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連續九天的春節假期即將到來，家家戶戶忙著除舊佈新歡喜慶團圓的同時，國民健康局特別提醒罹患心血管疾病民眾，在享受年節歡樂氣氛的同時，也不要忽視對自己健康的照護。農曆年前，婆婆媽媽開始準備大掃除以及忙碌於過年準備事務，提醒尤其已經罹患心血管疾病的婦女，忙碌中要讓自己有適度的休息，不要太勞累，以及打掃時避免突然用力提起重物等。而連續九天的春節假期，親朋好友聚集打麻將或是上網打電動，記得要定時起來動一動，注意不要熬夜或過度玩樂，以免增加心臟血管的負荷。另也要避免讓自己情緒起伏太大，以免造成血壓升高，誘發心絞痛、心肌梗塞或腦中風的發生。提醒民眾一旦於春節期間出現如胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等心臟病發作症狀，應立即送醫接受治療；有冠狀動脈病史者，在送醫前，可先使用醫師開立的舌下含片，做緊急救護，再送醫接受治療。另呼籲民眾牢記FAST辨別中風四步驟：一、「F」就是FACE，請患者微笑或是觀察患者面部表情，兩邊的臉是否對稱；二、「A」就是ARM，請患者將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否會無力而垂下來；三、「S」就是SPEECH，請患者讀一句話、觀察是否清晰且完整；當三者症狀出現其中一種時，就要趕快送醫。四、「T」就是TIME，要明確記下發作時間，立刻送醫，爭取治療的時間，把握「急性中風搶救黃金3小時」。依據研究顯示，飲食中的鹽（鈉）攝取過多是血壓升高的主要原因之一，而減少鹽（鈉）的攝取，不論是一般人或是高血壓患者，均能降低血壓。春節期間、家族團圓、親友互訪時，國民健康局提醒在烹調一桌桌豐富料理款待親友時，別忘了「少鹽、低鈉」的料理主軸！衛生署建議成人每日鈉總攝取量不要超過2400毫克（即食鹽6克），民眾在過年期間可經由醋或檸檬、蘋果、鳳梨、蕃茄等水果的特殊酸味，可增加菜色的味道，減少調味料的使用以及烹調方法的改變，來減少飲食中鹽鈉的攝取，讓您輕鬆煮出美味的減鹽健康佳餚。此外，大家準備年菜購買市售食品前，應先檢視包裝上營養標示的鈉含量，避免攝取過多鈉含量的食品。春節期間，若遇寒流來襲，提醒高血壓、高血糖、高血脂的三高患者，以及肥胖、有吸菸習慣、缺少運動以及有家族遺傳心血管疾病的高危險群，天氣變冷造成血管收縮、血壓上升，要特別注意保暖，除帽子、口罩、手套及保暖衣物不可少，也要注意鞋襪防濕，以避免足部受潮，而引起凍傷，尤其需特別注意，長輩最易受天寒而影響身體的狀態，家人要特別關照長輩的起居與活動，讓長輩更感受到有天倫之樂的年節氣氛。年假期間，鼓勵民眾仍保持規律運動的好習慣，建議家中有早晨出門運動習慣的長輩或心血管疾病患者，清晨起床及外出時要特別注意禦寒保暖，避免太早出門，最好等太陽出來、氣溫回升後再出門運動；最好能結伴運動，並記得運動前要進行暖身運動，慢慢開始，逐漸增加強度；運動後也要有數分鐘的緩和運動，運動中有任何不舒適現象，例如頭暈、胸痛、心悸、盜汗等情形時，應立即停止運動，必要時須儘速就醫。掌握上述春節保健小秘訣，讓您健康快樂過好年。

農曆過年送禮要注意，有雜誌調查常見的春節扮手禮盒，卻發現春節禮盒常出現的料理用干貝醬，100公克就含了2.6湯匙油和3公克鹽，過年常吃的臘肉也是高油高鹽的產品，點心蛋捲熱量也很驚人，吃5支就相當於一碗飯和2.5湯匙的油! 營養學者說，這些年節常見的伴手禮，高油高鈉不只不健康，還會讓慢性病患者病況不穩定。有雜誌調查市面上的春節禮盒，選出十大「容易發胖的伴手禮」。除了干貝醬，臘肉，蛋捲，榛果巧克力，泡芙，方塊酥也是高油產品，每百公克熱量都超過五百大卡，過年常吃的香腸也是高油高鈉，另外奶油酥餅吃一個熱量就超過一天所需熱量的3分之1，肉鬆、牛軋糖，也都被選入發胖伴手禮的前十名。營養師建議，吃年節禮品應景難免，但除了少吃多動，也可以改變料理方式。營養師表示，國人習慣以煎或炸的方式烹調香腸等肉品，如果用蒸或烤甚至水煮取代，就可以降低肉品的鹹味以及油脂，另外也要搭配青菜攝取，就能吃得應景又兼顧健康。

