#咖啡因

很多人或許習慣在每天開始，或是下午沒有精神的時候，來一杯咖啡提神，但是這樣的習慣對於一些人來說，反而可能是導致過敏的原因。有一名35歲的男性上班族，因為身體反覆感覺到搔癢難止，所以到了醫院求診，經過檢查後醫師診斷是過敏所引起的蕁麻疹，醫師請患者寫下「過敏日誌」，比對分析之後，找到的兇手竟是「咖啡」，患者戒除咖啡之後過敏症狀果然就很少發生。書田泌尿科眼科診所皮膚科主任鄭惠文表示，這位男士因為身體搔癢反覆，造成極大的困擾而求診，經過檢查後發現他身上有多處突起的小膨疹，有些疹則是融合成一大塊，發作時會癢到受不了，讓他感覺到很難受，雖然這些搔癢症狀與膨疹一天之內又會消失，但是這樣的狀況持續反覆超過半年，嚴重影響到他的生活，所以求助醫師解決困擾。鄭惠文主任表示，經症狀檢查且詢問相關病史後，判斷病患是因為過敏所引發的慢性蕁麻疹，但是蕁麻疹很難找出過敏因子，所以醫師建議該男士可以撰寫「過敏日誌」，並且解釋可能誘發過敏的因素，建議在日常生活中盡量能夠避開。等到患者回診之後，醫師比對患者的飲食與生活日誌，發現到最有可能引起的過敏原，應該是咖啡，於是醫師建議患者暫停飲用咖啡一段時間後，過敏現象就很少發生。鄭惠文說，蕁麻疹是一種過敏性皮膚病，通常是接觸到過敏原之後，引起皮膚內小血管急速擴張，在皮膚表面形成膨疹，通常24小時內會自行消退。蕁麻疹多為急性發作，稱為「急性蕁麻疹」，多在數天後自動康復，一旦反覆發作超過6星期以上，則稱為慢性蕁麻疹。一般引起蕁麻疹有七個因子，包括溫度因素或氣候變化，物理性因素如運動、摩擦等，接觸過敏原，壓力、經期引起的荷爾蒙變化，細菌或病毒等感染，飲食中吃進過敏原如海鮮、蛋、牛奶等，以及藥物引起。但是像這名男子因為咖啡因過敏，所引起的蕁麻疹案例相對很少。優活推薦：每天接觸美髮用劑　手部異位性皮膚炎http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13996以為半夜被蚊子咬？　結果是蕁麻疹發作http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13211不再癢到爆　中醫可以治癒蕁麻疹http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13049

許多人都有喝咖啡的習慣，甚至一天要喝上好幾杯，但是喝多了導致咖啡因過量就不好了，桃園縣衛生局為了知道桃園縣連鎖西式速食店、便利商店、咖啡店販售的不含糖及奶精黑咖啡，咖啡因含量究竟多少，5月抽樣調查，昨天公布隨機抽驗市售32件黑咖啡調查，其中「日本Mister Donut」含量最高，每杯達一百六十六毫克，最少的則是星巴克的五十三毫克。衛生局長劉宜廉建議，成人每天咖啡因攝取量不宜超過三百毫克，相當於兩至三杯咖啡，才不致影響健康。桃園縣衛生局衛生檢驗科科長劉麗文則表示：該調查採隨機採樣連鎖西式速食店、連鎖便利商店、連鎖咖啡店共計15家，以1杯咖啡飲料平均240cc計算其咖啡因含量，西式速食店平均咖啡因含量 101毫克、便利商店平均咖啡因含量115 毫克、連鎖咖啡店平均咖啡因110毫克。根據歐盟食品科學專家委員會評估，每人每天咖啡因攝取量在300毫克以下，因此咖啡因含量偏高的黑咖啡，每天飲用最好不要超過2杯，以免危及身體健康，根據衛生署台東醫院衛教文章中表示，咖啡因過量時會使人有心悸、焦躁不安、失眠、頭痛、胃痛、臉紅、噁心、頻尿、甚至肌肉震顫等症狀，長期喝咖啡會產生心理依賴，當停用咖啡時，即會出現戒斷症狀，主要是頭痛、疲倦感、煩躁不安、噁心嘔吐、迫切想喝一杯咖啡等，少數人甚至脾氣變得暴躁易怒，甚至心情憂鬱，另外長期使用咖啡因會使胃不好的人潰瘍惡化，心臟病患者心悸或心律不整，焦慮症的病人症狀惡化甚至達恐慌程度，孕婦增加胎兒畸形、體重不足、早產、甚至死亡的危險，都應避免使用。咖啡喝太多　當心焦躁、易怒、心悸http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=11967你知道喝下肚的飲料　含有多少咖啡因嗎？http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=7782女性每天喝咖啡　能降低罹患子宮內膜癌風險http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13701 

