#口臭

（優活健康網新聞部／綜合報導）日前一名鄭姓女子一次拔20顆牙，事後昏迷命危，經急救9天不治，家屬懷疑死因與拔牙相關，檢警解剖，發現死者右側肺部嚴重吸入性肺炎，死因將送醫審會鑑定釐清。醫師表示，口腔衛生沒有照顧好，不只會影響牙齒，還可能影響身體健康。患者林先生抱怨，「最近因為疫情的關係，上班都要戴口罩，口氣不好，悶一整天，實在很難受，需不需要驗肝功能？」醫師望著他的牙菌斑，搖搖頭說：「口氣不好大部分都是源自口腔問題，因為口腔內有數百種細菌，細菌分解食物殘渣之後，就會產生難聞的氣味，你應該要先改善口腔衛生。」牙齒不健康，可能影響全身所謂的牙菌斑，是指附著在牙齒表面的一群細菌。畢竟口腔裡很潮濕又很溫暖，完全就是細菌繁衍生長的大好環境。附著在牙齒上的細菌一方面會侵蝕牙齒，造成蛀牙，一方面也會破壞牙齦，導致牙結石、牙周病，出現牙齦出血、牙齦問題等困擾。更麻煩的是，口腔裡的細菌也有可能影響身體其他地方，例如牙菌斑造成牙齒周圍發炎時，身體較虛弱的人就可能受到影響。刷牙死角愛注意我們每天都要吃東西，代表每天都會有食物殘渣卡在牙齒之間，若沒有正確潔牙，累積牙菌斑的速度會很快，隨之而來的蛀牙、牙齦出血、牙結石、牙周病等諸多問題，讓牙齒很快就不保。大家在刷牙時，得特別留意口腔裡有一些刷牙死角，諸如牙齦溝、牙縫、智齒區等位置，務必加強清潔，才能清除牙菌斑。刷過牙後，建議要用鏡子好好檢查這幾處死角，確保牙齒有清潔乾淨。挑選牙刷小秘訣到賣場或於網路商城總是會看到琳瑯滿目的牙刷，究竟該怎麼選，經常讓人毫無頭緒。「刷頭」、「刷毛」該怎麼選才對呢？接下來讓我們談談挑選牙刷的小秘訣。1.刷頭要小巧：有些人會認為「大人就該用大牙刷」或「刷頭大一點，一次處理比較多顆牙齒，應該比較省事」，其實這是錯誤的觀念。大家可以回想看看，讓牙醫檢查牙齒時，牙醫會使用小巧還是粗大的工具？當然會使用小巧的工具，操作起來比較靈活，也能減少死角。選擇牙刷刷頭也是一樣的道理，在口腔有限的空間裡，假若刷頭太大，就不容易進入口腔深處，難以清潔後排智齒區。請務必選擇小巧刷頭，才能好好把每個位置刷乾淨。2.刷毛要纖細：牙縫、牙齦溝是很容易忽略的刷牙死角，也是比較難清潔的位置，使用尖端纖細的刷毛，較能深入牙縫、牙齦溝，清除死角內的牙菌斑。3.刷毛要柔軟：很多人會誤以為「刷毛硬一點才能快速清除殘渣、刷得較乾淨」，這是相當嚴重的誤解，因為牙刷刷毛太硬，將直接傷害牙齦與牙齒的琺瑯質，加速牙齒的破壞。刷牙的目的是清除牙菌斑，請使用柔軟刷毛輕輕刷，才能呵護珍貴的琺瑯質。挑選牙刷時，最把握這幾個重點，刷頭要小巧才能減少刷牙死角，刷毛要纖細才能深入牙縫、牙齦溝，刷毛要柔軟才能避免傷害牙齦、琺瑯質。正確刷牙，請你這樣做選好牙刷後，就要使用正確刷牙的技巧，記得「放、轉、柔」三個重點。先「放」好牙刷位置，「轉」約45度角，讓刷毛蓋住一部分牙齦，朝向牙齦溝的位置，也就是刷上排牙齒時要斜上45度，刷下排牙齒要斜下45度。刷牙時野心別太大，不要試圖一次刷整排包辦五、六顆牙齒，最好控制在「兩顆以內」小幅度的刷，力道要「輕柔」，來回刷十次以上再換下兩顆牙。刷牙時記得要刷三個面，牙齒的內側面、外側面、咬合面的牙面都要顧及，建議依照順序進行，例如先從上排牙齒的外側面開始，再刷內側面，然後刷咬合面。上排都刷乾淨後，再刷下排，同樣照著外側面→內側面→咬合面的順序，讓每個面都乾乾淨淨。牙齒與牙齒之間的間隙、牙齦溝、智齒區等處是最難刷的位置，一定要選用合適的牙刷加強清潔。刷牙的時候請輕輕刷，不要急，每天刷牙兩次，並仔細使用牙線清潔，才能讓牙齒陪伴我們長長久久。（文章授權提供／照護線上）

