#肺炎

（優活健康網實習記者陳思綺／採訪報導）又到了「乍暖還寒」，冬、春季交替之際，是腺病毒最容易纏身的季節，而由於天氣冷熱不定，忽冷忽熱容易著涼，卻又和真正的感冒不太一樣，但都會讓身體感到不適，既然如此，到底該怎麼做才能防範？醫師表示，多喝水、多休息、多吃深綠色蔬菜、蔥薑蒜等都能夠有效預防感冒纏身。真感冒、假感冒大不同　症狀天數看端倪書田診所家醫科康宏銘醫師表示，這個季節的感冒分成兩種，第一種是因溫差大、忽冷忽熱而致使身體受寒，這種並不算是真正感冒而是著涼，通常只要喝一點薑茶或泡熱水澡，讓身體暖和點就可痊癒，且這種症狀也不會持續太多天。另一種則是真正的感冒，也就是病毒感染，會引起全身症狀，和著涼最大的不同，在於感冒會發燒、倦怠、頭痛等，通常需要5～7天以上才會恢復，此外，在春天裡也多為腺病毒感染，它不僅會造成扁桃腺或淋巴結腫大，導致出現咳嗽、喉嚨痛的症狀外，一旦侵犯到眼睛時，還會有搔癢、發紅等情況發生，另對於抵抗力較差者來說，也會有發展成肺炎的可能，民眾千萬不要大意。腺病毒傳染途徑多　勤洗手勿揉眼睛康宏銘醫師表示，腺病毒雖然適合在春季的溫度生存，會透過飛沫、接觸等傳染但只要多喝水、多休息、勤洗手，不要揉眼睛，也不要和別人共用毛巾，就可以降低病毒感染的機會。此外，春季也是好發過敏的主要時機，因為常下雨導致濕度較高，塵瞞的情形也較嚴重，且又加上春天百花盛開，花粉飄散也會容易使過敏發作，所以，民眾也需小心分辨，不要跟感冒混淆了。春天宜養肝　抵抗力提升助防感冒既然春天好發感冒、過敏的話，那麼民眾可以怎麼做來達到預防？康華診所張家蓓中醫師指出，春天在五行中走肝經，此時宜多吃深綠色蔬菜、蔥薑蒜等辛香料，並早睡以利肝臟休息，可以達到較好的養肝效果，另外她也建議，春天可多吃辣椒活絡身體，或是含有豆豉的料哩，例如蒼蠅頭，因為豆豉可以生發陽氣，如此一來也可以預防感冒。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）抗生素能救命但也可能造成問題，因為抗生素能殺死危害人體的細菌，但也可能影響人體原有的細菌生態。就有一名郭姓女子因為肺炎住進加護病房，經過一個星期的抗生素和呼吸器治療，肺炎終於改善。然而他卻覺得肚子發漲，沒有解便，也沒辦法進食，檢查後才知道病人感染了困難梭狀桿菌。抗生素一刀兩面　沒細菌感染勿濫用成大醫院內科部加護重症科謝宗達醫師表示，困難梭狀桿菌感染常見症狀是腹瀉和腹痛，有時伴隨發燒，像個案這樣腸阻塞的狀況並不多見。平常人體就有困難梭狀桿菌於腸道中，但數量不多不足以致病。但若不幸遇上病患細菌感染需要用抗生素治療，此時一般細菌大多被殺死，剩下幾種天生具有抗藥性的細菌就容易大量增殖，困難梭狀桿菌就是其中之一。而大量繁殖的「困難梭狀桿菌」會產生大量毒素，對病人的腸道上皮就會造成損傷，輕則腹瀉，重則造成毒性巨結腸症，甚至需要將大腸整段手術切除才能避免死亡。而謝宗達醫師也說，雖然感染困難梭狀桿菌的病患，以藥物治癒機率達8成，但要當心部分仍會復發。所以，最重要的是減少抗生素濫用，如果病患沒有細菌感染，其實根本就不需要使用抗生素。