#坐月子

職業婦女小聰明 上班也可哺育母乳

職業婦女小聰明 上班也可哺育母乳#坐月子

上班後繼續以母乳哺餵的寶寶是最明確的作法,因為母乳能讓寶寶身體好、頭腦壯壯,媽媽能安心上班。臺安醫院婦產科醫師群建議上班族媽媽,平時準備以下用物:1.消毒過的奶瓶或無菌母奶袋。2.可上網搜尋哺乳裝方便擠奶。3.可採手擠奶或使用吸奶器(建議使用像寶寶吸奶型態的吸奶器)。4.小型冷藏箱或可保回程冷藏溫度之簡易裝置即可5.扁型的奶嘴較類似吸母乳的方式,寶寶較易接受。6.一開始回到職場,可能擠奶的次數較多,漸漸的就能調整較集中時段,分裝到消毒過的容器(盡可能以一餐的量分裝),續保冷藏狀態到回家標明日期,按保存期限內使用完。臺安醫院婦產科提醒,溫奶時隔水加熱,請勿烹煮或微波,若冷凍的母奶則請於前一天先拿到冷藏層解凍。純餵母乳約四到六個月,上班需擠奶的光景只需數個月,當寶寶開始添加副食品,進食狀況良好,漸漸的您上班就不需再擠奶了。您辛勤的付出,相信寶寶會給您最窩心的回饋。

練習拉梅茲生產法 老公也要積極參與

練習拉梅茲生產法 老公也要積極參與#坐月子

有些產婦說:「拉梅茲生產法對我沒有用,當子宮收縮陣痛一來什麼都忘記了。」事實上,不是拉梅茲法沒有用,而是妳有沒有選擇使用拉梅茲法?產前模擬練習得夠不夠,身心對生產準備得如何?是否抓住要領?當失控時,妳的先生有沒有適時有效的引導妳呼吸?拉梅茲生產法不是產婦孤軍奮鬥,而是夫妻倆共同努力、積極的參與,與支持鼓勵中完成生產的大事。臺安醫院婦產科 - 衛教專員張保美表示,練習拉梅茲生產法呼吸的訣竅有以下幾點:1. 首先先學會身體的放鬆:放鬆身體是拉梅茲生產法裡的重要關鍵,子宮收縮時,要放鬆身體取代習慣性不當的處理方式,減少對子宮的壓迫與體力的消耗,並可緩和減少緊張所帶來的懼怕與痛苦,同時腦子才能更清醒的用特殊的呼吸去反應收縮,倘若生產時子宮收縮無法放鬆肌肉,呼吸法將難以施展。 2. 經常有意義的練習:不能心不在焉,嘗試假裝你真實的收縮和用呼吸去控制收縮的練習。 3. 模擬失去節奏或呼吸法:在待產中常可能發生失去控制的情形,因此要練習與失控時嘗試再開始控制妳的呼吸與節奏。 4. 建立放鬆的情境體驗:可利用在所有(Braxton-Hicks Contraction)在懷孕末期不規則且短暫的子宮收縮時來練習呼吸法,或者任何不舒服如頭痛、碰、撞、挾、捏或其他受傷時,幫助體認真正子宮收縮時全身各部位放鬆的反應。 5. 訓練自己專注:訓練習慣於對先生所發口令做立即的反應,以及目光集中注意焦點牌,焦點的專注幫助你並提示你身體的放鬆和開始配合特殊呼吸,因妳的專注才能轉換除去本能子宮收縮不舒服,而引起全身的緊張與加重疼痛的機轉,還有練習時也要集中心力不受任何的干擾,如電話響、敲門聲,直到收縮結束。 6. 練習、練習、再練習:生產時子宮的收縮是很強烈的,拉梅茲生產法不是一般的行為模式,演練得越熟練越有把握更有信心,讓身體變成自動的反應子宮收縮的狀況,並可除去預期子宮收縮的疼痛心理。因此張保美建議每週至少夫妻一起練習二、三次,每次每種型態呼吸技巧練習三回。 生產是人生可喜的大事,現代人不該再讓生產的恐懼、害怕籠罩孕婦的身心,與留下難以抹滅的痛苦記憶;所以不如把憂慮化為行動,在產前多一分的準備和瞭解,生產即能少一分的疼痛,採用拉梅茲生產法是夫妻很好的選擇,共同參與才能一起享受迎接新生命的喜悅和美好的經驗。

