#肝臟

（優活健康網記者徐平／綜合報導）許多人為了追求健康，天天一顆維他命、B群，但有沒有想過，你真的需要補充維他命嗎？養生觀念普及，飯前飯後攝取保健食品已經成為每日的例行公事。然而，許多研究證實，大量攝取高劑量維他命對健康反而不利，文獻指出維生素C每天攝取超過1000毫克可能造成代謝物草酸的增加，進而造成草酸鈣在腎臟、內臟、關節及血管的堆積。不清楚劑量隨意服用　恐致肝、腎損傷根據調查發現，民眾常吃的保健品中以維他命最多。市面上除了有綜合維他命、單一維他命、高劑量維他命，還有針對不同性別、族群設計的維他命。然而，這些產品可以很輕易地從便利商店、大賣場、藥妝店、網路商店買到，若民眾在不清楚劑量及需求下隨意服用，很可能會造成腎臟或肝功能方面的損傷。日晒10-15分、吃半碗菠菜　輕鬆補充維他命衛福部桃園醫院營養師張秀年表示，天然食物是最安全的維他命來源，蔬果中的植物素和天然抗氧化營養素，功效甚至與維他命相當。事實上，人體對維他命的需求量不高，因此也不太容易缺乏。維他命D每日建議量為5-10微克，只要每天接受溫和日曬約10-15分鐘，身體就可以產生足夠的維他命D，至於維他命A每日建議量500-600微克，只要吃半碗菠菜就可輕鬆達到，所以只要飲食均衡多樣化，其實不需要額外補充維他命。 購買時選擇低劑量、綜合型維他命張秀年營養師提醒，民眾若因疾病或特殊情況，經醫師評估確實有補充必要時，可適當的選擇維他命補充品，購買時儘量選擇低劑量、綜合型維他命，同時也要注意是否為衛生福利部核准產品、有無清楚標示及正確存放方式。服用時儘量不要和藥品一起服用，也不要天天吃，當自覺飲食攝取不足時再補充。經常檢視自己的飲食是否均衡，飲食多樣化並從天然食物攝取才是真正的健康之道！ 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）對於糖尿病患者而言，血糖波動問題是每日大事，高達8成患者不知道每日營養攝取的限制量，不懂得聰明選擇食物，少量多餐容易在無意間攝取過量，更會誤踏高糖、高鹽、多脂的飲食地雷，一名65歲的女性患者，罹糖尿病20年後受肥胖問題所苦，藉由餐間攝取吐司、蔬菜餅乾、豬肉乾節食減重，沒想到含鈉量、含油量高、高碳水化合物的食物，反而讓他血糖、體重雙失控！ 服藥變胖、體重過重者　死亡率高出27％糖尿病患容易血糖波動，據國健局統計，國內40歲以上糖尿病患者，7成有BMI過重及肥胖的問題。糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤醫師表示，糖尿病患者服用口服降糖藥或胰島素後，體重有可能較治療前增加；另外，患者本來就體重過重者，也可能使血糖無法得到良好控制。體重若持續超標，中風、死亡率也要比體重正常者高出11％、27％！乳清蛋白　能助糖尿病患降低21％餐後血糖台北市居家照護營養師程涵宇提醒，糖尿病患若想控糖、減重兼顧，日常飲食要注意少油、少鹽、多纖的飲食原則。另外優質蛋白質的攝取，如:乳清蛋白也十分有幫助，有研究證實，依照營養攝取的專業設計，能有效幫助糖尿病患降低21％餐後血糖，減輕7.6公斤的體重。一般人確實能透過少量多餐，或不吃來達到減重的目的，但對於糖尿病患者而言，用藥不吃，很容易引起低血糖問題。飲食中若能增加優質蛋白質攝取量，可以同時控制體重，更能有效降低因糖尿病所引起心血管併發症的發生風險。「三少一多」　降心血管疾病風險國際和台灣針對糖尿病患如何降低心血管疾病風險，除此之外，程涵宇營養師指出，糖尿病患為了控制體重、血糖，建議可以適量地補充「優質蛋白質」，優質蛋白質可幫助抑制食慾、增加飽足感。另外，「三少一多」少油、少鹽、少糖、多纖的營養原則為病友最佳的飲食建議。糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤醫師表示，糖胖病友「控糖、減重」併行，透過藥物搭配飲食，才能做到最全面代謝控管。  

