#旅遊

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）歐洲麻疹疫情升溫中，欲前往者應多加留意！疾管署表示，德國柏林自去年10月起就開始出現麻疹病例，且至今年3月下旬為止已累計884例，平均每日約新增15例，個案多為成人，其中25％個案需住院治療。因此提醒民眾，麻疹傳染力強，易藉由旅遊、探親、經商等國際交流進入國內，並在沒有抗體的族群間快速傳播，所以，如有需前往麻疹流行地區者，可於出國前2至4週至旅遊醫學門診進行麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）接種評估，並避免攜帶未滿1歲及未完成疫苗接種之嬰幼兒前往，以降低感染風險。東歐、赫賽維納　疫情持續發生中根據歐洲疾病預防控制中心（ECDC）統計資料顯示，德國柏林近年病例數約200例，惟曾於2013年發生麻疹大規模流行，該疫情自3月上升延續至12月底，造成近1,800例感染。此外，德國、法國、義大利等國，疫情多自春季開始上升，目前除德國外，東歐波士尼亞、赫賽維納、塞爾維亞與吉爾吉斯等國，亦持續發生麻疹疫情，提醒民眾赴該國時，應格外留意。接種疫苗　是預防麻疹的最佳方式最後，疾管署提醒，接種疫苗是預防麻疹最有效的方法，家中如有年滿 1歲幼兒，請儘速接種疫苗，如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往流行地區，可於出發2週前，為幼兒自費接種1劑MMR疫苗，僅收取疫苗費用。不確認是否曾感染麻疹的中壯年人，及部分幼年曾接種疫苗，但擔心抗體可能隨年齡增長而減少的青年族群，前往流行地區前可先至旅遊醫學門診評估疫苗接種需求。返國後如有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等症狀，應儘速戴上口罩，並主動告知醫師旅遊及接觸史。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）國內目前已進入流感高峰期，春節期間，天氣濕冷加上返鄉或外出旅遊人潮眾多，民眾互動及接觸頻繁，為避免流感病毒傳播，應多留意呼吸道衛生及咳嗽禮節，減少出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，共同防範流感，健康過新年。疾管署表示，國內社區目前以流感病毒以H3N2為主，且近期流感併發重症確定病例數及因流感住院人數均持續上升，今年截至2月15日流感住院人數約為1,084人，共累計68例流感併發重症病例,6例死亡。香港疫情攀升中　65歲以上民眾應多留意北半球流感疫情持續，歐美、香港及我國鄰近地區多已處於流感高峰，病毒主要流行型別也均以H3N2型為主，特別注意的是港地區，流感疫情仍持續攀升，已迅速達到歷年流行高峰，65歲以上族群住院率更是高於往年。依據香港公布資料顯示，今年1月2日至2月15日，已累計291例成人及14例兒童重症病例，其中204例死亡，由於香港為國人旅遊熱門地區，疾管署已與觀光局、機場公司、航空公司等單位合作，加強旅行社導遊對入出境旅客的衛教宣導，並呼籲民眾春節期間前往當地應加強落實勤洗手、呼吸道衛生及咳嗽禮節等防護措施，如返國時出現類流感症狀，應主動通報機場檢疫人員，以保障個人健康。拜年拱手不握手　避免流感侵襲為因應今年流感疫情，及避免春節期間流感病患集中到大醫院急診，造成急診壅塞的情形，疾管署已擴增5萬份流感抗病毒藥劑，至全國3千多家合約醫療機構，並請衛生局督導易出現急診壅塞之醫院，於農曆春節視需要開設類流感特別門診，以提供民眾適切的醫療服務，降低因就醫而受感染的風險。最後，疾管署再次呼籲，民眾外出旅遊、拜年應維持手部清潔，拱手不握手，注意呼吸道咳嗽禮節，有呼吸道症狀時應配戴口罩；打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻，或用衣袖代替；與他人交談時，儘可能保持1公尺以上，避免流感病毒侵襲。如出現呼吸困難、急促、發紺（缺氧）、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓等流感危險徵兆應及早就醫，必要時依醫師指示使用公費抗病毒藥劑並在家休養。