生孩子更順利 認識「拉梅茲生產法」

生孩子更順利 認識「拉梅茲生產法」#坐月子

拉梅茲是為了紀念一位法國婦產科醫師(Dr. Lamaze)而得名,拉梅茲生產法傳到臺灣有二十幾年了,漸漸廣為人知,但是很多孕婦並不清楚此生產方式要經過身心周全的準備與學習;也不知道該何時開始做,常有準媽媽臨盆在即才想上課,拉梅茲生產法很難速成的。■ 何謂拉梅茲生產法?臺安醫院婦產科 - 衛教專員張保美表示,拉梅茲生產法是符合自然的生產方式,但非自然就會的,必須經過一系列的課程學習與持續的練習為預備生產孩子,使每位準媽媽在情緒上、理智上、心理上以及生理上都有所準備,使母親對生產的進行有正面積極的態度。也使準媽媽知道待產與生產時的力學,也瞭解如何應用身體的功能,她事前心理上要準備反應挑戰的經驗,用特別的技巧把身體裝備並模仿生產的需要。拉梅茲基本上是以巴夫洛夫(pavlov)原理的情況反應為基礎,這個理論就是指大腦能被訓練去接受並分析一個給與的刺激和選擇去反應它,當時,俄國的心理學家稱為「心理預防法」,也就是懷孕的婦女被訓練積極的反應生產時子宮的收縮,教導母親視為積極的經驗,並被訓練用有效的呼吸和放鬆來反應她們的子宮收縮,即能使生產經歷最少的不適。■ 何時開始學習最恰當?拉梅茲法學習必須對生產有清楚的認知、瞭解外、身體的鍛練,神經肌肉的控制、幫助生產的放鬆法以及特殊的呼吸法等技巧,都需要產前充分的準備與演練,但太早可能沒耐心與學習動機意願;因此張保美建議在懷孕七、八個月時夫婦一起參與課程學習班,最為恰當,有意參加者要早些報名安排。當然夫妻一起學習瞭解有關生產課程之後,先生還必須擔任教練的角色,經過幾週持續的演練使夫妻兩人成為一組人,待產與分娩中才能達到協同的作用,共同為孩子的出生而努力;所以,曾有先生滿懷興奮與感觸的道出:「我太太生產我也生了一半。」這是多麼難能可貴的機會和經驗。■ 拉梅茲法的功效張保美表示,我們的父母、祖父母時代,當時生產往往是種恐懼、持久的經驗,在這重要的事上做父親的被拒絕在外;而現在準媽媽們能給自己描畫一張預期生產的圖,同時是期待先生與妳一起準備,學習技巧幫助對抗孩子出生的不舒服,和有信心為這個快樂的經驗,自始至終主動的參與和支持,將能有效的應用達到以下功效:1.驅散不必要的害怕,藉著對將發生的待產與生產有益進展的態度,瞭解有關的知識與情況。2.供給你可用的工具,將使你能夠有信心的預備孩子的出生。3.教導母親在待產與分娩中成為放鬆的狀況,妳能夠與自己的身體合作,用比較合宜的方式抵抗子宮收縮的壓迫與不適。4.適當的準備為妳用什麼去預期與如何去應付,所以妳能夠以控制和尊嚴的參與在生產的過程中。不用或省去鎮定劑等可能有害的效果,藉拉梅茲生產方式與技巧,使母親能參與生產而用極少量的止痛劑或麻醉藥。5.幫助夫妻能一起分享迎接新生命的喜悅,並可增進你們之間的關係。6.記得拉梅茲生產法永遠沒有失敗這回事,我們最主要的目的是健康的寶寶與安全的生產。

