#戒菸

（優活健康網記者 張桂榕／綜合報導）想要戒菸，需要有堅毅的決心，但一個人戒菸很寂寞，但一群人幫忙陪伴戒菸，成功率可達50%。豐原醫院心臟內科主任曹承榮表示：多年來發現戒菸者自己戒菸的成功率非常低，很容易戒菸幾個月就放棄，藉由專業醫護團隊的鼓勵與協助，半年的成功率近可達30%-50%，其主要是靠人群鼓勵的力量，促使戒菸者激勵自己。戒菸可同時預防心血管疾病、呼吸道疾病與癌症，但戒菸初期可能會出現做事難專心、無法思考、易怒、個性急躁、餓得快、想吃東西、頭痛、肌肉痠痛、便祕、食慾差、腹脹、腹瀉、感冒、睡不著、淺眠多夢、早醒等戒斷症狀。這現象會持續一個月或長達一年。曹承榮醫師指出：近年動脈硬化年齡層逐漸下滑至二十三、四歲年輕人，其主因都跟抽菸有關，因香菸裡的尼古丁會造成冠狀動脈血管收縮、血小板凝聚，導致供應心肌能力降低、動脈血栓形成，加速冠狀動脈血管硬化，誘發心肌缺氧及心肌梗塞。僅僅一天不吸菸，減少一氧化碳進入血液，心臟就能明顯感覺舒坦，以及精神體力變好、咳嗽多痰症狀減輕，甚至降低罹患肺癌50％以上的風險。透過專業醫護團隊力量給予支持鼓勵，一起渡過孤單的戒菸期與難熬的戒斷症，預估成效半年不抽菸的成功率可達30%-50%，如果是個人自行戒菸，半年的成功率僅10%不到。建議民眾儘早將菸癮戒了，還給自己一個清新的身體。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）30歲的陳先生菸齡13年，尼古丁成癮度4分，為中度成癮。因想戒菸，聽聞朋友建議近2年開始改抽起電子煙，試過很多牌子電子煙，也有試過抽不含尼古丁成份。想嘗試戒電子煙，反而更加依賴，上網查了許多資料，發現電子煙其實不合法，加上成分不明，故來戒菸門診尋求協助。電子煙仍含有尼古丁、焦油等致癌物質衛生福利部桃園醫院戒菸個管師王生婷表示，根據國民健康署統計，我國105年18歲以上成人吸食電子煙比率為0.5％，約10萬人使用。在青少年中，每10名青少年吸菸就有4名使用電子煙，因設計新潮、酷炫，吸引年輕族群使用，對青少年的智力發展更是危害。電子煙產品外型像筆細長，內含一瓶補充液，使用電池或充電加熱，利用電能驅動霧化器產生大量煙霧，成分仍含有尼古丁及焦油，甲醛、丙二醇、菸草生物鹼、加味劑、重金屬等致癌物質。易成癮，亦造成呼吸道刺激、皮膚敏感，引起肝、腎功能異常，且易吸食過量。一瓶30ml補充液含有約180mg尼古丁，相當於200支紙菸，消費者不易控制吸食量，導致中毒，且因是加熱產品，在溫度升高過程中，有爆炸的風險。不抽菸但暴露在二三手菸環境　仍會增加罹癌機率電子煙在我國不合法，未來政府積極推動《菸害防制法》修法，加強電子煙管制、禁止加味菸、擴大禁菸公共場所範圍等，提升國人菸害健康識能。除了一手菸外，二手菸是分布最廣且最有害的室內空氣污染物，可說是PM2.5來源。電子煙霧一樣含有PM2.5及尼古丁、丙二醇、甘油等物質，易造成氣喘及口乾舌燥。三手煙為環境中殘留的汙染物，像家中窗簾，身上衣物皆會殘留，即使使用空氣清淨機仍無法有效代謝，不抽菸暴露在二三手菸環境仍然會增加罹癌的機率。王生婷個管師強調，唯有戒菸才是最好的辦法，歡迎吸菸或使用電子煙者能善用免費戒菸專線「0800-636363」愛惜自己也愛護家人，給大家一個無菸環境。

（優活健康網新聞部／綜合報導）吸菸其實是「慢性成癮性疾病」，要能成功戒菸，需先排除尼古丁成癮、心理依賴與習慣，當身體缺少尼古丁時，菸癮者就會感到不舒服，需補充尼古丁才會改善，也有人是透過吸菸紓解壓力、提神，演變成難以戒除的習慣。有鑑於此，雙和醫院將於8/7（二）舉辦用藥安全講座，由陳筱薇藥師主講「戒菸藥物的使用與戒斷症」，為有戒菸需求的民眾提供詳盡解說。講座內容豐富，歡迎癮君子們及親朋好友踴躍參加！（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：戒菸藥物的使用與戒斷症時間：107年8月7日（二）下午14：30－15：30地點：雙和醫院第一醫療大樓一樓門診藥局候藥區前洽詢：02-2249-0088