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）不少人有口臭困擾，解決蛀牙、清潔問題後卻仍未改善，另一個需要考量肇因是胃食道逆流。胃食道逆流是國人常見且惱人的問題。由於飲食西化、生活形態改變，台灣胃食道逆流盛行率有逐年增加的趨勢。目前台灣胃食道逆流盛行率約20至30%，其中約2%的患者會進展成巴瑞特食道（可視為一種癌前病變），增加罹患食道癌風險。李先生一進診間就眉頭深鎖地表示其最近一直覺得喉嚨怪怪的，一直覺得有個異物梗在喉嚨裡，好像隨時有一口痰卡住的感覺，吞嚥東西不是很順，甚至因此懷疑自己得了食道癌！醫師發現其生活習慣良好，不菸不酒不檳榔，只是工作壓力大，所以愛吃宵夜及喝咖啡紓解壓力，體重有逐漸上升的傾向。接受胃鏡檢查後發現是胃食道逆流而致，經過氫離子幫浦阻斷劑（PPI）的治療，加上重新調整飲食生活習慣，以上病症就逐漸消弭了。非典型症狀　常誤診以為是心臟等其他問題安南醫院消化科醫師吳奕霆表示，胃食道逆流的盛行率逐年上升，近1/4的人口有這種困繞擾。典型症狀包括胸口灼熱感（火燒心）、嘔酸水（溢赤酸），但其實非典型的症狀更常見到，如胸悶、胸痛、聲音沙啞、喉嚨異物感、吞嚥不順、氣喘、喉嚨痛、長期咳嗽及口臭等。往往因為非典型症狀，常被病人誤以為是心臟、肺臟及耳鼻喉的問題，所以才始終無法得到有效的診斷及治療，提醒有長期症狀的民眾應就醫找原因。長期胃食道逆流不治療往往會造成一些比較嚴重的併發症，如食道潰瘍、食道狹窄、巴瑞特氏食道，甚至會增加食道癌的風險，不可大意。正常的生活習慣　避免胃食道逆流除藥物治療外更重要的是病人生活飲食習慣的調整，才能持久性地減輕甚至根除胃食道逆流。因此吳醫師建議病人平常就應該減少辛辣、酸性、高油質食物、咖啡因及甜食攝取，飲食以少量多餐為主， 7分飽就好，飯後避免立即躺下，彎腰及劇烈運動。如夜間症狀比較明顯的病人，睡前3小時內最忌諱吃東西，睡覺時枕頭也建議墊高，平時作息正常避免熬夜，還有最好戒菸戒酒，體重過重者要適當減重，不要穿太緊褲子以免增加腹壓導致症狀更嚴重。最後，吳奕霆醫師呼籲，有長期胃食道逆流症狀病人，若發現在自行服用藥物或經過飲食習慣調整後卻依然無法得到改善甚至還出現吐血、體重減輕、吞嚥困難現象時，就應該立即就醫接受胃鏡檢查，早期診斷早期治療。 

‎（優活健康網新聞部／綜合報導）有位40歲傳產業務高先生口氣問題嚴重，跟人近距離講話時，常因為口氣不好而感到非常尷尬，拼命的刷牙及使用漱口水都沒辦法改善，不僅自己的女兒及老婆不喜歡，也影響到日常生活及工作的人際關係，在業務的工作上也感到很無力；就醫後才知道，原來是長期外食及三餐不正常、作息顛倒，造成腸胃功能衰弱，除了腸胃脹氣、排便不順外，還引起口臭問題！醫師提醒，若有長期的口臭問題，除了檢查口腔衛生及是否有牙周病等問題外，也可能是因為腸胃不健康、內分泌失調、糖尿病等產生，最好是接受專業醫師協助。