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（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）腸病毒主要流行季節是春天與夏天，然而今年因暖冬效應影響，即使已經進入一月份，門診的腸病毒病患仍然不少，目前兒科住院的病童中，有2成是因為腸病毒而住院，比去年同期罹患腸病毒的患者多了1成。醫師表示，腸病毒沒有特效藥，勤洗手才能預防。男童確診腸病毒　媽媽也被傳染一名2歲6個月的張姓小男童，因為出現發燒、手腳長了紅疹與水泡，哭鬧不安與拒絕進食，阿嬤洗澡時發現外生殖器也有紅疹水泡，就醫檢查發現，咽峽部已經出現水泡與潰瘍情形，手腳也有水泡，確診罹患了腸病毒手足口症，雖住院治療後已康復，卻發現男童媽媽的手部也長了紅疹水泡、喉嚨痛，原以為是因為太累導致抵抗力下降，就醫檢查後確定是遭到兒子腸病毒感染而出現的症狀。收治個案的童綜合醫院小兒科高佳慧醫師表示，腸病毒具高傳染性，主要經由接觸病毒汙染的食物、玩具、口水等傳染，亦可經由呼吸道的飛沫、咳嗽等途徑傳染，6個月至6歲幼童因大部分體內沒有抗體，最容易出現高燒、喉嚨痛、手腳水泡等症狀，成人則常因為症狀不明顯而忽視，導致無意中將病毒傳染給嬰幼兒。發病後一週傳染力最強　勤洗手以預防高佳慧醫師指出，腸病毒感染的潛伏期約2到10左右天，發病前數天在喉嚨及糞便就會有病毒存在，通常發病後一週內傳染力最強；而患者從發病前到後，會持續經由腸道釋出病毒，時間長達8到12週。腸病毒臨床上最常見的兩種病癥表現為疱疹性咽峽炎與手足口病，主要是在口腔黏膜出現水泡或潰瘍，或者雙手、雙腳和臀部皮膚還會出現小粒的紅疹或是水泡；此外，生殖器、臀部與四肢、軀幹都會長出紅疹或水泡。高佳慧醫師呼籲，腸病毒沒有特效藥，勤洗手是最主要降低感染機率的方法，另外個人與環境衛生清潔也是非常重要；5歲以下幼童感染腸毒，有更高機率因為腸病毒併發重症，如病毒性腦炎、心肌炎、肢體麻痺症候群等，若發現孩子出現嗜睡、四肢抽搐、呼吸急促、嘔吐或活動力降低等情形，就要儘速至醫院就診。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）每個孩子都是爸媽的寶，當孩子生病發燒，家長往往急得像是熱鍋上的螞蟻，想盡辦法要幫孩子退燒，然而，其實孩子發燒並不一定是壞事，可能是身體症狀的表現，因此，找出引起發燒的真正原因，才是此刻最重要的。發燒8成以上是病毒感染臺北慈濟醫院小兒科趙露露醫師表示，小兒發燒，有8、9成以上是因病毒感染而引發，大部分都會自己好。發燒本身不會傷害腦部，除非是病菌直接感染到中樞神經系統。小兒發燒，若合併其他如頭痛、噁心嘔吐、頸部疆硬、意識改變等腦炎症狀，就要及早就醫。然而孩子的個性特質各有不同，發燒的表現也會有所差異，有些孩子即便發燒仍然活蹦亂跳，吃得下、睡得著，有些卻可能無精打采、食慾不佳；有的時候可能只是孩子一時玩過頭，或是情緒不佳哭鬧而發熱，不一定是真正發燒，所以醫師建議家長，在帶小朋友就診前，先做初步的判斷。41度以下　不會造成人體直接傷害小兒肛溫或耳溫38℃，或是腋溫37.5℃以上，可算是發燒。