#健檢

（優活健康網記者徐平／綜合報導）52歲的李先生擔任公司主管，外食機會多，常應酬吃宵夜，近日因為感冒到附近診所就醫，診所醫師做了成人預防保健，竟發現李先生血壓、三酸甘油酯指數都超標，腰圍也超過90公分，李先生在家人的陪伴下服用藥物、注意飲食、規律運動，健康慢慢恢復。衛生署邀請40歲的民眾一同進行預防健保服務，為新的一年打好基底。預防保健服務　6大健康問題一次清理根據國民健康署104年成人預防保健服務資料顯示，全國共有181萬以上接受服務的民眾，高血壓比率占為20.2%、高血糖8.9%、高血脂28%。健康署署長王英偉表示，目前健康署提供的成人預防保健服務包括了健康行為調查、身體檢查、抽血檢查、驗尿、健康諮詢等，可有效對國人常見的進行評估，透過均衡飲食、適度運動、養成健康行為與生活型態，減少生病，國民健康署分享6項健康小撇步：1）　定期健檢／國民健康署提供40～64歲民眾每3年1次，65歲以上每年1次成人預防保健服務，符合資格的民眾可至全國6000多家醫療院所接受服務。2）　掌握三高／有三高的民眾除了養成健康的生活型態，應該要遵照醫師指示定期服藥控制及定期回診追蹤，建議三高數值控制在血壓<140/90mmHg、糖化血色素<7%、低密度脂蛋白膽固醇<100mg/d。3）　健康飲食／增加纖維的攝取及飽足感，儘量少吃零食宵夜及甜點，烹調食物時運用食材的天然風味，減少鹽(鈉)、調味料的添加。4）　規律運動／維持每週150分鐘以上中等強度的身體活動（持續從事10分鐘以上還能順暢地對話，但無法唱歌，這類活動會讓人覺得有點累，呼吸及心跳比平常快一些，也會流一些汗，如快走、跳舞、家務等），對身體健康益處多。5）　主動戒菸／戒菸2週至3個月得到心臟病危險性開始下降，肺功能改善，戒菸1年後罹患冠狀動脈心臟病機率可減少一半，戒菸5年後中風機率甚至可降至與不吸菸的人一樣。6）　節制飲酒／依據美國心臟學會對飲酒的建議，男性不宜超過2個酒精當量（drinks/day），女性不宜超過1個酒精當量（每個酒精當量為15公克，約相當於啤酒360毫升，葡萄酒120~150毫升，白蘭地等烈酒30~40毫升）。 

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）一個人從進入小學後，每天有1/3的時間都在學校中度過，身為國家未來的主人翁，花蓮縣教育處、花蓮縣衛生局、花蓮慈濟醫院與花蓮縣牙醫師公會，協力進行學童健康檢查，積極守護學童健康，其中健檢異常第一名則為牙科問題，學童平均竟有3.8顆齲齒！慈院結合牙醫公會　服務129所學校花蓮慈濟醫院院長高瑞和表示，醫學不是只有急重症治療，現代人越來越重視預防醫學，因此結合牙醫師公會，組成健檢團隊，提供包含身體檢查評估、牙齒檢查、心電圖、尿液、蟯蟲檢查等。不論是海拔最高的西寶國小，北端秀林鄉的和平國小，還是最南端富里鄉的學田國小，都在花蓮縣學童健檢的涵蓋範圍，在花蓮縣教育處的協助下，為花蓮縣內129所學校，共9500位一、四、七年級學童完成健康檢查。齲齒嚴重　一口牙蛀8顆根據歷年來的數據分析，花蓮縣學童健檢異常的前三名，為牙科異常、體位評值不佳與視力不良。牙醫師公會常務理事許正隆表示，牙齒就是人體的天下第一關，口腔保健做好，就能預防許多疾病的發生。