#眼藥水

夏天高溫炎熱，許多人喜歡待在冷氣房裡，尤其是上班族除了長期待在冷氣房外，還一直盯著電腦螢幕，只要眼睛一紅或太乾就會拿起眼藥水來點，但是你知道嗎？如果過度依賴眼藥水或使用過多次，不但會使角膜受損、潰瘍，甚至還有可能失明。之前就有案例，一名年輕女性只要眼睛一紅，就點眼藥水，導致角膜潰瘍。彰化基督教醫院眼科醫師林純如指出，有些人因為眼睛太乾、或變紅就會拿藥水猛點，如果使用頻率過高且用量太多，長期下來很容易傷害眼睛中的角膜細胞，持續惡化還有可能會導致失明。林純如醫師表示，民眾喜歡自己到藥妝店購買含有抗生素、類固醇的眼藥水和人工淚液，如果不聽從醫師指示過度使用的話，很容易就會造成角膜潰瘍。另外，也很多人只要眼睛乾澀、發紅就會想用血管收縮眼藥水，但其實它對眼睛一點幫助都沒有，雖然可以馬上消除血絲，但長期這樣點下去，只會讓乾眼症的人眼睛更乾、並傷害角膜及結膜細胞，而且還會掩蓋病情，眼睛潰瘍都不得而知。林純如醫師建議，點眼藥水最好一天不要超過4次，購買眼藥水前最好了解藥水的的名稱、使用方法、還有成分，才能確保安全。她說，另外，眼睛不適不一定是乾眼症引起的，也有可能是老花、青光眼等問題，如果眼睛不舒服最好到醫院接受檢查，讓醫師盡早診斷和給予適合點用的眼藥水。如果常盯著電腦螢幕的人，適度休息10到15分鐘是必要的，並且要均衡飲食，多吃蔬菜水果才能顧眼睛。眼藥水，點對了嗎？http://w3.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=1133熱賣日系眼藥水　未經衛生局許可http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=5358隱形眼鏡睡覺：眼角膜易潰瘍　嚴重可能失明http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4991

行政院衛生署新竹醫院眼科柯美蘭醫師表示，一位男性病患走進眼科門診，告訴醫師「他看了很多醫生，但是不會好」。經檢查，病人的右側紅眼而且下半側結膜比上半側結膜嚴重，角膜亦呈全面性上皮細胞脫落而且下半側也比上半側多。經仔細詢問病人，才得知病人在兩週前，有一顆沙粒飛入眼睛，隨即看醫生，拿了藥之後，醫師告知一天點4次，但由於病人心急，因此一天就點了7、8次。兩天之後，病人感覺沒有全好，又看了第二個醫師，這一次醫生給了兩種藥，病人又很努力的點藥，又自行各點了7、8次，由於愈來愈嚴重，只好再換一個醫師，如此來來回回，折騰數週。柯美蘭醫師表示，這是一個典型中毒性角結膜炎的案例，仔細的問診就可發現病人多點很多藥水，因病人誤以為多點藥會好的更快。事實上，藥水內的抗生素或者所含的防腐劑則促使角膜、結膜不斷發炎而無法痊癒。因此原本快要好的傷口及正常組織，經不起過度刺激；而由於坐著或站著點藥，藥物易集中於角結膜下半部，因此更容易受傷。於是停掉所有眼藥水，只給予病人不含防腐劑的人工淚液之後，病人在二週內即逐漸恢復正常。柯美蘭醫師指出，大部份的眼藥水都含有防腐劑，雖然含量都在安全範圍，但過度使用則會傷害到眼球的組織，尤以角膜、結膜首當其衝。柯美蘭呼籲民眾勿自行過度使用眼藥水，若需多次點藥或長期使用眼藥水，則須與醫師作進一步的討論，以免得不償失。

