#母乳

（優活健康網新聞部／綜合報導）食藥署公布管理指引，呼籲民眾不要在網路販售母乳，違者最高可罰30萬元。母乳是體液，若供應來源不明、沒有經過檢測，可能含藥物或病毒，藏有健康風險，不應亂買。買來路不明母乳　恐藏藥物或病毒食藥署指出，媒體報導，有消費者透過網路私人交易販賣母乳，為強化管理，發布「衛生機關對於網路販賣母乳之管理原則指引」，呼籲民眾不要於網路販賣母乳，以免觸法。食藥署簡任技正周珮如表示，母乳是人體的體液，母乳的品質及安全，與母親的身體健康、用藥情形及母乳收集、儲存等條件有關。私人販賣的母乳，因供應者的疾病史不明，且母乳未經過檢測，可能內含藥物或病毒（如愛滋病毒），如牽涉人體傳染性疾病，涉及傳染病防治法相關規定。若母乳收集、儲存或處理方式不當，也有變質或遭細菌或病毒污染的風險，不建議民眾以網路或私人交易母乳。周珮如表示，母乳一旦成為交易對象，屬《消費者保護法》規範的「商品」。若違法在網路販售母乳，將依消保法開罰，最高可罰新台幣30萬元。國民健康署也提醒，如果因醫療或是其他原因無法完全哺乳時，建議諮詢兒科醫師，以安全方式哺育，千萬不要購買來路不明，未經消毒、檢驗的母乳，可能有潛在的風險，傷害嬰兒健康。國內有3個母乳庫　產婦可申請周珮如提醒，坊間有許多替代母乳的嬰兒奶粉，若幼兒因身體需要，必須喝母乳而又不可得時，台灣也有3個母乳庫，接受全國各地的媽媽無償捐贈母乳，只要經醫師開立處方箋提出申請需要，可提供安全的母乳給有特殊需求的嬰兒使用。

（優活健康網編輯部／綜合整理）完整的產程通常分為三個階段。第一個階段是規律陣痛到子宮頸全開；第二個階段是子宮頸全開到胎兒娩出；第三個階段是胎兒產出後，胎盤接著娩出。生產後仍然需要密切注意是否有異常出血、感染等情況。直到產後一到二個月，確定產後復原良好無併發症，才算恢復。對女性而言，子宮、骨盆、內分泌和體態等，會隨著孕期及產程而改變，加上生產過程的產道腫痛、產後因泌乳而脹痛等困擾，種種生理的轉變，除了帶來身體上的不適，也容易造成心理的低落、沮喪。尤其高齡產婦因為子宮收縮和血液循環功能較差，抵抗力較弱，產後體力恢復也較慢，還必須戰戰兢兢照顧得來不易的寶寶，更需要家人、親友從旁多多給予鼓勵、支持。產後及時調理　月子務必坐好坐滿生產不是疾病，但是經過產程，母體的臟腑、經絡、氣血都起了變化，即使肉眼所見的器官看不見問題，卻往往因為內在環境的失調，產生種種不適，如果不及時調理疏通，就有可能埋下病根，演變成惱人的疾患。西方醫學已經肯定華人坐月子文化對產婦身心的正面影響，建議產婦從產前就體察自己的身心需求，結合中西醫的長處為自己做好坐月子期間的調養規劃，好好療養漫長孕期及辛苦產程後耗損的身體，做為送給自己的健康禮物。臨床上常見到有些女性提到生過孩子後長年苦於頻尿、腰膝痠痛、盜汗等症狀，看了西醫卻找不出原因，多半也跟生產造成的氣血虛弱卻未對症調理有關，因此我常提醒孕中的女性朋友，產後月子一定要坐好坐滿，才能健康開心面對接下來的育兒挑戰。給母乳媽媽的7大飲食對策1）每次餵完奶後，馬上喝500毫升溫開水，攝取充足水分，身體才能為下一次哺餵製造更多乳汁。2）哺餵母乳期間的能量消耗很大，若是全母乳哺餵，每天約要供應400∼700大卡給寶寶，建議每日整體飲食多增加約500大卡的熱量。對寶寶營養最重要的蛋白質，每天需攝取200∼250公克，也要記得多補充高鈣食物。3）母親的飲食內涵直接影響寶寶的健康，媽媽吃得好，寶寶也會長得好，媽媽哺乳期間的飲食盡量以高營養的天然食物為主，不要吃含反式脂肪的加工食品、高熱量的甜食。哺乳期間的飲食應以營養充足為主，而不要過度攝取高熱量但低營養價值的食品，不但寶寶長得健康、媽媽的體態也能快速回復。4）哺乳期間交替喝魚湯、雞湯，補充水分、高品質蛋白質和DHA，是最適合哺乳期間的食養方法。