產後中醫調理之產後憂鬱

產後中醫調理之產後憂鬱#坐月子

生產是人生喜悅的事,但產後的生理不適、哺育嬰兒的壓力、生活習慣改變、夫妻關係…等因素,往往讓產婦出現緊張、焦慮、憂鬱…等情緒或精神症狀,使得產後易於罹患“產後憂鬱症”。產後憂鬱症的發生比懷孕造成的糖尿病、子癇前症、早產等更為常見,但當前產後憂鬱症並未受到應有的重視。懷孕期間動情素、黃體素增加以利子宮孕育生命,產後24小時內,母體荷爾蒙發生急劇的變化,身體由妊娠狀態轉變成哺餵胎兒的情形;胎兒分娩過程產婦心理緊張跟壓力以及娩出後身體的疼痛;加上產後面對哺餵胎兒的錯綜複雜情感,以及元氣損傷使得產婦情緒處於不穩定狀態,伴隨失眠、頭痛、多夢、疲倦等或輕或重的症狀。輕微產後憂鬱約在產後第2-3天出現,2-6週內完全恢復;較嚴重會持續半年甚至更久,有一成左右的婦女甚至必須藉助精神科藥物控制,不僅產婦本身受煎熬,胎兒及家庭都跟著受罪。臨床上多用甘麥大棗湯加酸棗仁、百合等讓媽媽情緒平穩,能得到較好的休息,有較多的體力可以處理寶寶及家庭裡調適問題,發現效果不錯,很少有出月子後還回診抱怨睡不好的。產後第三天以後會開始有盜汗的情形,多因產後氣血虛,陰虛出汗,甘麥大棗湯加地骨皮、知母、牡丹皮,氣虛者加黃耆,火旺的加黃芩、黃連。因為懷孕期間下腔靜脈壓迫,產後大便秘或痔瘡的媽媽很多,加麻子仁、柏子仁等潤腸多能有效。此外頭痛的媽媽也不在少數,雖然大部分都認為產後洗頭已經不是禁忌,但是臨床仍發現坐月子中間洗頭易造成日後頭痛,因此會加荊芥、防風、薄荷、川芎、白芷等袪風解頭痛。傳統醫家大部分認為產後大虛,不應用寒涼藥物,甚至一般人認為坐月子要吃全酒料理,薑跟麻油更是不可少,但是在月子中心看到的媽媽似乎不是這麼回事,很多人是不能吃這些溫熱食物的。個人推測與生活型態的改變,營養物質充裕造成體質的改變以及台灣溼熱的氣候影響有關聯。(本文作者 / 臺北醫學大學附設醫院傳統醫學科 - 陳玉娟醫師)

奶水不足,勿用誇大「發奶」產品 當心影響寶寶

奶水不足,勿用誇大「發奶」產品 當心影響寶寶#坐月子

「促進乳汁分泌~非常好用的發奶茶/泌乳茶~哺乳必備…」,哺乳中的媽咪您心動了嗎?曾經在拍賣網站上訂購飲用了嗎?臺北市政府衛生局提醒您,這些都是誇大不實的違規廣告喔!臺北市政府衛生局統計近1個月來接獲民眾檢舉網路上販售「發奶茶、旺奶茶、促乳茶、催乳茶…」,另有「香濃花生豬腳、旗魚湯、花草茶包(成分:葫蘆巴、馬鞭草、茴香、洋甘菊、甘草、王不留行…等)」,宣稱能提高哺乳婦女乳汁分泌,涉嫌違規廣告共計達290件之多,衛生局一發現立即行文各大拍賣網站撤除違規網頁,並以「發奶、旺奶、促乳、催乳、母乳茶、哺乳茶、增奶茶」等「關鍵字」進行搜尋,將違規內容全數撤除,以保障民眾健康。近年來受到全球經濟不景氣影響,為增加收入,投入拍賣網站行列的人口增加,但是因賣家對法令不熟悉,導致刊登之違規廣告遽升,如「發奶茶」僅是ㄧ般食品,卻宣稱有「發奶、旺奶…」等詞句,來吸引哺乳婦女購買,已涉及誇大不實、易生誤解,依食品衛生管理法第19條第1項規定,可處新臺幣4-20萬元罰鍰。另有一款「遠紅外線發奶機能胸罩」,胸罩屬一般商品卻誇大宣稱具有「發奶」功效,恐觸及公平交易法,衛生局呼籲拍賣網站賣家,於刊登廣告前應了解相關法令規定,如食品、藥品、醫療器材與化粧品廣告,均有法令規定及相關罰則,以免賺不了錢反而瘦了荷包。若您是哺乳期間之媽咪,有「奶水不足」之困擾,應於寶寶出生後及早哺餵母乳,做好乳房護理,促使乳腺通暢並加強飲食品質,攝取蛋白質豐富食物(如:雞湯、魚湯、牛奶…等),另鑑於市面及網路販售的各式發奶產品含有中藥材及花草茶成分,為確保食用安全,建議循正規管道求助醫師或營養師,勿聽信網路廣告購買誇大發奶功效之產品,以免錯過哺餵母乳時機。衛生局再提醒哺乳中的媽咪,應避免接觸酒精、咖啡因及尼古丁等物質,這些物質可能造成寶寶的不適,如睡眠不穩、緊張不安、噁心嘔吐等症狀,影響寶寶健康。消費者有任何問題,可電洽衛生局藥物食品服務專線:1999熱線,以撥打市話費率計算(外縣市民眾請撥打02-27208889)轉7089,以上資料刊登於臺北市政府衛生局網站 http://www.health.gov.tw/,歡迎查詢。

