#玻尿酸

（優活健康網特約記者許家瑋／採訪報導）近年來，美容醫學蓬勃發展，不論是使用範圍廣泛、施打效果立見，或是恢復期短等優勢，愛美女性熱衷追求；其中，玻尿酸又是被民眾接受度高、受歡迎的項目之一。根據國際美容整形外科學會（ISAPS）最新統計，全球微整形填充物市場中，玻尿酸使用量高居9成以上。但是翎麗診所陳玫茵醫師卻表示，多數民眾只知道要施打玻尿酸，卻有高達6成民眾不知施打的劑型有分類。提醒民眾，在選擇玻尿酸療程前，應先與醫師進行諮詢、瞭解劑型，才能確保術後貼近預期。玻尿酸種類傻傻分不清　3大問題當心找上門！「玻尿酸注射除了能讓視覺年齡減少外，自然而不容易被發現的特點，更是受多數女性歡迎的原因之一。」但陳玫茵醫師說明，根據臨床經驗觀察，不少民眾在術後會發生效果不持久、細紋改善效果不佳、眼周隆起團塊、泛藍光等問題，因此建議民眾，除了醫師技術是重要因素外，玻尿酸劑型也是影響效果的關鍵。愛美女性看過來！全凝膠型不易有團塊、泛藍光的反應事實上，目前市售玻尿酸依據劑型、呈現型態可分成三大類，包含：顆粒、含部分顆粒傳統凝膠及全凝膠型。陳玫茵醫師提醒，不論是顆粒型或含有部分顆粒的傳統凝膠，只要施打在表淺層的肌膚（如：眼周部位）就較容易引起團塊、泛藍光（tyndall effect騰德爾效應）的反應，民眾於術前應與醫師充分溝通施打部位適用劑型與可能反應評估。陳醫師進一步舉例，像是全凝膠型玻尿酸因採內聚多密度基質的方式，使凝膠較能均勻分布在淺層肌膚，因此經常被運用在眼周等表淺層肌膚問題，再加上與真皮組織結合性較高，也較不易出現團塊、泛藍光的狀況，感覺就像是幫臉部上一層遮瑕；全凝膠型因支撐力效果好，亦能填補因年紀所造成較為深層的肌膚凹陷問題(如：法令紋)。玻尿酸在選擇上，應以施打的部位與醫師進行討論與挑選，診間常有民眾因不知挑選玻尿酸劑型，就直接購買療程，反而導致術後產生效果不如預期的問題，馥麗診所黃惠玲醫師表示，若碰到施打後效果不如預期來求診的民眾，會建議民眾盡快回診與原施打的醫師諮詢協助進行調整，如需要重新施打，可加強熱敷與按摩，加速玻尿酸被人體代謝的可能，以解決施打後所產生的肌膚問題。黃醫師強烈呼籲，民眾在進行玻尿酸微整前應先了解產品劑型、並跟醫師進行充分溝通、選擇適合自己的產品，才能確保術後效果能如自己的預期，也是避免因劑型使用不當所引起不良反應的狀況發生。同時提醒，經過醫師專業建議下選擇適合的產品，才能確保術後效果，並減少術後糾紛。

（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）V臉一直是愛美女性所追求的結果，然而，並非每個人天生就是如此，因此會靠著後天的整形技術來改變自己下巴。說到下巴整形，大部分的人第一時間想到的就是外科手術，然而現在透過「微整形」也可以讓下巴變的不一樣，不用動刀，也可以達到相同的期待。下巴整形女性居多　本身條件就不差吳國芳醫師說，目前下巴整形需求的民眾多以2、30歲的年輕女性居多，年齡層分布比較年輕，而且前來微調下巴的女性通常很漂亮。很有趣的是，過去民眾經常以為下巴整形就得透過外科手術處理，不過有賴科技進度所賜，只要下巴功能性沒有問題，透過玻尿酸的施打，也能達到同樣的期待。