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）春節連續假期，許多民眾安排返鄉團聚或出國旅遊。在外出旅遊，身心放鬆之際，也要小心提防傳染病趁機入侵。而新北市衛生局也提醒，春節連假期間人與人之間密集接觸，正是流感病毒有機可趁的時候，民眾務必養成個人良好衛生習慣，如果出現呼吸道症狀，如咳嗽、打噴嚏等，請戴口罩，儘速就醫。因此，為了讓春節假期不掃興，新北市衛生局也提供旅遊防疫5撇步，讓大家快樂出遊，健康平安回家：●掌握當地的疫情資訊／出遊或出國前可至衛生福利部疾病管制署網站國際旅遊與健康，查詢當地是否有流行疾病，及瞭解相關的預防方法，避免遭受疾病侵襲。●採取防護措施／外出旅遊時，確實做好預防傳染病相關防護措施，如落實勤洗手、注重咳嗽禮節、以熟食及熱食為主，選用良好衛生之餐飲，並儘量避免前往人潮擁擠或空氣不流通的場所，預防呼吸道及腸胃道疾病侵襲。●諮詢旅遊醫學門診／如需更進一步的國際旅遊資訊或相關防疫預防接種等資料，可至有提供「旅遊醫學門診」的醫院進行瞭解，亦可至疾管署網站查詢。●入境時如有症狀主動通報／入境時若有不適症狀，如發燒、頭痛、咳嗽、肌肉痠痛或極度倦怠等情形，應主動告知空服人員或機場檢疫人員，採取即時防護及醫療措施。●自主健康管理／返國後應進行「自主健康管理」，如有身體不適，請戴上口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史與接觸史，以利評估及診療。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近日陸續傳出境外移入，甚至有偶發本土傳染的麻疹病歷。冬季是麻疹的好發季節，加上國人往來國外密切，醫師提醒，預防麻疹最佳的方式，就是施打疫苗。依據疾病管制署消息，中國大陸流行期約從1月開始，今年麻疹較往年嚴峻。美國數州，甚至加州迪士尼樂園都陸續有群聚感染事件，而且春節年假期間，國人出國旅遊和歸國過年，與鄰國往來密切，提醒民眾仍需提高警覺。症狀類似感冒　須當心併發症南投醫院感染科廖嘉宏醫師表示，麻疹是病毒傳染疾病，剛開始的症狀類似感冒，會出現發燒，鼻炎，咳嗽，結膜炎等表徵，之後會從耳後、顏面開始出現丘疹，往下至四肢擴散，並持續數天。有5%以上患者易出現併發症，如次發性細菌感染，肺炎，腦炎等。具高度傳染性，可能藉由空氣，飛沫和接觸病人分泌物而感染。因此廖嘉宏醫師建議，年滿一歲幼兒需儘速施打疫苗，未曾得過麻疹也未施打過疫苗民眾，以及已施打疫苗但可能隨年紀增長而抗體消失者，若有至疫區旅遊計畫，可至醫院相關旅遊門診諮詢。 

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）農曆春節假期，很多人會利用這段時間安排國內外旅遊，為了使旅途能更安心，藥師建議民眾，只要備妥消炎止痛藥、腸胃藥、防暈藥、外用藥等4類藥，就能讓旅行途中不因為大小毛病敗興而歸。臺北市立聯合醫院陽明院區藥劑科陳玉倩藥師提出以下幾類實用藥物，供春節期間有意出遊民眾參考：1）消炎止痛藥／乙醯氨酚（如：普拿疼）是大家最常使用的止痛藥，雖然退燒效果好，但不具抗發炎效果，因此另外準備一些非類固醇的抗發炎藥，對經痛、退燒、關節疼痛等都能有效緩解。但也提醒本身腸胃不佳或曾有胃潰瘍病史者須謹慎服用。2）腸胃藥／水土不服也很常見，可準備含止瀉藥水、消脹氣的藥品，對於腸胃菌發育不完全的小朋友，含有比菲德氏菌或宮入菌等益生菌也可改善腹瀉或便秘狀況。3）防暈藥／口服防暈藥物建議在旅行前30分鐘至1小時使用，外用貼片則提前5-6小時以上，使用72小時即可去除。東莨菪鹼的暈車藥或貼片不建議用於6歲以下、65歲以上的民眾，青光眼及心血管患者也避免使用，含有抗組織胺的止暈劑則有昏昏欲睡副作用。4）外用藥／可準備消毒傷口的優碘藥膏或優碘棉棒及生理食鹽水、預防感染的抗生素藥膏、蚊蟲叮咬的止癢藥膏等。慢性疾病患者  多準備一份藥較妥當陳玉倩藥師表示，除了上述常備藥外，若有慢性疾病民眾，也需注意在旅途間須服用藥品是否準備充足，可考慮多準備一份以備不時之需，另外像胰島素等特殊藥品，不建議放置於行李廂託運以免變質。每種常備藥都應向藥師或醫師詢問正確使用方法和注意事項，必要時可洽詢旅遊醫學門診。