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視力問題一度陷沮喪,勇敢面對白內障手術,重見彩亮世界 退休女主管迎向第二人生

視力問題一度陷沮喪,勇敢面對白內障手術,重見彩亮世界 退休女主管迎向第二人生#視網膜

一名60幾歲退休高階女主管,由於年輕時有近視問題,上年紀也漸漸有白內障現象,讓她看遠看近都相當困擾,一度陷入已老化的負面想法揮之不去。醫師表示,白內障帶來的不僅是視力變差,由於眼睛所見的鮮艶對比度隨水晶體的混濁也降低,因此世界會漸漸黯淡失色。 水晶體就像是相機的鏡片發霉一般,隨年紀增長就會漸漸混濁而形成白內障,由於水晶體混濁讓光線無法穿透,因此便會影響視力;若有高度近視、三高、眼睛受傷、慢性眼球發炎、工作有強光照射眼睛或長期使用類固醇者,也可能會有早發性白內障問題。 珍世明診所院長王孟祺醫師說明,白內障發生是一個緩慢過程,會出現的徵兆像是視力變差、畏光、炫光、近視散光加深、看東西彩度降低等,特別要注意的是,近年比較年輕型態的白內障,最常是因高度近視引發的「核質白內障」,主要特徵就是近視突然暴增,臨床上甚至有從1千度暴增至3千多度,台灣高度近視者眾,臨床上不少30~40幾歲的族群都有出現早發性白內障的現象。 三焦點人工水晶體一併解決近視、老花、散光 手術是目前解決白內障問題的有效方法,要進行白內障手術前必須先評估眼球的健康程度,這也關係到適合選用哪一種人工水晶體;術前會檢查除了水晶體以外的眼球結構健康狀態,確認是否有青光眼、視網膜、乾眼等共病,評估白內障對視覺功能的影響及手術的效益。 王孟祺醫師說明,由於目前白內障手術傷口已經非常小,一般只有2.2mm左右,不需縫線縫合傷口,不需住院,術後也會戴上保護傷口的隱形眼鏡,對溫和的活動影響不大。當天採局部藥水麻醉,也不需特意禁食,只要穿著寬鬆、舒適衣物,事前先修剪頭髮不要污染眼睛部位即可,整體手術時間包括檢查、準備、術後衛教,約1.5~2小時即可完成。 王孟祺醫師表示,隨著光學技術的進步,除一般眼鏡鏡片都能做出不同的焦點外,現在白內障手術也能連同近視、散光、遠視、老花眼都一併處理,因此在選擇人工水晶體時,首要考量就是自己的生活習慣。以現代人來說,遠、中、近距離的視力需求都相當多元,如近距離需要滑手機、看書,中距離像是使用電腦,而開車時遠距視力及看儀表板的中距視力都很重要。因此三焦點或多焦點的人工水晶體就比較符合多方面的需求。 以往三焦點水晶體有些人反應晚上有眩光問題,王孟祺醫師說明,任何一種水晶體都有可能產生眩光,眩光問題除了與人工水晶體的光學設計有關,也可能由角膜所引起。透過光學技術的進步,目前有一種最新的光動低眩新型三焦點人工水晶體,在材質上提高透明度,讓光線更容易穿透,減少散射來降低眩光機率,另外也改善含水度,讓透明度維持穩定,術後也更容易適應。 珍世明診所院長王孟祺醫師提醒白內障手術也能連同近視、散光、遠視、老花眼一併處理,因此在選擇人工水晶體時,首要考量就是自己的生活習慣 高階女主管術後心情重回少女時代 以這名退休女主管個案來說,便是做了白內障手術置換最新三焦點鏡片,術後她很開心回饋醫師自己不僅不再需要戴眼鏡,看世界的色彩也變得更明亮。她送給醫師一個漂亮穿著篷篷裙的女孩壓花作品,就像心情重回少女時代一般的美好。 患者因爲重新看見鮮豔的世界,贈與醫師一幅親筆畫出篷篷裙女孩的壓花作品,感謝王孟祺醫師讓她再度看到精彩世界。 白內障儘管是細胞老化的過程,王孟祺醫師提醒,仍可透過生活上多注意充足營養以及紫外線防護等來延緩惡化,特別是民眾現在都重視電腦的藍光,卻忽略戶外的陽光其實藍光更強大,如果常常待在戶外應該要戴上太陽眼鏡來防止光害,另外有三高特別是糖尿病患者,更要注意疾病的控制。也提醒民眾,當白內障過熟太硬的話,反而增加手術困難度及術後的恢復,一定要提早關注白內障病變,維持美好生活品質。 珍世明診所院長 王孟祺醫師 專長:高階飛秒雷射白內障手術、近視屈光手術、乾眼症、黃斑部病變、視網膜疾患、青光眼、結膜除斑、眼整型、兒童近視控制、角膜塑型片

