年假將盡，大家在享用豐盛佳餚後，體重難免增加，部分民眾可能興起減肥的念頭，不過衛生署提醒民眾，勿隨意購買市面上之減肥藥，以免破財又傷身。衛生署指出，目前衛生署核准的減肥藥有「處方藥」與「醫師藥師藥劑生指示藥」兩種。「處方藥」須要經過醫師診斷，確有必要以藥物減肥時，才可依照處方劑量服用；而「醫師藥師藥劑生指示藥」必須由專業人員如醫師、藥師、藥劑生指示下方可使用，民眾一般可至藥局或藥房取得，但應由藥師或藥劑生提供相關諮詢服務。食品藥物管理局表示，藥品尤其是「處方藥」更必須對症及適量使用才可治病。以衛生署核准之減肥藥為例，常見副作用即包括腸胃道不良反應：腹痛、脹氣、直腸疼痛、牙齒牙齦不適等。食品藥物管理局表示，經衛生署核准的藥品會於標籤、仿單或包裝上標示許可證字號。藥品許可證字號，包括衛署藥製字第xxxxxx號，衛署藥輸字第xxxxxx號，衛署成製字第xxxxxx號。衛生署再次提醒民眾，配合飲食控制，規律運動，經由醫師處方選擇安全有效藥品，再加上耐心和毅力，才能擁有健康的身體、勻稱的身材。
台灣有種奇怪現象，不當的減肥商品常用食品方式銷售，民眾只要看到是「食品」就像吃了定心丸，自己狂買不夠，還「呷好倒相報」介紹朋友買。且違法商品的價格常比合法的減肥藥還貴上好幾倍，但仍賣翻天。業者宣稱獨家祕製的減肥梅、減肥茶，裡面不外乎一些陳皮、山楂或茶葉等含咖啡因物質，有些含像車前子的粗纖維，讓人有飽足感或促進腸胃蠕動；但嚴重腹瀉的減肥產品，通常是含有過量的番瀉甘。番瀉甘是從番瀉葉萃取出來，因為不用處方箋，很多業者偷偷加在茶包、蜜餞中，所以會讓人狂瀉不止，而有體重暫時下降的假象。業者如果有添加番瀉甘一定要標示在產品包裝外，同時要標示劑量及可能的副作用，如果每日使用劑量超過12毫克就算是藥品。問題是很多業者偷偷加在其中，但民眾誤以為是天然植物萃取就放心吃，以為是零食就隨手吃，不知不覺食用過多。實際上利用這種瀉劑，會有腹絞痛的問題，而且常有人一天拉肚子十幾次，結果電解質不平衡。如果女生正值生理期或懷孕初期，還可能會造成子宮收縮、子宮出血。如果預備懷孕，不要輕易吃這些來路不明茶包或蜜餞，有時它們可能用清除宿便、腸道大掃除等方式欺騙民眾，有疑問時也可以送交各縣市衛生局檢驗。作者建議，減肥的黃金處方就是運動＋控制熱量，7,700大卡熱量相當等於1公斤。如果一天可以減少500大卡的熱量攝取，每週就可以瘦0.5公斤。肉包一個有200大卡、筒仔米糕一份有400大卡、一包泡麵有400多大卡，改掉吃零食習慣就可以減少多餘熱量攝取。本文作者：郭姿均、王威勝摘自：恐怖家庭醫學，由大牌出版發行延伸閱讀「快速安全減肥法三原理」：http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=10210
臺北市政府衛生局日前接獲民眾檢舉有賣家於網路販售私自輸入減肥藥，經本局送驗結果檢出「sibutramine（西布曲明）」、「fluoxetine（富魯歐西汀）」等西藥成分，查該賣家涉嫌從國外購得宣稱可作為減肥用之藥品後，帶回國內透過網路私下販售，目前全案已依違反藥事法第82、83條規定，移請本府警察局刑事警察大隊偵辦中。「Sibutramine（西布曲明）」用於治療體重過重，副作用包括服用後可能會引起血壓上升及心跳加速等，該成分為有名的減肥藥「諾美婷」，日前更因國外研究指出可能增加心臟病和中風危險，美國FDA考慮是否要下架該產品，目前行政院衛生署刻正考慮評估其風險及管理措施；「fluoxetine（富魯歐西汀）」用於治療抑鬱症、暴食症、強迫症，其副作用為口乾、流汗、寒顫、腹瀉、噁心、焦慮、心悸、眩暈等。