（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）慢性阻塞性肺病的英文名稱為Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)，顧名思義為呼吸道阻塞所引起的慢性肺部病變，大部分的病人都有長期抽菸病史，好發於男性、老年人、反覆肺炎及有慢性疾病的病患，且臺北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師孫嘉宏更指出，若急性發作嚴重時，會併發氣胸、肺炎、敗血症和呼吸衰竭等，最後造成肺功能損傷。孫嘉宏醫師表示，此病的症狀為慢性咳嗽、痰多、發燒及呼吸困難，可由肺功能檢查，將嚴重度分級。肺外的表現包括；肌肉萎縮、骨質疏鬆症、憂鬱症和心血管疾病，引起急性發作的因素，最常見為呼吸道感染，病人會咳嗽併有濃痰和呼吸喘鳴。預防慢性阻塞性肺病的最好方法就是戒菸，另外還可以接種流感疫苗。至於治療方法包括支氣管擴張劑和類固醇藥物，若合併有肺部感染，需使用抗生素，更嚴重時，須要長期使用氧氣治療和肺部復健或手術治療，甚至長期依賴呼吸器使用。孫嘉宏醫師最後強調，慢性阻塞性肺病是一個可預防和可治療的疾病，經由戒菸和定期追蹤治療，可以減緩疾病的進展和惡化，更可以進一步改善病人的生活品質。
吸菸對個人健康的危害幾乎遍及身體的每個器官，可是絕大部分的傷害都是慢慢地發生，因此許多人忽略了其嚴重性，直至傷害已造成，才悔不當初。奇美醫學中心一般內科主治醫師葉子洪指出，慢性阻塞性肺病（Chronic obstructive pulmonary disease, COPD）是其中一個與吸菸有高度相關的疾病，可是根據過去董氏基金會做的調查，發現國內76％的吸菸者，根本不知道有慢性阻塞性肺病這種已經漸漸爬上國人十大死因第七位的疾病，而多數人也不知道吸菸是其主要危險因子，甚至將近四分之一的吸菸者已出現呼吸道症狀，但只有2％的人曾因此就醫，這顯示有必要反覆加強宣導及讓民眾多認識這個疾病。（圖：醫師強調預防慢性阻塞性肺病的主要法門，就是遠離吸菸並拒吸二手菸）醫學研究指出，不論是吸菸，或是吸入二手菸，都是致癌的主因之一，而且二手菸已經被聯合國世界衛生組織列為「頭號的致癌物質」。菸含有7,000多種化學物質，其中已知致癌物超過70種以上，對健康有嚴重的危害。所有癌症死亡人口中，有30%和吸菸有關；另外，吸菸對於呼吸系統、心臟病與循環系統等，有明顯的危害，吸菸無疑是健康的一大殺手。慢性阻塞性肺病是一種會逐漸惡化及無法完全恢復正常狀態的慢性呼吸道通氣障礙，這種通氣障礙與呼吸道發炎反應有關，而導致呼吸道發炎現象產生的主要原因為肺暴露在有害的空氣粒子。這所謂有害的空氣粒子，吸菸或二手菸就佔了約九成。其他一成的原因有空氣污染、呼吸道感染、過敏、抗胰蛋白脢缺乏症及老化等。葉子洪說，慢性阻塞性肺病的主要症狀是慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難、哮喘、疲倦，惡化時甚至會有膿痰、發燒、意識不清甚至呼吸衰竭。慢性阻塞性肺病的治療，主要是以支氣管擴張劑、類固醇等藥物，輔以肺部復健運動、注射疫苗。可是最重要的就是要遠離有害的空氣粒子，戒菸當然就是最首要的治療。
為提升民眾對慢性阻塞性肺病（COPD）認知，並因應行動上網趨勢，臺北市政府衛生局與董氏基金會合作，民眾只要用手機掃描COPD宣導海報、單張上的行動條碼，即可立即進入「遠離COPD，戒菸就對了」網站，瞭解COPD的危害及自我檢測是否為高危險群，並有「肺部復健運動」動畫短片，讓民眾可以跟著一起做運動。臺北市政府衛生局姜郁美主任秘書表示，COPD是一種呼吸道長期發炎，導致無法恢復的呼吸道阻塞疾病。它與大多數慢性疾病一樣，無法完全根治，但治療可以減緩症狀及惡化速度，因為「吸菸」與「二手菸」為其最主要危險因子，所以任何本身有過吸菸史，或者身置二手菸環境的民眾，都可透過行動條碼即時以手機上網檢測、瞭解是否為高危險群，才能適時保護肺部健康。另外已是COPD的患者，也可跟著網站中動畫短片每天確實做肺部復健運動，以減緩病情症狀及惡化。