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（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）咳咳咳！秋冬為感冒的季節，尤其是抵抗力較弱的小朋友，很可能會因此而開始產生咳嗽、流鼻涕等症狀，但家長們可別對這樣的症狀掉以輕心，如果持續沒改善，甚至還越拖越久，越來越嚴重，可就要擔心是非典型感冒，嚴重恐併發肺炎！三大非典型感冒症狀　家長務必留意不同於小感冒的非典型感冒，書田泌尿科眼科診所小兒科主治醫師葉勝雄指出，非典型感冒的三大特色是指，「發燒太久」，發燒超過三天，或者發燒出現在感冒的中後期。「病程太長」，如咳嗽流鼻涕超過十天，黃綠膿鼻涕超過三天。「病情嚴重」，咳嗽咳不停，咳嗽聲音像狗吠，呼吸會喘，痰一整天都很多，鼻塞嚴重到不能呼吸，發燒超過40度等，家長就可能要注意小孩是否得了非典型感冒。非典型感冒　容易產生併發症他進一步解釋，若孩子得到非典型感冒，可能會因此併發許多其他種類的疾病，像是，常出現的併發症就有鼻竇炎、中耳炎、細支氣管炎、肺炎等。鼻竇炎會出現黃綠膿鼻涕超過三天加上發燒超過39度，感冒超過十天還沒好，或者突然又惡化。中耳炎是感冒一陣子以後，突然發燒或耳朵痛，就要當心，嚴重時耳膜可能脹破。細支氣管炎常發生於幼兒，痰多，可能會喘、影響食慾，病程可長達兩個禮拜。肺炎若是細菌引起的容易發高燒，黴漿菌肺炎會咳很久，有時病毒也會造成肺炎。葉勝雄提醒，當出現感冒症狀時，家長應多留意症狀出現的順序及時間，才能儘早就醫揪出非典型的感冒，以免症狀持續惡化，治療起來又會更加麻煩。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）小孩子胖不是胖？過去，小孩子如果長得胖，綽號可能會是小胖、阿肥等，但因為長輩傳統的觀念，認為小孩子就是要會吃，會吃才會長的高，因此演變成我國的許多學童，都有過胖的危機，又加上孩子對於炸雞與零食沒有抵抗力，家長又不控制這些食物進入孩童的嘴裡，導致我國未來的主人翁，其健康情況令人擔憂！小胖小胖！越來越多小胖出現阮綜合醫院小兒科蔡金燕醫師指出，在飲食西化與速食文化影響下，台灣有愈來愈多父母因為沒時間煮飯，小朋友面對路邊炸雞攤、飲料店的誘惑，幾乎沒有抵抗力。長久下來，高脂、多糖、重鹽的飲食習慣，再加上長時間黏在電視、電腦前，活動量明顯不足，「小胖」這個綽號已成為菜市場外號，幾乎小學校園內，每個班級都有好幾個「小胖」。事實上，體重過重和肥胖問題日益嚴重，已成為全球性的流行病。世界衛生組織調查，全球兒童及青少年過重及肥胖人數，近年來增幅驚人。爸媽胖　孩子跟著胖的機率很高蔡金燕進一步表示，兒童肥胖也是造成成人肥胖的主因。造成兒童肥胖的原因有很多，包含遺傳基因、環境因素及飲食生活習慣。如爸媽都胖，那子女肥胖機率高達七、八成，其中只有一人肥胖，則孩童肥胖機率也有四、五成。胖小孩在整個兒童期身心都會受苦，而且青春期肥胖的青少年，進入成年時，大部份會依舊肥胖，並繼續受病痛折磨，因肥胖所產生的疾病包括有糖尿病、心臟病、高血壓及某些癌症，如今更發現小至三及四歲的過重兒，已經顯現血壓及膽固醇升高的徵候。如何做，才能讓小朋友變瘦呢？蔡金燕呼籲，少吃高熱量食物與多運動，是控制體重的不二法門，胖嘟嘟兒童想要減重，並不適合使用減肥藥，以免未蒙其利卻受藥物作用之害。 他建議，首先全家一定要一起配合才行。包括，少吃，戒除喝飲料及吃消夜的習慣，少吃油膩及含糖量高的飲料及甜食。其次是多運動，限制每天看電視及坐在電腦桌前的時間，多增加親子間互動的時間。第三要設定目標，並且定期門診追蹤檢查。相信藉由以上的努力，小朋友一定會更健康，更快樂。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）現代的孩子，可能因為太少運動，或是蔬菜水果攝取不足，因此容易產生便秘的情況，而便祕的症狀如果沒有加以改善，則可能會出現腹絞痛，或是大便太硬進而讓肛門產生肛裂的情形。對此，醫師就建議，孩子除了多吃睡果多運動來改善便秘問題之外，最好也要養成小孩每天排便的習慣。