民眾從國外私自帶回未經行政院衛生署核准之藥物販售，已屬藥事法第22條所稱之「禁藥」。依據藥事法規定，藥品未經核准擅自製造係屬偽藥，製造或輸入偽藥或禁藥可依藥事法第82條規定處10年以下有期徒刑，得併科新臺幣1千萬元以下罰金。另販賣、供應、調劑、運送、寄藏、牙保、轉讓或意圖販賣而陳列者偽、禁藥者，可依藥事法第83條規定處7年以下有期徒刑，得併科新臺幣5百萬元以下罰金。衛生局提醒民眾，有疾病問題應尋求合格專業醫師；有藥物問題應洽詢藥師，不購買攤販、夜市、地下電台等不合法場所販賣之藥品，也不要聽信購買誇大不實以及來路不明的產品，倘若因服用這些違規產品造成傷害，將會求償無門。另外衛生局也呼籲網路賣家，切勿於網路販售藥品及醫療器材，以免誤觸法令。如發現有違規販售不法藥物情事，請儘速向衛生局舉發【市民當家熱線：1999（外縣市02-27208889）轉1043】，以上訊息可至臺北市政府衛生局網站：http://www.health.gov.tw/查詢。
慢性腎臟病的預防與治療，已是全球醫界關心課題。腎臟病早期症狀不明顯，糖尿病和高血壓患者對於如何避免併發腎臟疾病資訊不足，加上國人有自行購藥、使用不明成份偏方或減肥藥習慣，致使國人腎臟病、腎功能不全發生率已經超越美、日，在全世界名列前茅！預估慢性腎功能不全的國人目前約有220萬人，需長期仰賴透析（洗腎）治療的患者也已達4萬多人。台灣腎臟醫學會於3/8日愛腎日表示，全球慢性腎臟病好發率為10%~12%，台灣為11.9%，也就是說，平均每10人中，至少有1人罹患慢性腎臟病，其主要原因為人口老化、糖尿病、心血管疾病盛行率高，以及痛風、腎絲球炎等，用藥習性可能也是重要因素。臺北市立聯合醫院仁愛院區腎臟內科主任夏清智指出，坊間部分成藥具有腎毒性，長期服用可能造成慢性腎炎，有病患因長期濫用成藥，造成雙側腎臟重度萎縮，必須終身洗腎。夏清智說，國內止痛藥每年花費新台幣30億元，其中，長期使用非類固醇抗發炎藥物，將增加兩倍慢性腎臟病風險；年長者、心血管疾病、腎功能障礙及使用利尿劑的病人風險更高。他表示，慢性腎臟病早期與中期並沒有明顯症狀，有警覺的患者不到1成，也就是說，有9成以上患者完全不知情。慢性腎臟病對腎臟傷害無法恢復，大部分患者症狀出現時，很有可能面臨終身洗腎命運。為提昇民眾腎臟保健觀念，臺北市立聯合醫院仁愛院區於96年3月開始，每星期二及星期四配合門診時段，開設慢性腎臟疾病衛教門診，推廣不相信偏方、服用來路不明藥物、任意增減藥物劑量等，傷害腎臟且造成全身性症狀的不良觀念，教導腎臟病預防與治療並定期追蹤的重要性，和執行慢性腎臟疾病全面且階段性分期照護，以及介紹將進入透析患者如何選擇適合自己的腎臟替代治療方法，能及早做好準備減少病患痛苦，期待能改變透析患者不斷快速增加的現況與減少耗費龐大醫療費用，亦希望民眾能重視腎臟病，並且每年至少要有一次腎功能檢查，而患有糖尿病、高血壓、痛風或腎功能已知有異常者，更應定期到腎臟專科門診追蹤。夏清智提醒民眾，能夠避免腎臟功能受損，定期體檢、早期發現腎臟疾病、尋求正規治療、遵循醫囑、以積極態度面對事實的挑戰，應是治癒或阻緩腎功能惡化最佳方法，尿毒症患者能夠接受適當透析或腎臟移植，維持無異於正常人的生活品質。
