#肺結核

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）「結核病」雖多發生在年長者身上，但在學校、軍營等人口集中的場所，若與發病者長期密切接觸，容易引發群聚感染，像是世新大學等都曾發生結核病群聚事件，對當事人及全校師生造成很大壓力，不過，臺北市立聯合醫院昆明院區結核病防治組護理長施秀珍表示，只要早期針對密切接觸者篩檢，再投與潛伏結核感染藥物治療9個月，即可有效預防發病機率達9成。施秀珍護理長說，結核病是由結核桿菌所引起的慢性傳染病，通常經由飛沫傳染，常見肺內結核感染占90％，其他器官的肺外結核感染佔10％。一般人受到感染後，一生中約有5～10％發病。只要接受治療、規則服藥2週，其傳染性已大幅降低，她強調，結核病不是不治之症，只要遵照醫師囑咐，持續接受6～9個月正確有效的藥物治療，就能痊癒。施秀珍護理長指出，「預防重於治療」，對孩童而言，最有保護力即是接種卡介苗，其餘攝取均衡飲食與營養，補充足夠水分，充分睡眠，規律運動，生活環境也應盡量打開室內窗戶，並保持屋裡空氣流通，避免出入密閉公共場所，有感冒症狀應主動戴上口罩，勿隨地吐痰，一有咳嗽及打噴嚏用衛生紙捂住口鼻，妥善處置衛生紙，並且立即洗手。以上的預防措施確實做到是足夠的，但是在現今校園生活型態，經衛生單位深入了解並不然，大學生習慣熬夜做事，因此體力及免疫力相對較差，施秀珍護理長建議，為能早期發現及早治療，避免校園結核病群聚事件發生，需配合每年定期辦理肺結核衛教宣導，加強衛生禮儀、安排胸部X光檢查，以及環境監控如室內（教室及宿舍）通風、二氧化碳濃度等。讓我們一起努力守護校園師生們的健康，同學們在安全環境下平平安安成長茁壯。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）由於近期校園結核病事件頻傳，有鑑於師生對於結核病知識嚴重不足，宜蘭縣政府衛生局除將針對縣內高風險地區進行校園小班制衛生教育宣導外，亦提供每半年免費胸部X光篩檢服務，降低校園及民眾恐慌與歧視鼓勵全體教職員工，並可依世界衛生組織公布的「肺結核七分簡易篩檢法」自我檢測。 可利用世界衛生組織公布的「肺結核七分簡易篩檢法」進行自我檢測，相關方法為：咳嗽兩週（2分），有痰（2分），胸痛（1分），沒有食慾（1分），體重減輕（1分），如果加總上述症狀達5分以上，建議可到鄰近醫療院所胸腔內科檢查，以期早期發現，早期治療。除此之外，一旦被確定感染結核病，只要遵照醫師指示持續接受6至9個月正確有效的藥物治療，就能痊癒。 衛生局表示，任何年齡、任何種族的人，都有可能得到結核病，一旦受到結核菌的感染，在抵抗力較差時，就比較容易發病。，如有咳嗽情形，請配戴口罩；校園內應保持教室等室內之空氣流通。劉建廷局長呼籲，學生應避免熬夜、保持適度運動、充足營養等健康生活，以提升免疫力及抵抗力，就不容易得到結核病；對於曾經接受治療或預防性投藥的人，給予關懷、鼓勵並陪伴完成治療。倘若有結核病相關問題，請洽詢宜蘭縣慢性病防治所。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）一般人對結核病都有錯誤的認知，以為只要跟結核病人接觸就會被傳染，多數人對什麼是「結核病接觸者」不甚瞭解。尤其在校園部分常會有疑問，如「結核菌素測驗陽性的同學，會不會傳染給我？」，其實接觸者經胸部X光及結核菌素測驗檢查即可得知是否被感染，又接觸者胸部X光－正常、結核菌素測驗陽性（即為無症狀的結核感染者）是不具傳染性的。「結核病」是臺灣通報率最高的法定傳染病。結核病是由結核桿菌所引起的慢性傳染病，通常是經由飛沫傳染，常見肺內結核感染占90％，其他器官之肺外結核感染佔10％；一般人受到感染後一生中約有5至10％發病。