觀察口臭可能原因　尋求專業醫療諮詢根據衛生福利部國民健康署調查報告顯示，九成國人有嚴重到輕微不等的牙周病，而口臭患者大多都有口腔相關問題，因沒有好好刷牙，或是發炎、齲齒等堆積病菌在口腔內，口臭問題也就越發嚴重；除了口腔問題外，吸菸及嚼食檳榔、呼吸道疾病、糖尿病、胃食道逆流、胃潰瘍、腸道消化不順、食物滯留等，都有可能是引發口臭的原因。壢新醫院大腸直腸外科賴煌仁主任說，許多人每天坐著時間6至8小時，長期久坐的生活型態不僅會造成內臟脂肪堆積、代謝症候群問題，還可能會讓腸胃蠕動功能衰弱，加上吃飯時間不固定及缺少蔬菜水果的攝取，導致許多人發生解便困難、脹氣、長期腹瀉、過敏性疾病等相關症狀，因腸胃問題而造成口臭現象，可能是因為經常熬夜、飲水不足，攝取過多刺激性或是味道重的食物如咖啡、酒精、茶類等，長期壓力大造成的胃潰瘍，也有可能引發嚴重的口臭問題。腸胃型口臭　可適量補充益生菌幫助腸胃蠕動賴煌仁主任也提醒，只要判斷為腸胃型口臭的患者，最重要的是要調整生活型態及飲食內容，避免食用太多蛋奶類、肉類、辛辣刺激食物，多攝取蔬菜等富含纖維質的食物，多喝開水並養成固定的作息，如有脹氣或腸胃不舒服，導致解便困難，甚至排氣味道很臭，也可能是腸胃道蠕動不順造成，可選擇補充益生菌來幫助調整。市面上益生菌產品琳瑯滿目，賴主任也建議消費大眾，在購買時可依照「安全」、「有效」、「成分」三個原則來挑選益生菌產品。一、「安全」：選擇通過政府SGS認證無塑化劑或是有國際認證的產品。二、「有效」：益生菌需要通過胃酸及消化液的考驗，才能到達腸道發揮作用，可選擇使用晶球技術、專利包覆技術、實驗證明存活率等條件。三、「成分」：選擇經過醫學研究的菌種如比菲德氏龍根菌、乳酸菌等都是常見的菌種，也可選擇有添加奧利多寡糖等益生元可以幫助益生菌生長成分之產品。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）人類在進化過程中已經遠離了哺乳類的正常體制。因此，產生了幾項對生物而言不盡合理的錯誤。其中最大的錯誤就是，人類可以用口呼吸。哺乳類當中，能夠用口呼吸的就只有一歲以上的人類而已。這是約六百萬年前，人類為了學習語言所造成一種呼吸道構造上的缺陷。而這個缺陷為人體帶來了許多負面的影響。口呼吸往往導致口臭的原因首先，如果用口呼吸的話，嘴巴就會張得開開地。呈現了一副呆滯鬆懈的表情。這樣的狀態在外觀上看就不太雅觀。其次，口呼吸往往導致口臭的原因。一般來說，唾液能讓口腔保持濕潤，但習慣口呼吸的人因為總是張著嘴巴，所以導致口中的唾液變得容易乾燥。也因此容易繁殖細菌，這就成了口臭的原因；再者，口呼吸也會對齒列造成影響。為什麼呢？人類在吞嚥食物時，原本是藉由緊閉嘴唇，讓口腔中的壓力低於外部壓力以進行吞嚥的動作。但如果用口呼吸的話，在進食時也必須用口呼吸，所以嘴唇根本無法緊閉。於是，為了讓口腔中的壓力降低，舌頭就會代替嘴唇阻擋住上下排牙齒間的縫隙。也就是說，上下排的牙齒和舌頭取代了本應由嘴唇負責的任務。在這種狀況下，牙齒會承受一股好像舌頭推向前方的壓力，這種壓力大概有40～60公克重。而且形成了一種每天三餐都在持續加壓的狀態。或許各位會覺得就算有40～60公克重的力量加在牙齒上也沒什麼大不了。但是，這可就大錯特錯了！用口呼吸　等同是都在進行暴牙的齒列矯正一樣牙齒為了咬碎食物，在縱向（垂直）的耐壓能力的確很強，足足可以耐重50～100公斤。但另一方面，牙齒側向的耐重能力卻很脆弱。譬如，齒列矯正用的牙套施加在門牙上的壓力，只有20～70公克而已。這麼輕微的力道就足以改變齒列的位置了。以此類推，用口呼吸的人等同是持續好幾年都在進行暴牙的齒列矯正一樣，而且，還是施以比一般齒列矯正用牙套更強大的力量。（本文摘自／呼吸力—「呼吸」對了，就能不生病、提升免疫力、找回健康！／臉譜出版社發行。）