不是越深色越好!買太陽眼鏡注意「4關鍵」醫警告:戴這種最傷眼

不是越深色越好!買太陽眼鏡注意「4關鍵」醫警告:戴這種最傷眼#視網膜

炎熱盛夏,太陽高照,大眾對紫外線傷害普遍認知在防止皮膚曬黑曬傷,但卻容易疏忽對眼睛的保護。太陽眼鏡更被當成裝飾品,除了專業運動員,願意配戴的人大多數更重視造型好看,但若未能留意太陽眼鏡的實質功能,隨意戴上可能更傷眼球!《優活健康網》整理了一些關於太陽眼鏡挑選應注意的事項,提供讀者作為參考。

夾菜夾不到、走路就撞到!視網膜基因病變恐全盲

夾菜夾不到、走路就撞到!視網膜基因病變恐全盲#視網膜

(優活健康網記者馮逸華/綜合報導)您曾想過上課看不清黑板字、晚上無法好好念書、不自覺撞到人、用餐時夾不到想吃的菜等等的日常生活嗎?一般人在生活中,已經太習慣眼睛所帶來的幫助,很難想像若視力喪失,可能會造成肢體無法協調、視線不清走路撞到東西、甚至阻礙閱讀和學習,大幅影響生活上的行動與品質。然而想擁有再平凡不過的正常生活,對於基因性視網膜退化疾病的患者來說,卻是困難重重的挑戰。基因變異致視網膜退化 逾8千位幼兒、青少年失正常生活中華民國視網膜醫學會理事長楊長豪表示,基因性視網膜退化疾病(IRD)為基因變異所致,是一種致盲性的眼睛疾病。嚴重將會引起視力障礙,導致患者行動、生活上諸多不便,心理上亦需承受沉重負擔;甚至因為視力不佳而無法工作維持生計,也對病患本身與其照顧者造成重大影響。由於基因性視網膜退化屬早發性疾病,對於好發族群如幼兒、青少年患者,因疾病而導致視力模糊、視野變狹窄、夜晚視力下降等症狀,對他們的日常生活以及學習狀況產生重大的影響,讓他們失去如同正常孩子的生活。台大醫院眼科部醫師陳達慶說明,基因性視網膜退化主要會造成幼年或青少年患者,雙眼對稱性視力與視野喪失,在台灣粗估約有8千位以上的患者。次世代基因定序 助基因性視網膜退化罕病患者及早治療陳達慶補充,在基因性視網膜退化疾病當中,最早發也最可能造成失明的萊伯氏先天性黑矇症(LCA)約佔總疾病人數的5%,已於今年獲准為罕見疾病認列,讓約400名病友受到罕病症策保護,擁有更多的治療權益,同時也減輕罕見病患者就醫的經濟負擔。楊長豪也表示,過往基因性視網膜退化在臨床上會面臨的第一個難題,就是基因診斷的困難性。因可能導致視網膜退化的致病基因眾多,加上表現型分歧,對於臨床醫師要做病程預測、遺傳諮詢、甚或尋求治療方針,都很有難度。若以傳統定序方式一一求證,相當曠時費力,更可能延誤治療時機。所幸現在有次世代基因定序技術,無論是對於基因性視網膜退化疾病或LCA來說,可確診比例已逐年提升。楊長豪說,有準確的分子診斷,協助醫師在病程預測與家族遺傳諮詢上,都可望獲得較多資訊,也能讓患者及早接受治療,獲得更好的保障。