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）每當年節假期的到來，就是多數民眾的放鬆的大好時刻，也因此在飲食方面通通不忌口，想吃什麼就吃什麼，但根據國民健康署「國人於春節期間體重控制調查」結果發現，有近4成1的民眾表示，過年期間體重會增加，平均增加1.7公斤。除了體重會增加外，其實新年期間大魚大肉，也會增加腸胃問題，賠上自己的健康，據統計指出，台灣65歲以上老人，平均每人患有1.4種慢性病，其中又以心血管疾病最多，且老人的心血管疾病，往往都與高膽固醇有關，因此，在過年期間如何兼顧營養，又避免造成病情控制變差，是所有民眾最重要的課題之一。避免老人營養失調　3大類食物要謹記安南醫院家庭醫學科黃守正醫師表示，由於老年人咀嚼能力較弱，無法咬太硬的食物，進而偏重米飯及蛋糕等軟食，導致容易產生營養失調的問題，雖然營養過剩導致肥胖好，但太瘦也會造成抵抗力減弱，罹患肺炎或褥瘡的機率也會大幅提升。因此，適當的營養補充是很重要的，在可以吃的範圍內，儘量保持食物的原狀，把它煮軟以幫忙吞食，另外，針對老人基本營養攝取，醫師提供了3大類，幫助民眾在飲食攝取上可多加留意，以避免過度偏重某一種類，造成營養失衡等問題產生。1）乳類、乳製品／對於老年人很好，可預防骨質疏鬆，一天1～2杯牛奶就足夠，只不過，對於牛奶過敏者，可改用優格或乳酪代替；膽固醇過高者，則以改喝脫脂牛奶。蛋是蛋白質含量豐富的食物，只要沒有膽固醇過高，一天一個蛋是很好的營養補給，尤其對於體力差、蛋白質不夠的老人更加需要。2）海產、魚、肉／常是老年人不敢吃的，但其實它們是不錯的蛋白質來源，如果肉太硬可以用調理的方式把肉弄軟，而魚最好吃新鮮沒有醃過，因為魚油中的EPA、DHA可預防如心肌梗塞等血栓性的疾病。至於豆腐對於老年人是合適的食物，它含有良好的蛋白質、很少的鹽分、又軟，容易消化，也含有豐富的鈣質及食物纖維。3）蔬菜／如果調理得法，牙齒咬得動，可以充分食用，像是馬鈴薯、水果、海藻、香菇等，都是食物纖維的良好來源可以預防便祕。不偏食、適量攝取　不用擔心營養不足除了一些因特殊健康問題需要特殊飲食治療外，最好的飲食計畫，其實是可以很簡單的，也就是吃各式各樣的食物，黃守正醫師表示，水果和蔬菜中含大量的碳水化合物，肉類、魚類、乳製品含蛋白質，而維生素及礦物質存在於大部份我們吃的食物中，所以，只要不偏食，營養即已足夠。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）重度智能障礙者，亦或罹患嚴重型精神障礙患者，因缺乏自我保護能力與對看牙保持一份恐懼，缺牙及蛀牙的風險，往往比他人高出許多，台中一名十四歲重度智能障礙少女，三年前跌倒撞斷門牙，因無法配合就診，始終把顏面缺損的問題擱著，直到須動用到多科會診，並且進行全身麻醉後，在農曆年前終於讓少女裝妥假牙，能擁有可愛的模樣過年。身心障礙者治療難度高　易出現各種全身性感染身心障礙牙科醫師孫國丁指出，身心障礙者通常都有嚴重的蛀牙、牙周病，以及缺牙問題。患者因為無法好好進食，衍生出不少後遺症。像是咀嚼吞嚥困難，就會影響營養吸收，甚至口腔出現細菌感染，引發肺炎、心內膜炎等更嚴重的病症。 問題是，患者的治療非常困難，一方面無法溝通，一方面也很難配合。