供符合條件之民眾使用，並已請醫院配合開設類流感特別門診，必要時就會啟動，因應民眾醫療照護之需求。疾管局提醒，春節期間民眾互動交流及接觸頻繁，民眾應多注意呼吸道衛生及咳嗽禮節，有呼吸道症狀者，請務必戴上口罩。家中若有發生流感併發症之高危險族群，如嬰幼兒、年長者及慢性疾病患者，於感染流感後應多加留意，儘速就醫治療。也請醫師於看診時，應留意流感病程之可能樣態，注意危險徵兆，如呼吸短促、呼吸困難、發紺、血痰或濃痰、胸痛、意識改變、低血壓或高燒持續72小時等，妥善處理複雜醫療問題，以降低患者發生嚴重併發症及死亡的風險，共同防治流感。

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）今年入冬以來，腹瀉群聚事件頻傳，食藥局指出，元旦假期平均每天接近兩千人因為腹瀉至急診室就醫，主要原因為諾羅病毒感染。諾羅病毒的傳染力及散播力非常快速，不分男女老少，只要1至10個病毒即可致病，目前英國、日本以及其他地區均有案例增加的趨勢。食藥局說明，諾羅病毒主要透過與病人接觸、或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫而感染，也會經由攝食受到諾羅病毒污染的食品或飲水而感染。若是準備或處理食品的人感染諾羅病毒，有可能因此污染食品（特別是那些如廁後沒有洗手的人）；飲水及貝類（如生蠔）也可能被污水污染，若生飲、生食便有可能感染諾羅病毒。一般來說，易受諾羅病毒污染的食品有即食食品、生菜沙拉、三明治、冰品、水果及生鮮魚貝類等。食藥局呼籲，餐飲業者務必要加強環境衛生及個人衛生，必要時要使用漂白水進行廚房及廁所等環境的消毒工作；在食品製備及烹調過程中，要用肥皂清洗雙手，慎選食材來源並澈底清洗，生食與熟食要分開處理以避免交叉污染。農曆春節長假將至，天氣寒冷加上出遊聚餐互動頻繁，為避免上吐下瀉壞了過年興致，春節長假一定要做的事：常用肥皂洗手，避免生飲、生食。

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）冬季與初春是諾羅病毒等病毒性腸胃炎的好發時期，疾管局表示，依據歷年疫情監視資料顯示，病毒性腸胃炎是春節假期急診次數較高的疾病，今年諾羅病毒等病毒性腸胃炎疫情又較往年嚴重，疾管局呼籲民眾切勿輕忽。9天春節連續假期，民眾出外拜年及遊玩時，應特別注意個人及飲食衛生，以防遭受感染。如有出現水瀉和嘔吐等疑似病毒性腸胃炎症狀時，應儘量在家休息，避免外出訪友、拜年，以降低疾病傳播的風險。疾管局指出，諾羅病毒具有高度的傳播能力，主要透過糞口途徑傳播，如攝食受病人排泄物或嘔吐物污染的水或食物而傳染，也可能經由與病人密切接觸或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫而感染。該病原造成的群聚事件與飲食暴露關係密切，如群體共同食用受污染的食物或罹病的餐飲從業人員於食品調理過程造成污染。疾管局提醒，養成勤洗手的習慣，拜年請以拱手取代握手；民眾用餐圍爐時，注意安全的食材來源，生食熟食分開處理，避免交叉汙染，且應以熟食、熱食為主，並避免生食貝類水產品（如生蠔）等高風險食材，生病的家人亦應避免參與料理食物，以減少病毒污染食物的機會。確實做好這些衛生行為，遠離疾病好過年。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）季節性流感是因感染人類流感病毒所引發的呼吸道疾病，在多數國家每年均會發生週期性流行，而台灣也不例外。又根據疾病管制局資料顯示，經2009年H1N1的大流行後，每年流感發生期間所通報的流感併發症超過1000例以上。這顯示了過去歷史上雖已有過數次流感大流行，但因經過2009H1N1事件後，才又提高了民眾與臨床醫師對流感的警覺性。季節性流感好發時節以秋、冬季為主，流行高峰為12月至隔年3月。而流感病毒可分為A、B、C三型。其中A型流感病毒可在不同物種間，如人、豬、禽鳥傳播與重組而造成大流行。成大醫院斗六分院感染科醫師李明吉說，流感的症狀容易與一般感冒混淆而被忽視，但兩者之間仍有些許差別。如流感會出現3至4天的高燒，而感冒可能僅些微體溫升高。流感也較常出現如頭痛、全身痠痛等全身性的症狀，而感冒可能僅有呼吸道症狀。依整體病程與併發症而言，流感的病程可長達1至2週更可造成肺炎、心肌炎、腦炎等嚴重併發症。此外，流感的傳染力也比一般感冒強，容易傳染給一起生活的家人與同學。疾管局訂有公費流感抗病毒藥劑使用標準，並於100年12月1日到102年3月底期間，因應可能的疫情需求而擴大使用對象，包括高燒持續48小時之類流感患者及家人/同事/同班同學有類流感發病者。另外，流感快篩在成人敏感度較不高，並未做為公費投藥標準。故凡經醫師判定為類流感患者，並符合公費用藥任一條件，即可用藥。民眾若有疑似症狀，建議至醫療院所接受醫師評估，李醫師補充說道。最後李明吉呼籲，除了抗病毒藥物的使用之外，預防流感最佳的方法仍是接種疫苗。我國使用的疫苗是依世界衛生組織每年對北半球建議更新之病毒株組成，對於65歲以上老人、滿6個月以上至國小入學前的幼童等高風險族群，建議每年施打疫苗，以多層保護力抵抗流感。（圖片來源：成大醫院提供）