#自由基

(優活健康網新聞部／綜合報導)根據衛生署衛教週報資料表示，近年來罹患癌症人數有逐年增加的趨勢，發生年齡也有逐漸下降的趨勢。目前已知大多數的致癌因子及促癌因子都是自由基的誘發因子，「自由基」非常不穩定，會攻擊細胞膜上的脂質產生過氧化脂質，攻擊細胞質內的蛋白質引起蛋白質變性，並且使細胞核內染色體基因發生突變，導致癌症的發生。 人體內過多自由基也會促進老化的進行。黑斑、皺紋、動脈硬化、白內障、視網膜病變、眼底黃斑退化、甚至如老人失智症亦與自由基密切相關。而輻射線照射、香菸、肉類加工過程添加的亞硝酸胺類物質、烤肉中存在的苯環類物質、多氯聯苯、聚氯乙烯、殺蟲劑（如巴拉松）及重金屬元素（如鉛、汞、砷化合物）都是重要的自由基誘發因子。過量的脂肪及酒精也會增加人體內自由基的產生。血中氧自由基可以和脂質、蛋白質及肌酐酸反應，分別產生過氧化脂質、氧化蛋白質及氧化肌酐酸等反應物，尤其氧化蛋白質及氧化肌酐酸相當穩定，可作為篩檢標的。年過40之後容易有氧化蛋白質及氧化肌酐酸偏高的問題，顯示隨著年齡的增長，人體內抗氧化能力有衰退的現象。而腎臟病變、動脈硬化、微循環障礙、黑斑及癌症患者，血中氧化蛋白質及氧化肌酐酸容易偏高。有些病患臉上突然長出很多黑斑，懷疑是肝臟出了問題，經檢查後才發現，肝功能完全正常，可是血中氧化蛋白質及肌酐酸卻相當高。顯然地，黑斑的出現與肝病無關，而與體內自由基過度的產生有關。交感神經緊張促使白血球產生過多的自由基，這是許多經常過度忙碌或精神憂鬱的人容易老化的原因。劇烈運動會促進自由基的過度產生，但適當的運動則會誘導人體清除自由基；對老年人而言，練氣功、打太極拳、慢跑或快走都是不錯的運動。

科學家研究發現，多吃蔬果能降低得癌症的機會，尤其經常吃蔬菜、水果和粗糙五穀的人得病機會比不常吃的人低二～三倍，所以蔬果被現代人視為是慢性病、癌症的天然解藥。專家建議只要每天至少吃兩種水果和三種不同的蔬菜就能達到保健的功效，除此之外，蔬果對於美容塑身、美化肌膚、強健體格也有異想不到的好處。為何蔬果能受到如此大的肯定？下列特質可說明蔬果對身體的重要性。蔬果是鹼性的食物正常血液PH值在7.35～7.45之間，呈微鹼性，為了身體健康，多吃鹼性食物是有幫助的。一般食物的酸鹼性主要是以礦物質的成份和含量來決定，鹼性食物含較多鉀、鈣、鎂等元素，而綠葉蔬菜、海藻類、水果都是強化身體健康的鹼性食物，例如海帶、蕃茄、油菜、甘藍、青椒、小黃瓜、葡萄、鳳梨都是鹼性高的蔬果。蔬果的營養濃度高營養濃度是一個新觀念，是衡量食物營養價值的方法之一。由於蔬果富含胡蘿蔔素、葉酸、維他命C、鉀…等天然營養素，營養濃度高且變化大，有助於細胞的修護，各器官機能的調節。平日多攝取各種不同的蔬果能強化骨骼、減少貧血與心臟病的發生，同時也能預防各種慢性病與癌症。例如：高鈣的蔬菜：紫菜、海菜、金針、九層塔、綠色莧菜、荇菜、木耳、蕃薯葉、芥藍菜。高鐵的蔬菜：金針、木耳、香菇、莧菜、蕃薯葉、菠菜、萵苣、枸杞、紅棗。高葉酸的蔬果：花椰菜、菠菜、蘆筍、甘藍菜、碗豆莢、香蕉、甜瓜、檸檬。富含β-胡蘿蔔素的蔬果：茼蒿菜、胡蘿蔔、綠蔥、菠菜、青江菜、木瓜、桃子。 富含維他命C的蔬果：苜蓿芽、青椒、花椰菜、芥菜葉、蕃石榴、柑橘。以上的各種蔬果都含有多元的營養素，能抵擋環境對身體的傷害，維持身體的健康。蔬果是低脂食物任何一種蔬果都不含膽固醇，膽固醇只存在動物性的食物，因此，攝取充足的蔬果有助於調控現代人膽固醇偏高所造成的疾病風險。而且一般植物性的食物，尤其蔬菜和水果含較多的水分，相較之下，所含的熱量也較低，其中以菜葉類和瓜果類蔬菜如黃瓜、苦瓜更是明顯，所以蔬果常被視為低脂、零膽固醇極佳的減肥聖品。