#喘息服務

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）隨著高齡化社會的來臨，在家中照顧長輩的人也越來越多，儘管孝敬父母尊長是良好的美德，但出外工作也有休假日，家庭照顧者卻往往是一年三百六十五天的日夜無休，長久下來，身心俱疲，自己先累倒的例子也有許多，為了讓辛苦的家人可以休息，喘息服務就是最好的選擇。莊小姐和先生結婚的第一個月，婆婆就中風了，現在老大都已經念國中，十七年來，儘管莊小姐的娘家就在土城，離基隆並不算遠，但她卻從來沒有在娘家好好享受回門女兒的任何特權。「沒有辦法，只有我懂得怎麼照顧婆婆，所以就算是回娘家，我也必須要帶著婆婆一起，每次待兩三個小時就得要走。」莊小姐無奈地說。十七年來婆婆中風三次，除此之外，還要拉拔三個小孩長大，婚前一心想要當職業婦女的莊小姐，老早就放棄了重回職場的夢，和過去的同事姊妹淘，也只能偶爾電話聯絡，這已經是莊小姐平淡生活中，最開心的片刻。婆婆雖然早已臥床，語言能力退化，長久相處下來，媳婦的一片孝心其實也都看在眼裡，在基隆市長期照顧管理中心專員家訪時，詢問婆婆願不願意讓媳婦休息一下，去機構住幾天，換人照顧看看？婆婆遲疑了一會兒，最後還是點點頭，看著這麼久以來為自己忙進忙出的媳婦說：「好」。婆婆到了提供喘息服務的機構後，覺得非常滿意，三餐有人料理，和其他老人家一起參加活動也覺得很熱鬧。莊小姐更因為有這喘息的時間，終於能參加姊妹淘的旅行，還回娘家住了一天，這是想了很久終得以實現的心願。「喘息服務」可以在您需要的時候伸出援手，接替家庭照顧者照顧個案，讓長期肩負照顧責任的家人們，有機會喘口氣，調適身心壓力。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）隨著雙薪家庭及少子化影響，99年至100年喘息服務使用家庭由212個家庭增加至493個家庭，約增加1.3倍。為避免家中主要照顧者蠟燭兩頭燒，桃縣衛生局持續推動失能長者機構喘息服務,提供家屬有從事家務處理時間。 上週豪雨,造成桃園縣多處淹水，大水退去需花費大量時間清理家園，為體恤家中照顧者辛勞，桃園縣衛局推出「機構喘息服務」，依照長者失能等級，補助14至21天不等機構照護費用，凡居住於桃園縣50歲以上身心障礙者、55歲以上居住復興鄉之原住民或65歲以上之失能長輩，可向桃縣衛生局提出申請，經照顧管理專員至案家進行「長期照顧需求評估」後，會依據長者需求，安排至不同機構接受照顧，使照顧者暫時放下照顧家人的重擔，讓照顧者獲得短期的休息，也有機會能從事其他活動。今年因應長輩不同需求，持續與護理之家、安養護及長期照顧機構高達30多家單位合作，因此鼓勵有需要家庭多加利用。相關服務訊息請洽縣民服務諮詢熱線1999或撥打桃園縣政府衛生局長期照護科專線。