（優活健康網編輯部／綜合整理）春天萬物復甦，各地一片生機，但是很多人在春天都會有乏力、眼睛乾澀、食慾不振、失眠多夢、易怒等不舒服的感覺，這些症狀正是肝臟問題的外在表現。 春季陽氣生發，而人體的肝臟也剛好具有生發的特點，所謂春季主肝，便是這個道理。肝氣不足眼乾厭食　肝氣過旺煩躁易怒肝臟在春季承擔著更多調節機體平衡的工作，為此需要足夠的肝氣。當肝氣不能滿足身體需要，就會出現全身不適的症狀，譬如眼乾、厭食、疲乏無力。肝氣過旺，則煩躁易怒，患肝病的人，在春季病情多半會加重。2010年春天，我在北京待了一段時間，其間，北京電視臺的一位知名主持人多次來到康復中心調理身體，我親自為她看診。素顏的她看起來愁眉不展，有很多心事似的，而且嘴唇乾乾的，完全不像在電視上那樣光彩奪目、魅力四射。她對我說，近來她總覺得很焦慮，很小的事也會忍不住大發脾氣，完全沒有自制力。從她的臉色和敘述來看，無疑是肝火過旺，而且是實火。全身脈診調理　異經奇脈對症下藥肝火旺分為虛火和實火，虛火旺主要表現有心煩、口乾、盜汗、睡眠不安等，實火旺則表現為口腔潰瘍、口乾、尿黃、心煩易怒等。去虛火要補，去實火則要瀉。我推薦我的外甥女張志紅為她做全身的脈診調理，著重調理異經奇脈。第一次調理完，她說感覺很舒服，心情也沒之前那麼煩躁了—她這種情況就是不健康的症狀，不需特別醫治，不過時間久了也會致病，我要她下週過來再調理一次。嗅、品、飲3步驟　反覆醒腦3次　另外，我特別推薦她一個茶療藥方，叫清肝明目茶，將枸杞子10粒、菊花3朵、決明子20粒、山楂5片，同時放入茶杯中用沸水沖泡，加蓋悶10分鐘即可，但最好按照嗅、品、飲這三個步驟飲用。嗅就是用滾水把茶泡開以後，用鼻子深深去吸茶香，讓香味進入腦腔，目的是為了醒腦，反覆醒3次。醒完之後用舌頭微微舔一下，這一滴茶會引出口水，滿口生津。然後把口水分3步吞下，第1步到膻中穴，第2步到丹田，第3步到腳心，心裡想像著這一股清流把病氣通過腳心沖了出去。反覆這樣喝，會覺得腦子非常清醒，身體也變得非常輕鬆。這個茶療裡面，除了藥物的作用以外，產生主要效果的還是心理暗示，要讓自己安靜下來，慢慢體會生活中各種各樣的滋味和感受。飲茶是這樣，其他的生活習慣也是如此，共同的目的是使身心放鬆，只要放鬆下來，肝火便能不藥而癒。脾氣大肝火旺　中風低齡化清肝明目茶不僅對肝火旺盛、頭目脹痛、煩躁易怒有幫助，對血壓升高者也很有效，每天至少喝1杯。 2個星期後，我又見到那位女病患，她原本美麗的面容又恢復了光彩，我問她現在感覺如何，她說：「清肝明目茶我每天都在喝，很多同事都說我近來氣色和脾氣好了很多，都跟我要那個藥方，回族湯瓶八診真不錯。」從那以後，她經常來湯瓶八診康復理療中心，還帶家人和朋友過來調理保健。城市生活的節奏愈來愈快，人們的生存壓力跟以前相比大了許多，脾氣也愈來愈大，肝火太旺，最直接的影響表現在中風的比例上升，而且患者亦趨於低齡化。除了中風，肝火過盛還會導致高血壓、冠狀動脈粥狀硬化心臟病、陽痿、衰老加快一系列的問題，對於這些疾病來說，預防的價值遠遠大於治療，大家千萬不可掉以輕心。（本文摘自／驚人的湯瓶八診，七代名醫奇效療法／柿子文化出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）痛風是體內尿酸濃度過高時形成結晶堆積在關節，常有紅腫熱痛等不適症狀。而尿酸的來源為食物中所含的「核蛋白」經消化分解後產生「普林」，普林再經肝臟代謝成「尿酸」，最後由腎臟將排出體外。