#腸病毒

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）台南市衛生局6月21日出現首例腸病毒71型重症死亡案例，個案為5個月大男童，本月11日因發燒及口腔黏膜破損至診所就醫，診斷為腸病毒感染，13日出現活動力明顯下降、肌抽躍等重症前兆病徵，14日因病況快速惡化，於加護病房治療，雖經醫護人員盡力救治，仍不幸於21日晚間往生。衛生局疫調發現其同住家人及其褓母同時照顧的孩童皆無相關症狀。今年台南市截至22日已有22個確定病例，其中21人為3歲以下幼童。全國78例確定病例中，76例為腸病毒71型感染，1例克沙奇病毒A2感染，1例為伊科病毒感染。衛生局呼籲目前仍是腸病毒流行高峰期，腸病毒71型之活躍度仍高，重症個案持續發生，民眾及臨床醫師千萬不可輕忽。腸病毒的傳染力極強，在人與人密切接觸、互動頻繁的處所，最容易傳播，該局特別提醒家中有5歲以下幼兒之家長及教托育機構，務必隨時注意個人及幼童手部衛生，「一起來洗手 腸病毒快走」，以降低感染腸病毒的機會。若幼童經醫師診斷感染腸病毒時，要注意病人是否出現腸病毒感染併發重症的前兆病徵，例如「持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等。一旦出現上述病徵，請務必立即送至大醫院接受適當治療，以免錯過治療的黃金時間。民眾如有腸病毒相關疑問，可至衛生署疾病管制局全球資訊網查詢。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）隨著氣溫漸漸升高，腸病毒更為活躍，好發夏季、初秋之際，而台灣地區因位在亞熱帶，所以一年四季都可能發現病例。腸病毒的傳染力極強，在家庭及教托育機構等處最容易傳播，腸病毒可經由接觸或以飛沫方式感染幼兒而造成，也可能經由接觸無症狀帶病毒家長或病人的口鼻分泌物、咳嗽、打噴嚏飛沫，或吃進被含有病毒之糞便所污染的食物而受傳染。腸病毒對酸及許多化學藥物具抵抗性，如抗微生物製劑、清潔消毒劑及酒精，均無法殺死腸病毒。家中或學校有腸病毒個案的環境，需進行清潔消毒。典型腸病毒症狀為口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍，可能合併發燒，病程為7至10天。極少數個案，有可能發生無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、麻痺等併發症。得到某一種腸病毒感染以後，至少會持續有數十年的免疫力。所以對於同一種病毒而言，不會復發。但是有幾種腸病毒會引起同樣的手足口病或?疹性咽峽炎，所以有的人會得到一次以上的手足口病或?疹性咽峽炎。可利用鹵素類消毒劑（如市售含氯漂白水）可使腸病毒失去活性。腸病毒於室溫可存活數天，4℃可存活數週，冷凍下可存活數月以上，但在50℃以上的環境，很快就會失去活性，所以食物經過加熱處理，或將內衣褲浸泡熱水，都可減少腸病毒傳播；含氯漂白水之使用時請穿戴防水手套並注意安全，一般環境消毒，建議使用500ppm濃度之漂白水。針對病童分泌物或排泄物污染之物品或表面，建議使用1000ppm之漂白水。民眾也可泡製500ppm含氯漂白水，將巿售家庭用漂白水（濃度一般在5到6%）5湯匙（一般喝湯用的湯匙，約15至20cc）。加入10公升的自來水中（大寶特瓶每瓶容量1250cc，8瓶即等於10公升），攪拌均勻即可。環境消毒時不需要大規模噴藥消毒。只需對於常接觸物體表面（門把、課桌椅、餐桌、樓梯扶把）、玩具、遊樂設施、寢具及書本做重點性消毒。清洗完畢的物體可移至戶外，接受陽光照射，就可達到不錯的殺菌效果。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）暑假即將到來前往國外旅遊人數將會增加，提醒出國民眾應事先暸解當地疫情，完成必要的疫苗接種或使用預防性藥物，降低罹患傳染病風險，以保障旅遊健康。