根據奧比斯防盲救盲基金會委託104市調中心所進行的「2009上班族視力大調查」顯示，87%的上班族患有近視，其中27%更屬於高度近視族群，然而配鏡矯正後，仍有近兩成度數不足，甚至有7%的上班族根本不矯正近視。在長期虧待靈魂之窗的情況下，54%的上班族曾因眼睛不適而無法集中精神工作。同時，在自評眼睛健康指數滿分10分的情況下，上班族平均只有5.16分，未達及格標準；26%的上班族不知道何為眼壓，僅9%知道何謂「電腦視覺症候群」，顯示上班族對眼睛保健與眼疾等知識仍有待加強。以全球防盲救盲為宗旨的奧比斯基金會發現，87%的上班族患有近視，且其中近三成還是屬於600度以上高度近視。在各種眼睛不適症狀中，以乾澀（52%）、充血（40.7%）、發紅發癢（36.1%）、酸痛（33.6%）以及畏光(20.6%)為主。值得注意的是，除了上述不適症外，44.4%的上班族還出現了嚴重的黑眼圈，可見視力不佳不但對日常生活造成影響，對於愛美人士更是一項不容忽視的威脅。數據顯示，雖然43%的民眾眼睛不適時會主動看眼科醫生，但仍有相當比例的上班族只採取自行按摩的方式來因應，亦有二成的人僅自行購買眼藥水來紓緩不適。高達九成的上班族每天長時間用眼（看電腦螢幕、文件等），但卻只有近三分之一的人會定期做眼睛健檢，奧比斯基金會志工醫師蔡瑞芳指出，這個數字相當值得警惕，因為眼睛是非常精密的器官，一旦傷害造成通常是不可逆的。蔡醫師強調，平日的警訊千萬不可忽略，畢竟有了健康的雙眼，人生才能充滿光明與色彩。奧比斯基金會代理執行長李茹芳表示，健康的雙眼是上班族打拼的重要資產，保健必須從平日做起，建議國人在「拼經濟」之餘，也要照顧眼睛健康。「2009奧比斯New Balance公益健走」將於8月29日在新店碧潭風景區盛大舉行，即日起至8月14日止接受報名( 網址為http://www.orbisfriend.org.tw/walkathon )，歡迎民眾攜家帶眷一同來參與，不但能為開發中國家眼疾孩童募集醫療經費，更能走向戶外，為自己儲存好眼力！「2009上班族視力大調查」是由奧比斯基金會委託104市調中心執行，調查時間為2009年6月，主要針對25～45歲上班族進行抽樣調查，有效樣本為1,101份。【關於國際奧比斯】國際奧比斯是一非營利醫療教育組織，肩負全球救盲使命。奧比斯透過提供醫療設備和技術，以及培訓眼科醫護人員，協助落後國家制訂長遠的救盲計劃，解決可避免的失明問題。我們積極提升各地眼科醫護人員的技術水準，期待受助地區的醫療夥伴能夠自行營運，為人們提供可負擔、方便及持續的優質眼科服務。想進一步認識奧比斯的工作，請瀏覽 http://www.orbis.org.tw。

聖誕節到了，又是參加派對的季節，想要成為電眼美人，最新流行眼妝不可少。許多女生考慮化妝時上下眼線描繪麻煩又困難，因此選擇紋眼線，也就是利用刺青方法，將染劑在上下眼瞼邊緣紋上一道深色線條，取代每次化妝時描繪眼線。但由於刺青操作時非常接近眼球，一不小心可能造成角膜傷害。臺北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師蕭雅娟表示，最近急診病患中就有一位29歲女性，紋完下眼瞼眼線後，雙眼疼痛不堪，緊急就醫後發現，雙眼角膜下方表皮破損嚴重，經藥物治療後才慢慢恢復視力。蕭雅娟說，當時檢查發現病患雙眼眼瞼紅腫似金魚，結膜發炎充血，並且合併大面積角膜上皮缺損，病患描述自己紋眼線幾個小時後，開始流淚不止，眼球疼痛無法睜開。經過醫師開立滋潤角膜及預防感染抗生素眼藥水眼藥膏治療數日後，角膜傷口開始漸漸癒合，約一星期才完全恢復。蕭雅娟指出，眼角膜是眼球前方透明無血管結構，正常人眼球屈光力74%由角膜提供。角膜上皮部份約占整個角膜厚度5~10% (0.05 mm)，具備再生能力，和淚液層結合，形成光滑表面以利光線穿透。因角膜是人體中神經纖維分布密度最高部份，感覺特別敏銳，一旦發生角膜病變時，感覺非常疼痛，症狀還包括畏光，流淚，灼熱感，異物感等等，當病變侵犯至中央視軸處，則可影響視力。她詢問病患後得知，在紋眼線過程中，一般會先塗抹局部麻醉劑以減輕疼痛，並且在刺青過程中，不斷擦拭眼瞼邊緣，不論是局部麻醉劑或染劑甚至其他酸鹼溶劑化學作用，或是因不斷擦拭造成機械性摩擦等等原因，一不小心都有可能造成角膜傷害。她說，單純、面績不大角膜破皮，只要好好休息，使用滋潤眼藥水治療並加抗生素防止感染，等角膜傷口完全癒合，可恢復正常視力，但若延遲就醫，一旦產生細菌感染，演變成角膜潰瘍，嚴重可能留下疤痕，影響視力，可就得不償失。蕭雅娟提醒愛美女性，紋眼線時應選擇值得信任人員及場所，紋眼線時注意眼角膜保護，完成後可使用眼藥水或藥膏預防感染，並隨時注意眼睛情況。若有任何不適，建議及早由眼科醫師檢查治療，才不會錯過治療時機，引起後遺症。美麗之餘也要注意眼睛健康，安心當一個電眼美人。