5）觀察寶寶的狀況，如果寶寶常有胃腸脹氣情況，媽媽就要減少食用奶油、起司、牛奶等乳製品。有的寶寶天生對咖啡因較敏感，如果寶寶睡眠不安穩，媽媽要注意是否飲食中的茶、巧克力、可樂等的咖啡因成分影響到寶寶。6）母乳中含有很多有益寶寶的成分，即使無法全母乳，只要媽媽有心，一樣可以細水長流，有多少餵多少，往往能久餵母乳的，不是母乳多的人，而是母乳雖然沒那麼多，但是哺餵意願強的人。7）如果因工作、健康或其他因素不得不停止哺餵母乳，以較大劑量約4到5兩生麥芽或炒麥芽煮水喝即可退奶。另外，如果沒那麼急著想退奶的媽媽，可以一餐一餐慢慢退，比較不會不舒服。（本文摘自／養孕：180道真食藥膳，中西醫聯手教你吃對好食物，用食養為身體打底，身體養好了，孕自然就來了／常常生活文創）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）第一次當媽媽的秀滿決定親自哺乳，至母嬰親善認證醫院生產。在專業指導下認識正確哺乳技巧，產後寶寶很快吸上母乳。為了1至2小時就要喝母奶的寶寶，秀滿選擇親子同室，也讓爸爸提早練習照顧寶寶。醫護人員教導秀滿如何上班後持續哺乳。出院後餵奶不順及脹奶，也能打電話到24小時諮詢專線獲得協助。哺餵母乳　降低寶寶腸胃道、呼吸道感染機率國民健康署署長王英偉表示，母乳能降低寶寶腸胃道感染、呼吸道感染及中耳炎機率，也減少兒童期糖尿病機率。婦女藉由母乳哺育，使產後子宮恢復較快，產後出血機會較小，得到乳房癌、卵巢癌及骨質疏鬆的機率減少。2017年7月世界衛生組織及聯合國兒童基金會發表全球母乳哺育行動，提出母乳哺育是給所有孩子一生中最健康的開始。呼籲政府及相關組織共同推動母乳哺育，目標為儘早哺餵母乳，及嬰兒純母乳哺育6個月，其後添加適當的副食品，持續哺育母乳至2歲或2歲以上。母嬰親善醫療院所　提供產婦專業協助母乳是寶寶最天然的食物，為支持媽媽成功哺餵母乳，國民健康署推動母嬰親善醫療院所認證，全國有187家醫療院所通過認證，涵蓋全國出生數的79.9%，平均每5個寶寶就有4個是在母嬰親善醫療院所誕生。王英偉署長表示，家人一同支持產婦選擇哺餵母乳，並且提供產婦心靈與生活上的行動支持，落實有快樂的媽媽才有快樂的家庭。國民健康署提供孕產婦免費關懷專線0800-870-870及孕產婦關懷網站服務http://mammy.hpa.gov.tw，還可下載APP定位搜尋最近的母嬰親善院所及哺集乳室，歡迎大家多加利用。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）母乳是寶寶最好的營養來源，一份針對206位職場媽媽進行《母乳質量調查》結果發現，職場媽媽面臨外在、內在多重挑戰，7成媽媽擔心母乳質或量不佳而考慮停餵。台灣母乳哺育聯合學會理事長許淳森建議，可增加哺乳頻率提升哺乳量，研究也指出，鷄精可幫助提昇母乳品質，建議媽媽可每日補充。母乳質或量不佳　6個月哺育率降至55.3％​「台灣母乳哺育聯合學會」長久以來鼓勵媽媽盡量延長哺餵母乳的時間，調查結果發現，已停餵母奶的職場媽媽，在6個月哺育率降至55.3％，接近國健署統計結果，國人6個月以下純母乳哺育率僅45.4％，超過半數媽媽餵母乳少於半年。許淳森理事長分享結果表示，許多媽媽面臨職場不友善的處境，前三名包含「職場無充足時間」(佔63.6％)、「職場不方便保存母乳」(佔56.3％)及「職場無提供哺乳室」(佔48.1％)。當媽媽能哺乳跟集乳的時間及次數減少，可能使乳腺減少乳汁分泌，進而影響哺餵時間。根據調查，影響職場媽媽哺乳意願還有3大內在原因，分別是「太過疲勞」(佔55.8％)、「睡眠中斷/睡眠不足」(佔53.4％)及「常吃外食」(佔45.1％)。然而均衡的飲食是哺育母乳媽媽的第一要務，若常處於餐餐外食且營養不均衡的環境下，恐會影響母乳品質。