隨著時代的進步，養寵物的熱潮持續發燒，其中更以養狗的人最多，市面上各式各樣的狗飼料與狗罐頭多到讓飼主不知道該如何選擇。因此消基會針對市面上所販售的10件狗飼料與10件狗罐頭進行重金屬、三聚氰胺、鈉含量以及防腐劑的檢測。結果發現到狗飼料的防腐劑超過標準，還有廠商打著牛肉口味的名義，但是裡面卻只有牛肉香料卻沒有牛肉，根本是掛羊頭賣狗肉。消基會採集100年9月間，大臺北地區的量販店與寵物用品店等販售通路，購得10件狗飼料與10件狗罐頭，共計20件樣品。其中檢測重金屬含量、三聚氰胺、鈉含量與防腐劑，等幾項檢測，結果發現到飼料中的重金屬鉛與鎘的檢測結果，皆符合歐盟的規定，而且沒有檢測出三聚氰胺，因為三聚氰胺是一種工業原料，而非食品添加物，工業上常用於製造美耐皿器具、白板、塗料、黏著劑、防火劑及脫漆劑等。美國在2007年曾發生寵物食品遭三聚氰胺汙染而導致貓、狗生病或死亡的事件，當時引起許多飼主的恐慌。 至於鈉含量檢測值，也都符合美國飼料品管協會（Association of American Feed Control Officials，簡稱AAFCO）所建議的營養標準，但是卻在8件樣品當中檢出防腐劑（己二烯酸）含量頗高，但是因為目前台灣並沒有寵物食品的防腐劑限量標準，所以也只能針對檢測結果提醒消費者，作為消費者選購時的參考。 而其中一個品牌的狗罐頭（牛肉風味）雖標示為「牛肉風味」，但成分標示卻是雞肉與鮪魚紅肉而沒有牛肉，只有牛肉香料，消費者在選購此類商品時，務必要睜大眼睛，看清楚商品的成分，以免買到商品名稱與成分有落差的商品。 消基會表示，目前臺灣對於寵物食品並沒有任何法規可管，現行的「飼料管理法」只適用於家畜、家禽或是水產等經濟動物，並不包含寵物食品。但是狗飼料與狗罐頭對於寵物狗來說，就是牠們的主食，消費者所關心的不只是營養是否均衡，其中的添加物也是消費者想知道的，因此消基會認為應該對寵物食品訂定一個健全的法規及相關標準，讓消費者在購買時能更安心。 消基會最後提醒民眾，購買寵物食品時，應挑選標示較清楚且包裝完整之商品，飼料拆封後應置於密閉的容器中，放置於乾燥陰涼的地方保存，並盡快食用完畢，以避免變質。 優活推薦：想讓寵物更健康　獸醫師：別餵食巧克力、海鮮http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12538 多一隻小貓爭寵　老貓罹患憂鬱症http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13905 遛狗不浪費時間　反而讓主人更健康http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13166

大家都知道高血壓是無聲的殺手。今年的世界高血壓日，大會更以「鹽和高血壓：兩個無聲的殺手」，來強調「高鹽」和高血壓一樣都有害健康，治療高血壓除了要規律服藥，飲食上限制鹽分的攝取也是必要的。根據心臟病高血壓治療指引，正常的血壓是130／80mmHg，血壓每增加20／10mmHg，心血管疾病死亡風險就加倍，而每降低2mmHg就可降低7～10％的心肌梗塞和腦中風的風險。 台東基督教醫院營養師 張靜芬指出，台灣四十歲以上的民眾，每三至四人就有一人患有高血壓這其中將近三分之一患者的病情是與飲食中過量鈉鹽很有關聯的。