其實患者只要遵照醫師的囑咐，持續接受6至9個月正確有效的藥物治療，就能痊癒。規則服藥2週，就能將其傳染性已大幅降低，經痰液檢查呈陰性時，並不會對其他人造成傳染的威脅，生活作息也可如常進行。苗栗縣衛生局表示接觸者只是接觸過結核患者的人，雖然具有較高被傳染的風險，但不是病患，並不會傳染給別人。結核病接觸者除了需接受「胸部X光檢查」外，依疾病管制局規定，自今年起結核病接觸者25歲以下即75年1月1日（含）以後出生者。若結核菌檢測結果呈陽性，衛生局所將協助轉介至胸腔科或感染科門診，由專科醫師評估是否進行預防性投藥，以減少未來成為結核病人的機會。如有相關問題可至各醫院胸腔內科或感染科諮詢。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）根據疾病管制局公布最新結核病民調結果：有高達八成四的受訪民眾認為在我國結核病是要被重視的議題，但僅有三成五的民眾知道結核病是台灣法定傳染病中每年病例數最多的疾病，且對於自我檢測結核病的「七分篩檢法」也僅有約二成的民眾知道這項簡易的檢測方法。  由於結核病大多早期症狀並不明顯，民眾要如何知道自己有沒有罹患結核病，除了每年定期接受胸部Ｘ光檢查外，結核病自我檢測七分篩檢法是篩檢結核病最簡單實用的方法。南投縣衛生局呼籲，不要輕忽久咳、有痰等身體不適症狀，可以用「七分篩檢法」，進行自我檢測：咳嗽兩週（2分），有痰（2分），胸痛（1分），沒有食慾（1分），體重減輕（1分），而當上述症狀達5分以上，建議趕快就醫檢查，以即早診斷及接受治療。 一般結核病人經醫師診療規則服藥兩週、痰檢驗呈陰性後，即不會傳染給別人，結核病持續服藥6至9個月即可治癒。接觸者若被醫師診斷為潛伏結核感染者，也無須驚慌，因潛伏結核感染者沒有傳染力，只要依醫師評估進行預防性投藥治療，即可有效減少日後發病的機會。所以結核病不可怕，沒有必要害怕接近結核病患及其接觸者，周遭親友若能正確認知結核病，給予治療中的結核病友支持與鼓勵，將有助於防治結核病的量能。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）「小名」從事服務業年約40歲，因感冒發燒至醫療院所門診治療，但2個多星期以來症狀都沒有改善，經醫師進一步檢查後為結核病，其實「肺結核」並不可怕，只要規則服藥6個月以上，就可以把病治好，在防治肺結核上，除了平時應規律運動、營養均衡，增強免疫力與抵抗力外，同時也要定期做健康檢查，達到早期發現、早期治療的目的。起初在開始治療肺結核期間，小名因害怕被鄰居、同事知道，所以衛生所護理人員家訪時必須先電話聯絡約在哪裡或晚上到家裡以避免被鄰居發現，衛生局呼籲民眾，不要歧視結核病人，不要把結核病人標籤化、污名化，家人及親友的關心支持陪伴是病人的最佳良方，經過治療後「小名」也恢復健康的身體。基隆市衛生局局長許明倫建議民眾平日應多關心自己與週遭朋友，可先藉由「肺結核的簡易篩檢方法─7分篩檢法」簡單測試來達到早期發現，簡易篩檢方法如下，咳嗽兩週( 2分 )，有痰( 2 分)，體重減輕( 1分)，沒有食慾( 1分)，胸痛(1分 )，如果上述症狀達5分者，請先戴上口罩，並儘速至醫療院所做進一步檢查，健康才有保障。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）臺北市政府衛生局表示，4月6日接獲醫院通報結核病個案，疫調發現個案為北市文大三年級在學學生；接著於4月25日對158位接觸者辦理衛教說明會，並於當日完成胸部X光檢查，結果均正常；後在5月15日完成156位接觸者之結核菌素測驗（餘未完成者已轉介至醫院），5月17日判讀測驗結果，其中71位結果為陽性，衛生局已轉介至胸腔科或感染科門診，由專科醫師評估是否進行預防性投藥。