#婦女

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）婦女朋友們，妳又漏尿了嗎？年紀越來越大，怎麼憋尿越憋不住，甚至連大笑、咳嗽，都可能讓尿漏出來，如果妳有這樣的情況，可能是罹患了應力性尿失禁！但幸好，醫師表示，應力性尿失禁如果透過減重或運動還是無法改善，目前手術可在短時間內，解決尿失禁。 婦女邁向老年　尿失禁機率增！成大斗六分院陳奕宏醫師表示，罹患應力性尿失禁的對象通常以經陰道生產、更年期、骨盆腔手術後以及肥胖的婦女為主。此外，隨著年紀漸長，骨盆腔底的支持性也會逐漸變差。因此，老化也是罹患應力性尿失禁常見的因素。所以，罹患應力性尿失禁的婦女，當腹部壓力增加時，膀胱內壓力也會隨之上升，若尿道括約肌及膀胱頸的功能不良，使尿道內壓力小於膀胱內壓力時，就會產生尿失禁的情形，也就是說，可能連大笑或是咳嗽都可能產生漏尿情況。婦女尿失禁　可藉減重、復健改善陳奕宏指出，當診斷出為單純性的應力性尿失禁時，治療的第一步是減少腹壓，因此過重的病患必須先減重。其次是重建骨盆腔底的支持強度，而最眾所皆知的就是「凱格爾運動」，藉此運動持續訓練骨盆腔底的肌肉群，如同復健一般。若動作正確、執行得宜，約有6～7成的病患會有明顯的改善，若同時搭配增加尿道與膀胱頸收縮力量的藥物，將更有助於症狀的緩解。但如減重、復健無效　可開刀成功率高！陳奕宏也說，若經過三個月以上的復健與藥物治療，應力性尿失禁的症狀仍造成生活上的困擾，就必須考慮進行手術。目前應力性尿失禁手術以「經陰道前壁的吊帶手術」為主，使用人工的吊帶輔助已經鬆弛的肌肉群與筋膜，提供尿道額外的支撐力。手術時僅需於陰道前壁與下腹部（或大腿內側）製造極小的切口，即可安裝吊帶，其手術時間短且安全性高，最重要的是，手術成功率近九成，復發率極低。因此他呼籲，應力性尿失禁不會奪走生命，但會悄悄地奪走生活品質，請及早就醫，以恢復自由自在的生活！

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）2011年台灣的醫療統計報告發現乳癌位居女性癌症死亡率的第二名。為呼籲女性預防乳癌，基隆市仁愛區衛生所將於102年04月19日早上8時至12時於基隆市信義國小安排乳房攝影巡迴車免費為婦女乳房攝影檢查，且特聘台北婦幼醫院女醫師免費做子宮頸抹片檢查，歡迎45～69歲（出生日期為33～57年次）婦女攜帶健保卡及身分證至上述地點接受檢查；受檢者每人將贈送健康小禮一份。48歲的陳女士1年多前經由乳房攝影術發現罹患乳癌，陳女士表示平時每個月均有自我檢查乳房，未發現異樣，且平時很重視養生，並有規律運動，一開始對於罹患乳癌無法接受，在醫護人員勸說下才願意接受複檢及治療。目前為止，乳房攝影術仍是篩檢早期乳癌的主要檢查方式，基隆市仁愛區衛生所曾舜玲主任呼籲年滿45～69歲及乳癌高危險群婦女朋友，每兩年定期接受免費乳房攝影檢查。乳癌是全世界女性最常見的癌病，每年全球約有50萬人死於乳癌。在歐美國家，平均每四個女性癌症患者中就有一個罹患的是乳癌。東方女性好發年齡多發生在40～50歲，西方女性多好發於30～40歲。母親或姐妹是乳癌患者、初潮（第一次月經）年齡小於12歲、超過55歲才停經、從未生育或超過35歲才生育、 胸部曾接受放射治療、偏好高脂肪食物者、不餵母乳者等都可能為乳癌高危險群，基隆市衛生局在此特別提醒婦女同胞別忽略了定期乳房攝影檢查的重要性。