其中最大的問題就是齲齒，花蓮縣學童平均約有3.8顆齲齒，與全國平均2.8顆相比，仍有一段差異，更曾看過一個小朋友有多達8顆齲齒，因此希望校方與家長，能幫助孩子落實餐後潔牙。視力不良　花蓮童複檢率低對於孩子們體位評值不佳的問題，宜昌國中校長陳玉明表示，大部分學童的早餐與午餐都在學校裡，一整天有三分之二「吃」都在校園，因此不論是過胖或是過瘦，學校都責無旁貸！他強調，師長們不光是要教育孩子們知識，還要教導正確的飲食營養觀念，少吃油炸類或甜食。花蓮縣學童視力不良率雖比全國平均低，但是複檢率也比全國平均來得低！花蓮縣衛生局局長林運金表示，隔代教養與單親家庭的因素，常常會讓照顧者與孩子都忽略了近視的問題。眼睛是靈魂之窗，更是孩子接觸世界、接受教育最主要的方式之一，因此呼籲花蓮民眾，一同重視視力保健問題。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）70歲的陳奶奶每天早上都會去公園做運動，飲食上也儘量清淡，然而健康檢查後才發現膽固醇總量過高，血壓也偏高，滿江紅的報告書令人看得膽戰心驚。隨著健康意識抬頭，台灣人接受健康檢查的比例愈來愈高，也發展出從成人健檢、勞工體檢、老人健檢到自費體檢等類型眾多的檢查。阮綜合醫院健康管理中心蕭偉成醫師指出，一般健檢可分為3種類型，基本型、侵入式腸胃鏡檢查以及高階影像檢查。通常健檢的主流族群落在35歲以上到65歲之間。但是接受健康檢查必須要先有正確觀念。1） 體檢非治療／雖然健檢的核心概念是在疾病早期或病患未發現症狀時，以檢查提早發現疾病或危險因子加以介入，但若受檢人病情複雜，冀望要以體檢解決所有問題，是不切實際的想法。2） 檢查有死角／即便是昂貴的自費健檢，也必定有檢查的限制及死角，若真有需要，只能請體檢單位配合增加一些額外高科技檢查，如磁振造影、正子掃描等，以解除疑慮。3） 項目多不一定好／目前所有篩檢項目都有準確度的限制，套裝檢查項目愈多，產生誤差可能性就愈大，而且在健檢中心價格惡性競爭下，報告的可信度可能大打折扣，失去健康檢查的意義。因此，接受健檢前必須和家庭醫師依據需求，討論選擇適合自己的健檢項目。4） 定期健檢也可能生病／即使健康檢查結果正常，只能代表當時健康狀況正常，無法表示永遠正常。不時會發生受檢人健檢結果無異狀，但不久之後卻因為中風或心臟病而死亡。定期健康檢查雖是早期發現疾病的不二法門，然而並非一次受檢就永遠安全，除了維持良好的生活型態，更應抽煙、酗酒、肥胖、缺乏運動等不良習慣。醫師提醒，很多年長者自己獨居，或是子女工作忙碌，一天三餐不是牛奶麵包就是蔬菜清湯，這樣的飲食雖清淡，卻會讓健康亮起紅燈。因為會使蛋白質含量低於正常值，將嚴重影響肌肉、血管的再生，提高感染和腦出血的風險，也很容易一跌倒就骨折，因此攝取足夠的蛋白質也相當重要。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）糞便潛血檢查若出現陽性千萬別輕忽，認為只是痔瘡造成，首要任務為排除是大腸癌；根據國健署公佈2015年癌症資訊，大腸癌連續七年高居癌症排行第一，創下七連霸的驚人紀錄，其更是台灣成長速度最快的癌症。更有一37歲男子每年健檢，卻獨漏大腸鏡檢查，導致大腸佈滿腫瘤。年年健檢仍出問題　37歲男罹大腸癌37歲的謝先生因為工作時間緊湊，飲食不正常，時常忙起來一餐當做三餐吃。