#麻疹

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）日前爆發麻疹群聚感染，目前正在持續追蹤中，風波持續擴大，麻疹傳染力極強，引起大眾對麻疹的關注。什麼是麻疹？會有致命的風險嗎？皮疹發病後3至4天內覆蓋全身　不會癢痛烏日林新醫院感染科主任郭正邦表示，麻疹為一種急性、高傳染性的病毒性疾病，傳染途徑可透過空氣、口沫傳播，傳染力相當強大，如果曾與罹患麻疹的病人接觸，更要特別小心。引起麻疹的原因為麻疹病毒（Measles virus），潛伏期有7至18天，通常為14天，麻疹主要症狀如下：1）持續發高燒、流鼻水、咳嗽。2）鼻炎、結膜炎。3）發燒3至4天後，口腔下臼齒對面內頰側黏膜上出現柯氏斑點。4）耳後出現典型的斑丘疹，再擴散至整個臉面，由上向下從頭長到腳。一般來說，皮疹會在發病後3至4天的時間內覆蓋全身，但大多不會發癢、腫痛，與蕁麻疹狀況不同。這時也要特別注意發疹的前後四天是傳染期，如果沒有接受隔離，恐怕會傳染給沒有免疫力的人。5至10%因細菌或病毒重覆感染　產生併發症罹患麻疹後，只要妥善接受治療並自主健康管理，基本上18天左右就能痊癒。當麻疹引起的發燒與皮疹開始消退，會出現鱗屑性脫皮及留下褐色沉著。要特別注意，根據統計約5至10%患者會因細菌或病毒重覆感染而產生併發症，包括中耳炎、肺炎與腦炎，若出現腦炎併發症，恐怕影響智力，甚至危害生命。還沒接種疫苗的幼兒、扺抗力不好的民眾更要小心。最近有出國的民眾，要注意是否有跟麻疹病例接觸，確認自己是否有接種麻疹相關疫苗。若懷疑自己感染麻疹，盡快就醫檢查並且主動告知醫師旅遊史，避免再次引起群聚感染，降低疫情傳播。民眾若有想接種麻疹疫苗，也建議向醫師諮詢是否應再接種，才能獲得最佳效果。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名北部30餘歲男性3月1日至4日至泰國旅遊，3月14日出現發燒、咳嗽等症狀，分別於15、16日就醫，17日再至日本沖繩旅遊，19日因肢體出疹於日本當地就醫後收治住院，經檢驗為麻疹陽性，於3月26日返國後隨即進行通報及疫調，依個案潛伏期間活動史研判感染地為泰國。目前個案已過可傳染期，症狀亦已改善。麻疹個案接觸者共169人已掌握疾管署表示，衛生單位目前已掌握個案接觸者共169人，包括同住者、旅遊同行者、工作接觸者、機上接觸者及就醫時相關接觸者等，其中106人目前無疑似症狀、63人追蹤中，將持續監測至4月10日。個案可傳染期間（3月15日至23日）曾搭乘火車、飛機等。曾於搭乘相關列車或班機的民眾，請自主健康管理18天（自最後接觸日起算），如出現疑似症狀，請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關接觸史。17國旅遊疫情建議　列為第一級注意國內今年截至目前共1例麻疹確定病例，為自泰國境外移入；2015至2017年累計49例確定病例，其中30例為國內感染、19例為境外移入，感染國家以中國大陸（9例）為多，其餘為鄰近亞洲國家。全球麻疹疫情持續，我國鄰近國家麻疹病例數以印度、印尼、菲律賓、中國大陸、泰國為多，且持續有病例發生。歐洲地區以希臘、烏克蘭、法國最為嚴峻，此外，羅馬尼亞，義大利、塞爾維亞共和國及英國英格蘭病例數仍多或高於往年。目前疾管署將以上各國及哈薩克、剛果民主共和國、幾內亞、獅子山及奈及利亞共17國旅遊疫情建議列為第一級注意（Watch）。冬末及春季好發麻疹　滿1歲幼兒速接種疫苗冬末及春季為麻疹好發期，接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗是最有效的預防方法。年滿1歲幼兒，請儘速攜至衛生所或預防接種合約院所接種疫苗；不確定是否曾感染麻疹的中壯年人，及部分幼年曾接種疫苗，擔心抗體隨年齡增長而減少的青年族群，前往流行地區前，可至旅遊醫學門診評估接種需求。