依據行政院衛生署「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」，咖啡因限作調味劑使用，可使用於飲料，用量以食品中咖啡因之總含量計為320mg/kg 以下。行政院衛生署並規定含有咖啡因成分，且有容器或包裝之液態飲料，其咖啡因含量標示方式應符合下列要求：每100ml所含咖啡因高於或等於20mg者（即≧20mg/100ml），其咖啡因含量以每100ml所含咖啡因之毫克數為標示方式，其標示值之誤差允許範圍，請業者依廠規確實品管。每100ml所含咖啡因低於20mg者（即＜20mg/100ml），其咖啡因含量以「20mg/100ml以下」標示之。咖啡、茶及可可飲料，每100ml所含咖啡因等於或低於2mg者，得以標示「低咖啡因」替代前述「20mg/100mL以下」用語。適量飲用咖啡具有提神、利尿、舒壓的效果，但過量飲用會引起失眠和焦慮症狀，若一天食用咖啡因超過500毫克，容易出現煩燥不安、焦慮、易怒、心悸、噁心感及尿液增加等咖啡因輕度中毒現象；若一天攝取超過10公克，可能引起全身抽搐、昏迷、嚴重腦水腫、低血鉀、或心律不整、心臟麻痺等嚴重症狀。行政院衛生署建議，每人每日咖啡因攝取量以不超過300毫克為原則。咖啡因會經由胎盤及乳汁傳遞到胎兒及嬰兒身上，因此建議懷孕及哺乳婦女最好不要喝含有咖啡因的飲料；腦部尚在發育階段的幼童，也應避免喝含咖啡因的飲料。延伸閱讀「咖啡因攝取要適量」：http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=11735

喝可樂會造成骨質疏鬆？光田醫院腎臟內科醫師群指出，其實關鍵並非是可樂本身，而是其中所含有的咖啡因，目前已有許多證據顯示長時間攝取過量的咖啡因，造成骨質疏鬆的機率相對增高，所以咖啡、茶類等也不宜攝取「過量」，除此之外，喝可樂並不會對身體造成太大的影響。此外，造成骨質疏鬆另一重要的因素仍是鈣質攝取不足，一般人每日至少應攝取800~1200毫克的鈣質才足夠。網路上謠傳喝完可樂後馬上暴斃身亡及長期喝碳酸飲料造成器官衰竭而言，基本上可信度不高，單次喝大量的碳酸飲料或是長期喝少量的(若每日一瓶)飲料是不會造成如此嚴重的後果。尤其外國人習慣將咖啡當水喝，每日四、五杯是極為正常的，而國內近來也愈來愈多人開始學習國外喝黑咖啡，由於奶精也有鈣質，喝黑咖啡反而減少攝取鈣質，不過愛喝咖啡者，可建議改喝低咖啡因的咖啡，避免造成骨質疏鬆。

95％的夜間失眠族是屬於「續發性失眠」，所謂續發性失眠指的是「有原因的」所引起的睡眠問題，如睡眠習慣不良、焦慮沮喪等心理因素或是疼痛、咳嗽與呼吸不順暢所造成。要注意的是，若夜晚睡不著的情況持續超過3星期以上，就有可能是慢性失眠，必需尋求專業醫療的幫助。在治療上，應先針對引起失眠的原因做妥善處置或治療：如讓病患了解自己家裡的床、臥房跟睡眠的關係，除維持寢室內的安靜以及合宜的室內溫度外，任何與睡覺無關的活動，都應該減少在這些場所進行。此外，平日應避免小睡片刻的習慣；睡覺習慣應避免注視時鐘以及其聲響。訓練學習如何放鬆肌肉，降低身體緊張；避免在就寢前2~4小時間運動；上床睡覺前六小時內避免喝含咖啡因飲料及抽煙，睡前4小時內不可喝酒；降低病人焦慮的情緒(因擔憂而失眠)，當病人感覺焦慮時，可要求保持清醒。新店耕莘醫院 彭子安藥師建議在藥物治療方面，絕大部份的安眠藥物在醫師監控下，應不致於中毒與成癮；有些效果較短暫的安眠藥物，若自覺效果不佳，而一次服用過多劑量下，可能會增加反彈性嚴重失眠的產生；某些治療失眠藥物在體內停留時間較長，若逕自服用高劑量或延後時間服藥，則易產生藥物殘留效應，造成白天精神不繼與危險，總之，失眠治療成敗取決於病患與醫師的默契與配合。在這個物價與薪水不一定成正比的世界裡，壓力是很難避免的，但是我們可以學習去控制自己的情緒，不要讓負面心情影響到生活才能一夜好眠，而正常規律的生活作息依然是「預防失眠」的最佳之道。