玻尿酸微調下巴　日後不滿意可再調整吳醫師說，外科侵入式下巴手術，通常需要削骨、放入永久性填充物，不過因為過程需要開刀，復原期也較久，著實讓許多愛美的人卻步，因而遲遲不敢下定決心。然而，假使你的下巴沒有功能性問題，就適合透過玻尿酸微整下巴。所謂的功能性問題指得是下巴沒有暴牙、戽斗、左右臉不對稱等咬合不正的問題，透過玻尿酸的微調，能讓整張臉更「跳」出來，不僅臉型比例可變較立體，就連側面鼻子線條也能顯得美麗。施打玻尿酸後基本上只要做好日常的護理，頂多前1、2天會脹痛，而且因為不需要動刀，療程不僅時間短、比較簡單，假使日後不太滿意，還能再微調修飾，而永久性動刀下巴手術是不可逆的。２星期內遠離高溫環境、不按摩至於打完玻尿酸的護理方式為何？吳醫師解釋，由於玻尿酸這種填充物遇熱會加速它分解吸收，所以建議施打完2個星期內，不要泡溫泉、做spa，以免加速玻尿酸的吸收，也不要做按摩的動作，過度用力按摩或碰撞等動作，可能會導致玻尿酸移位得不償失。

（撰文／Megan Chen） （諮詢／絢麗整形外科診所吳國芳院長） （圖片來源／取自優活健康網）   （現今要整形下巴，不用再靠外科手術，「微整形」也可以達到相同效果。） V臉一直是愛美女性所追求的結果，然而，並非每個人都天生就是如此，有的人天生下巴就較短、寬，也有的人是戽斗的狀況，因此會靠著後天的整形技術來改變自己下巴。不過，說到下巴整形，大部分的人第一時間想到的就是外科手術，像是削骨，然而現在透過「微整形」也可以讓下巴變的不一樣，不用動刀，也可以達到相同的期待。 下巴整形年輕女性居多  （現在只要靠施打玻尿酸，擁有一張鵝蛋臉不再是美夢！） 雙眼皮、隆乳、隆鼻、除眼袋等，這些手術算是整形市場最熱門的需求，下巴整形的比例似乎比較少；但現在，假使你想要擁有一張迷人的V臉，除了外科手術，也可考慮透過玻尿酸來微整下巴。 吳國芳醫師說，目前下巴整形需求的民眾多以2、30歲的年輕女性居多，年齡層分布比較年輕，而且前來微調下巴的女性通常很漂亮。很有趣的是，過去民眾經常以為下巴整形就得透過外科手術處理，不過有賴科技進度所賜，只要下巴功能性沒有問題，透過玻尿酸的施打，同樣能達到令人滿意的效果。 注射玻尿酸微整下巴 快速、簡單、能再微調  （以往外科使用削骨手術整形下巴，讓許多愛美人士怯步。） 吳醫師接著說明，外科侵入式下巴手術，通常需要削骨、放入永久性填充物，目前常見的材質有：矽膠、卡麥拉、人工骨、GoreTex及自體肋骨等，每一種材質都有它的優缺點，以整體花費的角度來評估，永久性的下巴整形反而是較經濟實惠的一種選擇，不過因為過程需要開刀，復原期也較久，著實讓許多愛美的人卻步，因而遲遲不敢下定決心。 覺得自己下巴不夠完美，想要擁有一張V臉的人，現在或許也能考慮復原期較短的玻尿酸。吳醫師說，假使你的下巴沒有功能性問題，就適合透過玻尿酸微整下巴。所謂的功能性問題指得是下巴沒有暴牙、戽斗、左右臉不對稱等咬合不正的問題，透過玻尿酸的微調，能讓整張臉更「跳」出來，不僅臉型比例可變較立體，就連側面鼻子線條也能顯得美麗。 吳醫師說，玻尿酸微整下巴不像外科手術一樣復原期較長，施打後基本上只要做好日常的護理，頂多前1、2天會脹痛，而且因為不需要動刀，療程不僅時間短、比較簡單，假使日後不太滿意，還能再微調修飾，而永久性動刀下巴手術是不可逆的。   