最近網路熱烈討論最夯的新話題：「日本女孩子中最人氣的眼藥水…」、「…輕巧可愛粉紅色小花眼藥水讓眼睛變美麗的秘密武器…」、「專為女生設計的眼藥水…讓女生愛不釋手…包裝真的非常的卡哇依…」等等不勝枚舉。而近來市面上也興起利用租箱寄賣連鎖店及網路販售未經核准之眼藥水產品，臺北市政府衛生局呼籲，為了您的健康，拒絕購買來路不明且無許可證字號之藥品和醫療器材。衛生局提醒，眼藥是屬於處方藥或指示藥品，依規定應由醫師開立處方或經由藥劑生、藥師或醫師指示使用。民眾千萬不要在無專業醫療人員指示下擅自購買使用。眼睛為靈魂之窗，隨意使用未經衛生署許可的眼藥，既不安心也沒有保障，一旦發生傷害，求償無門。同時該局也接獲不少民眾檢舉於網路上販售「SANTE FX NEO」、「ROHTO LYCEE」等眼藥水，賣家多半以宣稱販售眼藥水之空盒來躲避查察，卻行網路販售眼藥水之實，依規定網路係虛擬商店，不得販售藥品及醫療器材，臺北市政府衛生局已要求各大網路拍賣平台業者，將相關產品下架，並加強查察中。針對網路賣家為躲避查察，宣稱販售空盒或皮套，並以申請不同帳號或虛構身分資料在網路違規販售，抑或聲稱代為訂購，投機地化整為零以郵包寄送來規避國內藥品查驗登記並轉售等作法皆已違法，臺北市政府衛生局鄭重提醒民眾注意，勿自行或委託別人從國外帶回未經行政院衛生署核准之藥品公開陳列或於網路販售，否則會觸及犯法行為，恐將面對牢獄之災與最高一千萬元之罰金。維護全民健康，創造安全用藥環境，打擊不法藥物，從你我做起！提醒民眾為了自身生命健康與用藥安全，在選購藥品時應注意藥品是否有衛生署核准之藥物許可證字號，對於可疑產品，請儘速向衛生局舉發【不法檢舉專線：1999（外縣市02-27208889）轉1043】，以上訊息可至臺北市政府網站查詢。

23歲的鄧小姐(化名)有便秘困擾，長期服用瀉藥，因此常導致腹部絞痛，排便後才得以緩解；56歲的陳先生(化名)則是吃了東西就想拉肚子，每天要上十多次洗手間，他們就醫做了多種檢查，始終找不出原因，其實這都是「腸躁症」惹的禍。腸躁症也稱為大腸激躁症，是一種功能性的胃腸障礙，主要症狀為腹痛、且疼痛在解完大便後會緩解、腹漲、腹瀉、便秘或是便秘和腹瀉交替發生，排便有黏液狀物、排便困難、解不乾淨的感覺、解了又想解、排便急迫、肛門口有異物感等。如果做過各種檢查卻找不到原因，就可能是得了腸躁症。天主教耕莘醫院永和分院胃腸肝膽科陳振寬醫師表示，這是一種身心官能症，多半是遺傳和環境因素交互作用所造成，像從小的飲食排便習慣、緊張壓力、心理人格特質等，都是腸躁症的可能成因。腸躁症是胃腸科門診最常看到的病症，在台灣約有20％的人罹患此病，程度輕微的偶爾腹痛、腹瀉、便秘，不治療也會自然痊癒；中等程度的病人常需要看醫師、服用藥物才能改善，而嚴重者即使一再就醫服藥仍無法得到緩解，往往影響日常生活、正常工作，甚至需求助精神科醫師。陳振寬醫師指出，值得注意的是，腸躁症和大腸癌或其它腸病變的症狀往往不易區別。如果年齡超過50歲、有大腸癌家族史、出現血便、貧血、體重減輕、腹部腫塊、最近排便習慣改變等警訊，便可能不只是腸躁症，而須進一步接受大便潛血反應檢查、大腸X光攝影、大腸鏡檢查，以診斷是否為大腸癌或其它腸病變。其實，腸躁症的預後相當良好，病人除了不適症狀外，並不會影響身體健康，或有生命危險。但為了改善症狀，減少日常生活不便，仍需改變飲食、作息、服用藥物多管齊下。陳醫師建議，生活上應避免緊張壓力、三餐定食定量、勿進食太快、選擇高纖少油食物、養成定時排便習慣、多運動等，都可改善腸躁症的不適。嚴重時則應找胃腸科醫師，考慮使用止痛、止瀉、通便、整腸、抗痙攣、抗憂鬱、抗焦慮等藥物。