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）根據國民健康局的統計顯示，全台灣每天有34位婦女受到包括子宮頸癌、子宮內膜癌與卵巢癌的婦癌威脅，為了增進婦癌病友健康保健之知識，花蓮慈濟醫院將於三月九日上午九點，舉辦婦癌病友聯誼會，由婦產科龐渂醛醫師分享「婦癌新知」以及血液腫瘤科朱崧肇醫師說明「癌因性疲憊症」的成因及症狀。花蓮慈濟醫院表示，科技日新月異，婦癌疾病治療也突破傳統，龐渂醛醫師將針對卵巢癌治療新知、婦女接受子宮頸抹片重要性以及腹腔鏡手術等三大重點與民眾分享。癌症治療過程中，治療所帶來身體的痛苦、喪失女性特徵的憂慮及失去外貌吸引力的威脅，都可能令病友缺乏自信、產生負面情緒，甚至因無法適應而萌生放棄治療的念頭所出現的「癌因性疲憊症」，朱崧肇醫師將分享其成因及症狀。藉由婦癌防治的專業諮詢及知識宣導，讓病友和家屬能了解正確的認識病症，更有自信地面對未來的治療過程。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）你知道嗎？台灣婦女將近兩成有尿失禁的症狀，而許多婦女又因為害羞、工作或家庭等因素延遲就醫診療。對此，台中豐原醫院婦產科張崑敏醫師表示，其實婦女尿失禁的問題，經過治療之後，能改善九成以上的症狀，豐原醫院也將於3月份將辦理溫馨婦女月活動，提供40歲以上的婦女朋友有關婦科超音波及尿失禁評估等檢查，期望「滴水不漏」的預防治療，提高生活品質。張崑敏說明，婦女在經過生產的骨盆變化，加上更年期後賀爾蒙減少對肌肉韌帶強度的減弱，如果再因肥胖、常搬重物或咳嗽等的影響，常會造成骨盆鬆弛，無法承載腹腔內器官，因而造成膀胱、子宮、陰道等部位的脫垂，進一步也可能有尿失禁的病症，嚴重影響生活品質。而醫院也有過一名尿失禁的婦女患者八十一歲的王婆婆，子女們遠在美國，時常安排婆婆到國外旅行含飴弄孫，但近一年多來對於子女的孝心常常感覺力不從心，原來是出門旅遊時，不能像其他人一樣盡情飽餐美景，而是需要先找到廁所在哪，包包裡亦時常須備有尿布或褲子，且感覺屁股總像是坐在一顆球上，常常感覺坐立難安，檢查後發現是因為膀胱陰道脫垂合併尿失禁所造成的困擾。王婆婆說，在微創手術治療後，傷口僅0.5公分，隔日拔除尿管後也神奇的不再有漏尿的情形，且僅需住院1-3天即可出院，雖然傷口還有些微疼痛，但已經不再有一顆球在外陰部的感覺，更高興的是可以如期到美國看望女兒及孫子了。對此，張崑敏呼籲，此病症的女性多為更年期後的辛勞婦女，隨著醫療科技的進步，此等婦女泌尿的問題大多可經由骨盆運動訓練、藥物、微創手術等方法改善90％以上的症狀。引發尿失禁的原因繁多，透過保守治療法，八成以上不需開刀，這也是全球尿失禁治療的新趨勢。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）帶小孩？做家事？沒時間？如民眾接獲當地衛生所，所發出的免費健檢邀請函，應善加利用。對此，台南官田衛生所表示，每回衛生所會以明信片的方式要女性民眾前往做子宮頸宮頸抹片檢查，尤其是三十歲以上，有性行為者，更應該每年檢查，但是，許多民眾卻用以上狀況回絕。官田區衛生所指出，健檢時間，將訂於102年1月21日上午8點到下午5點於衛生所舉行子宮頸抹片及乳房攝影篩檢，凡年滿30以上歲有性行為婦女今年尚未做過子宮頸抹片檢查者，及45-69歲或40-44歲二等親曾有乳癌病史且二年內未做過乳房攝影檢查的婦女，可攜帶身分證及健保卡前來受檢。對此，官田衛生所呼籲，滿30歲以上有性行為的婦女朋友們，每年需定期做一次子宮頸抹片檢查，透過定期篩檢及早期發現早期治療維護自己身體健康及家人幸福！