（一）問：我想請問一下，有沒有那種可以快速減肥的東西?但不需要花費太多的金錢的?答：在現在人樣樣都追求速效的情況之下，很多人平時拼命的吃，又窩著不動，想說現在減肥的方法這麼多，到時候隨便用個減肥藥、減肥茶、節食來讓自己一口氣瘦下來，也可以傚仿名人在幾個月內就瘦了幾十公斤～，殊不知這樣速效減肥，不是瘦得快復胖的也快，就是該減的沒減到，還造成許多後遺症呢！（二）問：減肥外食手則?答：中式餐點，濃羹類的湯，儘量吃其中的菜餚，濃湯不要喝。避免糖醋、煎、燴、油淋等用油、糖份高的烹調方式；勿吃太鹹。烹調方式愈繁複的菜盡量少吃，加工愈多，熱量愈多，營養愈少。蔬菜可先多吃，填飽肚子，每道菜只挾一次，避免食用過量。甜點不宜吃，可吃適量新鮮水果／改變進餐次序，先喝湯+吃蔬菜+飯+最後再吃肉類。（三）問：如果我服用了減肥藥物是否要終身服用呢？答：國內現在合法的減肥藥物只有Xenical和Sibutramine，PPA(但是PPA這種藥物不能服用 超過3個月)，大約在幾年前，美國有一個非常有名的減肥藥物 "phenfen"被列為禁藥，像此種情形下就沒辦法長期服用了。況且，無論是何種藥物都會增加人體腎臟的負擔，如果要長期服用的話，最好有醫師的追蹤會較好。以健康的考量來看，最好是能配合其他的治療，如飲食、運動和行為治療等。（四）問：長期缺乏運動，肚子越來越大，不知道要如何減去肚子的脂肪？市面上賣的瘦身霜有效嗎？答：多上班族由於長時間坐在辦公室，且缺乏運動，很容易堆積脂肪在腹部的位置，而腹部脂肪屬深層脂肪，要有效解決，需要多方面的配合。首先要改變飲食習慣，吃完飯後不要立即坐下或趴睡，最好能保持站立的形式，可以選擇散散步或整理一些東西，如此除了減少脂肪堆積外，還能幫助消化，因為飯後30分鐘內，如果保持不動的狀態，最容易形成腹部脂肪。再來就是走姿和坐姿要正確，走路時要抬頭挺胸、擺動手臂，如常環抱手臂在胸前，腹肌沒有出力，反而容易突起。擺動手臂走路，不僅消耗更多的能量，看起來也格外有精神。坐下時，也要讓脊背打直，不要將彎腰或挺腹，如此才能訓練腹肌，使腹肌有力而不易鬆垮。最後就是要配合運動，搖搖呼拉圈或隨時做一做仰臥起坐、伸伸懶腰，都能逐漸消除腹部脂肪，且使腹肌日益結實而不易再堆積脂肪(文案部份由台北醫學大學附設醫院整形外科 - 蔡豐州醫師提供，uho編緝部整理)
國外針對減肥藥羅氏鮮Xenical肥胖臨床實驗顯示，15549位患者，服用7個月後，平均減重率11%，約每人11公斤，腰圍平均減少3吋﹔不過國外醫師認為，國人沒有按時吃藥的習慣，加上主要以阻斷腸胃油脂吸收的羅氏鮮，對喜歡吃澱粉類食物的台灣人來說，效果可能大打折扣。台灣飲食多以澱粉類為主，非油炸類，似乎不太適合阻斷油脂吸收的減肥藥，此外，羅氏鮮需要三餐定時服藥，不過國人沒有按時吃藥的習慣，雖然台灣目前還有相關報告，但羅氏鮮在台灣的效果，應該沒有像國外那麼樂觀前一陣子行政院衛生署在檢驗海關送檢的減肥藥時，竟然發現有高達95％以上的減肥藥含有禁藥的成分！提醒民眾濫用未經核准的減肥藥，會對身體健康造成極大的損害！【例子－Orlistat】<作用> 減低腸道及胰臟分泌、分解和吸收脂肪，將未被分解的脂肪排出體外，從而減低脂肪吸收量達三成，亦能令服藥者的膽固醇水平減少百分之八。<副作用> 肚瀉、排便量增加、糞便帶油，以及服藥者初期可能會排便不定時。<不宜服用人士> 孕婦或計劃懷孕人士、小孩及肝病患者【例子－苯丙胺】<作用> 屬交感神經興奮劑，影響下視丘飽食中樞，釋放去甲腎上腺素及多巴胺，可明顯減低食慾。