#長高

（優活健康網新聞部／綜合報導）比以往漫長的寒假即將結束，你的孩子們待在家時有以下這些習慣嗎？1.喜歡躺在沙發看電視2.習慣趴在桌上看書寫字3.走路彎腰駝背由於孩子的骨骼仍在發育當中，如果長期姿勢不良，可能就在無形之中慢慢傷了脊椎。扶原中醫診所台中院區王咨翔醫師說明，脊柱主一身陽氣的督脈，因此脊椎的健康是不能忽視的!醫師在治療上，主要會對頸椎、胸椎及腰椎的整脊正骨加上針灸治療來進行改善。【端正脊椎三穴位】1.手部的後谿穴：當手握拳時，位在掌指關節後橫紋的盡頭。可以通暢脊椎氣血，振奮陽氣。2.腰部的命門穴：位在腰部後的中線上，肚臍的正後方按壓凹陷處。能強化督脈與血氣的運行，利腰脊、強健腰膝。3.足部的湧泉穴：位於足掌的前三分之一處，能夠強筋健骨。【護脊三要點】1.書包雙肩背、不過重： 書包肩帶一定要揹兩條，才能把背包的重量平均分散在雙肩，而且肩帶要拉緊，讓背包重量盡量靠近背部。另外背包重量盡量不要超過孩子體重的10 - 15%。2.使用3C產品注意姿勢：使用3C產品時應採平視方式，眼睛與螢幕至少保持30公分距離，並多使用手機架或平板電腦架，避免低頭導致肩頸肌肉緊繃。3.多做伸展操活絡筋骨：像是雙手上舉伸直，雙掌貼合的動作，還有雙膝跪地，雙手往前伸直且手掌貼地的動作，都可以放鬆背部、幫助拉長脊椎，改善駝背問題。「坐要有坐相、站要有站相」這句千古流傳的媽媽經典語錄，其實就是對保護脊椎最好的註解。趁著開學前不妨多提醒孩子姿勢要端正，鼓勵多運動伸展，才能讓孩子長的挺、長的正！（文章授權提供／扶原中醫）

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）今年剛上小一的6歲王小妹，從小身高都落於正常體位的90到97個百分比，本應該不會有矮小的困擾。但最近卻注意到胸部有硬塊及疼痛感而來就診，經醫師檢查發現6歲的王小妹骨齡已達11歲，如沒處理恐怕將因生長板提早閉合，而使最終身高連150公分都不到，經抽血確認是「中樞性性早熟」且無其他腫瘤等問題後，予以「柳菩林治療」5年的時間，最終身高達至156公分且之後女性性徵也都發育良好。近年來，兒童性發育提早的現象越來越普遍，常見家長們疑慮與不安。在小兒內分泌門診中常有父母焦慮擔心自己的寶貝兒女是否太早發育、會不會影響日後身高、以及詢問後續該如何治療等問題。性早熟的孩子初期比別人高　生長板恐提早癒合郭綜合醫院小兒內分泌科陳首硯醫師表示，性早熟的孩童，剛開始身高或許會領先同年齡兒童，但因其骨骼年齡超前，生長板將提早癒合而縮短了成長的黃金時間，如沒妥善介入很容易較一般成人身高來的矮小。此外，第二性徵的過早出現會造成外觀上的改變，這也常會引起同年齡孩子的嘲笑，對孩童心理發展的影響也是令家長憂心的一個原因。女生8歲前、男生9歲前出現第二性徵　屬性早熟現今兒童第二性徵出現的時間，男生約為9歲至14歲、女生則為8歲至13歲之間。若女生在8歲前出現胸部發育甚至初經來潮等性特徵；或男生在9歲前有睪丸變大、陰莖變長、變聲等第二性徵發育者，都稱為性早熟。通常一個孩童因性早熟的問題來到小兒內分泌門診會依發育程度安排以下評估：一、完整的家族史、個人病史、藥物史及飲食習慣。