30歲吳先生多年前於臀部、腋下及胸口長出化膿的凸起顆粒，然而，患處不僅反覆紅腫流膿、疼痛、發臭，還需墊著多層紗布，甚至要包尿布，才能防止膿汁滲透到外衣褲，造成生活上極大的困擾。後續，就醫診斷才發現是「化膿性汗腺炎」，在生物製劑的治療下，吳先生的患處已經大幅進步，不再疼痛、流膿及飄散異味。
#化膿性汗腺炎
敏感地帶反覆發炎、異味，小心「化膿性汗腺炎」！化膿性汗腺炎（hidradenitis suppurativa）是一種慢性發炎性皮膚病，讓位在腋窩、腹股溝、肛門周圍、會陰部和乳房下方的皮膚出現膿腫、位在深處的結節、與一道道纖維化的疤痕，這些反覆的發炎、氣味、和外觀惡化常常會讓患者身心俱疲。《優活健康網》特摘此篇分享化膿性汗腺炎的原因、症狀與治療。
一位年約50歲的工程師翁先生，約7、8年前身上開始長出大顆痘痘，且這些痘痘不是長在臉上，而是長在鼠蹊部和股溝部位，一開始長出2、3顆不以為意，但只要工作壓力大、免疫力差時，這些部位就會反覆長痘，就醫服用抗生素後仍不見好轉，最後症狀一發不可收拾，開始大面積長痘化膿、流湯出血、發出惡臭味，進一步檢查才確診為「化膿性汗腺炎」。
來自帛琉的Mr.Sabo於2008年開始出現右小腿多處皮膚潰瘍，之後慢慢發展到雙腿，2009年皮膚病灶已蔓延至軀幹和上肢。2010年時臉部亦出現紅斑。曾於帛琉及菲律賓接受治療，但皆未能改善症狀，故決定遠赴台灣求醫。
（優活健康網新聞部／綜合報導）連日高溫酷暑，布料太多的衣著讓人很難穿得住，尤其對年輕美眉來說，無袖短T搭熱褲彷彿是她們制服，但是今年20歲的宣宣卻很不一樣，一年四季總是外套不離身，就算炎炎夏日也包得密不通風，即便滿頭大汗也不願意脫下外套，就怕旁人聞到身上異味，面對路人側目或朋友詢問，她總是有苦難言，深怕別人不了解這個疾病而對她產生誤解。彰化基督教醫院皮膚科主治醫師許修誠說，宣宣來看診時，一脫下外套，腋下即有組織液流出，進一步追問才發現，包含鼠蹊會陰部、兩側乳房下方，都有同樣困擾，褪下衣褲後，都有流血化膿的症狀，經檢查後，宣萱確診罹患了一種皮膚與系統性發炎的疾病「化膿性汗腺炎」。確診不易！化膿性汗腺炎好發尷尬部位 患者常因害羞延誤治療「光看就讓人心疼」許醫師指出，宣宣所罹患的疾病「化膿性汗腺炎」在臨床上診斷不易、相關研究不多，目前對致病的病因與疾病進展所知有限，因此又有「孤兒病」之稱。臨床觀察患者好發於年輕人、以女性居多，肥胖與暴露於抽菸環境是可能的危險因子之一。 許醫師解釋，化膿性汗腺炎為一種皮膚與系統性發炎疾病，初期與青春痘、癰、毛囊炎等皮膚症狀類似，患者常四處就醫而被診斷為痘瘡，直到症狀反覆發作而且愈來愈嚴重時才確診。根據一份2013年美國皮膚科醫學會回朔性文獻報告指稱，此病症正確診斷，常需要耗費5至14年的時間。許修誠醫師表示，化膿性汗腺炎通常可分輕中重度三個等級，輕度，就類似毛囊炎；中度，皮膚會出現一些竇道，膿液破饋而出；嚴重時，膿液聚積更多，且纖維化與竇道範圍愈來愈廣，常超過單一解剖區域。