除非是腦炎、腦膜炎等直接影響腦部的疾病，41℃以下的發燒，並不會對病人腦部或其他器官造成直接傷害。部分6個月到6歲的孩子，可能因為發燒而導致熱痙攣，家長無須過度驚慌，先行退燒再帶往醫院就診即可。小兒發燒是一種症狀，是提醒有病毒或細菌入侵體內的反應，找出病因，對症治療，燒自然會退，切勿因求得一時的心安，太早給予退燒藥，反而忽略讓孩子擁有更強健抵抗力的重要。趙露露醫師提供小兒發燒的正確知識與護理，幫助家長給孩子最適切的照護。1） 量體溫／6個月以下，因為孩子耳道短，耳溫會受耳內角度、耳垢等影響，所以用耳溫槍測到的體溫可能不準，量肛溫較適合。2） 補充水分／發燒會流失體內水分，務必補充足夠水分，避免脫水，脫水也會導致體溫更高。3） 散熱／發熱期應少穿衣服，少蓋被子，以利散熱；寒顫時，適度添加衣服及蓋被子保暖。4） 退燒方法／用喝溫水、冰枕或散熱貼、溫水拭浴等物理方式退燒，或是就醫，依照醫囑，給予退燒藥或栓劑，但切勿過量使用退燒藥。

（優活健康網記者陳思綺／整理報導）有愛運動的家長，不一定會有愛運動的小孩！根據一項調查發現，約有6成擁有固定運動習慣的家長，其孩子卻有7成每週運動少於3天！其實親子一起運動，不只能夠維持健康，還能同時提升親子間的感情。國健署也提供5撇步，讓父母與孩子能利用零碎的時間，保持隨時動一動的習慣。不到5％兒童達運動量標準依據102年「國民健康訪問調查」，發現 6～11歲兒童僅4.3％運動量達世界衛生組織建議。邱淑媞署長進一步表示，運動不僅可以減少罹患慢性疾病，還會刺激體內分泌生長激素，促進長高，幫助體重控制，也會促使大腦分泌腦啡，使心情愉快，緩解壓力，增進睡眠品質，提昇免疫力。為避免兒童和青少年，經常宅在家裡，狂玩3C用品、不運動，國健署鼓勵5至17歲的兒童與青少年，保持隨時動一動的習慣，每天至少60分鐘，建議可遵守以下5撇步：1） 每日一運動／規劃運動日程表，可安排打球、騎腳踏車、健走、慢跑、跳繩、球類活動等不同形式的運動，或參加運動社團，透過各式各樣有趣的活動，讓學生與家長一起愛上運動。2） 戶外多動動／戶外活動好處多，不只可增加身體活動量，還能減緩近視的發生和惡化，達到護眼、舒壓的效果，家長應多帶孩子到戶外活動，同時增進親子情感。3） 遊戲多樂動／與孩子一起從事身體活動的遊戲，考量安全前提，可多運用公園、學校、社區活動中心等戶外活動設施，或是在家中一起進行呼拉圈、踢毽子、比手畫腳等結合身體活動元素的遊戲，減少看電視、玩電腦、打電動的時間。4） 家事全家動／家中家事，讓孩子一起動手吧！根據能力，分配小孩適當的工作，全家人一起動手做家事，不僅能培養孩子做家事的能力，還可增加責任感。5） 時時多運動／把運動當作生活的一部分，從小培養孩子多動的興趣，運動可結合生活作息，如爬樓梯取代坐電梯，以走路、騎腳踏車取代坐車，以做家事取代看電視，讓孩子在健康多動的家庭中成長。