（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）你有口臭嗎？如果你有，它不只是由你吃的早餐所引起的！它可能也是你上個月、甚至去年吃的東西而造成的結果！記住，熱空氣會上升，它正從你的腹部升上來，然後從你的口腔出去。嘿，誰有薄荷糖？別傻了……薄荷糖、牙膏和漱口水都只是暫時的手段，它們能掩蓋住症狀但絕無法根治問題，而根源就是你自己的毒性「體內糞堆」。為什麼許多人會避免上公共廁所？那是因為使用後的惡臭令人無法忍受，想像一下你走進自己的家，然後一陣不知道從哪兒發出的怪味迎面襲來，你一定會一直找，直到找出原因為止，我敢說，你不會在屋裡到處噴除臭劑來掩蓋味道，但是，如果你不把自己的「汙水處理管」清乾淨，即使你改變飲食習慣並且開始吃得適當，你仍然永遠無法擁有活力充沛的健康體質。含有毒性的腸子是孕育疾病的溫床然而，大部分的人並不想談論自己的腐敗糞便，只想像鴕鳥一樣把頭埋進沙裡，希望這個話題就此消失，含有毒性的腸子是孕育疾病的溫床，根據達瑞爾•沃夫博士的觀點：「人會生病有一個主要原因，那就是酸中毒（低pH值），你知道它的主要原因是糞便腐化後又被你的身體重新吸收嗎?這會引起毒血症，也就是髒血。使血液變有毒性的唯一方法　就是從大腸中再吸收毒性糞便讓我問一個問題，你相信你的血液潔淨且不含有毒素時，你還會有全身性念珠菌感染、慢性疲勞、頭痛、喉嚨痛、皮膚問題、心臟疾病、痛風、關節炎、靜脈竇問題、甚至癌症嗎？疾病的例子是數不盡的，使你的血液變得有毒性的唯一方法，就是從大腸中再吸收你自己的毒性糞便。（本文摘自／另類療法抗癌聖經／柿子文化出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）你有口臭問題嗎？當出現口臭時，多會盡量與人維持相敬如賓距離，以免尷尬。專家指出，口臭有90％以上源自口腔或喉嚨，其餘則與腸胃或是身心狀態以及疾病有關；然而，不論哪一種，始作俑者都是壞菌在作怪，至於要想改善口臭，去除壞菌是秘訣！口氣不好的來源有哪些？美兆國際健康管理機構研發長劉婷婷博士表示，厭氧性細菌會在口腔繁殖，這些細菌會製造含硫氣體，導致口臭，而鼻炎與咽喉炎所分泌黏液中，混有細菌或病毒及免疫細胞殘骸等，也會有臭味；此外，胃腸機能不好或時常便秘、肚子脹氣，也可能會口氣不好，原因在於胃或腸道存在許多壞菌，製造出的腐敗臭氣會被腸道吸收，經由肺部混入呼出的氣體，也就造成了口臭，甚至是體臭。消化代謝及賀爾蒙失衡　也可能壞了口氣根據美兆小毛病問卷與檢查項目分析發現，選「臭」（口臭），會與部分檢查項目呈現顯著相關性，如血糖/血脂（胰島素、糖化血色素、三酸甘油酯、HDL、LDL）、賀爾蒙（睪固酮、雌二醇）、發炎指數hsCRP、以及肝功能指數GOT與GPT等；顯示消化代謝及賀爾蒙失衡，肝臟功能不佳，或是發炎等，可能都會間接使得口氣不好，而不僅僅是口腔或牙齒問題。