基隆市信義區衛生所提供民眾五項「防疫基本功」，只要到了國外，需注意各地疫情資訊，如目前香港、印尼、柬埔寨皆傳出類H5N1流感病例，若在旅行途中或是返國後出現身體不適症狀，如發少、嘔吐等，需盡速通報並就醫診斷。基隆市信義區衛生所張賢助主任提出「五項防疫基本功」包括；事先準備：出發前瞭解欲前往國家之疫情。防範腹瀉：前往東南亞、南亞等地區應注意飲水及食物衛生。趨吉避凶：採取適當防蚊措施。保持個人衛生：注意個人衛生，勤洗手、不觸摸口鼻，出入人潮密集地區可戴口罩加強自我防護。通報諮詢：旅途中或返國途中如出現發燒、嘔吐、腹瀉等症狀時，請於返國時向機場檢疫人員通報。依疾病管制局的資料顯示在亞洲地區：大陸、香港及越南目前為腸病毒流行期，應落實洗手等衛生行為。東南亞、南亞各國進入登革熱流行高峰，戶外活動宜著長袖衣物並做好防蚊措施；香港、印尼、柬埔寨皆有人類H5N1流感病例，應避免與禽鳥接觸，不生食。在歐洲地區：進入麻疹好發季節，出發前請醫師評估是否需要接種。 由於傳染病是有潛伏期的，如回國後出現上述不適症狀，應儘速就醫。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）疾病管制局發布今年首例腸病毒71型重症死亡個案，居住於南部的5個月大男童，因發燒及口腔黏膜破損至診所就醫，診斷為腸病毒感染，6/12因病況未改善，住進醫院治療，次日出現活動力明顯下降、肌抽躍等重症前兆病徵，6/14因病況快速惡化，轉送另一大型醫院收加護病房治療，雖經醫護人員盡力救治，仍不幸於6/21晚間往生；疫調發現，其同住家人及其褓母同時照顧的孩童皆無相關症狀。今年截至6/22止，已累計78例重症個案，以南區24例最多，台北區21例次之，其中76例為腸病毒71型感染，目前仍是腸病毒流行高峰期，腸病毒71型之活躍度仍高，重症個案持續發生，民眾及臨床醫師千萬不可輕忽。腸病毒的傳染力極強，在人與人密切接觸、互動頻繁的處所，最容易傳播，該局特別提醒家中有5歲以下幼兒之家長及教托育機構，務必隨時注意個人及幼童衛生習慣，時時正確洗手，以降低感染腸病毒的機會，若幼童經醫師診斷感染腸病毒時，要注意病人是否出現腸病毒感染併發重症的前兆病徵，例如「持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等。一旦出現上述病徵，請務必立即送至大醫院接受適當治療，以免錯過治療的黃金時間。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）目前腸病毒已進入高峰期，近來有媒體報導，仍有部分學校、園所發現腸病毒疫情卻未通報。苗栗縣為防堵腸毒疫情的擴大，自2月份開學至6月20日止，苗栗縣國小有30校，共56班，目前停課學校有4校4班，而幼稚園、托兒所停課計有57所，共86班，目前停課中有2校2班。依苗栗縣的腸病毒停課標準只要同一班一週內幼托園所、國小低年級有二例，即須通報教育處及衛生局並停課一週（或二週）。苗栗縣衛生局及教育處密切合作要求各學校及幼托園所落實通報，不可有隱匿疾情的情形，如有查獲隱匿疾病情形不報將依傳染病法相關規定開罰並公佈園所名單。全國陸續已有許多縣市政府依法開罰並公告名單於網站。苗栗縣政府將跨局處合作，共同防範疾情之擴大，同時呼籲家長共同協助配合，注意居家環境衛生，吃東西及遊戲等活動前後應養成勤洗手的習慣，如有疑似症狀應立即就醫，直到症狀解除後再到學校或安親班上課。各校如有疫情形發生除要求各校（含發生班級）落實消毒外，為讓衛生局確實掌握校園疫情，均與各校教育處保持聯絡，共同辦理疫情防治及宣導事項，全力為學生健康來把關。