（優活健康網記者吳美瑤／採訪報導）盛夏高溫屢創新高，氣象局更預測今夏飆破35度以上的氣溫將多達50天左右，甚至會一路熱到10月。這樣越來越高溫、悶熱的天氣，常常讓活動量大的小朋友稍微動一下就滿身大汗，身體很容易出現又溼又黏的情況；這時，如果能和小寶貝一起洗個舒服的澡，可以說是爸媽跟小孩最放鬆、最舒服的夏日時光。但是，由於1～4歲的幼童肌膚發展尚未完全，若清潔過度或使用錯誤的沐浴用品，恐嚴重刺激幼童嬌弱的肌膚。高溫、潮濕悶熱　夏季幼童常見的5種肌膚問題臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科陳建宇醫師指出，1～4歲的幼童在夏季最常發生的肌膚問題，大多是濕疹、汗疹、毛囊炎、尿布疹、蚊蟲叮咬等5種。其中，幼童出現汗疹的情況又比大人嚴重許多，原因在於幼童肌膚構造尚未完全，對於排汗、調節體溫的能力比較弱，所以更容易產生肌膚問題。另外，門診也常出現，因為天氣太熱，幫幼童「過度清潔」身體（如洗澡次數過多、使用不當的沐浴用品等），而造成肌膚出現紅、腫、癢等過敏的情況也屢見不鮮。1～4歲幼童肌膚脆弱、敏感　避免過度清潔「許多人羨慕幼童的肌膚看來水嫩Q彈，其實這代表水分正在流失」，陳建宇醫師解釋，由於1～4歲幼童肌膚構造還在發育，肌膚也較成人薄，所以水分及養分流失的速度也相對較快。除此之外，在角質層尚未健全的情況下，除了保水力不佳外，幼童肌膚也容易吸收有害的物質，對外來物的刺激也比較沒有抵抗力。因此，如何正確幫幼童洗澡，以及正確使用沐浴產品，也變得格外重要。選擇溫和、低敏的沐浴乳　保護幼童肌膚健康隨著氣溫越來越高，幫小孩洗澡的次數也增多。陳建宇醫師提醒各位爸媽，照護幼童肌膚有兩個重點，1）即使在夏天，也不宜太頻繁的幫幼童洗澡；2）避免使用清潔力較強的沐浴產品，因為這兩者都有可能破壞幼童肌膚天然的保護層，反而更容易引起肌膚乾澀，甚至過敏。至於，在幫幼童挑選沐浴用品時應避免含有酒精、石灰等成分，可以選擇較溫和、低敏感、不刺激，或有相關醫學實驗認證的沐浴用品來幫幼童清潔肌膚。此外，「有些大人會使用藥皂或標榜有殺菌功能的沐浴產品，是否也可用在幼童身上呢？」陳建宇醫師表示，這些並不適合用於幼童肌膚，這類型的肥皂或沐浴產品，普遍都有鹼性太強的問題，容易將幼童肌膚的脂質帶走，降低皮脂對皮膚的保護能力，進而引發各種肌膚不適症狀。最後，陳建宇醫師也強調，幼童在使用沐浴用品後，若肌膚出現任何不適（如紅、腫、癢），應立即停止使用，切勿一昧依賴沐浴產品的效果，提醒家長應細心觀察幼童的肌膚狀況，才是照護幼童肌膚健康的正確觀念。

（撰文／陳承璋）（專業諮詢／林口長庚醫院兒童心智科倪信章醫師）（圖說：別再打小孩了！孩子調皮可能是過動症纏身！）「為什麼老師又說你上課不專心？」、「為什麼你又動手去打別人？」、「為什麼今天上課你又一直吵旁邊的同學？」作為媽媽的妳，若時常用萬分責備的語氣，宛如把自己的孩子當作犯人一樣質問的話，也許，妳應該暫停一下，並且發揮偵查老公是否外遇的警覺心，考慮自己的小孩是否罹患了注意力不足過動症！（以下簡稱ADHD）家長勿輕忽！平均每10個小孩就有1個罹患ADHD別以為自己的孩子只是比別人調皮搗蛋一些，因為ADHD可是台灣孩子最常見的疾病之一！根據統計，台灣平均每10個小孩，大約就有1個罹患ADHD，若延誤治療，可能容易併發其他精神疾病。林口長庚醫院兒童心智科倪信章醫師根據醫學文獻指出，長期為ADHD所苦的孩子，容易累積許多情緒，而會有焦慮、憂鬱的症狀；外在表現則易出現反抗、拒絕，甚至是反社會的問題，家長可輕忽不得。