產後避孕 要愛不要意外

產後避孕 要愛不要意外#坐月子

漫長的懷孕期間,大部份男女都儘量避免太過激烈的性行為,尤其是比較保守的中國人,更是因為怕傷及胎兒而禁慾,這種情形往往導致雙方在產後更加「激情」。光田綜合醫院婦產科表示,大多數的人在產後五週即可恢復房事,若夫妻性致勃勃想早日重拾閨房之樂,也可以請醫師依個人的情形做個別考量,是否可以縮短時間限制。一個最基本的判斷法:只要母體的生理問題無礙,且行房時會陰或剖腹產傷口不再疼痛,其實產後兩週,便可以開始有性生活。但產後夫妻開始享受魚水之歡之際,往往都在產後第一次月經來潮以前,因此許多婦女認為祗要月經還沒來,產後並不會再度懷孕,其實這觀念是錯誤的。因為產後何時會第一次排卵,情形這像產後何時會月經來潮一樣無法預測。光田綜合醫院婦產科指出,通常產後卵巢功能的恢復都比子宮和母體健康狀況晚,文獻記載最早的排卵時機為產後36天,只要有排卵,就有可能會懷孕,有哺育母乳婦女(每天哺餵5~7次,每次至少15分鐘)會延遲排卵和月經的出現。值得注意的是,有些婦女在產後的第一次月經期並不具生殖能力,換句話說,即是在這次經期中沒有排卵。相反的,有些婦女的卵巢則在產後第一次月經來潮前便已恢復排卵能力。因此,若有人全然信任授乳是一種可靠的避免方式時,我們不難想像會有孕期相銜接、而中間沒有月經的情況發生。當我們瞭解到無法確知產後的排卵和月經何時會恢復時,為了謹慎起見,產後再度展開性生活時,建議婦女朋友們還是應當採取適當的避孕措施。另一方面,產後避孕在一完善的家庭計劃中也扮演了很重要的角色。家庭計劃中「生產計劃」的訂定,應綜合考量夫妻倆的情況,計劃好生幾個小孩,隔多久生一個,以及在幾歲以前生完。原則上,前一胎生產之後到下一次懷孕的間隔應考量母體恢復情形與育兒期而定,一般建議隔二~三年為宜,在某些特殊情況下,如前一胎有早產、產前產後大量出血、罹患妊娠合併疾病如妊娠高血壓、妊娠糖尿病、剖腹生產或利用產鉗分娩等異常孕期及產程的婦女,應和醫師討論過後再一胎適合的懷孕時機,否則,若冒然再度懷孕,將會對母體和胎兒造成不良影響,此外,以優生醫學的觀點而論,應儘量在年輕時代完成生育的計劃。

