#暴躁

行政院衛生署新竹醫院精神科鄭海擎醫師表示，40歲黃女士是位做事認真負責，受到長官賞識的職業婦女，除了來自工作上的壓力，回家時還得面對處理不完的家事，漸漸的黃女士覺得自己脾氣越來越暴躁，工作上求好心切的她，越來越容易跟同事產生摩擦。本來疼愛小孩的她，現在只要小孩一吵鬧就忍不住心浮氣躁大聲喝叱，甚至好幾次忍不住動手體罰，看到小孩驚恐的淚水，卻已是後悔莫及。黃女士覺得自己越來越不快樂，越來越難入眠，食慾越來越差，在辦公室內容易恍神，甚至好幾次莫名的掉下淚來，開始畏懼上班，只想把自己關在房內不讓任何人來打擾。黃女士知道自己變了，上網參考資料，發現自己的情形幾乎都符合憂鬱症的症狀。但想要就醫求助，卻又怕別人的閒言閒語，會認為自己是個瘋子，也深怕如傳聞所說的，精神科的藥吃了會上癮，吃了以後一輩子都停不掉。「憂鬱症看精神科一定會被逼要吃藥，吃了藥會上癮，以後一輩子都得吃藥？」鄭海擎醫師表示一直以來民眾都有這個誤解及迷思。研究指出，輕中度的憂鬱症，未必一定要用藥，如能接受適當的心理治療如認知行為治療，其實效果與抗憂鬱藥物相當。但心理治療多半需要數周到數月的療程，現代人工作繁忙，往往難有充裕的心力接受這樣的治療。鄭海擎醫師指出，大家不妨將憂鬱症想做是「心的感冒」。一般的感冒即使不用藥，只要好好的休息，其實大多數的狀況下都會自然痊癒，但適當的用藥可以大幅減輕病程中發燒、咳嗽、流鼻水等等的不適，但如果在免疫力較差的狀況下併發嚴重肺炎，就必須給予完整療程的抗生素治療，病症才能得到控制。輕中度的憂鬱症如同感冒，未必一定要服用抗憂鬱藥物，但適當的使用抗焦慮及安眠藥物可以有效改善煩躁失眠的症狀，在身心能得到充分休息的狀況下，才有心力去處理面臨的種種壓力及問題。而重度的憂鬱症就像是嚴重肺炎，需要抗憂鬱的藥物才能有效的控制病情，而且必須接受完整的療程，過早停藥往往會造成憂鬱症的復發，就像是過早停用抗生素會造成病菌的抗藥性。目前抗憂鬱藥物的療程一般建議是使用6～9個月，而只要能與醫師好好配合，抗憂鬱藥物本身其實少有成癮性。鄭海擎醫師表示，憂鬱症其實就像身體的其他疾病，會罹病都不是自己願意，也不是自身所能控制的，因此也不需要用異樣的眼光來看待這個疾病，甚至避諱就醫。而應該是用積極的態度去面對這個疾病，尋求適合自己且有效的治療方式，才能早日恢復身心健康，走出陰暗的幽谷。

文／澄清醫院平等院區社會服務課　劉倍卿社區護理師忙碌的護理工作，每天需面對許多突發狀況，在忙碌之下往往忘記臉上的笑容，或有些負面的情緒，造成病患對護理人員的不滿及不信任，調整自己當下的情緒，站在病人的立場傾聽病人的需求，發自內心的了解與體貼，往往是贏得對方信任的關鍵。換個角度想想，當自己是病人時，也希望自己是被受尊重且有妥善的醫療照顧。我們有時也會認為，人不應該有情緒，情緒化是不好的，所以不願承認自己有負面的情緒。便壓抑心中的情緒，但壓抑的結果，卻往往得到反效果；不僅別人會認為你不近人情，甚至因情緒無適當的疏導，一旦如洪水爆發，就是各種疾病找上門的時候。也許有許多人，認為所謂的「EQ很高」，是擅於忍耐，遇見事情沒有脾氣、即使受到不公平待遇，也會一味忍氣吞聲；會面對他人不合請託時，卻不敢說不…，這些絕非真正的EQ高，情緒管理的重點，並不是讓自己成為一個濫好人，而是在合宜的界線中，轉化自我情緒，讓事情的結果不因情緒牽引而掉入泥沼。此外，我們不但要常常自我提醒別在情緒泥沼中惹的灰頭土臉；更要經常轉移心思，多觀看一些正面積極、充滿美好的人事物，擴大我們的視野；當我們的世界充滿美麗景象時，許多消極、負念、惱人的想法，自然會從我們心中一掃而散。說話本身是一種藝術，如果我們能常以正面的思考模式來說話，自然而然就能掌握這門藝術的訣竅，是自己與對方在情緒上的應對，不致出現火冒三丈、動輒得咎，這些難以收拾的局面。事實上，每當我們遇到不如意的事情時，立刻反射出現的十之八九都是負面的情緒，但如果透過不斷的練習常讓自己的心境處在平靜安穩之中，調整自身的想法，久而久之，暴躁生氣、沮喪不安等負面情緒就不會成為我們的第一反應，如此一來，也就不容易受到情緒左右，反而知道如何在情緒泉池中悠游自得。