大便卡腸　要解決沒那麼簡單開業診所小兒科主治醫師葉勝雄指出，像他的門診就曾收治一名5歲陳小弟，因為肚子痛3天和拉肚子2天來就醫。詳細問診發現，小朋友過去經常有便秘的情況，這次因為便秘和肚子痛，家長自行給予軟便劑後出現水瀉，肚子痛尚未緩解，因此就醫。醫生診察後，懷疑肚子痛是便秘引起，因此沒有開止瀉劑，不久後解出大量糞便，又恢復生龍活虎的樣子了。他進一步說明，一般人認為超過三天沒排便才算便秘，但其實便祕還有許多隱藏版，像是這名小朋友，雖然吃了軟便劑出現腹瀉的症狀，但是排出來的水便，是繞過前方便祕的大便，從旁邊排出，而造成腹痛的主謀硬便，其實還是卡在腸子裡頭，所以雖然腹瀉但是肚子痛的症狀還是沒有改善。小孩便祕好痛苦　要怎麼避免？　對此，葉勝雄建議，孩童出現便秘情形，除了就診治療服藥之外，最重要的是，應該從生活習慣改善，多吃蔬菜水果，多喝水，適度運動，才能做好長期的控制。更重要的是，應養成良好的排便習慣，每天至少一次，一般以早餐或晚餐後最適合，讓小孩固定坐在馬桶上10分鐘，即使沒排便也不能去玩，養成每天排便的習慣。另外，許多人都會以為吃香蕉就能夠解便秘，但是，其實香蕉也要吃對時，要吃就要選擇熟透的香蕉，才能幫助排便，如果吃成青色的香蕉，恐怕會使便秘更加嚴重。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）別以為小孩子心靈純真童言童語，就不會出現睡眠問題。現代孩童生活，飲食逐漸西化，且課業升學壓力一天比一天還要大的情況下，小孩子也會受睡眠障礙的困擾！根據臺大醫院的資料統計，有睡眠障礙的孩童，在台大的睡眠中心病患的佔比，竟然高達兩成，等於是每十個受睡眠障礙困擾而就診的民眾，就有兩人是青少年或孩童！小孩也會打鼾　甚至罹患睡眠呼吸中止症！台大醫院睡眠中心主治醫師陳韻之則表示，不只大人飽受打鼾困擾，臨床觀察，學齡前兒童打鼾的比率也有1成至3成，其中約有2%至3%更是嚴重的阻塞性睡眠呼吸中止症，導致產生睡覺打鼾、張口呼吸、嗆咳、呼吸中止及睡不安穩，使得早上起不來、賴床、夜尿等。另外，值得注意的是，多數具有睡眠障礙的孩童，都與飲食習慣西化有關。睡眠障礙孩童　易出現多種合併症狀陳韻之指出，具有睡眠障礙的小朋友容易生長遲緩，體型比同年齡小朋友小一號，也常合併神經及精神認知功能障礙，在學校坐不住、不專心、精神不佳，甚至躁動不安出現攻擊性行為；也因此，近年來國內孩童，上睡眠門診的人數越來越多，顯示小孩子的睡眠品質出現嚴重問題。 對此陳韻之建議，一旦發現孩子容易疲倦，且有入睡困難、睡眠中斷、早醒、睡不飽等問題，最好盡早就醫，找出病因對症下藥，避免孩子因為睡不好，而輸在起跑點上。 .

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）你的孩子曾經因為發出怪聲音，或是產生過動的情況時常干擾上課秩序而被老師懲罰嗎？那可別以為只是孩子調皮搗蛋，或是個性使然，因為這很可能是妥瑞氏症惹的禍！　「小明！你怎麼又在上課的時候一直發出聲音？你給我去後面罰站！」，日前，署立花蓮醫院收治一名八歲男童，因慢性咳嗽長達半年就醫進行治療；在小兒科醫師陳富玫在問診的同時，醫師發現這名兒童在診間時常不安分的到處走動，並且時常打斷媽媽跟醫生的談話，才讓醫師懷疑慢性咳嗽很可能是因為妥瑞氏症引起。陳富玫醫師表示，在懷疑該男童是妥瑞氏症之後，進一步細問男孩在學校的情形，小朋友表示他也很常被老師因為過動及發出怪聲處罰，因而確診小朋友不是呼吸道的疾病，並請媽媽帶孩子去看兒童心理師，而小男孩也在經過兒童心理師的診治後，狀況也確實好轉。對此，醫師則呼籲，如果孩子在國小時期，突然的發生慢性咳嗽，經醫師檢查後卻查不出支氣管有任何原因，並且出現好動、搖頭晃腦或聳肩症狀，在課堂上還時常發出怪異聲音，可要注意是否是妥瑞氏症而引起的症狀。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）孩子調皮不聽話，到底該處罰還是不該體罰，處罰小孩子的界線怎麼抓，處罰過重怕他們會有陰影，處罰太輕又怕他們沒感覺，怎麼做才正確？處罰小孩子的原則是什麼？根據調查發現，孩子小的時候如果受到處罰不當，那他長大罹患心理疾病的風險會比一般人高了2％到7％，那麼父母該如何適度的處罰小孩？