二、身體檢查包含身高、體重、生長速率及第二性徵發育的評估。三、X光放射線檢查，判斷患童的骨骼年齡(性早熟患童一般會超齡2歲以上)。四、抽血檢LH黃體激素、FSH濾泡激素、性腺荷爾蒙、甲狀腺荷爾蒙等；另可利用促性腺激素刺激測驗LHRH試驗判定是否為合乎健保治療標準之中樞型性早熟個案。五、影像學檢查，如骨盆腔超音波或腦部電腦斷層等。性早熟區分二種類型之後依其原因，再將性早熟區分為：1.中樞型性早熟：因為下視丘－腦下垂體－性腺軸提早被活化，促使性腺激素亢進。2.週邊型性早熟：週邊荷爾蒙腺體分泌出現問題，常見於腎上腺增生症、腎上腺腫瘤、卵巢腫瘤、睪丸腫瘤等疾病，臨床上通常較少見。預防性早熟方法1.避免攝取炸物與零食：雖然大多數的中樞性性早熟其致病原因不明，但除了體質因素外，現今環境賀爾蒙的影響也不可輕忽，由於環境賀爾蒙大部分以脂溶性居多，炸物或零食等的攝取還是應該盡量避免。2.控制體重：另外也有研究發現體重過重者，有較高的比例導致骨齡超前及性早熟的情況。建議父母應讓子女維持適度飲食、規律運動並控制體重，以降低提早性發育的可能性。萬一孩童太早出現第二性徵，家長也應盡早帶至小兒內分泌科門診接受詳細的評估及治療。性早熟的治療必需針對個別的情況來處理。中樞型性早熟的孩童若未合併骨齡明顯超前，在對未來成人身高影響不大的情形下，一般只需飲食運動控制，於門診定期追蹤即可，不須藥物治療；但是若在追蹤期間，骨齡出現比實際年紀進展還快的情況，可在醫師建議下考慮以每月皮下注射促性腺激素釋放素作用劑進行治療，不過嚴格來說，此藥物的功效只在於延緩骨齡的進展以爭取成長的時間，想要有更高的成人身高，飲食運動的控制還是不可少。

（優活健康網新聞部／綜合報導）民健康署建議小孩和我們每天「早晚都要喝一杯奶」，但根據國民營養調查，小學學童平均每天只喝0.5杯，這讓小孩子攝取的鈣質遠遠不及建議量！調查同時也指出小學學童的鈣質僅攝取建議量的50%，而這在生長快速的小孩時期可不是什麼好事！因此，營養師要呼籲爸媽們別忘記要讓孩子喝足第2杯，也才能有攝取足夠鮮乳的健康好處。傍晚至睡前 是飲用第二杯鮮乳的好時機在親子天下的調查中發現，約有70%的小孩每天會喝一杯鮮奶，這代表著爸媽們可能開始讓小孩子有喝鮮奶的習慣，依照營養師的經驗，喝第一杯鮮奶的時間點通常會落在早餐時期。但小孩子在學校上課到放學回家，好像就容易忘記其實國民健康署建議的是早晚「各一杯奶」！在同一份調查中就指出，雖然小孩子可能有喝第一杯奶的習慣，但卻僅有20.2%的小孩有喝到第二杯，這顯示第二杯落實度有十足的改善空間！找對時機點和理由，是讓小孩喝第二杯鮮奶的關鍵！「第一個好時機就是放學回家後」，可能因為運動、肚子餓等原因常常吵著要吃點心，爸媽在這時如果不慎就容易讓小孩吃到高油、高糖的飲料，甚至有零用錢的小孩就自己買手搖飲喝，這會讓小孩子的生長激素停滯分泌！因此要培養小孩在下課回家後有飲用鮮乳的習慣，可以教導孩子在買飲品時可以先挑鮮乳，而家裡也建議常備著鮮乳，孩子回家吵著要喝飲料時就倒一杯鮮乳，既可以解渴又滿足國民健康署所建議的乳品攝取量。不過，有些小孩在下午不會吵著要喝飲品或吃點心，那也可能喪失了第二杯的機會！！