避免帶未滿1歲或未完成疫苗接種的嬰幼兒前往流行地區，如須帶6個月以上未滿1歲的嬰兒前往，可於出發2週前，至衛生所或合約院所接種1劑疫苗。相關資訊可至疾管署全球資訊網https://www.cdc.gov.tw，或撥打免付費防疫專線1922洽詢。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）疾病管制署公布國內新增1例麻疹確定病例，40餘歲男性去年12月28日出現咳嗽、發燒、鼻炎、結膜炎、疲倦、四肢無力等症狀，1月2日因出疹就醫，檢驗確診為麻疹。由於個案潛伏期間無國外活動史，研判為國內感染。中國、泰國、印尼等　麻疹疫情仍持續疾管署表示，衛生單位已掌握個案接觸者，目前未發現疑似症狀。個案曾於12月31日晚間5點到9點間在新北市林口區的Outlet消費。由於麻疹可藉空氣傳播，傳染力極強，呼籲曾於上述時段出入該場所的民眾，自主健康管理18天至1月18日，如出現疑似症狀，請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關接觸史。疾管署統計，國內去年累計6例麻疹確定病例，其中1例國內感染，5例境外移入。國際疫情監測資料顯示，全球麻疹疫情持續，我國鄰近國家中國大陸、泰國、印尼、印度病例數較多且持續有病例發生。歐洲地區以羅馬尼亞疫情最嚴峻，義大利、烏克蘭、德國、希臘病例均較往年多，而英國英格蘭大城市則於去年11至12月間爆發疫情。冬末、春季好發麻疹　接種疫苗有效預防目前疾管署已將中國大陸、印尼、泰國、印度、哈薩克、英國、烏克蘭、希臘、羅馬尼亞、義大利、剛果民主共和國、幾內亞、獅子山及奈及利亞共14國旅遊疫情建議列為第一級注意。不確定是否曾感染麻疹的中壯年人，及部分幼年曾接種疫苗，擔心抗體隨年齡增長而減少的青年族群，前往流行地區前，可至旅遊醫學門診評估接種需求。疾管署提醒，冬末及春季為麻疹好發期，接種疫苗是最有效的預防方法，家中如有年滿1歲幼兒，請儘速攜至衛生所或預防接種合約院所接種疫苗。避免帶未滿1歲或未完成疫苗接種的嬰幼兒前往流行地區，如須帶6個月以上未滿1歲的嬰兒前往，可於出發2週前，至衛生所或合約院所接種1劑疫苗。相關資訊可至疾管署全球資訊網https://www.cdc.gov.tw，或撥免付費防疫專線1922洽詢。

（優活健康網新聞部／綜合報導）今年第2例麻疹病例為北部11個月大女童，2月中旬隨家人至峇里島旅遊後，3月5日即出現發燒、腹瀉、科氏斑及紅疹等症狀並於3月14日確認感染麻疹。疾管署表示，個案可傳染期間（3月1日至9日）曾隨家人參加國內團體旅遊，衛生單位目前已掌握537名接觸者，包括家人、旅遊同行接觸者及就醫時相關接觸者，其中1人已離境，將透過聯繫窗口通知相關國家；其餘接觸者將自主健康管理18天，由衛生單位持續追蹤監測至3月27日。中國大陸今年1、2月增600病例今年截至目前共2例麻疹確定病例，感染地為中國大陸及印尼。中國大陸去年12月至今年2月病例數持續增加，今年1至2月每月增600例病例，印尼去年累計約1,600例確診病例，較前年下降約70%；另泰國今年截至3月初累計近700例，為近3年同期平均4.3倍；非洲幾內亞近期疫情快速上升，今年截至2月中累計約1,500例，其中2人死亡，約4成行政區受影響。由於印尼、泰國、幾內亞等三國近期麻疹疫情升溫，且國外也出現於這些地區感染的境外移入病例，疾管署即日起提升該三國麻疹旅遊疫情建議至第一級注意（Watch）；目前中國大陸、印尼、泰國、印度、哈薩克、羅馬尼亞、剛果民主共和國、幾內亞、獅子山及奈及利亞共10國旅遊疫情建議列為注意。出現發燒、鼻炎恐為疑似症狀麻疹傳染力極強，約5至10%患者感染後會有中耳炎、肺炎、腦炎等併發症。