（優活健康網新聞部／綜合報導）許多吸菸的癮君子，多多少少都有戒菸失敗的經驗。如何對抗菸害，也是目前世界各國推動的健康衛生議題之一。有鑑於此，亞東醫院將於5月23日（三）舉辦藥學講座，由林怡伶藥師主講「戒菸藥物介紹」，希望大家藉由此場團體衛教，了解糖尿病相關飲食對策，常保健康。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：戒菸藥物介紹時間：107年5月23日（三）下午13：00－14：00地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉2123

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）美國食品藥物管理署委託委託美國國家科學、工程與醫學學院於提出報告，指出電子煙有健康危害，特別是相較FDA核准的戒菸藥物，目前並沒有充分的臨床試驗證據可證明電子煙有效輔助戒菸。世界衛生組織亦提出警告，沒有證據證明電子煙安全且可以幫助戒菸。國民健康署呼籲，戒菸宜循正規醫療管道，有實證的戒菸方式，才是真正戒菸的好方式！電子煙液可隨意添加　恐不自覺攝取更多尼古丁很多民眾誤以為吸食電子煙可以幫助戒菸，但最新出爐報告明確提到，目前並無足夠證據證明民眾在未有專業戒菸療程輔助下，電子煙可成為戒菸輔具；世界衛生組織亦提出警告：「沒有證據證明電子煙安全且可以幫助戒菸」。電子煙業者常宣稱使用電子煙能幫助戒菸、作為戒菸輔助工具，然而依據衛生福利部食品藥物管理署107年受理1471件電子煙檢體檢驗結果顯示，共有1143件近8成電子煙液仍含有具成癮性尼古丁，因電子煙液可隨意添加，民眾恐不自覺攝取更多尼古丁。政府提供二代戒菸、免費服務專線、戒菸班服務國民健康署呼籲，我國已建置多元化戒菸服務，藉由專業醫事人員提供價格低廉且便利性高的二代戒菸服務、免費戒菸專線服務（0800-636363）及各縣市政府衛生局所辦理的戒菸班，提供經科學實證有效的戒菸服務。國人使用該項戒菸服務的人數大幅成長，以2017年為例，二代戒菸即服務73萬2246人次，較2016年成長約3成，成功幫助超過5.5萬人戒菸，每個人每年約可以省下5481元，長期下來更能省下42萬，不但賺到健康也省荷包。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）為促進吸菸民眾及早接受二代戒菸服務，進而成功戒菸，臺北市政府衛生局結合73家醫療院所，自107年4月1日至5月31日，推出戒菸免收掛號費。有意願戒菸的民眾，只要帶著健保卡，每次就診時就能享有免付掛號費的好康措施。國人10大死因中　6項與吸菸有關臺北市政府衛生局長黃世傑表示，許多國內外研究已證實吸菸嚴重危害健康，也是導致癌症與慢性阻塞性肺病（COPD）的危險因子，所有癌症死亡30%與吸菸有關，平均每20分鐘就有1人死於菸害。根據衛生福利部國民健康署資料顯示，國人10大死因中，有6項（癌症、心臟疾病、腦血管疾病、肺炎、慢性下呼吸道疾病及高血壓性疾病等）與吸菸有關。菸品中的有害化學物質，會透過血液循環進入全身，造成全身性傷害，破壞免疫系統、影響身體修復功能，容易造成腸、胃、膀胱、肝臟等器官病變。即使不直接造成死亡，也會影響吸菸者生活品質，戒菸就可降低危害健康風險。黃世傑局長表示，根據研究發現，戒菸20分鐘後血壓開始降低，心跳減慢至正常頻率；戒菸2週至3個月患心臟病危險性降低；戒菸1年後罹患冠狀動脈心臟病機率減少一半；戒菸15年後罹患冠狀動脈心臟病機率約與非吸菸者相同。