那營養師的經驗是「晚餐後至睡前也是個好時機」，這段時間是多數家長陪伴小孩寫作業或是閱讀的親子時光，所以這時候就是給第二杯牛奶的好時機，養成孩子喝第二杯鮮奶的習慣！早晚一杯喝足兩杯奶，2個好處報你知為什麼要喝足夠兩杯奶呢，除了補足鈣質與蛋白質等營養素以外，還有什麼實質的功效呢？就讓營養師來和你說吧！1. 長得高：牛奶提供的鈣質讓正在延長的骨頭有足夠的原料，幫助骨骼健全！每天兩杯奶，也能幫助小孩補足蛋白質，也可以幫助小孩的肌肉生長！除此之外，食藥署的食物成份資料庫顯示，牛奶含有豐富的精胺酸，能幫助小孩攝取精胺酸！精胺酸會刺激生長激素的分泌，研究發現小孩若攝取足夠的精胺酸（每天 2.5-3.2 克），生長速度顯著高於攝取不足組（每天 < 2.2克），而早一杯晚一杯，可以幫小孩補充將近20%的精胺酸，讓小孩長高無後顧之憂！2. 睡得好：補充鈣質，也是好好睡覺的重點喔！過去有研究顯示，攝取足夠的鈣質可以減少難入睡的勝算比（Odd ratio），代表如果有攝取足夠的鈣質，是有可能幫助我們比較容易入睡！小孩子的睡眠品質至關重要，且在半夜是小孩生長激素分泌的高峰期，在這時候讓小孩可以安穩入睡，也是幫助小孩好好長大的關鍵！好食課營養師正在積極幫助國民健康署推動「我的餐盤」，其中第一句口訣就是「早晚一杯奶」，而鮮奶這也是目前攝取狀況最不足的食物之一，連帶會讓我們鈣質等營養攝取狀況不佳！因此，還是要呼籲爸爸媽媽們不僅要注意「早餐那一杯」，更要注意傍晚至睡前是不是還有喝到「第二杯」，這樣才能滿足到「我的餐盤」的建議量，才能幫助小孩子補充完整的營養，讓孩子能健康的生長！（文章授權提供／好食課）

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）研究顯示，跳繩10分鐘燃燒的卡路里相當於慢跑30分鐘。跳繩可不受天氣或場地影響，簡單又有趣，是男女老少皆宜的運動方式，不論是在家裡、辦公室還是樓下公園，只需要一塊小小的空地就可以擁有好身材！跳繩的5大好處1）花費便宜只需準備ㄧ條跳繩，唯獨要注意跳繩不宜過長，雙手握繩保持在肩部偏下一點即可。不管室內室外，只需ㄧ塊小區域即可運動。2）高燃燒卡路里的有氧運動並配合雙手擺動，使全身都能運動到。持續跳繩10分鐘所消耗的卡路里與慢跑30分鐘、跳健身舞20分鐘差不多，是一項耗時少、耗能大的有氧運動。3）全身都運動到在跳躍的過程中全身肌肉都會緊張起來，因此可以結實全身肌肉，消除臀部和大腿上的多餘脂肪，使形體健美、穩定身體的重心。4）可預防慢性病跳繩可預防失眠症、抑鬱症、糖尿病、肥胖症、骨質疏鬆、高血壓、肌肉萎縮、更年期、放鬆情緒等多種症病。5）可助學童長高、增加學習力根據研究顯示，國小學童每天跳繩30分鐘，連續進行20週，可增進自律神經控制，改善學習能力、協調性、平衡感、敏捷性及韻律感，可紓解壓力、改善心情、提升自信心等增進心理健康的幫助。正確跳繩　才能有效減肥1）每天持續跳10~20分鐘新手可從5分鐘開始，逐漸往上增加。每個人的身體狀況不同，以不勉強、按部就班，才能有助於減重之道。2）穿有緩衝性的鞋子穿拖鞋跳繩是非常危險的，應挑選一雙舒適輕便、有緩衝性的鞋子，才能保護腳踝和腳掌，效減少關節及內臟器官的震動，防止運動傷害。