唾液可抑制細菌滋生　避免壞口氣其實，唾液可以抑制細菌繁殖。劉婷婷博士解釋，唾液除了具有消化及免疫功能，也能將口腔的細菌沖洗到胃，由胃酸來殺菌，唾液若是足夠，就比較不容易發生口臭；然而，女性賀爾蒙濃度變動，特別在青春期、生理期、懷孕或是更年期，會出現暫時性的口臭現象，長期累積過多的壓力或是其他因素，引起自律神經的副交感神經功能低下，都會使得唾液分泌減少，細菌過度繁殖，導致口臭。徹底潔牙、補充益菌　不再欲語還休所以，若要口氣芬芳，首要之事就是要除去壞菌！劉婷婷博士強調，徹底正確地清潔牙齒與口腔，減少牙菌斑發生，補充益生菌，改善腸道菌相，減少脹氣便秘以及惡臭毒氣產生，是可以改善口臭；此外，刷牙後用椰子油漱口，因為椰子油含有月桂酸等中鏈脂肪酸具有殺菌功效，油脂也可以將口腔裡脂溶性毒素溶出，且對於保健牙齦也有好處。促進唾液分泌　改善口氣防止口腔乾燥，增加唾液分泌，讓細菌可以被沖刷進入胃，是減少口臭的重點。劉婷婷博士建議，常常用力吐舌頭、充分咀嚼、唱歌刺激唾液腺、多次少量喝水、嚼無糖口香糖、適度紓壓，提昇副交感神經，減少只用嘴巴呼吸的頻率，適時與人交談，盡量不要用漱口藥水；其實，增加唾液分泌，告別口臭並不困難！吐氣如蘭小秘笈1）　正確清潔牙齒與口腔2）　補充益生菌，健全胃腸3）　正常作息，提昇免疫力4）　刺激唾液分泌，預防口乾舌燥5）　適度紓壓，提昇副交感神經（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網編輯部／綜合整理）當身體中的氣、血、水的循環停滯，就會造成口臭、體臭。痰飲型、氣滯型、血瘀型體質者特別容易遇到此類窘境，可先由暢通氣血著手，並多攝取能使口氣芳香或具排毒效果的食材。抽菸、常熬夜　31歲​男出現口臭問題31歲的德奕是某房屋公司的房仲，每天賣命工作。但近日家人、客戶常常詢問他最近口中氣味有點重，是否身體不適，德奕害怕嚇跑客戶，深感困擾而上門求診。門診過程中，我詢問了他的個人病史，發現德奕有抽菸習慣，每日至少半包以上，加上常熬夜加班，或跑遍各區帶著客戶看屋，休息不足，久而久之口中會出現許多困擾的異味。若已看過牙醫，口中仍有異味，建議多吃添加茶葉碎的清香拌飯，可去除腸胃道的濁氣，讓口中的腐味一掃而空，清爽宜人。以茶入藥去胃　再以藥物治療趕走口臭金元4大醫家之一的張從正，曾在著作《儒門事親》裡提到一個故事：趨平這個地方有位尚先生，20幾歲，患有口臭的疾病，臭到跟髒汙的廁所沒兩樣，就連親朋好友都不肯跟他說話。張大夫診察之後，認為尚先生的肺出了毛病，由於未曾接受治療而產生腥氣，加上火氣大，久而久之這些味道從嘴巴冒出來，變成口臭。後來張大夫先以茶入藥，去了七分的味道，再以其他藥物治療，替尚先生治好了口臭毛病。茶對自律神經失調患者會造成失眠茶中含有多酚類化合物，茶湯中的苦澀味道，即來源於這種物質。多酚類化合物具收斂性，有解毒的作用，也是緩解便祕的主要物質。此外，該物質還具有較強的還原性，可清除生物體內的超氧自由基（superoxide）；更重要的是，茶多酚還有抗發炎、驅蟲、降血壓等作用，可說是好處多多。需要注意的是，雖然茶可以提神醒腦、解油膩、解酒，但內含的茶鹼容易使心跳加速、引起心悸毛病，對於自律神經失調的患者，更會造成失眠問題。凡是有以上症狀的患者，應減少茶飲量。（本文摘自／寶中醫的易筋操／大是文化）