（優活健康網記者劉麥文／編譯）婦女患有嚴重的偏頭痛且伴有視力障礙的人，可能會使心臟病發作和中風的風險增加！但科學家們表示，比起偏頭痛的徵兆和隨著病情發展出的視力問題，包括閃光，高血壓仍是中風或心臟病發的大指標。一項具有15年意義的研究，追踪了27860名婦女，其中有1,435位有偏頭痛先兆，儘管以前就有表明偏頭痛會增加中風、心臟疾病一倍的風險，但從未被定為第二大因素。研究報告作者托比亞斯庫爾特博士表示，繼高血壓，偏頭痛先兆是第二個最強大引發中風、心臟疾病的誘因，會讓糖尿病、吸煙、肥胖或是家族早期心臟病史提前到來。庫爾特說，有偏頭痛先兆困擾的女性比沒有這困擾的女性，超過了3倍的風險；另外，由同一學院發布的研究報告顯示，有偏頭痛先兆的女性，採用荷爾蒙避孕藥也可能產生血塊。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）早產，是許多懷孕婦女害怕發生的事情，而如果能夠教導孕婦能夠避開早產危機，對於胎兒的安全，及降低醫療成本，將是一大助力。為此，台灣婦產科醫學會，6日舉辦學術研討會，討論新的醫療科技與觀念，為台灣孕婦與胎兒的安全健康把關。而台灣婦產科醫學會表示，現在早產兒的照顧，從早期外接早產兒到院治療，到轉介早產孕婦到院生產，產前類固醇、抗生素使用，早產兒肺部表面張力素使用，呼吸治療及營養處置，新生兒窒息之低溫療法都有新的觀念。對於台灣醫療的進步，台灣婦產科醫學會指出，新生兒死亡率已從10年前之3.3/千再降到2.7/千，是所有新生兒科、高危險妊娠醫師及早產兒照顧醫療團隊犧牲奉獻努力而得到的成果，也希望能夠為現在的早產兒．甚至巴掌仙子加油，也感謝這些搶救巴掌嬰兒的醫護人員，他們的努力及貢獻。

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）鐵質是人體合成紅血球血色素所必需的重要元素，當人體內的血色素低於正常時稱為貧血。缺鐵性貧血是最常見的貧血，根據衛生署國民營養健康狀況變遷調查的結果，台灣每十位生育年齡婦女中有2位有鐵質不足的情形，其中半數合併貧血的症狀。台大醫院新竹分院家庭醫學科醫師賴芸蜂表示，很多缺鐵性貧血病患都在公司體檢的血液檢驗項目中連續幾年出現紅字，卻遲遲未就醫治療，等到身體開始出現明顯的貧血症狀時，覺得心悸就看心臟科，頭暈不舒服又掛神經科，胸悶呼吸急促換掛胸腔科，心電圖和X光都看不出異常，驗了血才發現是缺鐵性貧血。  缺鐵性貧血形成的原因有飲食攝取不足、鐵質需求增加、急慢性出血、鐵質吸收障礙等等。貧血病患常會覺得體力差、容易疲倦、精神不濟、注意力不集中、頭暈、臉色蒼白、心跳加快、血壓偏低，和運動時呼吸短促等，有些也會抱怨記憶力和學習能力衰退。嚴重貧血時，甚至可能發現光滑狀舌、大量掉髮及異食症等症狀。賴芸蜂提醒，雖然紅肉、新鮮肝臟、蛋黃、乳酪、穀類、紫菜、堅果及深綠色蔬菜屬於含鐵量較多的食物，但是食補鐵質的吸收和利用率有限，對於鐵質缺乏嚴重的病患而言，是緩不濟急的。另一方面，攝取動物性含鐵食物也會有膽固醇過量的疑慮。一般民眾以為貧血只是小病，只要多吃補鐵食物就會好了，其實這是錯誤的認知。賴芸蜂強調，缺鐵性貧血的治療，在補充鐵劑的同時，更重要的是找出並矯正缺鐵的原因。月經過多的婦女，應該配合婦科超音波檢查，排除子宮肌瘤、子宮內膜異位症等疾病。另外，男性缺鐵性貧血的原因，以胃腸潰瘍或痔瘡出血最常見。大於六十歲的老年人則要考慮胃腸惡性腫瘤。原住民、農夫或有食用生肉習慣的病患，還要注意寄生蟲感染的可能性。所以，民眾驗血檢查發現有貧血時，應該請教專業醫師，了解造成貧血的真正原因，切勿自作主張購買鐵劑服用，以免延誤正確的診斷及治療。