小兒科醫師黃瑽寧表示，應該訂出一致性的規則、快速立即的處罰，並清楚的解釋原因給孩子聽。 根據知名網站的民意調查，以下是小孩最怕的五種處罰方式，包括：1.剝奪小孩的最愛2.適度打小手或屁股3.告訴學校老師，請老師處理4.為家裡做勞動服務5.用小孩最怕的事情威脅他。而可以使用的處罰方式是哪一種？會有甚麼效果？職能治療師徐瑜亭指出，可以使用的方法為1,3,4，方法1等同於取消孩子的活動或權利；方法3的好處是家長能藉機會與學校老師討論孩子的問題行為，找出一致的處理辦法，前提是家長勿把學校老師視為萬能，更別把教養責任推到老師身上；方法4能讓孩子體會家中環境清潔維持不易，進而警惕孩子維持較好的生活習慣。徐瑜亭提醒，父母要處罰要把握以下幾原則：從最嚴重的問題行為著手、分析孩子行為的目的、行為發生後需立刻處罰、教導孩子正確的行為好的管教需要賞罰分明且並重。更多影音報導，請上http://ihealth.uho.com.tw/view.asp?id=808

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）小孩子常生病，父母真辛苦，該怎樣打造小孩子的免疫力？破壞小孩子免疫力的殺手有哪些？根據「台灣兒童強壯指數大調查」指出，只有20％的媽媽認為自己的小孩免疫力高；調查發現免疫力較低的孩子，有61％半年內不舒服次數超過三次以上；有一半以上的孩子半年內看醫生超過四次！為什麼台灣小孩好像很容易生病？小兒科醫師黃瑽寧表示，造成的原因包括：人口密集、足不出戶、心情不好、營養不均等因素。而判斷小孩免疫力好壞的標準為：生病的頻率是否比別人高、痊癒的時間比別人久、感染的病菌比別人怪。中醫師羅明宇也說，小兒易口乾、手足心熱、便秘，屬陰虛。平時易疲勞、食欲不振、腹瀉，屬脾虛。常見頭昏、心悸、面色蒼白、睡眠不安。平時手足冷、面色蒼白、生長發育落後及常感冒、久咳不癒等，都是免疫力不大好的徵兆。黃醫師指出，腸道健康對小孩免疫力十分重要，腸道可說是體內面積最大的免疫器官。擁有豐富的淋巴組織，可產生淋巴球、抗體來防禦人體，而全身60至70％的淋巴組織分布腸道內。比如說喝母奶比較不容易產生第一型糖尿病。哺餵母乳可降低41％得到第一型糖尿病的危險，理由是太早暴露牛奶蛋白，產生抗原破壞胰臟乙型細胞。而讓孩子腸道健康的方法，如下：哺餵母乳、拒絕零食飲料、吃天然粗食、慎用抗生素。平時可以也需注意營養、運動、陽光、睡眠、情緒等因素，都是可以幫孩子增強免疫力！

（優活健康網新聞部／綜合報導）小孩子為什麼會說謊，說謊的原因是什麼？小孩子說謊愈來愈誇大，太慢修正會造成人格影響，該怎麼應對才適當？我們對小孩子說謊這件事，其實都有點過度擔憂了。小孩子會撒謊，其實是天性始然。因為說實話會有壓力，為了要躲避這壓力，自然會說謊。小孩子說謊的目的是什麼？親子教育專家黃登漢指出，美國路易斯安那州圖蘭大學教授李查道爾頓指出，小朋友在2-4歲時的「謊言」，只是一種伴隨語言而出現的一種「遊戲」罷了。學齡前的兒童則學會了在與人溝通時被預期要誠實以對，而說謊在這個時期常常也僅是小朋友的幻想而已。 一旦到了學齡兒童，說謊就成為一種掩飾不被接受行為的手段了，以及為了達到維持自尊與得到一種暫時好處的方式。重要的是，品德絕對比聰明重要 父母必須在八歲以前導正孩子的觀念，以免變成一種習慣。某些小孩會出現憑空捏造的謊言，是為什麼呢？小兒科醫師黃瑽寧表示，太小的孩子對於時間順序，現實與想像，都分不太清楚。所以這個兩歲半孩子說的話不完全是說謊，只是他根本分不清現實與幻想。語言表達能力不足也是一個可能，因為當你講不出所以然的時候，很容易被問話的人引導到答案去。黃瑽寧醫師建議，面對小孩說謊，家長可以怎麼樣減少怒氣好好說，想想自己也曾經說謊，說謊總伴隨著恐懼，因為害怕，所以必須說謊。無論是害怕被處罰或是逃避責任，都是因為孩子心中有恐懼。因此，要糾正孩子說謊的行為，父母必須先嚴肅的省思為何孩子對說實話會有恐懼？是父母管教太嚴、處罰太重？還是標準太高、要求太完美？更多影音報導，請上http://ihealth.uho.com.tw/view.asp?id=797