3）不需離地太高跳繩時雙手握住手把，利用手腕力量將繩子由後往前甩，約跳起5公分即可。落地時保持膝蓋微彎，用腳底前端著地，減少與地面的衝擊力，減少對軟組織的損傷以及對踝骨的震動與傷害。4）女性可穿著運動內衣跳繩時最好穿著吸濕排汗運動服或寬鬆輕便的服裝，女性建議選擇合身舒適的運動內衣，除了可以保護胸部晃動，也不會在跳躍過程中因摩擦造成傷害。5）可搭配暖身和其他燃脂運動想提高燃脂效果的人，可在跳繩前慢跑、深蹲、開合跳等加速燃脂的運動。跳完後可按摩腳部，消除肌肉緊繃。持續跳繩一個月以上，能強化心肺機能、改善血液循環，加速體脂肪轉化成能量，養成不易胖體質。此外也可以搭配均衡的五蔬果飲食習慣以及喝足白開水、少喝含糖飲料，使身心靈變得更為健康有活力喔！

（優活健康網新聞部／綜合報導）近年來少子化關係，家長都很寵愛小孩，吃得很好，但是飲食卻過於精緻化，因而導致營養不均衡；或因生活型態轉變，造成小孩壓力大、睡眠不足等影響，孩童生長問題日趨增加，小兒遺傳科的求診比例更是逐年遞增。有位陳小弟因爸媽平均身高僅155cm左右，至各地求醫都被說是遺傳所致，頻頻被打回票，為此相當沮喪，擔心陳小弟將來會因身高而吃虧。克服矮小遺傳　歹竹也能出好筍國泰綜合醫院小兒科主任侯家瑋表示，多數家長總認為身高是由遺傳基因所決定，但其實不然，孩童身高矮小，恐是多重條件引發，雖歹竹難出好筍，但或許只是沒找到長不高的主因。侯家瑋主任補充說明，陳小弟來到門診後，經由追蹤確診為生長激素分泌不足，在接受治療後第一年就長了10公分，而後平均每年約長8公分，至今身高已超過170公分，不僅成效顯著陳小弟也變得更有自信。此外，侯家瑋主任問診的同時，也發現陳爸爸時常疲倦沒精神加上脂肪偏高，懷疑其症狀可能是生長激素不足引發，陳爸爸便與陳小弟一同進行篩檢，才發現原來家族性矮小竟是生長激素不足導致，治療後雖身高無法改變，但惱人的疲倦感終於消除，也大幅提升了生活品質。長高要對症下藥　掌握黃金五關鍵但甚麼程度才算長不高？又該如何評估？如何發現問題所在呢？侯家瑋主任指出，影響身高成長的因素大致可列為以下五點：1）生長激素／分泌多寡是影響身高成長最直接的因素，分泌時間在晚上11點至2點間，且須處於熟睡狀態。2）甲狀腺素／可以促進生長激素的分泌，對骨骼發育有著重要作用。我國新生兒篩檢項目之一。3）生活習慣／身高成長需掌握睡覺時間、充足睡眠、適度運動等。4）營養／補充與生長及骨骼有關係的元素，如鈣、維他命D、鋅等，且注意均衡營養，食物多樣、不挑食不偏食、少吃零食飲料。5）骨齡／了解孩童生長情況，生長板是否癒合，將代表全身骨骼發展情況。避免錯失黃金期　父母觀察不能少侯家瑋主任提醒，國小學童每學期會有身高體重測量，家長若發現孩童身高一年長不到五公分，或身高處於班上前三矮、前三高者，都應警覺孩童可能有提早發育或生長遲緩之問題，建議至兒童內分泌科門診追蹤檢查評估，以便了解是否有生長激素缺乏或其它因素等，才能及早治療達到理想身高。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）先天脾胃氣虛，後天營養失調，我的孩子長得高嗎？