蔬果是纖維質的重要來源天然高纖的食物幾乎都是熱量偏低的食物，由於纖維質不被人體消化吸收，一般可視為零熱量，加上纖維質可增加飽足感，減少食物的攝取量，促進腸子蠕動加速排便，對於降低食物熱量的吸收是有所幫助的。除此之外，纖維有吸水性，能增加糞便體積，刺激腸道的蠕動，減少致癌物在體內停留的時間；纖維也有利於腸道好菌的成長，有效抑制致癌物的形成，同時協助女性荷爾蒙的調節，減少婦女罹患乳癌的機會。蔬果含高抗氧化物質只要天然的蔬菜與水果都含有豐富的抗氧化物質，常見的有β—胡蘿蔔素、維生素C、維生素E以及植物性化學物質，這些元素都能有效的消除自由基以及對細胞的破壞，例如深綠及黃紅色蔬果含有較多類胡蘿蔔素的營養素，包括胡蘿蔔素、蕃茄紅素及葉黃素等。十字花科蔬菜含多種抗癌成份、硫化合物以及Indoles等成份。大蒜含有將近十五種以上具抗氧化作用的成份，而每一百公克的菠菜就含有100毫克的維生素C和八千國際單位（IU）的胡蘿蔔素，因此平時從蔬果中獲取抗氧化物質是最為理想，蔬果類不僅含有天然的抗氧化劑，更含有豐富的纖維質及其他營養素，對於身體全面的保護功不可沒。食物種類多元蔬菜的種類繁多，分類的方式可以食用部位分類，即為葉菜類（菠菜）、莖菜類（芹菜）、根菜類（牛旁）、花菜類（花菜〉、果菜類（青椒），或以蔬菜顏色區分，這主要配合中醫理論，利用五色—青、紅、黃、白、黑，對映人體五臟的肝、心、脾、肺、腎的概念，將紅（番茄）、黑（木耳）、黃（金針）、綠（小黃瓜）、白（蘿蔔）五色作為分類，主要作為多樣選擇蔬菜的原則。由於蔬菜的顏色多元，讓蔬菜在提供營養的變化程度上，更具意義。加州大學柏克萊分校的教授，雷派克Lester Packer博士指出「抗氧化網路」的理論，發現當自由基入侵人體時，維生素E會先抵擋，在維生素E消滅自由基的同時，自己也被氧化，這時，維生素C則充當維生素E的抗氧化劑，及時將維生素E還原，然後維生素C本身被氧化後，就必須靠著黃酮類或其他化學物質等抗氧化劑來協助還原，由此可知，抗氧化網路成員是相互支援、合作，因此，利用多色蔬菜來確保多種類營養的獲得，使得抗氧化網路更完整，抗氧化的效果更堅強，這種概念同時也提供了「為什麼人需要吃多種不同食物組合的飲食」的真正答案。難怪專家們都一致認為富含營養素、高纖和低脂的蔬果正是天然防癌的最佳食物。

老化何時開始：記憶力不好、開始老花眼、容易情緒低落當身體出現什麼徵兆，表示你開始老化了？當我們清晰記得過去學生時代的情景、卻對前一刻發生的事感到模糊，就代表腦力開始出現退化了。好比我們電腦的容量是有限的，當你儲存幾十年記憶下來，就沒有多餘空間可以繼續容納新的訊息。然後，你注意到自己只要連續三個鐘頭盯著電腦螢幕，眼睛就會感到特別痠澀；或是你再也不能在看書後還繼續趕場看電影，這時就輪到你該上眼鏡行配支老花眼鏡了！而且接下來，你的水晶體或視網膜也會開始出現病變而產生大家熟知的白內障及視網膜退化。不過，最讓人關心的莫過於皮膚上開始出現小細紋、黑斑或肝斑。其中肝斑最常讓人誤解，往往以為是肝的問題，其實，只是因為它的顏色近似豬肝，但實際上這都是源於女性荷爾蒙的改變。另一個顯而易見的就是細紋，尤其歐美人士往往一到三四十歲臉上就布滿皺紋，主要是因為他們喜歡曬太陽，而直接暴露在陽光下的時間愈久，體內產生的自由基將加速皮膚老化。還有一個常被忽略的老化現象，即體內性荷爾蒙開始下降，不但會影響性生活與生育力，還會造成我們情緒上容易感到低落。可別小看這一點，因為過去你可能嗑完一客牛排加上一盤炒麵後立刻感覺到身心上的愉悅與幸福感，但年過四十，即使眼前這一客牛排攘你垂涎欲滴，卻無法回到以前那種心滿意足的快感，這都源於體內雄性激素減退所致。現代醫學發達，我們因老化而發生改變的外表，都可以透過醫療美容的技術或勤勞密集的保養獲得改善。