補充雞精可提升對寶寶有益的成分針對職場媽媽在意的常吃外食問題，臺北醫學大學營養學院院長趙振瑞教授建議，除了多攝取水份維持良好新陳代謝外，也可透過補充鷄精提升母乳中對寶寶生長有益的成分。鷄精有助提升母乳品質趙振瑞教授指出，研究中針對30位孕婦進行實驗，於孕期37週後每天飲用3次鷄精，一次一瓶直到產後第3天(至少飲用2週)，收集產後3天的乳汁，發現飲用鷄精組的乳汁中有益寶寶之營養成分包括「乳鐵蛋白」、「上皮生長因子」及「轉化生長因子-β2」，分別較對照組提高34％％、62％和196％，而這些成分正是可幫助寶寶健康生長的關鍵元素。  

（優活健康網記者徐平／綜合報導)一名在國外居住的準媽媽，懷孕後未曾產檢，也不曾接受愛滋篩檢，懷孕至第3孕期時才返台待產。產檢時愛滋病毒檢驗呈陽性，血液病毒量偏高，立即進行抗愛滋病毒治療，寶寶出生後也給予預防性服藥及定期追蹤檢驗。但寶寶滿2個月後仍確診為愛滋病，為3年來第一位愛滋寶寶。篩檢、醫療及照護　三方面架構防護網疾管署表示，研判寶寶可能於懷孕時期即遭感染，目前寶寶健康狀況良好，已開始服藥治療。婦女懷孕期接受愛滋篩檢為預防母子垂直感染的關鍵期。 為了讓嬰幼兒免於愛滋威脅，疾管署自94年起推動「孕婦全面篩檢愛滋計畫」，就篩檢、醫療及照護三方面，架構母子垂直感染防疫網，提供孕婦、臨產婦及新生兒愛滋快速篩檢；近3年孕婦愛滋篩檢率達99.7%。1） 　提供完善的免費醫療：孕期、產程中及產後預防性服藥。2） 　加強配套的照護措施：免費提供母乳替代品，疑似感染新生兒出生後8至12小時開始預防性治療，並由專人協助服藥6週，同時定期追蹤採檢，以預防母子垂直感染。性器官結構、性行為特性讓感染風險高台灣自76年出現首例女性愛滋感染者至今已30年，相較於國外，台灣女性感染愛滋的問題雖不算嚴重，但由於性器官結構、性行為特性等特質使其感染風險更高。 疾管署呼籲，女性主動愛滋篩檢，準媽媽更應重視及早接受孕婦愛滋篩檢，早期發現，早期接受預防性治療，即能有效控制病情，讓寶寶正常發育。

（優活健康網新聞部／綜合報導）什麼！母乳恐為嬰兒帶來健康隱憂？一項由Keck School of Medicine of USC的最新研究指出，每毫升母乳中有1微克果糖的增加，與嬰兒增加約257克的體重、131克的脂肪有關。這份研究檢測了25名母親及其嬰兒的哺乳情形。研究人員採集每位母親的母乳樣本，並分析其所含糖分，包含果糖、乳糖及葡萄糖並同時測量寶寶的脂肪、肌肉及骨骼重量。攝取果糖可能提升寶寶日後過重的風險研究者Michael Goran表示，二手糖主要是來自於母親攝取的水果、各式加工食物及汽水。然而，因為該研究並沒有採集母親們飲食的完整數據，因此並無法斷定母奶中發現的果糖是否完全與日常飲食有關。Goran認為雖然目前醫學上並無法完全釐清孩童長大後為何會過重，但是該研究或許可以開始進行預防，試圖在嬰兒時期就降低可能的風險。研究的協同者Tanya Alderete表示，人類出生後的第一年是大腦網絡連結及新陳代謝系統建立的關鍵時期。此時的營養攝入對往後的健康發展有巨大的影響，因此只要微小的果糖，便可能對新生兒的新陳代謝系統造成損害。她指出，攝取果糖可能過早活化脂肪儲存細胞，進而提升寶寶日後過重或肥胖的風險。嬰兒攝取過多糖分　恐對成長過程有傷害嬰兒應攝取對成長有益的乳糖，若在成長的黃金時期攝取高劑量的糖份，可能會導致其日後認知發展和學習上的障礙，甚至面臨肥胖、糖尿病、脂肪肝和心臟病等慢性病問題。含有乳糖等各種營養份的母奶對嬰兒是十分有益，但這些好處可能因為母親的飲食而消失甚至變成壞處。根據其他研究顯示，果糖和人造代糖對於孩童關鍵時期的發展有極強烈的損害，父母也該警覺二手糖含量過高的母奶對嬰兒造成的健康威脅。因此，Goran建議母親，在懷孕及哺乳期間應減少果糖的攝取，將能預防二手糖的危害，此外，嬰兒副食品及配方奶也盡量選擇不含果糖的較佳。