施打完玻尿酸 遠離高溫環境、不按摩  （若是為了一點點的不完美而整天煩憂，「下巴微整形」會是妳的最佳首選！） 至於打完玻尿酸的護理方式為何？吳醫師解釋，由於玻尿酸這種填充物遇熱會加速它分解吸收，所以建議施打完2個星期內，不要泡溫泉、做spa，以免加速玻尿酸的吸收；另外2個星期內也不要做按摩的動作，因為玻尿酸剛施打進去後，需要一段時間與肌膚組織互相融合，假使用力按摩或碰撞等動作，可能會導致玻尿酸移位就得不償失了，建議等一段時間後，待玻尿酸固定後再做按摩的動作。 「下巴的整形能夠讓你的臉形更完美，雖然不是必要，但絕對能夠錦上添花。」吳醫師這麼說，假使你認為你的鼻子與嘴巴的比例不夠完美，其實很大部分只要透過下巴的整形，臉型比例就會更加飽滿；當然整形方式有很多，假使你希望是永久性下巴，就可考慮削骨或墊下巴，風險是需動刀，復原期也較久；不過若是你擔心動刀手術，也沒有下巴功能性的問題，則建議可考慮玻尿酸來微整下巴，一樣能達到令人期待的效果。

（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）隨著年齡漸漸增長，細紋、淚溝、黑眼圈、蘋果肌凹陷漸漸出現了嗎？女人為了讓自己維持年輕肌膚，尋求醫美的途徑來對抗老化已經是公開的秘密，其中，玻尿酸可說是被廣泛運用，朱家緯醫師說，因為玻尿酸等注射填充物施打後當下可看見成果，所以是許多愛美人士的第一選擇。不同年齡層需求也不大相同臨床上玻尿酸的使用從20到60歲都有，朱醫師舉例，像20多歲的人，可能會因為鼻型塌、下巴短，透過玻尿酸填充山根或是下巴；而30~40歲的人，可能會出現淚溝或蘋果肌凹陷；至於50~60歲的人，則有木偶紋、法令紋、抬頭紋等困擾，透過玻尿酸一樣能改善。另外，許多愛美人士都有相同疑問，在接受玻尿酸療程後能否一併進行其他項目？朱醫師說，有些人除了臉部有細紋外，也常伴隨著膚色不均、毛孔粗大等問題，這時可以在施打玻尿酸後，接著進行其他療程，除了注重術後保濕，最重要的還是要先詢問你的醫師，確保自身體質與肌膚的條件是否合適。玻尿酸廣泛運用　如何選擇才安全？玻尿酸一直是醫學界不可或缺的工具，劑型與用途也越來越多元。朱醫師說，傳統的玻尿酸大致上可以分為小分子、中分子以及大分子或是凝膠式，依填補部位選擇不同劑型的玻尿酸，但若注射深度過於淺表，臨床上可能出現填補後肌膚凹凸不平、產生團塊等問題。朱醫師說，目前市面上有一種全凝膠材質的玻尿酸，相較於過去顆粒劑型，與肌膚相容性較高，也較能均勻貼近皮膚真皮層，填補後也較不會出現淺層注射凹凸不平或是團塊等問題，提供給追求愛美女性另一項選擇。術後３要務必知　３大族群不適合玻尿酸療程術後的護理往往是重要關鍵。朱醫師分享，若是在施打玻尿酸過後，必須要求民眾做這三件事情：1）    加強保濕：玻尿酸療程注射後，要加強保濕，增加肌膚保水性。2）    避免按壓：傳統玻尿酸的顆粒型分子在施打完後，回家刻意按摩，有可能會導致填補的部位移位，所以一般打完玻尿酸後，建議不需過度按壓肌膚。3）    勿泡澡或泡溫泉：不管是哪種療程，術後3天內不宜泡澡或泡溫泉，因為傷口暴露在潮濕的環境下，發生感染的機會比較高。雖然玻尿酸用途廣泛，但還是有些人不適合施打，朱醫師說，假使你本身對玻尿酸過敏、施打部位做過永久性填充物，或者術後自我照護能力不好，這三種人都不建議施打，最後，朱醫師提醒，消費者在準備施打前，要先睜大眼睛，選擇有經驗、有專業執照的醫師，且醫療院所使用的玻尿酸是否符合衛福部規定才是重點，療程前做好功課準沒錯！