鈉鹽除了會升高血壓而間接的加速血管硬化和心血管疾病的風險之外，在沒有高血壓的民眾身上也發現，鈉鹽的攝取量直接就會影響血管的功能。張靜芬解釋，這個研究是以沒有高血壓的肥胖民眾為對象，分別測試限鹽飲食（約三．五公克／天）與不限鹽的正常飲食（約七公克／天）他們的血管擴張與血流情形。因為排列在血管內側的內皮細胞有助於調節血流，結果顯示，限鹽飲食之後，他們血管內皮組織的功能比以前獲得改善；而不限鹽的正常飲食組的人則不見改善。也就是說，要預防血管病變，不只高血壓的人要限制鈉鹽，一般沒有高血壓的民眾也不宜攝取太高鹽分。■ 口味淡不見得是低鹽營養師張靜芬表示，限鹽是健康，但並非不吃鹽就更健康。因為食鹽的成分是氯化鈉，鈉可以維持身體的滲透壓與酸鹼平衡，氯離子則還參與生產胃酸，幫助消化，都是極為重要的礦物質。只是身體所需要量並不多，每天若有攝取15OO～2OOO毫克的鈉（即四～六公克食鹽，大約一平茶匙）就不致於有缺乏的現象。然而，知道容易能做到卻很難，因為習慣吃鹹以後，口味變重，就無法接受不鹹的東西。根據調查，國人鈉的攝取量幾乎到達建議量（2400毫克）的二～三倍。以口味的鹹淡這種主觀的感覺來判斷高鹽或低鹽是不可靠的，何況食物經過多元的調味，縱使高鹽也不見得會太鹹。最明顯的例子就是年輕人最愛吃的休閒食品「洋芋片」，一片接一片，讓人不知不覺中就吃完了一大包（150公克），鈉量就可能高達一千毫克，就算整天的飲食都不再加鹽也已經足夠量了。■ 留意隱藏的鹽分因此，要計劃一個休「鹹」飲食，須要先「理智」的認知鈉鹽的食物來源和含鈉量的食品標示，並採取限量或避免高鹽食品的食用，才能維護身體的健康。美國心臟協會建議每一千大卡食物，鈉的攝取量應該為一千毫克（二．五公克鹽），一個成人一天以不超過三三OO毫克（八．二五公克鹽）為每日的極限，兒童則應更低。國民健康局則建議國人每日鈉總攝取量為二四OO毫克（即食鹽六公克）。營養師張靜芬說，以此準則扣除食物天然的鈉，我們每天只須一平茶匙的鹽就足夠了，一平茶匙鹽若代換成其他調味料也務必要限量。「高鹽」、「低鹽」在英國食品標準局的定義為：每一百公克食品中如果鈉含量超過五百毫克，就屬於高鹽食品；鈉含量低於一百毫克，屬於低鹽食品。所以，我們在選用時應注意食品的標示，張靜芬提醒，大多數休閒食品含鈉量都是很高的，應該少吃。

時至今日，「心臟衰竭」是醫學文明進步國家，面對的一大難題。心臟衰竭是指心臟功能發生問題，最常見的是心臟無法輸出足夠的血量，以滿足身體的需要。也就是俗稱的「心臟無力」。心臟衰竭的症狀最常見的是呼吸困難、端坐呼吸及夜間陣發性夜間呼吸困難、咳嗽、水腫，及由於心輸出量減少，引起腦部血流不足，導致大腦功能受抑制：如焦慮、不安、記憶力受損、作惡夢和失眠、頭暈等症狀。澄清醫院平等院區二樓病房 - 柯素綾護理長表示，心臟衰竭的治療，有藥物治療、氧氣治療外，必要時可採外科治療。患者要多休息，減輕生理和情緒上的壓力，以減輕心臟的負荷。食物中的鹽分不可過多，一天勿超過3-5公克(約一小湯匙)，水份不可超過1000-1500ml/天，以免加重心臟負荷。對心臟衰竭患者的居家照護，日常活動避免粗重工作，並縮短工作時間。柯素綾護理長指出，應依其病況的程度，安排活動。若發生水腫、呼吸困難、心跳過快，應減少活動量，避免用力解便，以減少心臟負擔。發生呼吸困難時，可採半坐臥姿勢休息或使用氧氣。同時，應觀察患者有無復發症狀：如有呼吸急促、咳嗽、下肢水腫、無法採半坐臥休息時，應迅速就醫。最重要的是，要遵照醫師指示服藥，不能自行增減藥量或停藥，並定期回診。