然而，一旦內在的老化導致慢性疾病如：心血管疾病，或是三高指數升高（包括高血壓、高血糖、高血脂），嚴重者會導致中風或心肌梗塞，恐有立即致命或殘障的危險。一般民眾往往對癌症感到恐懼，但我認為中風造成瞬間殘障或心肌梗塞造成瞬間死亡卻是更可怕的事，兩者經常發生在沒有預警的狀況下，可能白天還活力十足，下午卻突然發作，令人措手不及！常見的老化現象還包括腸胃問題，舉凡肚子痛、脹氣、拉肚子或便秘等，這些都是顯而易見的徵兆。其他諸如關節疼痛、骨質疏鬆、肌力喪失或肥胖等，都是身體老化的現象。其中肥胖讓我想起自己在讀研究所時做過一項有趣的統計，發現標準體重往上加10％的這群人享有最長的壽命；而根據全世界的統計，過了六十五歲，體重過輕者其死亡率卻往往比體重重的人還高。這主要是因為人體一旦生病，需要能量來修復，如果體重過輕則無法儲存充分的能量來重建健康，所以為了外貌而刻意減重、甚至過輕，將得不償失！此外，性功能也會因為性荷爾蒙的改變而逐漸老化，我們用黃帝內經的中醫理論來幫助記憶：一般女性到了二十八歲雌激素開始下降，四十九歲則面臨停經等更年期的問題；而男性則過程較為遲緩，三十二歲雄性激素開始下降，到六十四歲才開始進入更年期的階段。自由基是人體內的「單身公害」其實造成老化的原因來自各個層面，包括自由基的危害、荷爾蒙失調（如抗壓荷爾蒙、性荷爾蒙、甲狀腺素及生長激素等），其他如腸道缺乏益生菌、酵素不足及過度糖化作用等。大家最常聽到「自由基」，簡單來說，自由基是分子上一種很活潑、不穩定的電子，當它和其他分子接觸時，會將這個不穩定電子傳給其他分子，所以就會引起細胞膜或細胞核中遺傳物質的破壞。打個比喻，不妨將這些自由基視為路上的美女，經過一群男士面前引起一陣騷動，即便這群男士已婚，卻仍被她吸引過去、開始作怪。換句話說，就把這些自由基視作「單身公害」，它們因為自己「單身」，所以會從其他地方去找另一個伴，而且還特定去找「有婦之夫」，於是在這不斷尋找、然後破壞的過程中，引起連鎖反應；一旦身體沒有足夠能力修復，破壞就無止盡地衍生下去，比如它破壞在細胞就導致癌症、破壞血管就導致栓塞、破壞皮膚就產生細紋和黑斑。難道讓自由基無止盡地破壞下去嗎？其實只要多補充抗氧化營養素、戒除吸菸及少吃油炸食物就可以把情勢扭轉過來！其實，在日常生活中為了防止自由基搞破壞，我們可以做的預防工作也很簡單！首先，過量暴露在陽光中的紫外線下將會產生自由基，而紫外線直接影響的就是我們的皮膚和眼睛，所以出門要記得穿上長袖衣服、戴上太陽眼鏡及使用遮陽傘。這裡特別提醒大家防止紫外線有三大動作：不要曬儘量遮塗抹防曬保養品。如果你真想曬太陽，一天當中請把握兩個時段：上午九點以前、下午三點過後，其他時間盡量避免外出，這是保護皮膚的最佳原則。再者，環境中也藏有許多傷害身體的毒素，如空氣污染、輻射腺、抽菸時引起的自由積極尼古丁或餐桌上的魚含有重金屬等這些環境毒素也會造成老化現象。另外一個很重要的因素則會造成體內慢性發炎，例如工作壓力、高溫油炸的食物，而這些不但會引起癌症或血管硬化，也會使抗壓荷爾蒙逐漸減少。除此，叮嚀大家儘量避免劇烈運動，因為太過劇烈反而會產生大量自由基；因此，運動有益身心健康，但也必需選擇對的方式，比如多做一些有氧運動。把握一個原則，就是在你跑步時，如遇到朋友打招呼，如果還能不疾不喘地清楚回應對方，就是找到對的有氧運動了。若想透過飲食來多補充抗氧化劑，建議多攝取維生素A、C、E，這些都可以從紅黃綠色蔬菜、水果或低溫植物油中取得，多吃菠菜可以多補充輔酶Q10，其他如穀胱甘肽、硫辛酸等則可以從一些營養保健食品中獲得，而這些都有助於我們把自由基穩定下來。血管老化要當心由於老化會引起我們體內能量上的變化，但實際上，血管老化而引起致命危機也是老化過程中需要嚴肅面對的問題。