<副作用> 肚瀉、頭暈、導致高血壓、產生幻覺、造成耐受性及戒斷症狀，並引致精神上的依賴，使服用人士上癮。【例子－氟苯丙胺】<作用> 剌激腦細胞分泌出羥色胺，從而產生飽足感。同時藉影響下丘腦飽食中樞，減低食慾。基本上，化學性質與苯丙胺類相似。此外，亦能增加肌肉對葡萄糖之利用。<副作用> 腹瀉、肚痛、口乾、便秘、消化不良、噁心、軟弱無力、眩暈、頭痛、緊張、失眠、憂鬱、神經過敏、心瓣不正常、心律不規則及肺動脈血壓高症。【例子－右旋氟苯丙胺】<作用> 減低吸收脂肪及碳水化合物，即減低卡路里的攝取，影響脂肪組織新陳代謝，減低腹部內臟的脂肪。<副作用> 嗜睡、疲勞、口乾、多尿及腹瀉，和氟苯丙胺一樣，有可能導致肺動脈血壓高症。【例子－甲狀腺素】<作用> 提高基礎新陳代謝率來燃燒部份能量。<副作用> 失眠、心悸、手抖及腹瀉，甚至會引致高血壓、心律不正常及冠狀動脈疾患。【例子－麻黃素】<作用> 除了有產熱作用外，亦有部分中樞神經食慾抑制之作用。<副作用> 心悸、頭抖、失眠、暈眩及導致血壓上升。【例子－利尿劑】<作用> 令使用者用後頻頻小便或肚瀉，使體內水份及電解質流失。<副作用> 脫水及電解質不平衡現象，甚至可引致心率不正常。【例子－纖維素】<作用> 服食時需飲用大量水份，使之在胃內膨脹，增加飽足感，藉以抑制食慾。由於纖維不會產生卡路里，可減低卡路里的攝取。<副作用> 肚脹及胃氣。若服藥時缺乏水份，會引致腸道阻塞，造成便秘。【例子－瀉劑】<作用> 被女士們濫用，尤其是暴食症患者，飽餐或暴食一頓後，企圖利用瀉劑增加排便量及次數，藉以控制體重。<副作用> 長期濫用瀉劑對腸胃道張力產生莫大影響，可引致腹痛、嘔吐及腹瀉外，嚴重者甚至會造成脫水及電解質不平衡之現象。【例子－雙胍胱類】<作用> 減少腸胃道的吸收，降低肝臟對糖份的釋出，以及增加周邊組織對糖份的利用，因此有反胃及腸胃剌激作用，使食慾降低。<副作用> 基本上，此藥是用作治療糖尿病，非糖尿病患者服此藥作減肥用途的副作用仍有待評估。
肥胖是相對於瘦體重而言，脂肪在體內過多的堆積的現象。專家們認為，肥胖是一種常見的、明顯、複雜的代謝失調症；是一種可以影響整個機體正常功能的生理過程。女性肥胖最易發生在青春期、妊娠期和更年期，併發內分泌功能失調，如月經異常、不孕症、妊娠毒血症等。如何避免肥胖以及如何減體脂就成為人們關注的社會問題，選擇一種適合的減肥方法不僅僅意味著體形的健美，也意味著生活質量的提高。天主教聖功醫院-中醫部 鄭芳騏 醫師指出，在中醫上對肥胖的認識早己有記載，靈樞中有逆順肥瘦等來論述，指出肥胖人的特點是廣肩，廣腋，廣項，多脂，厚皮，並且把肥胖分為膏、脂、肉三型，至今仍為指導中醫治療肥胖症的基礎。 【辨證論治】1. 脾虛痰濁型：本型發病原因是由于脾臟之功能低下，導致營養不能按正常代謝過程分配到全身，從而造成脂肪堆積于身体的局部，特別是腹部，腰腿處；即中醫認為的脾失健運，痰濕內聚。證狀：肥胖臃腫、胸悶氣短、倦怠乏力、頭暈心悸、腹脹、下肢浮腫，此行多見於中、老年，由以婦女居多。治則：健脾利濕、祛痰化濁方藥：參苓白朮散、半夏白朮天麻湯2. 脾胃積熱型：本型發病原因是由于邪肝火犯胃，腐熟水谷機能亢進，故消穀善飢，生火津虧，大便秘結，亦就是腸胃功能亢進，消化吸收功能過于新陳代謝功能，從而造成營養過剩，形成脂肪堆積。證狀：多食、消穀善飢、體肥健壯、精力充沛、面色紅潤、口乾舌燥、大便秘結，此型多見於青少年、孕婦及產後發胖者。