接種疫苗是最有效的預防方法，家中如有年滿1歲幼兒，請儘速攜往衛生所或預防接種合約院所接種種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）。民眾自中國大陸或東南亞等流行地區返國，請留意自身及嬰幼童健康，一旦出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀，應戴上口罩就醫並告知旅遊史。醫療院所遇有疑似個案也應提高警覺、依法通報，以利衛生單位及時採取防治措施。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）北部1歲女童出現發燒、咳嗽症狀，檢查後經證實感染麻疹。該名女童於去年10月底隨家人前往中國大陸廣東，卻因為未接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR），在上月26日出疹， 3日感染麻疹。疾管署呼籲，曾於2月28日出入與個案相關場所的民眾，請自主健康管理18天，如出現疑似症狀，應戴口罩儘速就醫並告知醫師相關接觸史。疫情建議　這些國列為第一級注意疾管署表示，個案可傳染期間的活動史以中國大陸為主，同齡弟弟2月中曾因感染麻疹於中國大陸當地就醫，其餘接觸者皆未出現症狀，衛生單位針對符合免疫球蛋白及疫苗接種條件者陸續安排接種，所有接觸者也會持續追蹤觀察至3月18日。我國今年截至目前共1例麻疹確定病例（自中國大陸移入）；去年共14例確定病例，其中6例國內感染、8例境外感染。鄰近國家以中國大陸病例數最多，今年1月病例數較去年12月呈增加情形。目前疾管署將中國大陸、印度、哈薩克、羅馬尼亞、剛果民主共和國、獅子山及奈及利亞共7國旅遊疫情建議列為第一級注意（Watch）。出疹前後4天最具傳染力疾管署呼籲，麻疹傳染力強，冬末及春季為好發期，約5至10％的患者可產生中耳炎、肺炎、腦炎等併發症，患者出疹前後4天最具傳染力，民眾自中國大陸或東南亞等流行地區返國，請留意自身及家中嬰幼兒健康，一旦出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀，入境時應主動告知機場檢疫人員。家中如有年滿1歲幼兒，請儘速攜往衛生所或預防接種合約院所接種疫苗，未滿1歲及未完成疫苗接種的嬰幼兒應避免前往流行地區。相關資訊可至疾管署全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw）或撥打免費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）新竹市9歲男童，今年7月21日至7月27日與父母前往泰國曼谷旅遊，返國後出現發燒、噁心等症狀，數度至診所及醫院就醫，8月11日確定感染麻疹，個案目前已痊癒並解除隔離，因個案的潛伏感染期間活動史包含泰國曼谷、新北市外婆家及新竹市住家，研判為境外移入感染。未完成混合接種　造成傳染風險疾管署表示，經調查該名男童未完成麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）之接種，造成自身感染麻疹及傳播他人之風險，提醒家長務必攜帶家中幼童完成各項常規疫苗接種，確保自己及他人的健康，目前衛生單位已展開各項防疫調查工作，並已掌握137名接觸者，將持續進行後續健康追蹤。該名個案於可傳染期間(8月4日至8月12日)，除了到過醫院、診所就醫外，還有搭乘大眾運輸工具，及至兒童遊戲場所活動史，包括京華城購物中心，高鐵板橋、新竹站、高雄市國賓飯店，疾管署呼籲曾於上述時段出入該場所的民眾，自主健康管理18天（自最後接觸日起計算），如出現疑似症狀，應戴口罩儘速就醫。發燒、鼻炎　接種疫苗最有效國內今年截至目前共12例麻疹確定病例，5例國內感染，其中3例為機場群聚感染，2例感染源不明，7例境外移入感染，包括中國大陸2例、香港、越南、印度、泰國各1例，去年共29例麻疹確定個案，23例國內感染、6例中國大陸境外移入。