要如何由飲食來控制痛風是很重要的課題，本次講座之內容將由營養師王若昱介紹如何藉由適當的飲食來調控及避免痛風的急性發作情形。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！名稱：痛風飲食知多少？時間：106年3月17日(五)上午10:00-10:30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網編輯部／綜合整理）我們的老祖宗便一再說明睡眠的重要，《黃帝內經》的第二篇〈四氣調神大論篇〉，就開宗明義說一年四季如何睡覺養生的重要，比如春天需入夜即睡眠，早些起身；夏天得在夜晚睡眠，早早起身；秋天應早睡早起，和雞的活動時間相仿；冬天應該早睡晚起，待到日光照耀時起床才好。肝臟得到血的滋養　眼睛就能看東西此外，《黃帝內經》〈五臟生成篇〉：「諸脈者，皆屬於目；諸髓者，皆屬於腦；諸筋者，皆屬於節；諸血者，皆屬於心；諸氣者，皆屬於肺，此四肢八溪之朝夕也。故人臥血歸於肝，肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝。臥出而風吹之，血凝於膚者為痹，凝於脈者為泣，凝於足者為厥。此三者，血行而不得反其空，故為痹厥也。」即點出人睡眠時，血歸藏於肝臟，肝臟得到血的滋養，眼睛就能看東西；腳得到血的滋養，就能夠步行；手掌得到血的滋養，就能握物體；手指得到血的滋養，就能攝拿東西。睡醒起床外出為冷風所吹，血液凝滯於肌膚時，就成為血痹；血液凝滯經脈，血液就運行不暢；血液凝滯於腳，便形成足部逆冷，這3種情況，均是血液不能正常地環流於經脈之中的緣故。血足夠　肝臟才能做好更新解毒的工作而現代醫學研究發現，晚上早點睡覺，且真正躺下來放鬆時，人體中會有1000毫升的血液匯集流到肝臟，當血足夠了，肝臟才能做好更新解毒的工作，此時肝臟會膨脹至幾乎2倍大，這說明我們老祖宗的觀察有多麼精準，只有睡得好，我們的肝臟才會好，眼睛才看得見，才能行走，才能拿東西，頭腦才正常。然而，現今每個人幾乎無時無刻都在滑手機，耗眼傷肝（肝開竅於眼），日復一日，請仔細想一想，我們的身體、我們的大腦不會出狀況嗎？（本文摘自／逆轉失智症：我的母親這樣做，遠離失智，腦細胞活化了！記憶力提升了！／大喜文化）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）民間有一說法，認為喝酒會臉紅是肝功能和代謝好；不臉紅的可能根本沒代謝。到底正不正確呢?國民健康署署長邱淑媞指出，事實恰好相反喝酒臉紅不是保護色，而是「警告色」!依據史丹佛大學研究，台灣人酒精代謝基因缺陷率高居世界第一，罹食道癌風險提高14倍，比一般人更須節制，最好不要喝!我國半數人缺乏分解酵素　罹癌風險飆國健署指出，酒精在肝臟代謝需要透過兩個步驟，首先酒精經過乙醇去氫酶(以下簡稱ADH)代謝成有毒的乙醛，再由乙醛去氫酶(以下簡稱ALDH2)代謝成無毒的乙酸。當身體缺乏ALDH2，會導致清除「乙醛」速度緩慢，造成血液中乙醛濃度升高。因此，喝酒臉紅的人，代表身體中缺乏ALDH2，無法清除酒精代謝後的毒性乙醛，而比一般喝酒的人，更容易罹患食道癌、口腔癌、心臟病，而台灣高達近一半的人有ALDH2缺陷，通通必須加強警戒!黃湯下肚3大害　傷心傷肝傷食道   此外，日本與韓國的研究亦發現，缺乏ALDH2者，罹患冠狀動脈心臟病與心肌梗塞的風險比較高。因此，過去美國心臟醫學會建議男性每天可喝兩杯紅酒(約240cc)、女性喝一杯(約120cc)，來降低心血管疾病罹患率，這樣的建議，對於許多喝酒會臉紅的台灣人，恐怕是不適用!而農曆年節，家庭聚餐及朋友聚會，難免會有飲酒的情況；民眾若仍要喝酒，邱淑媞署長建議，喝酒會臉紅的人，盡量避免飲酒。即使少量飲酒量，仍可能會發生危害。也提醒除了喝酒會臉紅者，還有以下幾種人特別要節制飲酒：年輕人、老年人、體重較輕者、有疾病者、有使用藥物者，這些人特別容易受到酒精影響。