（資料來源／Nutrients‧文章授權提供／台灣女人健康網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）今年冬天雖然是暖冬，但天氣說變就變，不僅流行感冒盛行，腸病毒也可能提早來襲，面對多變的天氣，寶寶的保護力顯得格外重要。特別是對剛滿一歲，正準備換奶的寶寶來說，該如何幫他們選擇適合奶粉，維持像喝母乳一樣的保護力，更是爸媽的重要功課。其實，想要寶寶有好的體質、強壯的保護力，爸媽在挑選配方奶時，應該先從選擇能夠銜接母乳、延續母乳保護力的配方開始！換奶3關鍵：乳鐵蛋白、免疫球蛋白、Bbi 得益氏菌寶寶一歲以前，母乳是媽咪帶給寶寶保護力的珍貴禮物，因為母乳中含有天然的「乳鐵蛋白」及「免疫球蛋白」，能提升寶寶的保護力。與「鐵」結合的乳鐵蛋白，可以幫助寶寶體內鐵的吸收及運送，是具有天然保護性的蛋白；而免疫球蛋白則具有較高生物活性。可惜的是，寶寶一歲之後，這些來自母體的天然保護力，會慢慢減少。因此在寶寶一歲換奶的階段，選擇延續母乳成分的配方奶，也是提升寶寶自然保護力的關鍵之一。除了注意配方奶的營養成分外，益生菌也重要。根據世界衛生組織（WHO）及聯合國糧農組織（FAO）提出的益生菌評估準則，益生菌不是菌種越多越好，而是要看菌株層次，只有能夠直達消化道、不受胃酸膽鹼破壞的菌株，才是益生菌。而Bbi得益氏菌，可以改變寶寶體內菌叢生態、守護消化道健康，幫助營養吸收，好菌多、寶寶身體保護力自然提升。寶寶保護力up？銜接母乳成分配方奶+適當戶外運動想為寶寶的保護力打底，度過一個健健康康的冬天生活，除了補充含有與母乳相同成分的「乳鐵蛋白」及「免疫球蛋白」、以及是否含有真正有效益生菌的配方奶外，爸比媽咪也可以趁著天氣好的時候，帶寶寶到戶外晒晒太陽動一動，維持充足睡眠與規律作息，養成健康好體質、盡情探索學習！寶寶有足夠的保護力，面對多變的外在環境，爸比媽咪也能怡然自得輕鬆面對！

（優活健康網記者徐平／綜合報導）2歲3個月的璇璇不喜歡吃副食品，直到現在都是以純母乳為主食，血中的鐵質及儲鐵蛋白的指數很低，經過飲食調整和鐵劑的補充，3個月後璇璇的血色素順利回升到正常範圍內。3歲的小謙在一次感冒住院時意外發現血色素稍偏低、紅血球偏小，醫師為小謙做進一步的血液檢查，確認他有α型海洋性貧血。兒童會煩躁不安、注意力不集中衛生福利部桃園醫院小兒科醫師陳昭淳表示，兒童貧血較常見幾種包括缺鐵性貧血、地中海型貧血及蠶豆症。貧血的主要表現包括虛弱、蒼白、活動力不佳。兒童可能因氧氣供給不足而有煩躁不安、注意力不集中甚至脾氣暴躁的情形。長期嚴重的貧血可能造成心臟負荷增加和幼童生長發育遲滯的問題。鐵缺乏造成的貧血至今仍是兒童貧血主要的原因之一，新生兒如果在6個月後沒有補充含鐵的副食品、持續全母乳哺餵的話，一到兩歲的幼兒很容易因鐵質的缺乏而產生貧血。輕微的病人可以由飲食調整，嚴重的病人需要補充口服鐵劑。懷孕婦女有貧血帶因　另一半須一起檢查海洋性貧血的輕度患者通常沒有症狀，多半在懷孕生產或生病時偶然發現；中度患者臨床可能有虛弱無力或頭暈的症狀，可以服用葉酸以維持基本血紅素，重度α型海洋性貧血會表現出嚴重的胎兒水腫並在出生前死亡，重度β型海洋性貧血的患者則需要規則的輸血並合併其他排鐵劑或荷爾蒙的相關治療。貧血的原因很多，懷孕婦女已知有海洋性貧血帶因，另一半也須進行檢查，視情況檢查胎兒是否為重度乙型海洋性貧血患者。如果家中兒童有生長遲緩、臉色蒼白、容易頭暈，也都可以考慮至醫院評估，合併有反覆發燒、淋巴結腫大、不明原因的出血等情況，更應及早找醫師檢查，以免錯失惡性疾病治療的時機。另外，因人體對於動物性食物中的鐵質吸收率要比植物性食物高，多吃含鐵質豐富之食物有紅肉、蛋黃、綠色蔬菜、葡萄乾、全穀類…等，可有效預防貧血。