麻疹傳染力非常強，感染後會出現發燒、鼻炎等症狀，疾管署呼籲，接種疫苗是預防最有效的方法，家中如有年滿1歲幼兒，請儘速至衛生所或預防接種合約院所接種疫苗，部分幼年曾接種疫苗，擔心抗體可能隨年齡增長而減少的青年族群，可先至醫學門診評估接種需求。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）衛生福利部疾病管制署7月31日接獲衛生單位通報2名麻疹疑似病例，分別為新北市42歲男性及台北市25歲女性，經檢驗確認感染，由於2名個案7月15日下午1點至1點20分，有松山機場國內線候機室活動史，且疾管署實驗室進一步將2人檢體基因，定序後發現基因序列相同，研判為同一感染源造成的群聚感染事件。咳嗽、出疹　2人確認感染麻疹疾管署表示，42歲個案7月15日自松山機場搭機前往金門，7月16日返台，7月24日至31日因出現發燒、咳嗽、出疹等症狀至診所，25歲個案為航空公司地勤人員，7月15日於松山機場國內線候機室值勤，7月30日至31日因陸續出現發燒、出疹等症狀至醫院就醫，2人經醫院通報採檢，於8月1日確認均感染麻疹。其中25歲個案的一名同事7月31日出現出疹症狀，由於其7月15日同時段也曾於松山機場國內線候機室工作，疾管署已安排防疫醫師協助採檢送驗，目前在家休養，衛生單位已掌握相關接觸者共328人，除疑似個案外，餘接觸者16人無症狀、311人追蹤中，將持續追蹤觀察至8月21日。曾至同場所民眾　應自主管理18天由於25歲個案於可傳染期間（7月26日至8月3日），曾搭乘大眾交通運輸工具，呼籲曾於該時段出入該場所的民眾，請自最後接觸日起計算，自主健康管理18天，如出現疑似症狀，應戴口罩儘速就醫並告知醫師相關接觸史。滿1歲幼兒　儘速接種疫苗疾管署提醒，接種疫苗是預防麻疹最有效的方法，家中如有年滿1歲幼兒，請儘速至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR），不確定是否曾感染麻疹的中壯年人，及部分幼年曾接種疫苗，擔心抗體可能隨年齡增長而減少的青年族群，可向醫師諮詢評估自費接種疫苗。 

（優活健康網記者張致筠／編譯）你都怎麼睡？根據統計，人一生平均有3分之1的時間都在睡眠中度過。事實上，睡覺不只能養精蓄銳，達到休息效果，也是「調整身體」的大好時機；但若「睡得不好」，恐怕造成健康及骨骼傷害，對此美國專家整理出4大睡姿，解釋其對身體的不同影響。大字形、側躺、背部朝上，你平常都怎麼睡？這些看似極小的生活習慣，對人體健康可是有很大影響，一旦姿勢不良，恐怕不只睡不好、精神不濟，連骨頭、神經都受到傷害；因此美國專家特地分析4大睡姿，供民眾參考：1）「海星姿勢」高舉上臂，易導致肩膀痠痛正躺且雙手自然垂放的睡姿對脊椎最為健康、呼吸系統也相對順暢；但如果雙手上舉呈現「海星」模樣，可要小心雙臂將重量壓制肩膀，導致肩膀痠痛。2）「趴睡」將臉偏向單側，當心「落枕」習慣趴睡的人，為了呼吸通常會將臉部朝右或左，但其實這也是引起背部疼痛一大主因，常見的「落枕」多半為此造成，應盡量避免。3）「胎兒睡姿」無支撐點，恐使脊椎受傷所謂胎兒睡姿，是指雙腳與手肘彎曲、縮成一團，呈現胎兒模樣；美國專家表示，雖然此姿勢相對舒服，但卻是最危險的睡姿。因為此時脊椎與脖子沒有任何支撐，很容易造成脊椎受傷，還會使呼吸不順，導致氧氣量不足，影響睡眠品質。4）「側躺」壓迫手臂，阻礙血液循環側躺時若將手向前伸直，壓在身體之下，會阻礙血液循環、造成神經負擔並出現手臂與肩膀痠痛的問題，同時因為背部沒有支撐力，易腰酸背痛，對胃及肺部等內臟都有不好影響。最後專家建議，若感覺肌肉痠痛、不舒服時可利用枕頭改善；如下背部痠痛，應採取正躺的大字形睡姿，並將枕頭置於膝蓋下以防止身體亂動；而慣於側睡者可將枕頭夾於兩腿之間，有利減緩背部疼痛。