（優活健康網新聞部／採訪報導）現年八十多歲的賴阿嬤在20年前，經常反覆水瀉、拉肚子，一天平均要到廁所報到10-20次，導致體重直直落，進出醫院檢查多次，皆查無病因。直到四年前，經腹部超音波後，竟發現肝臟長滿腫瘤，病理切片結果為罹患胃腸道的神經內分泌腫瘤，才導致非常嚴重的腹瀉甚至造成脫水、腎衰竭。因腫瘤已有轉移，在馬偕醫院肝膽腸胃科王蒼恩主任建議下，使用健保申請長效型體抑素作為治療，藉由每個月定期施打針劑，控制腹瀉不止的問題，讓賴阿嬤脫離了與馬桶為伍的日子。除此之外，病患體重也逐漸恢復，控制了腫瘤，生活品質也得到改善，現在賴阿嬤還能出國旅遊、享受人生。胃潰瘍、腹瀉為常見症狀 部分患者無症狀易延誤診斷神經內分泌腫瘤，俗稱賈伯斯病，是一種會分泌賀爾蒙的惡性腫瘤，好發於腸胃道、胰臟及肺臟等。王蒼恩主任表示，神經內分泌腫瘤隨著發生的器官不同，而有不同症狀，國內患者常見的症狀為胃潰瘍、持續性腹瀉、低血糖，少部分患者會有臉潮紅及氣喘等功能性症狀；也有部分患者無症狀，因此發現時，近五成患者已轉移至其他器官，僅有少數的患者會因健康檢查而早期發現。依照惡化速度不同 訂定治療策略目前對於神經內分泌腫瘤的第一線治療方式通常是以手術切除腫瘤，若腫瘤一旦轉移，就無法經由手術根除，建議可使用長效型體抑素或合併標靶藥物作為治療選擇，而高惡性度的G3神經內分泌腫瘤則對化學治療反應較明顯。王蒼恩主任提及，目前對於晚期的轉移性神經內分泌腫瘤，長效型體抑素或是mTOR抑制劑等標靶治療都已獲得健保有條件給付，主治醫師得依病人病況與病理報告申請合適藥物治療。神經內分泌腫瘤與其他的罕見癌症一樣，具有慢性發展的特質，病人須學習認知「每次的治療都可能不是最後一次的治療」，保有與癌長期奮鬥的鬥志。另外，王蒼恩主任提醒，當懷疑自己出現持續性潰瘍、腹瀉、潮紅等相關症狀時，千萬別輕忽，即可能懷疑罹患神經內分泌腫瘤，一定要到醫院追蹤，藉由腹部超音波或內視鏡檢查等方式進一步確認，目前也有神經內分泌腫瘤專屬的生物標記CgA抽血檢測，有利於追蹤病情。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）你有這樣的困擾嗎？整天覺得口乾舌燥，一直想喝水，有時候甚至半夜會被渴醒而起床喝水，或者是覺得眼睛乾澀，整天眼裡都好像卡著沙粒一樣的不舒服，醫師指出，如果有這些症狀的話，就要小心是罹患乾燥症。衛福部南投醫院免疫風濕科呂傳欽醫師表示，乾燥症又稱為修格連氏症，是一種自體免疫疾病，也就是免疫系統失調，乾燥症會攻擊自己身體的外分泌腺體，如唾液腺、淚腺，而使得口腔乾燥與眼睛乾燥。有少數病人還會侵犯其他器官，導致肺臟纖維化、血管炎等。乾躁症好發中老年女性常見於55 至75 歲之間，女性較多。有些乾燥症會同時出現其他免疫疾病，例如類風濕性關節炎、全身性紅斑狼瘡。然而，有時候乾燥的症狀是由於放射線治療或藥物所引起，例如: 安眠藥、感冒藥、抗憂鬱藥、抗過敏藥、抗巴金森氏病藥等。當停藥或減量後，乾燥症狀就會減輕，並不是真的罹患乾燥症。   呂傳欽醫師也說，乾燥症是一種慢性疾病，務必長期追蹤治療，在治療方面：口腔乾燥可用人工唾液潤濕口腔，服用唾液腺刺激劑，以緩解乾燥不適症狀。另外，可含小口水或冰塊，緩解口乾；注意口腔衛生，可嚼無糖口香糖，以防止蛀牙發生。眼睛乾燥則使用人工淚液或眼膠，來緩解眼乾不適，以保護眼睛。但提醒，若病患有其他器官的侵犯，就需用免疫抑制劑治療。