首先談到血管栓塞，一般人就會想起膽固醇過高，而缺乏促甲基化因子也是原因之一，通常發生在抽菸的人身上，因此我會建議戒菸，或是多補充維生素B12及葉酸。再者，血管發炎也會造成血管栓塞，因為當發炎現象發生，白血球便會前往修復，卻同時把膽固醇堆積在原處，最後造成血管硬化及狹窄。然而，什麼樣的狀況會致使血管發炎？通常是血液自由基過多或高血壓患者血壓對血管不斷造成衝擊而衍生發炎現象。此外，血塊也是會導致血管栓塞的主要原因，一旦血塊堵住血管，便會引發中風或心肌梗塞。而血管中形成血塊多半與心律不整、凝血功能異常、久坐或水分攝取不足有關。因此，為了預防膽固醇上升血管老化，建議多吃高纖食物，避開內臟、蛋黃、帶殼海產跟肥肉；如果只是想在短時間內提升成效的話，可以在醫師的指導下透過適當的藥物治療或攝取紅麴來降低膽固醇。再者，要注意血糖指數，其中最好的方式就是控制體重及規律運動。最後提醒大家紓解壓力是生活中最重要的事，因為壓力是所有自律神經、身體及心理疾病的最重大來源。註：康聯預防醫學副院長陳皇光醫師2010/10/1於傑出女性協會／健康講座主講內容

文／行政院衛生署台中醫院營養室黃紹萱營養師迎接精彩100年的農曆春節將至，準備年菜婆媽媽們是每年的一大考驗，應景年菜多為大魚大肉，內富含高蛋白質、高普林等食材；烹調方法多採炸、煎、燴等高油、高鹽的烹調方法，如：炸年糕及其他高熱量的加工食品如：甜食、香腸、臘肉、魚餃、燕餃等加工食品，連續假期這樣吃下來，不但對健康者可能造成肥胖的問題，對家中罹患慢性疾病如：高血壓、糖尿病、腎臟病、痛風等的長者更是負擔。行政院衛生署台中醫院營養室特推出「瑪法達12星座吉祥御守開運健康年菜」，不僅強調低油、低鹽、低熱量的健康烹調，更搭配2011瑪法達針對各星座建議吉祥御守圖騰，搭配旺氣之果入菜如：牡羊座的旺氣之果為紅蘋果、梅子，水瓶座旺氣之果為梨子、楊桃，希望在團圓夜享受一頓開運吉祥好菜，都能好運連連事事如意。一般人看到低油、低鹽、低熱量的健康年菜，都會聯想到平淡無味，沒有食慾，其實只要透過食材的選擇、烹調方式的變化，一樣可以煮得美味美觀又健康。對現代人而言，平日飲食蛋白質及脂肪已攝取過多，缺乏的是富含纖維質的食物如蔬菜、水果類，除了含有維他命Ｃ、維生素Ｂ群、葉酸、胡蘿蔔素外，其中含抗氧化的物質，具有去除體內「自由基」的功效，可達到抗癌的效果。吃年菜的過程，飲料的選擇也是一大學問，搭配飲料可選擇熱茶及無糖飲料，所有含酒精的飲品皆淺酌即可，家人團聚的時刻也可以在飽餐一頓後出去散散步讓腸胃消化，順便連繫感情，既可以健康零負擔又可把握團聚相處的時刻，過一個開運幸福的健康新年。延伸閱讀「星座年菜食譜」：http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=9797

隨著現代文明的提升，人們對健康長壽的願望也日益高漲，因而關於衰老與抗衰老的研究，已成為當今世界最重要的課題。當前，衰老機制尚未明瞭，學界先後提出了數十種衰老的學說，其中自由基的研究特別活躍，公認較多，認為人體進行新陳代謝時，會產生大量氧化活性的自由基，易攻擊細胞膜脂質和DNA，引起不飽和脂肪酸氧，生成超氧化物，形成脂褐素、老年斑；並能誘導DNA突變，誘發腫瘤和降低免疫力等。因此，提高抗氧化酶活性，降低自由基代謝產物的生成，是延緩衰老的重要途徑。天主教聖功醫院中醫部鄭宸君醫師表示，中醫學在對衰老原因的認識上，非常重視臟腑功能和精氣神的作用，又很強調陰陽協調對人體健康的重要意義；另外，中醫學認為社會因素、自然環境、遺傳因素、七情太過、勞逸過度是引起人體早衰的重要因素。