破解坐月子禁忌 把握體質調養黃金期

破解坐月子禁忌 把握體質調養黃金期#坐月子

廣義“月子”是指產後一至三個月,因為胎盤娩出到子宮復舊完成約需6-8週,產婦在這段期間須有適當的休息與調養,以期恢復懷孕前的身心狀態,這段時間便稱為“坐月子”。這段時間是體質調理很重要的時機,在這段時間內調養身體可以收到事半功倍的效果,與青春期跟更年期並稱體質調養三大黃金時期。隨著時代變遷,生活型態與舊有農業時代大不相同,傳統的飲食及養生保健觀念也有些許的修正,就產後保健方面,臺北醫學大學附設醫院傳統醫學科陳玉娟醫師針對以下常見問題說明:■ 產後吹風:生產後皮膚毛細孔大開,這時如果吹風很容易感受風寒,引起頭痛、肌肉酸痛、筋骨疼痛等問題,俗稱“月內風”,因此建議產後仍需著薄長袖、長褲,戴帽子,避免受風侵襲。■ 洗頭、洗澡:因為以前的浴室是在戶外,怕產後受風寒,所以不能洗頭、洗澡。現在在室內比較不會有這問題,只要使用熱水,而且全身乾燥、不出汗時再出浴室,避免受風,甚至使用大風藤、一條根等驅風、走筋骨的藥做藥浴,不但個人衛生,連筋骨保健都順便做了。不過原本體質就比較虛弱,易受外感,或月經來時洗頭就頭痛的,陳玉娟醫師仍建議不洗。原則上產後前兩週仍建議媽媽忍耐一下,可以換得日後免受筋骨酸痛及頭痛之苦。■ 碰冷水:產後碰冷水易導致筋骨受寒,氣血循環不順暢,因此必須使用溫水,洗完後盡快擦乾,包刮盥洗漱口也都是以飲用的溫水為宜。■ 做運動:產後因為催產素會使骨盆處的結締組織軟化,所以產後如果馬上進行激烈運動,會造成關節韌帶鬆弛,所以產後一至二週只能稍微活動筋骨,老一輩的會說連爬樓梯都不行,但是陳玉娟醫師認為,只要體力負荷範圍,利用束腹帶支撐下適度活動是可以的。至於房室,古有“百日內忌夫妻交合,犯者終生有病”的說法,因為產後身體復舊需六至八週,所以至少八週後再行房較適宜。 焦點企劃 》坐月子須知焦點企劃 》新手父母

成功哺育母乳 從選擇母嬰親善醫院開始

成功哺育母乳 從選擇母嬰親善醫院開始#坐月子

為創造一個讓母乳哺育成為常規的醫療照護環境及激勵本市接生醫療院所參與母嬰親善醫療院所認證,臺北市政府衛生局特於4月20日表揚16家通過行政院衛生署97年度認證之母嬰親善醫療院所,同時鼓勵準爸媽們,多多選擇母嬰親善醫療院所進行產檢及生產,同時也呼籲尚未參與認證之接生醫療院所一起加入,以促使醫療院所營造親善的哺乳環境。「母嬰親善醫院」是1991年由世界衛生組織及聯合國兒童基金會所發起的全球運動,目的是藉由十個步驟的執行,創造一個以「母乳哺育」為常規的醫療照顧環境,期望能給予每個寶寶最好的開始。母乳是大自然賜給嬰兒最珍貴的禮物,無論在營養提供、疾病預防、智力提昇及健康促進各方面,母乳都是無可取代的,根據英美各國的研究,母嬰親善醫院的執行,可增加純母乳哺育率。基於餵食母乳對母親及寶寶健康影響甚遠,為讓所有的寶寶都能獲得健康的成長及生命最好的開始,臺北市政府衛生局於民國88年開始推動醫療 院所參與母嬰親善醫療院所認證作業,成功的營造一個讓母乳哺育成為常規的醫療照顧環境。在醫療院所暨全體市民的努力下,臺北市產婦住院期間的母乳哺育率,由90年的3成5,至目前已提昇到5成7。根據世界衛生組織及聯合國兒童基金會建議,新生兒及孩童餵食營養指南包括:1. 在出生後30分鐘內,應給予所有的新生兒與母親直接肌膚接觸,以及開始吸吮乳房的機會;2. 若非有醫療上的需求,在開始哺餵母乳之前,不可以提供新生兒任何食物或水分;3. 除非有醫療上的需求,否則直到6個月大,所有的新生兒都應該完全哺餵母乳,不應該提供他們除母乳以外的任何食物或是飲品;4. 嬰兒6個月大左右,應該開始添加副食品;5. 持續哺餵母乳一直到孩童兩歲或兩歲以上。母乳是嬰幼兒的專屬食物,給嬰幼兒最好的食物,增進嬰幼兒與哺乳媽媽的健康,臺北市政府衛生局呼籲本市各接生醫療院所加入提供母嬰親善照護的行列,同時也呼籲全體市民共同支持母乳哺育政策,從產前到產後,從醫院到職場,給予嬰兒及媽媽們最友善的哺乳環境,共同支持媽媽哺育母乳,營造下一代健康的未來。焦點企劃 》新手父母

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