其實，過動不是孩子的錯！國小4年級的陳小弟，長相頗有人緣，老師也時常誇讚他很聰明，但誇讚之後，老師總會加一句「只可惜他很調皮，聰明用在錯的地方。」原來陳小弟聰明歸聰明，上課時卻常吵同學，有一天竟然還出手掌摑班上女同學，被老師訓斥一頓，帶回家由家長教訓，而他的媽媽因為工作繁忙，只要聽到老師打電話或寫聯絡簿告狀，便處處責備孩子「怎麼講都講不聽」，並且賞他一頓竹筍炒肉絲。（圖說：家長過度訓斥　恐造成孩童其他精神疾病）雖陳小弟有時考試能考第一名，但因注意力無法集中，導致成績起伏劇烈，因此招來一頓臭罵「你知不知道，這些都只是粗心大意？」而日積月累的責罵與挫敗之後，他逐漸喪失自信心，情緒開始不穩定；一直到上了國中後，無意間被媽媽帶到兒童精神科看診，才確診罹患ADHD。原來他不是個壞小孩，只是與別人不一樣而已！經過治療後，陳小弟成績開始維持穩定表現，並有了新的生活面貌。ADHD的３大症狀倪信章醫師解釋，ADHD在字面上的解釋，很容易讓人誤解為「只是坐不住，愛亂跑」而已，但事實上，ADHD比許多家長或老師的想像與認知來得複雜許多。根據研究指出，ADHD是因其大腦神經傳導物質（「多巴胺」以及「正腎上腺素」）的表現量相較於一般人低，導致無法有效篩選進入大腦中的訊息，以及難以持續專注眼前該做的事物，因此造成注意力無法集中，缺乏行為控制的能力，進而產生不專心、過動及衝動的症狀。翻閱過去曾經提及到過動症的研究，影響ADHD的相關因素，包括了重金屬、早產、腸病毒、人工色素、遺傳等。倪信章醫師也針對其症狀整理3大判斷方式： 1） 過動／意即會坐不住、愛到處跑、彷彿有消耗不完的精力、說不完的話。2） 衝動／大人講話愛插嘴、難以等待排隊。3） 注意力不足／看書看不到20分鐘就容易分心、考試成績起伏很大、容易忘東忘西、做事情容易粗心大意、看考卷容易落字。症狀長達６個月　父母要有警覺心這些症狀，若持續出現在孩子身上，並長達６個月以上，父母與老師就必須有警覺心，最好能帶至兒童精神科進行診斷。倪醫師說明，看診進行的評估，大致上會以臨床問診為主、症狀評估問卷為輔，並且希望家長帶孩子看診時，連同學校的聯絡簿、考卷及作業等相關資料一併帶齊，以利於醫師了解孩子在學校的狀況，才能評估孩子有沒有罹患ADHD。事實上，礙於有些家長會忌諱帶孩子到精神科看診，認為「孩子那麼小，幹嘛帶去精神科」或是「不願去面對孩子有過動症」的情況下，反而延誤孩子就診的時間。對此，醫師呼籲，讓孩子到精神科接受完整的臨床評估，不須忌諱，若是真有問題，也可以及早獲得協助！此外，若當孩童確診為ADHD後，醫師也會對孩子進行4大方向的治療與治療建議： 1） 藥物治療／若孩子年紀還小，確診後需進一步評估是否需要實行藥物治療；若孩子是在國小即將畢業，或到了國中時期才被診斷出來，由於孩子受症狀所苦的時間較長，則必須考慮更為積極的藥物治療。一般來說，孩子服藥後，注意力會明顯的提升，也可以幫助讓不專心或粗心的情況改善。2） 行為治療／ADHD的孩子容易因為其症狀的表現，被老師標識為壞孩子，安排的座位通常會被「驅逐至邊境」發配到最後一排，以免影響其他孩子的上課權益；但醫師反而會建議讓孩子坐在第一排，老師就近照顧就近提醒，能有效減少專注力不足的發生。