中醫藥在養生防衰老方面積累了寶貴的理論和實踐經驗，延緩衰老方面有其獨特的優勢，現將中醫藥抗衰老機制略述如下。鄭宸君認為腎為「先天之本」，腎中精氣的盛衰決定著衰老的速度，直接主宰著人體的生、長、壯、老，關係著人體的壽、夭、否、泰；故中醫學歷代醫家把補腎作為抗衰延年的首要治法。不少延年益壽的成方，是由補腎藥物組成的；補腎的中藥與食物，大多能益精養肝，肝腎得養，則鬚髮轉黑，耳目聰明，筋骨堅強。常用藥物有黃精、菟絲子、巴戟天、紫河車、鹿茸、何首烏、地黃、淫羊藿、鎖陽、肉蓯蓉、補骨脂、女貞子等補腎藥物；同時現代研究發現這些補腎藥也有增強免疫功能，改善內分泌功能，增高性激素，延緩大腦組織衰老，降低自由基等作用。脾胃為後天之本，乃氣血生化之源。鄭宸君說明，老年人的脾胃消化能力比較差，不論藥補，還是食補，都要靠脾胃消化吸收。如有腸胃病的老人，更應重視。常用藥物有人參、黃耆、西洋參、蜂蜜、茯苓、山藥、白朮以及花粉、靈芝等；藥理研究發現此類藥物有較好的改善衰老症狀，增強免疫力，減少自由基對細胞的損傷，延長細胞壽命的功能，從而推遲衰老。上面兩點著重於肝腎、脾胃，照顧到先天與後天兩個方面。鄭宸君解釋，根據五臟學說，還有心與肺也很重要。老年人中，不少有慢性支氣管炎、肺氣腫、冠心病等等，應該根據老年人這些發病特點，重視保養心肺。常用藥物有丹參、人參、麥冬、玉竹、五味子等。    鄭宸君提醒民眾，疾病所引起的臟腑功能減退局限於部分臟腑；而衰老所引起的機體臟腑功能的降低，幾乎涉及全身器官。衰老是無法根治的，但可以通過一定手段延緩它的發生與發展。中醫有豐富的抗衰、防老養生保健之道，特別在抗衰老中藥和延年益壽方。

ㄧ、何謂健康人活著，一輩子就在疾病與健康之間拔河，彼消我長──健康多ㄧ點時，疾病少一點；健康少一點時，疾病多ㄧ點。真正健康者實在不多。按照世界衛生組織的定義，所謂「健康」並不只是沒有疾病而已，更要一個人的身、心、靈，能夠和週遭的環境，達到平衡與和諧，這種狀態才算是真正的健康。二、毒多就影響健康為什麼現代文明、科技、醫藥日益進步，人類的健康狀況卻沒隨著改善，慢性病、癌症、精神狀態異常越來越多，反有越來越差的趨勢？為什麼在日常生活中影響我們身、心、靈的「毒素」日益增多？我們應該從以下幾部分來分析與檢討：① 不尊敬、不愛惜大自然：自以為人定勝天，合成製造成千上萬的新化學物質及無數電磁輻射，改造、污染大自然的健康與環境。② 不重營養：沒有節制，吃得太快、太多、太雜、太不均衡、太不營養（雖然全球每ㄧ天約三千人死餘熱量、營養不足）。③ 不愛保養：排便習慣差、不運動、不流汗、淋巴循環差、生活作息不正常、肝臟轉換體內毒素能力減弱。④ 不自我修養：貪、恨、怨、自私自利、負面思考、心靈遭受污染。像這樣，每天生活在毒海之中，身、心、靈ㄧ點一滴、不知不覺地長期受到侵蝕、危害而不自知。真是名副其實的「毒你千遍也不厭倦」啊！三、毒何以致病、致癌毒素在人體內形成、累積、為害及人體將之排除的過程，可以分成三個階段：    ① 排除期當毒素剛進入人體內的時候，身體就會有自然的生理防衛反應去排斥、排除這些不好的外來入侵者。排除方法分為生理和病理兩階段。第一階段是生理性排除。例如：第一次抽香菸時，會嗆得咳嗽或薰得流淚；第一次喝大量烈酒，就會覺得胃部灼燒想吐。這些都是人體對毒素入侵人體內最初步的掃毒反應──立即而完全的排除與抵消。如果長期抽菸與飲烈酒，形成慢性發炎，人體就進入第二階段病理性的排除，延緩但持續加班地排斥日益累積的毒素及反應物：雖然已戒菸，仍然咳嗽有痰，因為氣管已慢性發炎；雖然已戒酒，胃部仍然悶脹不適，因胃已慢性發炎。若持續下去，身體再也排不乾淨持續入侵的毒素時，就轉入第二期沉積在體內了。    ② 沉積期剛開始第一階段，毒素會被擋在細胞膜外的體液中（細胞膜是人體細胞的最後ㄧ道防線），導致細胞所生活浸泡的環境內自由基增加、電解質不平衡、淋巴液滯留，生物能量與信息的傳導遲滯……等現象，於是體質開始改變。這時，人會開始感覺不對勁：容易疲倦、痠痛、睡不好、四肢軟弱、體力變差、記憶力衰退……。但是因為細胞還沒有被破壞，細胞內成分沒有釋漏，所以西醫檢查都正常，診斷不出病來，只是整體細胞的功能已大不如前，病人症狀ㄧ大堆。醫師知道病人健康狀況變差，但是因為診斷不出病因，所以只好症狀治療：頭痛、肌肉痠痛、就給止痛藥；睡不好，就開安眠藥。症狀也許臨時被壓抑、緩解，但因不了解深層變化，沒治病根，讓毒素繼續累積，最後進入第二階段，入侵細胞並沉積於內，細胞才真正開始中毒生病了。細胞內成份大量不正常的釋放進入血液，此時才被醫師科學驗證，認為並非「無病呻吟」！若仍不夠嚴重到找出病因，繼續採症狀治療，毒素在細胞內累積得更多、更久，就再進入下一階段的細胞變性期了。③ 變性期當細胞內外毒素充斥，沉積越來越多後，量變轉而質變，人體的細胞一一變性，快速轉變成為不健康的細胞：細胞發炎、病細胞、老細胞、癌細胞、死細胞，人開始得慢性病、重病、癌病，甚至死亡。人們總是到了這個階段才開始去看病。醫學院也多只教這一期的疾病怎麼診斷、治療與復健。雖然也可能醫好，但浪費的醫療資源、社會資源、時間、精力完全不符合成本，極為可惜。至於病患肉體及與家人精神上的痛苦，更是無法以金錢來衡量！四、掃毒為健康之本總之，要追求健康，一定要在體內毒素尚未沉積、細胞未變性前，就先做好體內環保和掃毒，這才能「事半功倍」。「攻擊」是最好的防禦，追求健康就是最佳防癌之道。制敵機先，掃毒要趁早，一登陸就殲滅掉：「垃圾不落地」「垃圾不過夜」，已進入體內的毒，要迅速掃除掉。更高段的則是敵人尚未發動，就已經被我們消滅，所以平日要注意良好的生活習慣、飲食、運動、睡眠與心情，減少毒素進入體內。最高境界則是健康國力強大，沒有毒素敵人會來侵犯我們，這才是百毒不侵、金剛不壞之身的真健康了。五、預防疾病VS促進健康這是一個很奇怪的事情。如果問學生：「到學校讀書的目的是什麼？」答案若是：「預防留級！」通常會讓人覺得學生不夠好學、不上進、沒多大學術發展潛力；老師怎麼教的？學校校風怎麼這樣？但如果問病患：「為什麼來醫院？」若答稱：「當然是希望把病治好！」都會覺得是理所當然。偶有幾個人說：「我是自己花錢來做健康檢查，預防疾病的！」就會多稱讚他：「真有健康概念。」為什麼？預防留級，差！預防疾病，好！都是預防，為什麼會有這麼大的差別？是我們在學問方面對學生的要求太高，希望個個能做資優生進一流大學唸書，將來再繼續到國外深造，所以對「唸書只是為了預防留級」的消極心態極難認同？還是我們在健康方面對自己的期許不高，對醫師的要求很低？只要沒生病就很好了，能預防疾病就很滿意了，哪還想到當個「促進並能常保健康的資優生」？六、你我都是「亞健康」的候選人？現代人類社會中，約１０％的人是正在生病的，１５％的人是真正健康的，剩下的７５％則屬亞健康或亞疾病，指的是既不是完全健康又不是正在生病的狀態，當下絕大多數的你我都屬於這個族群。１０％生病的人，是現代主流醫學，講究實證、科學的「西醫」來照顧的。７５％的人，沒有生病，但又不是真健康，偏亞疾病這邊的人常有一些症狀：酸痛、睡不好、腸胃脹、排便不暢、經期不順、四肢無力、腦子遲鈍、人沒精神……，西醫各種檢查都查不出病，但功能已出了狀況，是屬於功能醫學的領域。１５％的健康族群是所謂主觀上自覺健康有活力，客觀上各種當下檢查疾病的西醫檢驗都正常者。但有的也未必真健康，有的人已開始有所謂信息傳導異常的問題，就像講話時捂著嘴或沒捂嘴，講的人講了，聽的人也聽了但捂著嘴講話的效果就不像沒捂嘴時那麼清晰，是屬於所謂「生物能信息醫學」的領域，內容主要是聲、光、熱、電、磁……等偏物理學（俗稱能量醫學）的波動與能量。