臺北市政府主計處統計資料顯示，臺北市總人口數100年12月底為265萬968人；而65歲以上老年人口數為33萬8,199人，占全市人口比率12.76％；另依臺北市長期照顧管理中心推估今年需要長期照顧服務的人數約3萬人左右，顯見老人照顧已是重要課題。越來越趨向高齡化的人口結構，使得社會各角落家庭照顧者的負擔就越大。臺北市政府衛生局表示，失能者安置於機構至100年底僅約6,400人，在家由親人照顧者則占大多數；衛生局呼籲家庭照顧者善用短期的「喘息服務」，以減輕照顧負荷，調整身心壓力。臺北市長期照顧管理中心，除了提供失能長者服務外，對照顧者也提供貼心的「喘息服務」（包括機構式及居家式喘息），其目的是減輕照顧者的照顧壓力。為提供優質的喘息服務品質，衛生局每年均派員不定期至機構抽審喘息服務辦理情形，包含：護理紀錄、相關資料審查等，並定期以電話訪談民眾或家屬，瞭解民眾對喘息服務的滿意程度，100年度調查採李克特（Likert Scale）五點計分，整體滿意度為4.22分。林奶奶罹患高血壓、心臟病等慢性疾病，三度中風後即臥床迄今，雙下肢肌力及關節活動度極差，有輕微攣縮情形，日常生活完全依賴家屬照顧。主要照顧者為現年39歲兒子蔡先生，相當孝順照顧工作不假他人之手，100年度曾2次使用機構式喘息服務，對於機構喘息服務相當滿意。有需要申請喘息服務或其他長期照顧服務的民眾，可多加利用：一、長期照護諮詢服務專線：412-8080「長期照護幫您專線」（外縣市02-4128080）。二、臺北市長期照顧管理中心暨5區服務站。三、或至臺北市長期照顧資訊網站查詢相關資訊：http://subweb.health.gov.tw/longterm_care_web/。

台大醫院新竹分院護理部7C安寧病房周佩君護理長表示，對於家中有慢性疾病患者的照顧者而言，往往需要調整自己的生活作息來提供必要之照護，長期的壓力負荷潛藏著身心健康的風險，有鑑於主要照顧者健康的重要性，台大醫院新竹分院安寧病房特別提供「喘息服務」，即安寧病房的醫護人員會主動針對主要照顧者進行評估與瞭解，對於高負荷的照顧者會提供照護協助，甚至協助就醫治療，目的在於使主要照護者可獲得短暫休息的機會，預防照顧者成為下一位受照顧者，減輕照護者的負擔，讓照護者及其家人能走更長遠的路。病房內的越南籍看護阿紅與印尼籍阿娣來台多年，一直把病人當成自己親人照顧，噓寒問暖、陪伴在側，對病人關心程度遠超過雇主關係，雖然兩位老人因病重虛弱、意識不清，但是她們總有辦法細心地一匙一匙餵完大半碗的牛奶或稀飯，也未曾發生嗆到或嘔吐的情形。她們比任何人都還要認真學習照顧病人的技巧，每天早上一定確實清潔身體、更衣、定時翻身、換尿布，不管家屬是否前來，從不偷懶怠惰，讓已臥床多時的阿公及阿嬤身上一點異味也沒有，她們照顧病人的用心及認真，令安寧病房醫療團隊讚嘆不已，也非常感動，除了大力稱讚及正向肯定她們為病人的付出，也替她們和病人一同拍照，護貝後以相框裱褙贈送，主治醫師韋至信在查房時也特別當面嘉許及感謝阿紅及阿娣，更請護理人員訂了台灣特色飲品珍珠奶茶請她們喝，護理師呂秀惠體恤阿娣感冒還特地為她訂熱飲，讓她們倆人感受到台灣的溫暖與人情味。為了鼓勵及慰勞她們的辛勞，在取得病人家屬的同意之下，日前某天晚上由周佩君護理長帶著她們與60位病友一同至電影院看電影《活個痛快》，由院方出資僱請照顧服務員代為照顧阿公及阿嬤。這些種種正向的鼓勵簡直讓她們不敢相信，開心的睡不著覺，她們說當看護這麼多年來從來沒有人對自己這麼好，不但不把她們當佣人看，還這麼重視及關心她們。周佩君護理長表示，因照顧者的健康狀態會影響照護品質，所以照顧者的健康狀態不容忽視。此外，身心健康是同等重要，像阿娣和阿紅這種真心付出的異鄉人，相信也是受到雇主及醫護人員的同理心對待，才能讓她們繼續陪伴及照護病人。