另外，家長在孩子做功課時，保持桌面清空，讀書則以20分鐘為限，並且用獎勵、誇讚的方式，進行心靈上的鼓勵，畢竟過動症的孩子，很可能因為症狀的表現，顯得自信心低落。3） 避免食用人工色素／多份研究表示，人工色素可能會導致孩子過動症症狀更加嚴重。4） 適量補充深海魚油／國外文獻上指出，魚油可能減輕孩童過動症狀，倪信章醫師建議，可適量補充深海魚油３個月，若沒有效果，則不必再持續服用。（圖說：ADHD孩童確診後，醫師建議4大方向治療）台灣治療過動症的方式及效果已趨於成熟，然而，目前並沒有研究指出，孩子的治療需要多久時間才會能停止用藥，倪信章醫師也分享，診間有一名持續治療長達５年的男孩，目前透過服藥與行為治療，並且建立運動習慣，症狀控制良好，提醒家長若發現家中孩子有過動、好動或注意力不集中的狀況，還是希望家長能趕緊帶孩子到兒童精神科進行診斷，以免症狀久拖，進而併發其他的情緒行為問題！

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）「為什麼老師又說你上課不專心？」、「為什麼你又動手去打別人？」、「為什麼今天上課你又一直吵旁邊的同學？」作為媽媽的妳，若時常用萬分責備的語氣，宛如把自己的孩子當作犯人一樣質問的話，也許，妳應該暫停一下，並且發揮偵查老公是否外遇的警覺心，考慮自己的小孩是否罹患了注意力不足過動症！（以下簡稱ADHD）家長勿輕忽！平均每10個小孩就有1個罹患ADHD別以為自己的孩子只是比別人調皮搗蛋一些，因為ADHD可是台灣孩子最常見的疾病之一！根據統計，台灣平均每10個小孩，大約就有1個罹患ADHD，若延誤治療，可能容易併發其他精神疾病。林口長庚醫院兒童心智科倪信章醫師根據醫學文獻指出，長期為ADHD所苦的孩子，容易累積許多情緒，而會有焦慮、憂鬱的症狀；外在表現則易出現反抗、拒絕，甚至是反社會的問題，家長可輕忽不得。ADHD的３大症狀倪信章醫師解釋，ADHD在字面上的解釋，很容易讓人誤解為「只是坐不住，愛亂跑」而已，但事實上，ADHD比許多家長或老師的想像與認知來得複雜許多。根據研究指出，ADHD是因其大腦神經傳導物質（「多巴胺」以及「正腎上腺素」）的表現量相較於一般人低，導致無法有效篩選進入大腦中的訊息，以及難以持續專注眼前該做的事物，因此造成注意力無法集中，缺乏行為控制的能力，進而產生不專心、過動及衝動的症狀。同時針對其症狀整理3大判斷方式：1） 過動／意即會坐不住、愛到處跑、彷彿有消耗不完的精力、說不完的話。2） 衝動／大人講話愛插嘴、難以等待排隊。3） 注意力不足／看書看不到20分鐘就容易分心、考試成績起伏很大、容易忘東忘西、做事情容易粗心大意、看考卷容易落字。症狀長達６個月　父母要有警覺心上述3大症狀若持續出現在孩子身上，並長達６個月以上，父母與老師就必須有警覺心，最好能帶至兒童精神科進行診斷。倪醫師說明，看診進行的評估，大致上會以臨床問診為主、症狀評估問卷為輔，並且希望家長帶孩子看診時，連同學校的聯絡簿、考卷及作業等相關資料一併帶齊，以利於醫師了解孩子在學校的狀況，才能評估孩子有沒有罹患ADHD。