因細菌或病毒造成的流行性結膜炎，或環境中刺激物引起的過敏性結膜炎皆會產生分泌物，也就是所謂的眼屎，是造成眼屎多最常發生的原因。急性結膜炎如果是較強細菌，如葡萄球菌或鏈球菌感染，除了紅眼睛外，還會併有大量膿液狀的分泌物。如果是在流行季節，如春夏交接時之「腺病毒」感染則是分泌水性分泌物，同時也可能併有喉嚨痛、流鼻水、發燒等症狀，病程大多持續一至兩星期才會痊癒。此外，也有一些眼睛文明病常發生在都會區忙碌的上班族身上，例如隱形眼鏡族及常化濃密眼妝的美眉。最常見的症狀是眼睛乾澀、容易疲倦、異物感、絲狀分泌物變多，有時眼尾會有白白泡沫狀的分泌物。諾貝爾眼科 劉淳熙醫師指出，眼屎多也可能是因乾眼症或眼瞼炎造成，這兩種疾病互相影響。正常的淚液層有外中內三層，外層為油脂層，中間為水液層，最內為黏液層。乾眼症為中間的水液層不足，發生原因可能是自體免疫或內分泌失調等原因；現代社會常見的原因是電腦使用過度或生活作息不正常，造成「後發性乾眼症」，引發原因是淚液層的外層即油脂層不穩定或眨眼次數降低，造成眼睛表面水分迅速蒸發。適時讓眼睛休息、注意環境濕度再搭配藥物治療，才可事半功倍！另外，嬰幼兒眼屎過多也是讓很多父母煩惱的問題。嬰幼兒因本身免疫力較差，又常常會用手揉眼睛，容易造成細菌感染導致眼屎過多。也有可能因上呼吸道感染、鼻黏膜腫脹而導致眼屎、眼淚較多，這些情形皆可使用眼藥水得到改善。有一種情況家長需要特別留意，即是「先天性鼻淚管阻塞」，通常是自出生時就有單眼流眼淚及膿狀分泌物，治療上有其黃金時期，一旦錯過，就可能要手術處理。建議嬰幼兒有此症狀時要及時找眼科醫師診治！

急性結膜炎是由病毒所感染，由於它的傳染力很強，往往一人得到了，全家人即無一倖免；當病毒侵入眼睛，會經過一段潛伏期後才發病，這段潛伏期因病毒不同而長短不一，有的病毒為一星期，有些則一至二天；流行的途徑主要是公共場所或家庭中接觸傳染。【有哪些症狀】一、眼睛紅。二、結膜充血。三、眼睛分泌物很多。四、怕光、流淚，嚴重者會有耳前淋巴腺腫大。 急性結膜炎的病程約七至十天，聖功醫院 眼科醫師群指出即使不予治療，仍可以自己痊癒的，治療只是為了減輕症狀及預防併發症的產生，症狀治療藥物以類固醇為主，至於類固醇藥物的使用原則視臨床症狀而定。在結膜炎發作的頭一、二天，可用冰毛巾「冷敷」以減輕疼痛。 【急性結膜炎的須知】1.) 注意個人衛生，勤加洗手。    2.) 避免用手揉眼睛的不良習慣，必要時以乾淨衛生紙擦拭。    3.) 盥洗時勿將整個臉浸入臉盆，兩眼周圍之皮膚要以兩條毛巾或濕紙巾各別清潔，並避免與家人共用毛巾。    4.) 公共場所的毛巾，不可用來擦拭眼睛。    5.) 清除眼睛周圍之分泌物時，雙眼不可共用一個棉球或面紙。  6.) 單眼感染時，頭應側向患側眼藥水，以避免好眼同時感染。   7.) 如果雙眼皆須點眼藥，則先點好眼，再點患眼，並將藥瓶分開放置。    8.) 若雙眼同時感染，點藥時先點一眼，洗手後再點另一眼。    9.) 睡眠時，盡可能平躺或睡向患側，以避免好眼造成感染。    10.) 保持清潔的習慣，在急性期間儘可能少碰觸周圍擺設。  11.) 在感染期間請勿游泳，以避免感染他人。