自去年4月底開始，有左上腹疼痛情形，但自認為每年都有做健康檢查，身體不可能會出問題，而沒有特別處理。直到今年8月因為腹脹，再次接受全身健康檢查，並做了大腸鏡檢，才在距離肛門口50公分處驚見佈滿了大腸腫瘤，切片結果證實為大腸癌，馬上安排開刀。飲食西化、少運動　是大腸癌暴增原因腸胃科醫師劉輝雄表示，大腸癌連連奪冠，歸咎於國人飲食西化、過多的燒烤油炸、紅肉、高脂低纖飲食、不愛運動，再加上工作壓力大、熬夜、喜沾煙酒等不良的生活習慣，讓大腸癌成為台灣發生人數最多的癌症。而其所誘發的血便和腹痛症狀非常容易被民眾輕忽，錯判為痔瘡所引起或尋常的胃痛，導致治療時間因輕忽而耽擱，使得結腸或直腸癌患者呈現迅速攀升的趨勢。別把便血視為小病或痔瘡劉輝雄醫師強調，大腸癌成長快速，健檢項目千萬不可缺少大腸鏡檢查；便血不容忽視，別以為只是小病或是痔瘡，就曾有一位82歲的奶奶，因為大便有血，經過檢查發現是早期大腸癌；因此呼籲民眾一定要接受大腸內視鏡精檢，確定不是癌症、大腸瘜肉或潰瘍，且看到只有痔瘡，才能安心，否則容易錯失根治早期大腸癌的時機，令人悔恨終生。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）現代媽媽在家庭、工作職場兩頭燒，所有精神幾乎都花在家人與工作上，對自己的健康不免有所疏忽，曾有份調查發現媽媽最關心的健康問題前3位依序是：疾病纏身、體能變差、記憶力衰退。健檢3處著手：癌症、三高、心理健康所以，許多人選擇為媽媽安排健康檢查。因為他們認為母親節與其請媽媽吃大餐、送鮮花，還不如多關心她的身體，安排一次健康檢查，更能表達為人子女的孝心！但媽媽健檢要從哪裡著手？阮綜合醫院消化內科蕭偉成醫師建議，可以從婦女常見健康問題切入：1）惡性腫瘤／尤其是乳癌、子宮頸癌和肺癌據衛生署在2008年公佈統計資料，國人女性十大死因前三位為：惡性腫瘤、心臟血管疾病、腦血管疾病。其中，乳癌及子宮頸癌為國內婦女高發生、高死亡率的癌症，但這兩種癌症都可經由篩檢，早期發現，治癒率相當高，因此應提醒媽媽，定期接受乳癌及子宮頸癌篩檢。所以，50歲以上低風險的婦女，應每兩年進行一次乳房Ｘ光檢測，至於個人或家族有癌症病史的婦女，因為罹患乳癌的風險較高，依然建議乳房Ｘ光攝影檢測從40歲或更早開始。2）慢性病／尤其是「三高」高血壓、高血脂是腦血管病變、心臟血管病變的主要危險因子，所以媽媽必須留心的「三高」殺手，如果控制不當，除了中風、心臟病的危險增加，還容易導致其他嚴重併發症。蕭偉成醫師建議，女性提早在20歲時可以進行膽固醇含量的基線測試後，之後每5年至少作一次血液檢查。若來不及，在40歲以後，也要定期每年作一次膽固醇和血糖測試，因為心臟病和糖尿病的風險會隨年齡增加。3）心理健康不能忽視／女性因壓力引起的精神疾病比率比男性高。醫生經由幾個簡單的問題即可判斷媽媽是否患有憂鬱症，如：是否有睡眠困擾、易怒、對喜愛的活動失去興趣等問題。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）孩子的健康不能等！其實為了讓每一個出生的兒童，都能健康茁壯，政府早已對七歲以下的兒童，提供七次的免費健康檢查，不過，卻有不少家長因工作繁忙，忘記帶孩子準時報到，除了有失權益，更可能讓孩子陷入各種疾病的威脅之中！