董氏基金會終身義工孫越表示，這些年來深受COPD病痛所苦，也和所有病友一樣，除了持續用藥治療外，每天也儘可能做3次、每次10分鐘的肺部復健運動，但並不知道自己的動作是否正確，所以此次衛生局與董氏基金會合作，在網站上推出「肺部復健運動」示範動畫短片，就可以跟著短片做正確的復健運動。孫越進一步表示，自己70歲時才開始學習使用電腦上網，因為資訊行動化的趨勢，所以也常用手機來上網獲得最新的資訊，尤其發展出行動條碼科技後，更是方便上網。現在大家只要開啟手機內行動條碼掃描功能，對準COPD宣導海報、單張上的行動條碼，就可進入「遠離COPD，戒菸就對了」網站（http://copd.e-quit.org/），瀏覽COPD的危害、自我檢測是否為高危險群及跟著動畫短片作肺部復健運動。姜郁美主任秘書強調，9成COPD患者都是因「吸菸」引起，所以為了自己健康，戒菸是最立即、有效的行動，衛生局已提供戒菸班、戒菸門診、戒菸專線、社區藥局戒菸諮詢站等多項便利戒菸服務，相關資訊可至臺北市政府衛生局「無菸整合網」(http://subweb.health.gov.tw/Nosmoking/)查詢，希望吸菸的朋友能多加利用，也希望不吸菸的朋友，能多鼓勵仍在吸菸的親友及早開始戒菸，讓每位在臺北市生活、工作的朋友都能遠離菸害，共同打造清新健康的無菸臺北。
台灣91年至98年間，因COPD的死亡人數每年約在5,000人，99年因COPD死亡人數達5,197人，為當年主要死因之第7位（男性3,823人、女性1,374人，男女死亡比約為2.8）。以99年我國全民健康保險COPD （門診、住院）的醫療費用資料估算，利用全民健康保險醫療服務的COPD門診與住院個案達707,184人，主診斷及次診斷碼含有慢性阻塞性肺病（診斷碼 ICD-9CM： 490～496）的申報件數達668.2萬件，醫療點數達209.4億點，其中門診約647.78萬件，住院20.46萬件，門診醫療費用點數約為82.27億點，住院費用為127.17億點；住院件數為門診的1/30，但費用卻為門診的1.55倍。衛生署邱文達署長指出，慢性阻塞性肺病（COPD）會出現肺氣腫或支氣管炎兩種主要的肺部氣流阻塞病況，兩者經常同時存在。造成COPD主要原因是長期吸菸習慣（含二手菸）、室內外空氣污染、職場危害暴露（粉塵化學物質）、感染及老化等。COPD患者有呼吸系統不適之病徵，如「長期咳嗽」、「多痰」及「呼吸困難」等且逐漸加劇，嚴重者需依賴呼吸器或導致死亡，影響日常活動之生活品質與身心健康。國民健康局邱淑媞局長說明，我國成年男性吸菸率於99年下降到35.0％，但仍為美英加等先進國家的1.6倍，且美英等國的吸菸者超過五成已戒菸，但我國吸菸的成年男性僅三成已戒菸；成年女吸菸率雖為4.1％，但家庭二手菸暴露卻高達24.9％。COPD是緩慢持續進行的病程，假如沒有戒菸或避免二手菸暴露，並接受妥善的治療及照護，可能會反覆發作，使肺功能快速惡化，造成日常生活不論是工作、活動、進食等諸多不便，對患者及其家人的身心都是一大煎熬；COPD末期病患幾乎離不開呼吸器，嚴重者可能致命。戒菸與避免二手菸暴露是預防與減輕COPD惡化的唯一選擇。邱文達署長特別提出呼籲，目前約有1,900多家醫療院所提供門診戒菸服務，吸菸者可接受醫師的諮詢及戒菸的藥物（如貼片、嚼錠等），政府也補助每人每週250元的費用，民眾可上網查詢提供服務的醫療院所就近多加利用（網址：http://ttc.bhp.doh.gov.tw/quit/）。在戒菸專線方面，週一至週六上午9時-下午9時，使用市內電話、公用電話及手機打免付費專線0800-63-63-63，就可由專業諮詢人員安排一對一電話訪談，協助來電者規劃個人戒菸計畫，透過戒菸專線協助（網址：http://www.tsh.org.tw/）。只要不吸菸及沒有二手菸的暴露，將可減少自己罹患COPD的風險與減少家人朋友的二手菸危害。