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）泰利颱風即將來襲，這幾天南部地區、山區等均豪大雨不斷，可能導致低漥地區淹水災情，在水災期間容易接觸到污水、污泥，疾管局提醒，民眾清理家園時，務必穿著雨鞋或防水長靴、配戴防水手套及口罩，做好個人防護措施，工作完畢或裝備卸除後，應以肥皂及清水洗手，才不會感染鉤端螺旋體病及類鼻疽。老年人、身體衰弱、免疫功能不佳、慢性病患者及皮膚有外傷者，應避免皮膚暴露於污水或淤泥中。若出現發燒、頭痛、肌肉痛、腹瀉等症狀，請儘快就醫。而當豪雨來襲時，可能導致飲用水受到汙染，若住宅的蓄水池淹水，應確實清洗消毒後再蓄水；飲用水要徹底煮沸或飲用包裝水；泡水的廚房用具及餐具要消毒後才能使用，泡過水或解凍過久的食物也不要食用；並依「清除、清潔、消毒」三步驟，做好環境衛生。 而在災後整理家園上，疾管局請民眾同時注意清除室內外所有積水容器、垃圾及廢物，以防止病媒蚊孳生，降低登革熱等蟲媒傳染病發生的風險。臺南地區已有本土登革熱疫情發生，為避免疫情擴散，民眾更應主動落實各項病媒蚊孳生源清除及防治工作。疾病管制局呼籲淹水地區的民眾一定要注意飲食及環境衛生，積水退後，在清理家園時應作好個人防護，以避免災後傳染病發生。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）依據疾病管制局監測資料顯示，新增5例腸病毒71型重症個案，其中3例為居住於北部的4個月、2歲11個月女童及4歲男童，1例為居住於中部的1歲4個月女童，另1例為居住於南部的3個月男童。就醫後4例已康復出院，南部3個月男童仍住院治療中。本（2012）年截至6月18止，已累計70例重症個案，其中69例為腸病毒71型感染，另1例為伊科病毒感染所致。疾管局指出，近期腸病毒疫情呈波動趨勢，重症病例發生情形稍有趨緩，但仍處於流行高峰期，民眾不可輕忽。夏季炎熱潮濕的氣候，有利於腸病毒繁殖與傳播，該局呼籲家有嬰幼兒的民眾，以及教托育機構，應持續落實良好的個人衛生習慣，落實正確勤洗手，並定期以漂白水清理環境，以降低感染與傳播的機會。 疾管局提醒家長，嬰幼兒為重症高危險群，應避免與腸病毒病人接觸，教托育機構應加強宣導學童確實做好個人衛生，落實正確勤洗手，避免將病毒傳給家中其他嬰幼兒，生病請假或配合停課的學幼童，應在家好好休息，不要到補習班、安親班或其他擁擠的公共場所活動，避免疫情蔓延。腸病毒重症病程發展快速，只有短短數小時之黃金治療時間，若家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，應注意觀察是否出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等重症前兆病徵，一旦出現上述任一病徵，請務必立即送至大醫院接受適當治療，掌握治療的黃金時間。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）根據疾病管制局監測資料顯示，目前腸病毒進入流行高峰期，各地疫情有逐漸升溫的趨勢。為讓家長共同重視腸病毒問題，落實勤洗手運動及「生病不上學」，宜蘭縣政府衛生局特別印製4萬多張「戰勝腸病毒縣長給家長的一封信」，讓學（幼）同帶回家給家長，為達宣導的目的。宜蘭縣政府衛生局協同教育處與社會處自6月4日起展開查核幼稚園、托兒所及安親班洗手設備、環境清潔與消毒及學（幼）童健康監測等查核工作，衛生局再次呼籲家長及各級學校，須加強防範，確實做好居家及校園環境衛生清潔消毒工作，注意學童健康狀況，以減少腸病毒之發生與流行。 劉建廷局長提醒家長，應避免嬰幼兒與腸病毒病人接觸，教托育機構應加強宣導學童確實做好個人衛生，家長也必須確實做好勤洗手習慣，並落實「生病不上學」的觀念，且生病請假或停課的學幼童，應在家好好休息，不要到補習班、安親班或其他擁擠的公共場所活動，以降低感染與傳播的機會。