台北市衛生局結合醫療院所　4、5月戒菸免收掛號費為幫助吸菸民眾戒菸，國健署結合各縣市衛生局已開辦二代戒菸服務，戒菸用藥比照一般健保用藥，每次就診僅需給付最多200元的部分負擔費用，即可領用1至4週戒菸藥物，並將門診、住院及急診個案都納入適用對象，低收入戶更全免部分負擔，不適合用藥者、青少年、孕婦也可享有由衛教師提供的專業戒菸諮詢服務。臺北市衛生局更結合轄區內73家醫療院所，於107年4月1日至5月31日間，推出戒菸治療及衛教均免收掛號費的好康措施，吸菸的朋友，只要帶著健保卡，不限戶籍地，每次就診就能省下掛號費。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）有些民眾戒菸時胸悶不適、疲憊，以為是戒菸導致的副作用。然而別誤會了，戒菸並不會造成心臟負擔，抽菸才是導致心肌梗塞的元兇！一名約45歲的劉先生是20多年的老菸槍且患糖尿病，月前開始服用戒菸口服藥，但總感覺胸口悶且容易疲憊，走路易喘。劉先生就醫經心電圖檢查發現急性心肌梗塞，導管檢查發現供應心臟的血管嚴重堵塞，緊急治療後才保住一命。尼古丁導致冠狀動脈狹窄　增心肌梗塞風險心血管疾病為國人十大死因第2位，且死亡率不降反升，可見心臟疾病的莫大威脅。南投醫院心臟內科嚴元鴻醫師表示，抽菸是導致心肌梗塞的危險因子之一。香菸中的尼古丁會導致供應心臟血液的冠狀動脈粥腫樣、硬化狹窄，使血液流通不順，且會激發血管發炎反應，活化交感神經系統並增加心臟負擔，增加心肌梗塞風險。高血壓、糖尿病、高血脂、家族史等也都是潛在危險因子，這些危險因子會增加身體血管壁的傷害，輕則引起血管的狹窄與心臟肌肉的缺氧，重則導致血管栓塞與心臟肌肉壞死。吸菸、三高是冠心病高危險因子嚴元鴻醫師表示，三高可藉由正確的生活作息與藥物治療達到良好控制，而香菸則是絕對不可以碰觸的有毒物質。要預防冠心病發生，除了正確的生活習慣、積極藥物治療、規律回診與檢查外，氣候變化劇烈時要記得保暖，工作壓力疲憊時適度休息，而最重要的就是戒菸。戒菸辛苦且需要決心，部分有戒菸動機的民眾會使用輔助藥物，戒菸的過程會出現許多不適症狀，建議欲戒菸的民眾至戒菸門診進行諮詢，由醫師針對狀況開立戒菸藥物，衛教師一起討論如何因應戒斷症狀，增加戒菸成功率。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）年終進入路跑旺季，當心身體變化，長跑忌逞強。1名40幾歲男性，參加路跑，途中些微不適仍硬撐至完賽，心臟疼痛難受。緊急就醫後竟發現是急性心肌梗塞，立即進行心導管氣球擴張術及支架置放術，數日休養後，病患身體逐漸恢復並出院。秋冬清晨氣溫低　最容易發生心肌梗塞羅東博愛醫院心臟血管中心主任許育誠說明，患者不是三高族群，無心血管疾病家族病史、肥胖問題。不過問診發現該患者5個月前才戒煙。抽菸是心血管疾病的高風險族群，研究顯示，戒煙2年後才能將罹患心血管疾病風險降低至與一般人相近，呼籲老煙槍及早戒菸，當心心血管疾病找上門。路跑賽事多於秋冬清晨舉辦，正好是心肌梗塞最容易發生的時間。氣溫突然變化，加上劇烈運動，都會造成血管收縮，容易導致血管斑塊剝落或破裂，引發心肌梗塞。路跑時要對自己的身體狀況夠敏銳，當身體有心肌梗塞徵兆，絕對不要逞強完賽。胸悶痛、喘　恐是心臟病警訊若氣溫溫差過大，進行路跑、馬拉松的等劇烈活動時要注意，若體力、心肺耐受度感覺明顯下降，甚至合併胸悶、胸痛、喘不過氣的狀況，就要特別小心，可能是身體發出警訊，要多加注意並放緩步調。如果休息後還是不舒服，必須儘早就醫。許育誠主任叮嚀，心血管疾病病友運動過程中不要超過體力負荷，隨時補充水分、不要勉強，當出現心肌梗塞徵兆，表示已有缺氧、超出心臟負荷的狀況，應立即休息，若症狀持續要儘速就醫檢查及評估。