抽菸對呼吸道與肺部功能有很大的損害，但是很多人不知道，每四個吸菸者就有一個是慢性阻塞性肺病的患者。醫師說，90％的患者是吸菸或二手菸造成，而且患者大多不自覺，直到喘不過氣來才到醫院求診，但傷害已經造成。醫師指出，吸菸者的呼吸道會反覆發炎、痊癒後又再發炎，造成整個呼吸道變形扭曲，藥物只能讓呼吸道周圍的肌肉稍微放鬆，卻沒有辦法恢復正常的形狀。衛生署國民健康局指出，慢性阻塞性肺病已經是國人第七大死因，每年奪走至少5000條人命。衛生署表示，要避免這樣的疾病最好的方法就是不抽菸，戒菸更是預防及治療的第一步，全台灣有1900多家醫院開辦戒菸門診，戒菸者也由政府補助每人每週250元的藥費，衛生署正在研議再提高戒菸藥品補助，希望讓更多民眾戒菸成功，遠離菸害。※新聞內容由公視晚間新聞提供※優活健康網提醒您，未成年請勿吸菸，吸菸有害健康。新北市「行動救護車」上路 可救回更多寶貴性命http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13515&HN_Yr=0&HN_Mon=0治療遲緩兒不用奔波 大千醫院兒童發展評估中心啟用http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13517&HN_Yr=0&HN_Mon=0紀政與你行腳全台灣 健走迎向健康http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13519&HN_Yr=0&HN_Mon=0
11月16日「慢性阻塞性肺病世界日（World COPD Day）」前夕，北市衛生局林奇宏局長、董氏基金會終身義工孫越及臺北榮民總醫院胸腔部呼吸感染免疫科江啟輝主任與250位慢性阻塞性肺病（COPD）病友及家屬齊聚，並教導正確的肺部復健運動及用藥方式，以減緩COPD的惡化、保有基本的生活品質，同時呼籲吸菸者及早戒菸、搶救健康。林奇宏局長表示，COPD是一種呼吸道長期發炎，導致無法恢復的呼吸道阻塞疾病，它如同慢性病一樣，雖無法完全治癒，但透過治療可以改善病情。因9成COPD患者都是「吸菸」引起，所以患者一定先要及早戒菸，也應依照醫師指示用藥治療，更要每天確實做肺部復健運動。但因肺部復健運動是很單調的重複性動作，所以患者常有簡化動作或忘記做的情形，此時身邊親友的耐心陪伴及提醒就變得非常重要，因此建議家屬可陪同患者天天一起做肺部復健運動，以減緩病情症狀及惡化。同是COPD病友的孫越表示，這些年來深受病痛所苦，光在今年上半年就因4次感染而住院治療，每次住院皆超過2星期。現在除持續用藥治療外，也依照醫師指示儘量每天至少做3次、每次10分鐘的肺部復健運動，但因真的是單調重複性動作，所以有時候就自然而然開始簡化動作或是忘記做，這時如果有家人在旁鼓勵並且一起做，相信會更努力做好正確的復健運動。現場教導正確肺部復健運動及用藥方式的江啟輝主任表示，做肺部復健運動的主要目的是為了改善呼吸困難、減少呼吸道感染及預防及治療併發症。每天至少要做3次，1次至少持續10分鐘，並且要經常練習腹式呼吸與噘嘴呼吸的正確方式，這樣在呼吸急促時才可控制自己的呼吸。另外患者在使用藥物治療時，常有將藥物噴在喉嚨內的錯誤認知，江啟輝主任提醒，必須要使用定量噴霧器或乾粉吸入器，將藥物送入至肺部的深部支氣管內才能產生藥效。林奇宏局長強調，吸菸對肺部的傷害，一般人都只知道肺癌，而不知有COPD這種慢性疾病，為了自己及家人健康，戒菸是最立即、有效又省錢的行動。 ●COPD無法根治且後遺症多 十年後將成全球死因第三位！http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13199●何謂肺功能檢查？ 注意事項、禁忌報你知http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=13225●摳鼻孔導致感染 男引發敗血性肺栓塞http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=12005