（撰文／Megan Chen） （諮詢／美麗境界診所朱家緯醫師） （圖片來源／優活健康網、朱家緯醫師）   （為了讓自己維持年輕肌膚，尋求醫美的途徑來對抗老化已經是公開的秘密） 隨著年齡漸漸增長，細紋、淚溝、黑眼圈、蘋果肌凹陷漸漸出現了嗎？女人為了讓自己維持年輕肌膚，尋求醫美的途徑來對抗老化已經是公開的秘密，其中，玻尿酸的廣泛運用更是國內外知名人士的愛用首選，朱家緯醫師說，因為玻尿酸等注射填充物立即看見施打效果，所以成為許多愛美人士的第一選擇。 隨著年齡不同　需求部位也大不同   （玻尿酸的使用從20到60歲都有，不同年齡層，處理的症狀皆不相同） 臨床上玻尿酸的使用從20到60歲都有，年輕女孩多半是使用「玻尿酸填充」，針對原本臉部輪廓不理想的問題來改善；輕齡到熟齡女則是以「填補」方式處理細紋、皺紋及臉部因膠原流失而造成凹陷的問題。朱醫師舉例，像20多歲的人，可能會因為鼻型塌、下巴短，而利用玻尿酸填充山根或是下巴，讓自己五官看起來比例立體；而30~40歲的人，因為慢慢步入老化，可能會出現淚溝或蘋果肌凹陷，也可透過玻尿酸來填補；至於50~60歲的人，這些熟齡愛美人士，因為肌膚開始明顯老化，大小紋路也漸漸出現，諸如木偶紋、法令紋、抬頭紋等等，透過玻尿酸的填充拉提一樣能改善。 玻尿酸劑型多　如何選擇適當玻尿酸療程？   （傳統的玻尿酸大致上可以分為小分子、中分子以及大分子玻尿酸或是凝膠式玻尿酸） 事實上，玻尿酸一直是醫學界不可或缺的工具，舉凡婦產科、皮膚科、骨科等領域，都少不了玻尿酸的運用，更因為科技的進步，玻尿酸的劑型與用途也越來越多元。朱醫師就說，傳統的玻尿酸大致上可以分為小分子、中分子以及大分子玻尿酸或是凝膠式，依填補部位選擇不同劑型的玻尿酸，但若注射深度過於淺表，臨床上可能出現填補後肌膚凹凸不平、產生團塊等問題，看起來不太自然。 端賴於科技的進步，市面上出現了一種「遮瑕型水無痕玻尿酸」，朱醫師說明，水無痕玻尿酸是全凝膠的材質，相較於過去顆粒劑型的玻尿酸，其與肌膚相容性更高，也較能均勻貼近皮膚真皮層，再加上它的內聚性強與皮膚貼合，能較均勻的分佈，填補後也較不會出現淺層注射凹凸不平或是團塊的問題，水無痕玻尿酸的主要訴求是能對於淺表的細紋有填補的效果，提供給追求愛美女性另一項選擇。 施打玻尿酸療程也能同時進行其他微整項目？   （施打玻尿酸後，接著進行雷射光療或果酸煥膚，除了注重術後保濕，最重要的還是要詢問你的醫師） 許多愛美人士都有相同疑問，在接受玻尿酸療程後能否一併進行其他項目？「是可以一併配合，在接受玻尿酸療程後，也可以進行其他療程！只要經過專業醫師評估，在安全無虞的條件下是可以進行的!」朱醫師說，有些人除了臉部有細紋外，也常伴隨著膚色不均、毛孔粗大等問題，這時可以在施打玻尿酸後，接著進行雷射光療或果酸煥膚，除了注重術後保濕，當然最重要的還是要先詢問你的醫師，確保自身體質與肌膚的條件是否合適。 玻尿酸療程後　不可不知3秘訣 玻尿酸療程術後的護理往往是維持效果好壞的重要關鍵。