衛生福利部國民健康署提供7歲以下兒童7次兒童免費健康檢查，補助時程為出生至2個月、2～4個月、4～10個月、10個月至1歲半、1歲半至2歲、2～3歲、3至未滿7歲。早產兒、體重過低幼兒　務必準時前往健檢兒童免費健康檢查主要包括生長評估，身高、體重、頭圍；身體檢查聽力、眼睛、口腔檢查等；發展評估粗動作、精細動作、語言表達，各年齡細項略有差異。為持續提升兒童健康照護品質，國民健康署自103年11月1日起配合7次兒童免費健康檢查時程同時提供「兒童衛教指導服務補助方案」，依兒童不同年齡層提供相關衛教指導服務，問診中家長若對育兒有任何疑難雜症，亦可與醫生共同討論，有助於掌握兒童的生長發育情況。提醒家中兒童如為早產、出生體重未滿2,500公克、先天性異常疾病、家族史精神疾病、智能不足等發展遲緩高危險群，請務必定期帶兒童至醫療院所進行檢查，早期發現異常或遲緩問題及早治療，以減輕後續龐大醫療成本支出。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）照護兒童的健康是父母及政府的責任，但據衛生福利部統計顯示，約有2成的家長可能因工作忙碌、忽略或忘記帶兒童定期健康檢查，臺北市衛生局提醒家中如有7歲以下的兒童，請記得定期帶兒童做預防保健服務，設籍臺北市6歲以下兒童於特約醫療院所出示「兒童醫療補助證」還可減免掛號費用新臺幣50元整。為守護兒童健康，衛生福利部國民健康署提供7歲以下兒童7次兒童免費健康檢查，補助時程為出生至2個月、2-4個月、4-10個月、10個月至1歲半、1歲半至2歲、2-3歲、3至未滿7歲。兒童免費健康檢查主要包身高、體重、聽力、眼睛、口腔檢查等、發展評估，各年齡細項略有差異。高危險群健檢更不可少   以利及早發現治療衛生局再次提醒，家中兒童如為早產、出生體重未滿2,500公克、先天性異常疾病、家族史等發展遲緩高危險群，請務必定期帶兒童至醫療院所進行檢查，早期發現異常或遲緩問題及早治療，以減輕後續龐大醫療成本支出。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）普遍民眾都知道預防勝於治療，但當健檢報告出現紅字時，卻有近3成的民眾採取觀察或上網查問朋友的方式，對此，國泰健康管理預防醫學部陳皇光醫師表示，慢性疾病已成為國人健康的最大威脅，亞健康的民眾或許在短期內不會出現任何身體不適的症狀，但若長期忽視健康上的問題，恐會大幅增加罹患慢性疾病的風險。逾4成民眾靠意志力改善健康　維持不到3個月在今年8月，國泰健康管理針對1,111位健檢顧客進行一項健康調查，結果發現雖然有近8成5的人在一年內都有健康檢查的習慣，但當報告出現紅字異常時，竟有 7成民眾是靠自我意志力來改善健康，但逾4成民眾維持不到3個月，可見普遍國人雖有健康意識，但缺乏提醒與監督，才會導致健康改善無法持久。因此，醫師建議民眾當健檢報告出現紅字時，可詢問健康管理師該如何改善，且定期追蹤，才不會讓忽略的小問題，長期累計下來變成大問題。擔憂劣油傷身　醫：可先檢查肝臟、心血管最後，針對最近的劣油問題，陳皇光醫師提醒民眾可多攝取抗氧化食物，包括維生素A、C、E、葉黃素、茄紅素、Q10等都是不錯的選擇，但若是擔心身體已受到有害物質影響，則可先針對肝臟、心血管部分做檢查，因為肝臟是人體中最大的解毒器官，一旦毒素無法排出，就會累積下來，長久下來就會導致心血管發炎。