孫國丁遭遇過各式各樣的情況，有的好說歹說就是賴著不進診間，有的進了診間卻不肯坐上治療椅，或者坐上了卻掙扎亂動，奮力抵抗到底。不管哪種情況都非常危險，必須全身麻醉，才可能仔細檢查進而治療。此類患者都須靠全身麻醉才能安然治療這名少女的治療過程中，便全身麻醉兩次，安然度過取模和裝上正式假牙兩階段。此外，重度精神障礙患者，也是此類極易缺牙與蛀牙的高風險群，他說，過去也曾診治過一位憂鬱症患者，她因有嚴重的看牙恐懼症，也是在拖延多年後，在妹妹陪同下就診。雖然有家人提供的安全感，但她仍會在診間不斷哭泣，無法展開檢查。最後也是在全身麻醉的情況下，完成相關治療及拔牙，並裝上活動假牙，讓她恢復咀嚼功能，美觀與自信也找回來了。孫國丁表示，這類患者的口腔問題比一般人嚴重，處理的困難度也高，必須多專科合作，才能完成全口重建及治療。團隊通常包括身心障礙牙科、贋復牙科、口腔外科、兒童牙科、根管治療科的醫師，共謀治療計畫，分頭處理蛀牙、進行根管治療、拔牙洗牙、製作假牙。而只要口腔清潔做得好，甚至植牙也有可能。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）冬季為流感最為活躍的時刻，對於流感高危險群，例如，嬰幼兒以及老年人，接種流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗極為重要，此些高危險群若感染流感又同時合併肺炎鏈球菌感染，恐怕會在短時間內丟掉小命，台北市衛生局呼籲，目前一至五歲的嬰幼兒，以及七十五歲以上的長者，皆是在公費流感疫苗施打的範圍，請務必前往施打，提升保護力。嬰幼兒遭肺炎菌襲擊　死亡率高衛生局指出，侵襲性肺炎鏈球菌感染症為第四類法定傳染病，5歲以下幼童及老人是感染侵襲性肺炎鏈球菌感染症高危險族群，當免疫力下降時，就可能引發「侵襲性感染」，進而引起嚴重的併發症，如中耳炎、肺炎、腦膜炎、敗血症等。 中央也自今年1月起，將肺炎鏈球菌疫苗納入國內5歲以下幼兒常規公費疫苗，提供出生滿2個月、4個月、12至15個月公費接種3劑。此外，為照護長者健康，「財團法人王詹樣社會福利慈善基金會」捐贈肺炎鏈球菌疫苗，也提供全國75歲以上長者接種1劑公費肺炎鏈球菌疫苗；如曾於65歲後接種過1劑者，則無須再接種第2劑；若曾於65歲前接種者，請經醫師評估可再補接種1劑。北市衛生局再次呼籲，接種疫苗是預防侵襲性肺炎鏈球菌感染症最有效方法之一，接種後2～3週才產生保護力，為保護家中幼兒及長者的健康，符合接種資格的5歲以下幼兒及75歲以上長者，請家人儘快備妥兒童健康手冊、健保卡、身分證等相關證明文件，帶家中老、小寶貝至臺北市十二區健康服務中心院外門診部及合約醫療院所接種疫苗。

（優活健康網新聞部／綜合報導）隨著一波波冷氣團來襲，全台冷颼颼，此時此刻正是流感病毒、肺炎鏈球菌感染高峰期。其中，嚴重肺炎鏈球菌感染可能併發具致命性的肺炎、腦膜炎、敗血症，因此嘉義長庚紀念醫院胸腔內科系主任謝孟哲呼籲，75歲以上老人應盡速依醫囑接種23價肺炎鏈球菌疫苗，做好自我防護。