在冷風颼颼的日子裡，最適合三五好友歡聚享受熱騰騰的火鍋了！傳統火鍋可以方便品嘗新鮮食材甘甜的美妙原味，而現代人發揮創意的"無國籍料理"則巧妙結合了異國風味與圍爐團聚的快意，例如風味獨特的巧克力鍋、牛奶鍋、起司鍋、大腸臭臭鍋、咖哩鍋、養生鍋等等琳瑯滿目讓饕客們恨不得有好幾個胃，各種美食都不放過。但享受美味之餘，您是否常因為吃火鍋吃得太飽，而擔心影響健康，不知如何取捨？以下天主教耕莘醫院新店總院營養組-官小燕營養師，以專業的營養觀點分析一下不同的火鍋，了解湯底火鍋料及各種沾醬的熱量高低、成分、含量，您就可挑選適合自己的火鍋，盡情享受一番囉！營養師官小燕表示，一般涮涮鍋的湯底熱量最少，如果是用蔬菜熬製而成的，如部份養生鍋則熱量、油脂、普林含量都少；許多用肉類大骨熬製的高湯，則油脂、普林會溶在湯裡，痛風或尿酸高的人就不適合食用。而巧克力鍋、牛奶鍋、起司鍋、大腸臭臭鍋、麻辣鍋等的湯底，熱量就比涮涮鍋的熱量多了10～20倍不等；尤其麻辣鍋的湯底熱量及油脂都偏高。但是牛奶鍋及起司鍋因含有較高的鈣質，對需要增加鈣質攝取量的人較有幫助。火鍋料的內容不外乎肉類、蔬菜與主食類。新鮮的豬、牛、羊肉及海鮮等肉類之中，以海鮮的含油量最少，熱量也較少，而肉片如果含的白色油花越多(如五花肉)則熱量越高，最好盡量選瘦肉；而雞蛋、豬肝、內臟類則含膽固醇多，心血管疾病、糖尿病患者不宜食用。談完肉類再談蔬菜，營養師官小燕指出，涮涮鍋及牛奶鍋的菜盤約有2～3份的蔬菜量，熱量低且有飽足感，怕胖的人可放心食用；有些巧克力鍋、起司鍋則蔬菜份量較少。剩下就是主食了，包括玉米、芋頭、冬粉、豬血糕、麵包、甜點等，甚至於甜不辣也含有不少醣類，吃這些主食類就和吃飯是一樣的。糖尿病患需控制糖分者，就要注意主食份量的選擇，勿過量而造成血糖過高。需要提醒您大部分的加工餃類(如魚餃、蝦餃等)、丸子油脂及熱量都較高，許多用五花肉、絞肉做內饀油脂含量更高，要注意應少攝取。沾醬包括醬油、豆腐乳、醋、香油、辣椒醬、沙茶醬等，其中沙茶醬的熱量最高，含油較多，而醬油、豆腐乳、辣椒醬含鈉量高，官小燕提醒，高血壓的人要注意，最好適用蔥、薑、蒜、辣椒加醬油、醋，滴幾滴香油做為沾醬，鹽分及熱量較少。綜合以上各項分析比較，您是否有了概念原則上食物應均衡攝取，盡量選擇新鮮、天然、高纖維食物，注意熱量、油脂、鹽分攝取勿過量，任何美食適量而不放縱，就能確保健康。

行政院衛生署新竹醫院復健科暨減重門診主治醫師賴彥廷表示，春節假期在準備大啖各式各樣年菜佳餚的同時，站在關心民眾的立場，也提醒民眾別忘了注意控制熱量的攝取，以免過了一個年，「增歲」又「增肥」！「如何健康吃年菜呢？」，賴彥廷醫師表示，要避免過年「增歲、增肥」，享受「健康吃年菜」的原則，還是注重「三少一多：少油、少鹽、少糖、多纖維」的食材，及「低熱量、低調味」的烹調方式為主。在此，賴彥廷醫師提供了民眾8個「健康吃年菜的建議」供參考。1.「健康食材」：年菜避免以肉類為主軸，宜份量適中，多選擇健康的食材，並強化蔬菜水果的角色。2.「吃五穀米」：以五穀米取代純白米，或者兩種混搭以增加纖維量的攝取，提升飽足感。3.「降低油脂」：忌吃肥肉、雞皮或以較低脂的後腿肉取代五花肉，避免使用整顆蛋黃等。4.「烹調方法」：避免油炸、油滷、油湯、熱油爆香、奶油焗烤、勾芡，而改用涼拌、清蒸、水煮、烘烤等方式，自然有效減少年菜的熱量。5.「創意調味」：各種人工調味料能少用還是少用，避免重口味的醬料，運用一些創意，自然調味最好，例如蕃茄、梅子、檸檬、肉桂、茴香、八角、薑、蒜、紅麴、枸杞、紅棗等。6.「進食順序」：整桌年菜宜從「熱量低」的開始吃起，拒絕含糖飲料，多吃蔬果拼盤，再吃大魚大肉。7.「細嚼慢嚥」：現代人講求健康飲食的潮流，再好吃的東西也不可吃過頭，細嚼慢嚥、飲食八分飽，避免腸胃消化不良及營養過量。8.「運動均衡」：吃了美食，別忘了運動均衡一下。賴彥廷醫師叮嚀民眾，春節期間宜安排戶外出遊、休閒活動，才不易囤積熱量，導致肥胖喔！