朱醫師分享，若是在施打玻尿酸過後，必須要求民眾做這三件事情： 1） 加強保濕：玻尿酸療程注射後，回家要加強保濕，增加肌膚的保水性。 2） 避免按壓：以傳統玻尿酸的顆粒型分子來看，假使施打完後，回家刻意按摩，有可能會導致填補的部位移位，所以一般打完玻尿酸後，建議不需過度按壓肌膚；不過，水無痕玻尿酸就比較沒有這個困擾，因為它強調內聚力與皮膚的結合度，所以較不容易出現移位的問題，但為了保持施打的效果，建議不需要刻意按摩。 3） 勿泡澡或泡溫泉：不管是哪種療程，都建議術後3天內不宜泡澡或泡溫泉，因為即使是小傷口，一但暴露在潮濕的環境下，發生感染的機會比較高。 3種人　不適合打玻尿酸 雖然玻尿酸用途廣泛，但還是有些人不適合施打，朱醫師說，假使你本身對玻尿酸過敏、施打部位做過永久性的填充物，或者術後自我照護能力不好，這三種人都不建議施打，當然每個人的需求狀況不同，建議施打前一定要與你的醫師做充分的討論。 最後，朱醫師提醒，目前坊間做玻尿酸施打的醫療院所相當多，品質也良莠不齊，所以叮嚀消費者在準備施打前，可要先睜大眼睛，選擇有經驗、有專業執照的醫師，在追求美麗的首選要件來說，價格不應該是第一考量，醫療院所使用的玻尿酸是否符合衛福部規定才是重點，療程前做好功課準沒錯！ （朱醫師提醒，消費者在準備施打玻尿酸前，要先睜大眼睛，選擇有經驗、有專業執照的醫師）

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）臉部及五官是多數人最在意的地方，一旦出現皺紋、疤痕，無不絞盡腦汁想將其斬草除根，但若是沒處理好恐怕春風吹又生，引起更多毛病。台灣皮膚科醫學會理事長楊志勛指出，台灣12年來進行微整形手術的人越來越多，其中使用玻尿酸療程為大宗，光是去年總額就高達14億台幣。熬夜＋打電腦　易加深淚溝、法令紋而因為玻尿酸本來就存在於人體真皮組織中，許多人認為施打後效果最為自然又安全，因此有將近7成欲進行微整人士，會考慮選擇玻尿酸療程，維持年輕外表；其中以30～34歲輕熟女為主，多數理由是工作考量、婚姻、相親及參加同學會、母姊會等。不過，根據最新玻尿酸使用滿意度調查發現，術後效果不持久、肌膚仍有細紋、眼周出現團塊及黑青等最惱人；其中民眾想改善的面部問題為淚溝、法令紋和加強蘋果肌。對此，皮膚專科醫師曾繁聞說，其實這與民眾日常表情有關，搭配長時間使用電腦、熬夜等習慣，容易加深淚溝、法令紋，使整體面容格外老態。效果皆不同　4成人不了解就施打曾醫師表示，若想進行玻尿酸療程，首先對產品要有所認知，必須配合膚質及施打位置做調整。據悉，國人有4成以上因為不夠了解就進行微整手術；6成中有3成者認為，每個玻尿酸打進體內效果都一樣，由此可見，這就是造成失敗的原因之一。擔心效果不佳　謹記4點術前須知雖然現在微整形當道，但仍有許多民眾害怕失敗而不敢嘗試，例如：擔心臉部浮腫、效果不如預期、傷口復原等問題；因此，皮膚科楊理事長特針對欲進行微整民眾，提供4點術前須知：1）尋找專業醫師、前往合格醫療診所。2）先了解產品特性、材質，並選擇適合自己膚況的玻尿酸。3）使用原廠且有衛生單位認可商標之產品。4）與醫師進行詳細諮商及討論。 