入秋後正是轉骨的好時機，每個孩子體質不一，有些容易過敏感冒、長痘痘、體型虛胖、容易失眠、便秘，甚至月經遲遲不來，坊間轉骨偏方不能一體適用，應經由醫師問診後一個人體質提供合適的轉骨方，以免適得其反。補過頭可能會導致體內油脂分泌過多花蓮慈濟醫院中醫部兒科主任楊成湛表示，有些孩子屬於特殊體質，依個人體質提供適合的轉骨方，藉中藥調理幫助吸收，千萬不要補過頭，一味使用可能導致體內油脂分泌過多、荷爾蒙失調更明顯，口乾舌燥、便秘、痘痘更多。除了飲食方面可以多吃一些膠質和鈣質食物可以幫助生長，睡眠也是一個重要因素，充足睡眠才能幫助長高。持續運動也是很重要，尤其是跳躍運動，如打籃球、跳繩等，可使生長板減緩閉合，持續刺激生長。轉骨時機要在出現第二性徵來臨時效果最好中醫轉骨方需要特別注意進入青春期的時間點，也就是在男生出現陰毛、喉結等第二性徵，女生則是乳房發育、出現陰毛、初經來潮後，生長潛力最大。整體而言，孩子的成長高峰是10至16歲，男生一年可長高10至12公分、女生則是八至10公分。楊成湛主任表示，轉骨藥材強調「量身訂做」，每個人的體質不同，男生調理的重點要注意筋骨及氣血的調理，預防運動氣傷及筋骨損傷；女生補血、養血為主。因此轉骨藥膳的組合也需注意到男女有別。中藥即飲包對提升免疫力、增強消化有幫助楊成湛主任表示，配合症狀服用的中藥即飲包，如「祛風減敏湯」能改善長期鼻過敏常鼻塞流鼻水、打噴嚏、眼睛癢、皮膚癢的過敏症狀，可以提升免疫力與改善過敏體質；「補氣健脾湯」是針對食慾差、消化不良的兒童，可以健脾養胃，增強消化吸收。「強筋健骨方」則是針對生長發育中的青少年有補腎活血轉骨的功效，有助於生長發育。

（優活健康網編輯部／綜合整理）長肉就是長高這句話真的是對的嗎？一般父母認為小孩子圓滾滾的才代表健康，所以對他們的體重就沒有那麼在意。但超過標準體重20％的肥胖，不僅無益於身高發展，這樣的外表還會讓孩子產生自卑感。自信心不足之下，變得不喜與人相處，進而妨礙人際關係。體脂肪愈多　有引起性早熟的疑慮肥胖會促進生長荷爾蒙的分泌，亦是性早熟等合併症的主因。另外，體脂肪會分泌一種瘦體素，作用於腦部下視丘，是孩子進入青春期的訊號。體脂肪愈多，累積的瘦體素也就愈多，有引起性早熟的疑慮。性早熟對身高發展有致命傷害，尤其女孩子初經來的太早，就等同剝奪了長高機會，長高的空間因此受限。故多吃就會長高的觀念是不正確的，吃太多反而會刺激生長激素的釋放，引起性早熟，家長一定要多加注意。孩子過度肥胖　恐阻礙身高發育孩子過度肥胖容易引起性早熟肥胖不單單是體重的問題，還會誘發性早熟，可以說是阻礙身高發育的絆腳石。從臨床結果即可看出，肥胖的兒童雖然一開始體格比同齡朋友高大，但往往最後都沒有持續長高。發現孩子有肥胖問題時，父母第一時間就應該要調整孩子的飲食狀況，讓他們從小養成規律適當的飲食習慣。規律的三餐可以提高基礎代謝量，消除肥胖。至於該吃什麼？富有食物纖維的蔬菜和充滿維他命的水果是很好的選擇。另外，增加運動量也是幫助長高的不二法則，家長應該要讓孩子維持一周運動三次的好習慣。（本文摘自／睡前5分鐘， 讓孩子多長10公分：韓國火紅體型矯正師公開長高的獨家祕笈，照著做，過了青春期還有效！／出色文化）