北市衛生局說明，將對文大肺結核學生及接觸者進行持續追蹤及關懷，並於第12個月時再執行1次胸部X光檢查。衛生局也提醒結核菌素測驗呈陽性的接觸者不須驚慌，本身並不是個案也不具有傳染性，只要配合醫囑進行預防性投藥，未來發病的機率則微乎其微。同時也教導接觸者平時可以使用簡易的七分篩檢法進行自我健康管理：凡有咳嗽二週(2分)、咳嗽有痰(2分)、胸痛(1分)、沒有食慾(1分)、體重減輕(1分)，如上述症狀合計達到5分或以上時，務必儘速找胸腔科、感染科醫師就醫，並主動告知醫師結核病接觸史，以利診斷治療。在臺北市社區中，每年約發生1,000位結核病通報確診個案，為有效執行結核病防治及個案追蹤治療管理，衛生局均依據「結核病防治工作手冊」規定辦理相關防治作為。衛生局提醒結核病最主要的傳染途徑係由飛沫傳染，但並不如流行性感冒或麻疹病毒等傳染力高，需長時間且密集暴露後才有可能染病。一般人受到結核菌感染後，終其一生中僅約5～10％的機會發病。結核病不是不治之症，只要遵照醫師的囑咐，持續接受 6 ～9個月正確有效的藥物治療，就能痊癒。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）根據疾管局資料指出，結核病是由結核桿菌所引起的疾病。結核病是全球性的慢性傳染病，尤其是未開發及開發中國家，在臺灣一年四季都有病例，男性發生率比女性高，老年人發生率比年輕人高。結核菌是一種好氧性的抗酸性細菌，進入人體後，不會立即產生反應，大約95％的病患第一次感染結核桿菌時，會因為身體免疫力所以不會直接發病，但是日後可能因為再次感染而發病 (稱為潛伏結核感染)，只有5％的病患第一次感染結核桿菌時，結核桿菌會透過血液與淋巴液造成肺結核或肺外結核（例如結核性腦膜炎）。講座時間：05月23日（三）　上午08：20～08：50講座地點：臺北市立聯合醫院林森中醫院區　四樓候診區講座主講：薛心瑜護理人員

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)世界衛生組織(WHO)推行結核病的簡易自我檢測「七分篩檢法」，知道及運用的民眾並不普遍。由於結核病早期症狀不明顯，除了每年定期胸部Ｘ光檢查外，七分篩檢法是最簡單實用的方法，基隆市信義區衛生所張賢助主任呼籲民眾若有久咳、有痰等身體不適症狀，可以「七分篩檢法」來自我檢測：咳嗽兩週（2分），有痰（2分），胸痛（1分），沒有食慾（1分），體重減輕（1分），達5分以上，建議趕快就醫，以即早診斷及接受治療。 （圖片翻攝自疾管局。）台大醫院竹東分院網路衛教文章上表示，結核病是一種傳染病，傳染途徑主要是飛沫傳染，傳染性的肺結核患者經由咳嗽、打噴嚏、說話、唱歌等將包在分泌物的細菌排在空氣中，被健康的人吸入造成感染，遭受到結核菌的感染之後，經過一段時間的潛伏期後就會發病。文章上指出，肺結核病情進展緩慢，不治療的話會愈來愈嚴重，也會傳染給別人，但並非所有結核病都具有傳染性，多數病人都屬於非開放性，痰內不含結核桿菌，不會傳染給別人，但是非開放性的結核病人若不接受治療，會變成開放性病人，容易傳染給別人。肺結核的症狀以咳嗽、有痰等呼吸道的症狀為主，肺結核的特色在於症狀嚴重性的變異很大，早期的病人甚至可以毫無症狀。張賢助主任表示，結核病人經醫師診療規則服藥兩週、痰檢驗呈陰性後，即不會傳染給別人，結核病持續服藥6～9個月即可治癒。接觸者若被醫師診斷為潛伏結核感染，也無須驚慌，因潛伏結核感染者不具傳染力，只要依醫師評估進行預防性投藥治療，可減少日後發病的機會。