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著元旦、春節連假將至，有多數民眾開始紛紛安排出國旅行，因此，新北市政府衛生局提醒，孕婦及未完成麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（MMR）接種之嬰幼兒，應避免前往麻疹或德國麻疹流行地區，如有出國需要，6個月以上未滿1歲嬰兒可於出發前2～4週，接種麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫，以免受到感染。接種疫苗　是預防麻疹的最佳辦法德國麻疹及麻疹皆為高傳染性疾病，主要經由飛沫或直接接觸病人口鼻分泌物而傳染，接種疫苗是最好的預防方式，而今年截至目前為止，國人德國麻疹病例計6例、麻疹26例，其中新北市各有1例，分別於大陸及國內感染。所以，不具德國麻疹抗體之孕婦、1歲以下及未完成MMR接種之嬰幼兒，應避免前往流行地區，而計劃前往德國麻疹或麻疹流行地區的20～50歲民眾，如回國後會接觸到孕婦及1歲以下嬰兒者，建議於出發前2至4週可至醫院評估接種需求。未滿1歲的MMR　易因母體抗體而影響效力最後，衛生局提醒，未滿1歲所接種之MMR，可能因嬰兒來自母體的抗體而影響疫苗效力，故6個月以上未滿1歲嬰兒如接種麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗，仍應分別於年滿1歲及5歲以上，再公費接種原常規疫苗應施打的MMR劑次，才能獲得完整保護力。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導） 國內透析照護品質優異、引進腹膜透析治療已走過 30 年，對此，中華民國腹膜透析腎友協會為此將第4屆腹語天使活動中挑戰國內最大創舉、號召 50 人超大腎友旅行團環台趴趴走，也是國內首見自我照護的病友團體獨家包下一節高鐵列車進行衛教旅遊。啟動腎利列車真實版，高鐵的便利實現周末旅遊圈的夢想，也幫助病患旅遊行程更便利、換液時間彈性更佳，國民健康署表示，腹膜透析的優點就是居家化，時間更彈性、更自由、便利性高，讓病患們健康袋著走，使得活動力與社會參與度變得更好。台灣洗腎人口位居世界第一根據健保署統計，全台目前約有 7 萬名洗腎者，每年以接近三千人的速度成長，台灣的洗腎人口密度位居世界第一。亞東紀念醫院腎臟科彭渝森醫師表示，時常有病患反映洗腎人生就是在家裡與醫院兩點之間度過，根據臨床統計大約20～40％的透析腎友有憂鬱症的情形，是需要病患與家人共同面對。揮別過往到院洗腎　腹膜透析治療擁有更多自由度醫師強調，腎臟病是長期抗戰，最好的治療方針就是正面地掌握治療與生活間的平衡，同時尋求醫護人員的專業意見，但有部分病患須每周2～3 天回院洗腎，不僅耗時又費心，但腹膜透析治療是採自我居家照護，只需注意換液照護與環境清潔，飲食限制也較低，對於患者而言有極高的行動自由度，且可不受時間地點限制來進行治療，大大提升生活品質。不僅如此，近年來自助旅行風氣大開，大家更愛在臉書上到各地打卡、分享旅遊照片與經歷，然而對於多數民眾來說，旅行所代表的就是隨性與自由，因此，中華民國腹膜透析腎友協會游建勳理事長鼓勵各位病友，千萬不要自我設限、放棄原有的生活品質，而是要勇敢突破困境，遠離憂鬱、邁向寬廣人生的機會。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近來，麻疹境外移入病例頻傳，麻疹是高傳染性疾病，出疹前後4天均具傳染力，容易由頻繁之國際交流，如旅遊、探親、商務活動等管道進入國內，在不具免疫力的族群間快速傳播，目前接種疫苗是最有效的預防方法。按時疫苗接種保健康衛生局呼籲家中若有滿1歲尚未接種麻疹腮腺炎德國麻疹（MMR）混合疫苗第一劑之幼兒，請儘速完成接種，未完成接種前，請避免攜往流行地區，以降低感染機會。少數中壯年人未曾感染過麻疹及部分青年族群，雖幼年曾接種疫苗，但抗體可能會隨年齡增長而衰減，如感染後，仍可傳播給家人及同儕等人員。由於疫苗接種後約需2週才能產生抗體，如規劃出國旅遊地點為麻疹流行地區之民眾，建議於出發前2至4週，至疾病管制署國際旅遊醫學整合性服務委辦醫院請醫師評估疫苗接種需求。