｢若疾病一直發展下去，不但孔道會在皮膚下層四處穿透，也會變成嚴重的纖維化，就會有跨區現象，外觀出現變形。」醫籲：及早就診以免發炎範圍惡化擴大 生物製劑可控制疾病免過度擔憂目前化膿性汗腺炎治療方式可分為內科治療與外科治療。內科方式治療通常是透過抗生素、抗發炎藥物、類固醇、維他命A酸與最新的生物製劑等藥物治療。當內科藥物投與療效不彰時，可採取外科手術方式治療如引流或切除。外科手術的角色在輕症與重症都扮演一定角色。外科手術在輕症患者而言，可達成局部減壓緩解或切除之目的；重症患者可靠切除病灶，皮瓣或植皮手術重建。許修誠醫師說，即使是手術治療，也無法完全抑制化膿性汗腺炎的發炎反應反覆發生，縱使手術切除，仍需密切追蹤，甚至以藥物控制發炎反應，才能達到有效治療的目的。如宣宣這樣皮膚症狀範圍廣的患者，不只投與藥，幾乎仍需靠手術治療。在手術治療前，一般會建議先使用生物制劑來穩定病情，等到發炎狀況改善後，再接受外科手術進行引流清創或切除補皮，幫助受侵犯的區域痊癒。他提醒，化膿性汗腺炎的病患，平日的清潔工作要做好，也要保持均衡飲食與運動習慣，養好抵抗力，避免反覆發炎狀況發生，同時也要遠離菸害，維持理想體重。最後許醫師以化膿性汗腺炎的五件事來提醒民眾：五大症狀：痛、膿、腫、熱、癢四大好發區域：兩側腋窩、臀部、鼠蹊會陰部、乳房下方三大疾病型態：膿瘡、結節腫塊、瘻管二大正確觀念：不會傳染、儘早就診一大治療新知：已有生物制劑可供治療選擇
（優活健康網記者徐平／綜合報導）私密部位出痘？延誤治療恐致敗血症！當腋下、鼠蹊部、胸部下緣、臀部、大腿內側的皮膚因摩擦造成反覆性發炎時，會出現皮膚疾病，這種皮膚疾病會讓人誤認為是青春痘，受限於發作部位遲遲不敢就醫，嚴重者可能甚至會導致敗血症。輕微者皮膚會有小突起 嚴重者會有復發性膿瘡高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚科主治醫師林聖堯表示，化膿性汗腺炎是慢性、疼痛、反復發作的皮膚病，常發生於汗腺與皮脂腺部位。化膿性汗腺炎不是青春痘，也不會有閉鎖型粉刺。化膿性汗腺炎的發炎反應主要在毛囊的深層，毛囊發炎阻塞後會造成阻塞周圍汗腺，毛囊破裂就會造成汗腺與皮脂腺的纖維化甚至結疤。輕微案例包含皮膚出現小突起或些許皮膚囊腫，而較嚴重的病患會發生多個復發性膿瘡，有時會滲漏液體而產生異味。女性比男性發生率高2至5倍林聖堯醫師表示，化膿性汗腺炎以20多歲成人居多，50歲以後就較少。女性較男性發生率高2至5倍，且實際診斷患有化膿性汗腺炎的患者人數遠低於估計值。此病約有1/3具有家族史，另外，吸菸、肥胖均為誘發化膿性汗腺炎的高危險因子，至少有1%的一般成人族群受影響。化膿性汗腺炎是由身體免疫系統失調引起，此疾病易合併肥胖，代謝症候群，心血管疾病，毛囊阻塞症候群等疾病。若未適當處理會變得更嚴重。林聖堯醫師呼籲，民眾若皮膚皺摺處出現合併疼痛、癢、灼熱感甚至化膿的發炎病灶，或出現較硬、豆狀大小的紅色結節，應盡早到皮膚科就診，早期治療可防止症狀惡化，減少疼痛程度，提升生活品質。