秋冬交替的季節容易感冒，不過醫師提醒，如果咳嗽超過兩星期都沒痊癒，就要當心是否為肺部疾病。彰化基督教醫院提前舉辦世界慢性阻塞性肺疾病日活動，日前免費為民眾檢測肺活量、指導按摩戒菸穴道按摩，提醒民眾別輕忽咳嗽癥兆。一般人肺活量檢測數值至少80，而老菸槍、長期接觸油煙的民眾肺功能都較差，容易有咳嗽、喘氣情況，都需要做進一步追蹤和治療。彰基胸腔內科主任林慶雄醫師表示，罹患「慢性阻塞性肺疾病」（簡稱COPD）有三個重要症狀，第一個就是「咳嗽」，如果是長期咳嗽，咳了二、三個星期都不會痊癒，千萬別以為是感冒症狀，如果本身有抽菸習慣，可能是「抽菸咳嗽」，再來就變成「慢性阻塞性肺疾病」。第二個就是「痰多」，早上睡醒，痰吐不完。第三個就是「喘」，爬坡或爬一層樓梯之後氣就喘，有些婦女朋友上市場買菜，菜籃仔一提就開始喘，這就要注意了，這可能就是早期的「慢性阻塞性肺疾病」徵兆。 台中市清泉醫院內科主任陳守棕在醫院衛教文章中表示，慢性阻塞性肺病、氣喘、肺癌是胸腔病學中很常見的疾病，慢性阻塞性肺病主要危險因子為吸菸、暴露於粉塵或有害氣體（包括二手菸與空氣污染）。慢性阻塞性肺病是一種盛行率持續增加的全球性疾病，其發病率與死亡率可高達總人口數之11％，在台灣因罹患慢性阻塞性肺病而死亡的人數佔所有死亡人數的第7位。慢性阻塞型肺病形成緩慢，往往需要二、三十年的時間才會出現症狀，最重要的原因便是吸煙（9成左右之病患都有吸煙），且吸菸者罹患慢性肺病的機率是不吸煙者的10倍；而本身不吸煙，但因常與吸煙者同處一室，以致於自己也吸入相當劑量之煙霧（二手煙）者，恐怕也會增加日後罹患慢性阻塞性肺病的機率。慢性阻塞性肺病容易有咳嗽、咳痰等現象，很容易誤以為是感冒、年紀大等因素而延誤就醫，醫師提醒診斷與評估慢性阻塞性肺病最好的方法是肺功能測定，因此定期到醫院做健康檢查才是防範的不二法門。●沒吸菸也會得肺癌？二手菸是重要因素！http://www.uho.com.tw/focus.asp?sid=8&id=660●誰是肺癌危險群？http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=7617●頭痛久治不癒 竟是肺癌的徵兆！http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=9474
過去曾是37年老菸槍的孫越，日前以「過來人」的身分做公益大使奉勸癮君子趕緊戒菸，以免未來和他一樣罹患「慢性阻塞性肺病」，即使已戒菸數十年仍備受菸害的後遺症之苦。由於慢性阻塞性肺病會有肺部氣流的問題，讓孫越只要一感冒，就容易喘不過氣等狀況，變得更加劇烈，甚至必須住院治療。根據彰化基督教醫院、台北市立聯合醫院仁愛院區與COPD病友會的衛教文章指出，慢性阻塞性肺病簡稱COPD，主要病因是肺部長期受到菸害、空氣汙染的影響，使得肺部出現氣流阻塞的狀況，且COPD病患同時會患有慢性支氣管炎與肺氣腫，不過通常是其中一種的病況較為嚴重。而根據國外以往的研究統計發現，有高達9成的COPD患者都是老菸槍，顯示出吸菸與慢性阻塞性肺病有一定關連。由於慢性阻塞性肺病會讓呼吸道的氣流減少，讓患者平時就會出現呼吸不順、咳嗽不止、咳痰的現象，如果是感冒的時候，情況會更加嚴重並有發燒情況，再嚴重就得住院治療。COPD患者的病情通常會在秋冬季節惡化，末期會因為血液的氧氣長時間過低，以至於肺動脈的壓力飆升，引發肺心症導致右心臟功能下降甚至死亡。而除了受到空氣汙染影響的人與癮君子是罹患COPD的高危險群之外，時常受到二手菸危害的人同樣也包括在內；根據衛生署國民健康局去年的統計，即使國內的成人吸菸率已逐漸下降，但未成年吸菸率卻呈現走上坡的現象，未來將會有健康上的隱憂。《優活健康網》提醒吸菸民眾，及早戒菸讓自己與周遭的人遠離菸害。天氣冷還有登革熱？！ 慢性病患死亡風險高應注意http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12998&HN_Yr=0&HN_Mon=0奉獻獎得主罹鼻咽癌 耳鳴、鼻出血為早期症狀http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12997&HN_Yr=0&HN_Mon=0吃魚油不會變得更聰明 但能降低前列腺癌風險http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12996&HN_Yr=0&HN_Mon=0