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）自從台灣刮起「韓風」後，不少愛美人士為求漂亮又不想動手術，紛紛加入微整形行列；其中最受歡迎、接受度高的就是玻尿酸療程。不過皮膚專科醫師曾繁聞表示，手術仍有風險，最常出現的問題有：效果不持久、細紋改善不佳、眼周隆起團塊、黑青泛藍光等。劑量多位置淺　引起熱痛、泛藍光日前一名38歲男子，因求外貌年輕進行玻尿酸療程，不料一個月後，淚溝竟出現腫脹、團塊；在陽光照射下，眼睛周圍還出現兩條明顯藍光，原本想偷偷煥回青春容顏，卻被朋友看穿整形失敗笑說像金魚、癩蛤蟆，令他十分困擾。對此，曾醫師表示，專業的醫師會針對不同膚質及部位，選擇不同材質和劑量，若施打過多、位置太淺，或使用已下架、有副作用之產品，都可能出現此狀況。最常見的就是注射玻尿酸後，體內吸收過多水分，在眼睛周圍引起發炎腫脹、似毛毛蟲等團塊，甚至引起熱痛及泛藍光等。4類族群不適宜施打至於如何判別玻尿酸的好壞，曾醫師說，民眾在施打玻尿酸前，可向醫師確認包裝上是否有衛福部字號、中文說明書、雷射防衛標籤等。另，雖說愛美之心人皆有之，不過醫師特別提醒，以下4類族群不適宜施打玻尿酸：1） 皮膚較薄、本身容易水腫者。2） 本身有嚴重出血傾向、吃抗凝血藥物者，瘀血情況會比他人嚴重。3） 糖尿病患者且免疫功能嚴重異常、抵抗力差，此族群發炎機率更高。4） 孕婦絕對不可進行療程。  

（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）為了擁有完美身材，不少人願意投入時間運動、減肥，然而，臉部你顧到了嗎？臉部會因年齡引起的老化與膠原蛋白的流失，造成細紋、皺紋、斑、臉部脂肪下垂等，而這些現象會讓人看起來老上好幾歲！至於如何改善這種現象呢？就讓整形外科劉明偉醫師告訴你。過度使用3C產品　小心加速眼周老化劉醫師說，臉部最先出現的老化痕跡，屬眼周最為明顯，因為眼睛時常需要眨眼，這個動作會使得動態的皺紋容易出現；再加上現代人長時間使用智慧型手機、3C產品，眼睛過度使用都會讓眼周老化現象提早發生，診間就時常發現年紀不到25歲的女性，就已有淚溝、眼袋出現的案例。其次，容易出現的老化現象，就是整形外科常提到的臉部「老化328」。劉醫師說，所謂的3，就是一般人出現的抬頭紋，會在額頭出現明顯的3條線；2就是當一般人皺眉時，眉間出現類似川字的2；而8就很容易猜了，就是位於嘴邊的法令紋；劉醫師說，這幾種皺紋，都是一般人老化最容易出現的紋路。改善方法多　該選擇哪種較適合劉醫師說，若是肌肉收縮所產生的皺紋，也就是所謂的表情紋，建議施打肉毒桿菌來改善；而若是嘴巴旁的法令紋，則是可以利用注射玻尿酸的方式。不過，有一些族群不喜歡在臉上施打注射物，劉醫師表示，這類族群就適合使用音波拉皮或電波拉皮。其原理是使用無線射頻電波，將熱能打到皮膚的真皮層，刺激膠原蛋白的增生、改善皮膚鬆弛的狀況，而音波拉皮相較於電波拉皮來的深層，能量又強，因此，劉醫師提醒，眼周位置、太陽穴、脖子下面4/5的部位不建議使用音波拉皮。微整形外科醫師、儀器　衛福部認證為佳至於想要進行電波或音波拉皮的民眾，在術前應該要注意什麼呢？劉醫師表示，微整形因為屬於非侵入式的治療，相較於一般醫師，整形外科醫師對於顏面組織構造較為了解，當然使用的產品，諸如肉毒桿菌、玻尿酸、電波或音波拉皮儀器，都需經過衛福部的認證才行。