糖尿病患防視網膜病變 血糖控制為首要
2014/6/1(2022/3/15 18:40更新)
(優活健康網記者談雍雍/採訪報導)國人愛好品嘗美食,醫師提醒,享受美食之餘,可不能太肆無忌憚,血糖沒有控制好,小心糖尿病視網膜病變來找碴!68歲的林伯伯從3年前被診斷有第二型糖尿病,血糖雖然一直都控制不錯,視力卻時好時壞,到醫院檢查發現雙眼最佳矯正視力僅剩0.2,經檢查為糖尿病黃斑部水腫,接受治療後,雙眼最佳矯正視力恢復到0.4。
臺北市立聯合醫院陽明院區眼科江立峰醫師表示,長期高血糖會傷害微血管,而視網膜是富含微血管的組織,因此首當其衝。從流行病學來看,罹患糖尿病20年後,第一型糖尿病患者有9成會有視網膜病變,其中約3成的患者會失明,第二型糖尿病患者有6成會有視網膜病變,其中1.6%患者會失明。
視力模糊別輕忽 定期追蹤保健康
現行治療方式最重要的依然是控制血糖,據研究顯示,血糖控制良好的患者可以減少約8成罹患糖尿病視網膜病變機會,或減少已發生病變患者惡化機會,以及定期接受散瞳視網膜檢查,倘若已經進展至增殖性糖尿病視網膜病變者,則建議接受全網膜雷射術治療,黃斑部水腫者,則可接受眼內注射抗血管內皮生長因子治療。
江立峰醫師也提醒,若有高血糖、血壓、血脂及腎臟病者,應該好好控制,抽菸者建議減量或戒菸,視力模糊不可輕忽,應至少每年檢查視網膜,及早發現及早治療,以免視力永久受損。
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