治則：清胃通腑、涼血潤腸方藥：防風通聖散3. 肝氣鬱結型證狀：兩脅脹痛、腹脹不適、有時急躁易怒、口苦咽乾、大便秘結、婦女經少或閉經。治則：疏肝理氣、清熱降火方藥：柴胡疏肝湯、大柴胡湯加減4. 脾腎陽虛型：肥胖還為脾腎內虛的預兆。由於脾腎陽虛，腎氣不足，氣化失職，不能化氣降濁排毒，則導致腎氣不足之虛胖。 證狀：形體肥胖、顏面虛浮、神疲乏力、畏寒、腹脹便溏、下肢浮腫治則：補脾固腎、溫陽利濕方藥：八味地黃丸、濟生腎氣湯等加減更年期的肥胖則與沖任、天癸(月經)的變化甚為攸關，由於沖任不足，天癸衰減，使腎氣、命門失調，導致肥胖。特點為臀部及下肢肥胖為典型。 【針灸減肥】針刺有關穴位，能使血管舒張，排除血液循環障礙，加強面部皮膚新陳代謝，調節皮脂腺的分泌，從而使皮膚光滑而富有彈性。針灸對機體有雙向調節作用，當臟腑機能亢進時，針灸可以使之降低；當臟腑機能抑制時，針灸可以使之增強。因此，針灸使機體機能由紊亂狀態恢復平衡和穩定。針灸減肥的確有效，已風靡世界，無副作用且完全方便，深受肥胖者的歡迎。到目前為止，各種針刺療法的效果在73.3%-89%左右，有關的實驗室研究為臨床治療提供了依據。作為一種疾病，肥胖不僅影響人們的形體美，又潛在的誘發其他疾病，故需及早預防和治療。當前形形色色的減肥藥物主要為化學合成或半合成藥物，其作用機理大多是通過控制飲食和增加排泄功能來達到減肥的目的，並且停藥後反彈率高，而中藥減肥則以其療效確切，而且治療方法多樣，不良反應少。而受到廣大患者的青睞。
厭食症常被認為是西方社會強調「瘦才是美」的文化症候群。社會學的研究發現，1970年代起，西方媒體關於身材纖瘦與美麗形象的訊息大量增加，厭食症等飲食障礙症的個案也跟著明顯上升；隨著經濟、資訊發展與全球化，台灣的社會文化越發接近歐美國家，相同的審美價值觀已不陌生地充斥我們身邊，而在精神科門診此類個案也不斷地增加。厭食症患者的特徵是對身體形象和體重的過度關切，用許多方法來控制體重，隨著體重減輕，會出現各種精神和身體症狀。根據美國精神醫學會DSM-IV診斷標準，患者會將體重維持在低於年齡和身高所預期最低正常體重的85%以下、仍極端怕胖、對身體形象有不當認知、且月經停止。厭食症可再區分成限制型(純粹極度限制飲食)和暴食/清除型(經常有暴食現象和清除行為，例如催吐、使用瀉劑或利尿劑)兩種亞型。厭食症90%以上發生於女性，多在青少年期發病，精神動力學派認為這是成長中的個體為脫離父母權威的一種抗爭，常見父母親對子女過度保護、高度期望，但父母彼此卻又潛藏地在子女身上競爭衝突，子女在建立自尊、自信過程受挫，只能藉對吃和體重的自我操控來脫困，在心理上卻是退化到嬰孩階段。厭食症患者會顯得固執與完美主義、甚至有強迫行為傾向，常見家庭、人際關係障礙，近半數會合併憂鬱症而有高自殺率，也因體重過低，內分泌、心臟血管、腎臟、血液等方面都會出現併發症，約有5~10%的死亡率，顯見是一嚴重的健康問題。耕莘醫院新店總院精神科 陳冠宇 醫師建議在治療方面，需要精神科專業包括認知行為治療、藥物、心理治療、團體治療與家族治療等方式的整合性處置，而體重降低過快或過低時，需要住院會同內科處理併發的身體症狀。最後要呼籲的是，許多案例是由年輕女性常見的減肥行為開始，卻引發無法控制並嚴重危害健康的厭食症。現今社會風潮下，對身材美感的追求似不可免，但一定要用健康(例如適度運動或尋求專業諮詢協助)的方式，千萬不要光靠極端節食或吃減肥藥、瀉藥等方法。若出現厭食症的現象，一定要儘早求醫！