台塑關係企業自1954創立至今60年，持續不斷為社會公益默默付出，幫助弱勢族群度難關，從創辦明志工專（現為明志科技大學）、長庚護專（現為長庚科技大學）與長庚醫學院（現為長庚大學）、創辦長庚醫院、推動「發展遲緩兒童早期療育成效提升計畫」、提供近700位聽障兒童安裝人工電子耳、幫助原住民青少年迎向光明未來、捐贈肺炎鏈球菌疫苗供75歲以上長者接種、與監獄合作辦理愛滋受刑人彩虹計畫等，迄今台塑投入社會回饋金額已超過490億元。台塑關係企業總管理處資深副總經理傅陳卿說，台塑關係企業創辦人王永慶是個非常刻苦耐勞的人，又非常悲天憫人、熱心公益。他回憶，過去他隨王永慶多次參與公益活動，有次他們看著社工極有耐心地教導身心障礙孩童學習用湯匙舀飯，讓他們感動到想落淚，他們更深刻體悟到，這社會還有很多弱勢的人需要幫助，也因此，台塑企業也更盡心盡力回饋社會，從弱勢族群、環境保護、老人照護、賑災、文化、體育、健康、地方、教育、醫療等各個面向回饋社會，以善盡其企業社會責任。傅陳卿補充，台塑企業迄今所捐贈的肺炎鏈球菌疫苗數量，已照顧了全臺近72%老年人口。 「君子以厚德載物！」傅陳卿引用《周易》的話，解釋君子要像大地一樣能承載萬物，供給社會所需，盡己之力、回饋社會。這也是台塑回饋社會的信念和態度，以及台塑的企業責任宗旨：「取之於社會，用之於社會」。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）下午，一直都是眾多上班族，最為嘴饞的時刻，倘若能喝杯珍奶，外加一塊小蛋糕，辦公室窗外，又能有美好的陽光悠悠灑進，則讓每天煩悶的上班時光，增添不少歡愉，緩緩整天的緊張氣氛，不過請注意！根據國外的研究指出，愛吃含糖食物，罹患高血壓與心血管疾病的死亡風險，恐怕會比常人暴增三倍以上，且其危害，更勝於天天吃重鹹食物！糖比鹽　更易引起高血壓此結論來自《BMJ》。研究以白老鼠為對象，並餵食蔗糖，進一步觀察老鼠身體的變化，發現，蔗糖會影響老鼠的交感神經，進一步使心跳加快、腎素分泌增加、腎素鈉含量增加、血管阻力上升，導致血壓也一同有明顯變化。另一篇研究指出，每日熱量攝取來自於糖分較高者，相較於每日熱量攝取來自於糖分較低者，其死於心血管疾病的風險，增加了百分之三十左右，如果每日總熱量攝取，超過百分之三十都來自於糖份，死於心血管疾病風險更是一般人的三倍以上！研究顯示，要預防高血壓，減少糖份的攝取，反而比減少鹽分攝取來的重要！尤其是果糖類，對於血壓的影響更是顯著，反觀國內手搖飲料盛行，其中含糖量驚人，呼籲國人在減少鈉含量攝取的同時，飲料還是少喝為妙。

（優活健康網新聞部／綜合報導）近日冷氣團不斷，氣溫一度下探至10度以下，氣溫驟降、日夜溫差，心血管病人將可能因血管及冠狀動脈收縮加快，血壓上升，加重心臟負荷，進而引發其他心血管疾病或加重原有病情，加上流感季報到，遭病菌侵襲的風險也相對增加。因此，高雄醫學大學附設中和紀念醫院與臺灣介入性心臟血管醫學會，邀請您與家人參加「心血管疾病與感染肺炎風險衛教講座」，希望透過講座讓大家了解心血管疾病與感染肺炎之間的關係，並透過醫師、護理長的分享，更了解疾病的相關知識及日常照護。名稱：心血管疾病與感染肺炎風險衛教講座時間：12月27日（六）10：00～12：00地點：高雄醫學大學附設中和紀念醫院　啟川大樓6F第二講堂（高雄市三民區十全一路100號）洽詢：02－87682603　心血管疾病預防衛教活動小組