七、整合醫學，讓健康反璞歸真１０％生病的人，西醫多採取「對抗療法」的方式治療：胃酸過多就吃胃乳中和胃酸；頭痛就吃止痛藥；水腫就用利尿劑；罹患癌病就將腫瘤開刀切除、用化學藥物治療，放射線治療……有時候癌症細胞尚未殺光，病人就已承受不了對抗療法先走了。７５％的功能異常與１５％可能有信息傳導障礙的人，功能醫學與生物能信息醫學則是採用「自然醫學」的原則與方法來處理：包括祛邪掃毒的腸道水療、淋巴排毒、水療、高溫療法、斷食療法；扶正的飲食療法、果汁療法、營養療法；偏能量醫學方面的光療法、磁場療法、聲音療法、催眠療法、花精療法、瑜珈、氣功、運動等，用自然、順勢、誘導、少侵害的方法，讓人的身心健康反璞歸真，重拾當年身體未受污染時的健康狀態。八、志為健康資優人，莫做疾病留級生從「疾病」的角度，談的是診斷、治療及復健；從「健康」的角度，則是評估、調理及促進。因觀念不同（病理VS生理），重點不同（疾病VS健康），了解方法不同（化學、影像VS物理、能量），處理方法也不同（吃藥、打針、手術…ＶＳ營養食品、掃毒、飲食、運動…）。但殊途同歸，都在減輕病痛，促進健康。醫療人員，如何證實後加以整合運用，由下醫、中醫、而上醫；ㄧ般民眾，如何改變思維，由已病、將病而未病：ㄧ學期十八週，如何在第三、四週就看到學生天天上課睡覺、不寫作業而及早加以糾正、採取輔導？還是傳統的等到第十七、八週，根據學生所有大、小考都不及格、作業都沒繳時，果然準確的做出可能留級的診斷，才開始協助準備補考？補考沒過，頂多留級！病沒治好，可是要走人的！不再消極地不求生病，不得癌症，而是主動積極地追求健康，實在是當下你我一起應審視並努力的重要課題。

最近看了一本書書名【健康好計畫】，是由美國梅約醫學中心著作，唐諾˙韓斯魯德醫師編輯，書名原文為「The Mayo Clinic Plan-10 Essential stept to a Better Body & Healthier Life」，在讀完十個計畫步驟之後覺得受益頗多，想想目前隨著預防醫學觀念漸漸深植人心，民眾對於自己身體的照護不再是被動的有病治病，轉而取代的是主動的想辦法預防疾病、遠離疾病威脅，因此在書局常常會看到很多的養生書、養生食譜與某些另類療法，商圈餐飲店生機、有機餐廳一家接著一家，健診中心到處林立，這也意味著民眾在預防疾病的健康需求。有健康的需求要如何達到？重點就在個人養成良好生活習慣之態度與自我健康管理的方法，梅約醫學中心唐諾˙韓斯魯德醫師強調健康行為的養成就在於自己的態度，對自己的健康負責，因此在糖尿病人自我健康管理上，我們提供了健康控糖行為五個方法，第一：在家飲食要均衡、第二：在家自己測血糖、第三：在家自己量血壓、第四：在家每天勤運動、第五：在家保持好心情，協助他們能秉持著我的健康我負責之精神，將血糖控制穩定預防合併症之發生。有人可能會有疑惑身體的健康要怎麼管理？管理健康首先要先評估自己的身體狀況與平日生活習慣，一般人大部分會想到的就是先做身體的健康檢查，定期健康檢查是健康管理重要步驟之一，透過健康檢查可以讓你了解目前的身體狀況，進階由專業醫師、營養師、健康管理師及衛教師，來協助你從飲食、運動、日常生活作息、情緒、是否有不良嗜好等著手，逐一分析發現你自己的問題，藉由專業協助量身訂定你的個人健康管理計畫，可由簡單容易改變的部份做起，例如原本不吃早餐進而養成每天吃早餐，原本是趴趴熊不愛動者試著養成散步好習慣，漸進式按計畫逐項將有問題不健康之生活習慣作調整改善，在行動的付出下持續自我管理，健康將常伴你左右。 （本文作者 / 澄清醫院平等院區營養課長 賴金蓮）