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）鄉親啊！看一下左手邊的圖片，就可以知道女人懷孕，不只要辛苦挺著大肚好幾個月，更要冒著生完小孩後身材有如「崩毀」般走樣的風險，作為老公的你，可要好好善待善待。台中就有一名三十七歲的王小姐，生完兩胎之後，身材莫名走樣，雖努力減肥，但瘦的只有那四肢與臉頰，肚子卻不見縮水，反而變得鬆垮，於是那一層贅肉便狠狠的宛如「如來佛之巴掌」罩住了整個臀部，讓她連穿個內褲都難上加難，所幸經過整形外科的幫助之後，終於還她一個穿小褲褲的基本權利！少婦「生前」身材苗條治療這名女性的光田醫院醫師郝治華指出，家住沙鹿的37歲王小姐，自己在婚前身材非常纖瘦，最喜歡洋裝高跟鞋的淑女裝扮，但婚後連生兩個孩子，奇怪的事情就發生了，因為她無論是手臂、屁股或大腿都上下都一樣瘦，只有肚子上的游泳圈竟像失去控制一樣不斷肥大下垂，幾年來她試過吃減肥藥或節食，效果都非常有限。贅肉狠罩屁股　內褲根本穿不上大約在一年多前，她發現每次內褲一穿上，過不久就會被腰肚上的肥肉一路往下擠，逐漸脫落，讓她「拉不勝拉」，非常困擾，最後王小姐乾脆就不穿內褲。這樣的生活過了快一年，直到今年入冬後連續幾波冷氣團來襲，王小姐再也忍受不了寒冷，才在丈夫的鼓勵下到光田綜合醫院整形美容中心求診，希望能透過抽脂手術消除腹部脂肪。由於王小姐上下腹部的脂肪量實在太多，一共從王小姐的上下腹部抽出8700CC的脂肪，才讓糾纏不去的游泳圈恢復平坦，郝治華解釋，通常脂肪會以固定的比例增加在身體各處，有些人可能因為遺傳因素，大腿、手臂或腹部比較容易胖，但大致上全身脂肪分布還是會符合比例原則，像王小姐這樣只大量累積在腹部的狀況十分少見，也不尋常，推測原因除了產後腹部鬆弛，脂肪容易累積外，可能也和她之前自行購買不明減肥藥服用，造成身體代謝異常有關。 

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）鈕扣型電池，相信是許多民眾家中都有的必需品之一，但可別小看一顆小小的鈕扣型電池，若被家中的孩子誤吞下肚，恐導致嚴重的後果，醫師指出，電池遭吞下後，會緊貼在黏膜上，立刻形成較大電流導電放電狀態，容易過熱而導致電池內鹼性材料以液體狀態流出，身體內部器官組織被電池鹼性成分分解，組織將被破壞，因此家長若發現孩子誤吞鈕扣型電池，應該要立即送醫切勿拖延！美國每年萬餘件　孩子誤吞電池根據統計，3年間，全美發生4萬起13歲以下孩童誤吞鈕扣型電池的事件，而日本每年約有200件。在台灣，類似的案例也不勝枚舉，林口長庚醫院蒐集近年來誤吞異物而住院的案例共有121件，患者平均年齡為4歲。吞下電池只要1小時　足讓消化道潰爛若電池卡在喉嚨深處或食道，數分鐘後會使黏膜開始潰爛，未即時送醫處理，恐怕導致喉嚨或食道穿洞。尤其是電壓較高或容量較大（形狀較大顆）的鈕扣型鋰電池，若不慎吞入，1小時之內就會造成身體組織的破壞，非常危險。消基會就呼籲，在家中應加強教育孩子，小小電池並非食物，不可以放入嘴中，且隨時檢查家中的遙控器、玩具，甚至卡片等有無容易脫落的小電池；如若家中是嬰幼兒，就應該注意不要讓他們容易拿到手中把玩，增加誤吞機率。