日前政府稽查外食業者用油不合格之新聞事件炒得沸沸揚揚，民眾以為減少外食就可避免「食」油危機，但是根據聯安預防醫學機構的數據分析顯示，家庭烹調更是不良油品肆虐的地雷區，高達七成民眾在家用油觀念錯誤，而且超過六成民眾因食用油品不當面臨自由基指數MDA（丙二醛）過高影響健康之情況，加上生活習慣及家庭烹調方式不良等因素，使得民眾成為高血壓、動脈硬化等心血管疾病的高危險群。◆ 外食族飽受「食」油危機的威脅  在家用餐就比較安全？！外食油品經常重複加熱形成回鍋油，使得油品危險因子大增，而根據2008年全國營養師公會發佈的數據顯示，一週至少5天在外飲食的「老外一族」比例高達近八成，這些外食族身上恐已累積過多的有毒因子，但是，因民眾對於油品的使用觀念錯誤，使得家庭烹調也成了一大健康隱形殺手。聯安預防醫學機構調查發現，七成民眾有錯誤的居家用油觀念，最常見為橄欖油的錯誤使用。聯安預防醫學機構-聯欣診所林美秀院長表示，民眾對於不同的烹調方式應使用不同的油品的觀念尚未完成清楚，認為吃橄欖油較健康，因此不管煎、烤、煮、炸「一罐用到底」，但橄欖油只適合低溫烹調，若加熱溫度到達發煙點，反會形成回鍋油，嚴重危害健康。◆ 氧化壓力檢測-MDA  探測體內受自由基攻擊的狀況林美秀院長表示，民眾常因吃重複使用、加溫過度的油，或是使用不適合的油品烹調，易使體內自由基含量增加，當體內自由基過多時，會開始破壞體內正常細胞而引發疾病。民眾可透過氧化壓力測試中的指標之一MDA了解因吃到不佳油品，體內遭受自由基攻擊的狀況。林院長進一步說明，MDA數值為心血管疾病預防的參考指標，當MDA超過1.1標準值時，意味著民眾罹患高血壓、動脈硬化等心血管疾病的風險提升，此時身體可能尚未產生疾病，但已有警訊。◆ 6成民眾MDA指數差  心血管檢測異常比例高近2倍聯欣診所特別針對近三年，1,342位氧化壓力受檢者的健診項目及生活型態進行分析發現，有62.8％的受檢者中出現MDA異常（數值超過1.1）之情況，其中以41-60歲的受檢者異常比例最高，達49.1%；此外，若以性別來看，男性異常比例高達68.3%，高出女性13.9個百分點（54.4%）。進一步分析MDA異常的受檢者，其心血管相關檢測數據不佳，遠高於正常者的1.2到1.7倍。其中三酸甘油脂數值偏高（≧150mg/dl）比例達26.0%，高於國人的高三酸甘油脂盛行率（15.6%）；高血壓比率高達40.2%，遠高於國人的高血壓盛行率（29.5%）；此外，高達34.0％的受檢者更已發生動脈硬化的情況！聯欣診所進一步剖析這些MDA檢測數值異常的受檢者之生活及飲食習慣發現，49.8%的受檢者喜好食用炒、油炸、碳烤及煙燻之烹調食物，顯示個人的飲食習慣，確實會嚴重影響體內自由基、血壓與動脈硬化的惡化程度。◆ 定期健檢+氧化壓力檢測  雙重預防食油危機林美秀院長指出，除了每年定期全身健康檢查，還應加選氧化壓力檢測，進一步瞭解體內是否有過多自由基危害健康。若MDA發現異常，建議安排頸動脈超音波及動脈硬化儀檢測，確認心血管是否遭受危害，並定期追蹤血壓、三酸甘油脂等心血管危險因子，再透過生活及飲食習慣的改變，以達身體保健及疾病預防之目的。要免於「食」油危機，林院長提醒民眾，外食族在挑選食物時，以蒸、滷的菜色取代油炸品，居家烹調則依烹飪方式選擇不同油品，如橄欖油適合涼拌方式食用，若需煎或炒，則選用較耐高溫的葡萄籽油。愛吃零食及甜點的民眾，應避免食用含有酥油或反式脂肪的餅乾糕點，可以羊羹、紅豆湯、蒸蛋糕等中式甜品代替。此外，建議適時補充抗氧化劑（例如維生素C），以增強對抗自由基能力，加上戒菸、戒酒，民眾就能遠離惱人的心血管疾病。延伸閱讀：http://www.uho.com.tw/focus/dr/