迎接視力第二春 選人工水晶體5秘訣

迎接視力第二春 選人工水晶體5秘訣#視網膜

(優活健康網新聞部/綜合報導)白內障患者最常見的疑問之一就是「如何挑選適合的人工水晶體?」面對不同功能、不同廠牌,你是不是也被搞得一頭霧水、出現選擇障礙?就讓專家報你知,挑選人工水晶體的5撇步,讓你恢復視力,重拾睛采人生。1.製造過程與材質,是否經長期驗證?選擇精密車削製造,材質經臨床長期驗證的品牌,人工水晶體才不易變質鈣化或產生香檳液泡,使用更長久。2.是否能降低二次白內障發生率?完整連續的環繞方邊可有效阻擋水晶體上皮細胞增生,可降低二次白內障比率或延緩發生時間,減少二次手術的可能,術後有保障。3.能否提供夜視安全性?瞳孔放大時球面像差會影響視力清晰度,因此選擇可矯正越多球面像差的非球面人工水晶體就越重要,在夜晚或暗光下才能保持視力清晰度,降低意外發生,保障行動安全。4.成像是否清晰?挑選低折射、低色散,雙低的晶體材質,才能減少色像差,提升對比敏感度,讓色彩不失真,成像更清晰。5.是否能保護眼睛?美國眼科醫學會指出,真正傷害視網膜、黃斑部的是紫外線,而非藍光。保留藍光除了提升夜間視力清晰度,還能避免打亂生理時鐘,影響睡眠品質及心情,身心更健康。(文章授權提供/照護線上)

長曝藍光恐傷視網膜 7招防藍光傷眼

長曝藍光恐傷視網膜 7招防藍光傷眼#視網膜

(優活健康網編輯部/綜合整理)根據2013年6月英國每日郵報報導, 西班牙馬德里康普頓斯大學的西利亞•桑確斯•雷默斯博士的研究顯示, 由於LED燈(發光二極體)所發出的光為短波高能量光源,在可見光光譜上為藍、紫光,長時間暴露在這種光線下,可能會對視網膜造成損傷。此外,新竹清華大學材料科學研究所外籍研究員米努‧辛格對藍光的安全仍有所疑慮,她認為目前整個世界都朝向數位化邁進,人類將會花更長的時間在使用這些設備上,且視網膜對藍光又比較敏感,因此少量的藍光光源就會抑制大腦分泌褪黑激素,影響睡眠品質,甚至擾亂體內的生理時鐘。美國哈佛大學柴斯勒教授2013年5月發表於自然期刊的研究報告就指出,若在睡前使用平板電腦、手機等人造光源的3C產品,會影響人體內的自然節律, 並抑制大腦中的化學物質如褪黑激素的分泌,進而影響睡眠狀態。而晚上睡眠品質不好或是睡眠不足,就會進一步影響健康,提高肥胖、糖尿病、心血管疾病、憂鬱症及中風等疾病發生的機率。光線分為可見光與不可見光,紅外線、紫外線屬不可見光,紅橙黃綠藍靛紫則為可見光, 藍光包括藍、靛、紫光,是能量較強的可見光,其波長約為四○○至四五○奈米,其中,短波長藍光由於波長接近紫外線(UV光),能量就愈強,它較易穿透角膜與水晶體直射入黃斑部, 可能造成黃斑部細胞的損傷,導致黃斑部病變。一般3C產品的藍光波長多為四五五奈米以上,能量相對較低,對人體也比較不會造成傷害。近年來隨著半導體科技的發展,LED普遍應用在包括平板電腦、電腦螢幕、智慧型手機螢幕等3C 產品的背景光源。但它有藍光比例太高的疑慮。而家用照明燈具最常見的光源種類為螢光燈及省電燈泡。目前長時間需要室內照明的空間,像是辦公室、教室、房間等所選用的燈具光源︵包括檯燈︶,就應該選用省電燈泡才對。此外,潘老師要提醒的是,3C產品影響視力的主要原因不僅僅在於藍光,還包括螢幕閃爍的頻率。如果再加上長時間緊盯電腦螢幕或是手機,眨眼的次數相對下降,淚液就無法平均分布在眼球表面,就會產生眼睛乾澀、疲勞等的不適現象。若可以注意以下幾個正確而實用的護眼方法,就可以不用太過擔心了。1. 看電腦螢幕、手機或平板等3C產品,每看螢幕五十分鐘時就應該起來休息五至 十分鐘,可以閉目養神,或是起身做個伸展操。2. 使用3C產品時,四周不可完全黑暗無光,最好是在光線適當的地方下使用。3. 褪黑激素約從睡前二至三小時開始分泌,所以在睡前一至二小時,就要避免使用3C產品,才不致影響睡眠。4. 將電腦螢幕的亮度調低一點,並且保持至少三十至五十公分左右的距離。5. 抗藍光鏡片只能濾除約三至五成左右的藍光,所以絕不能夠因為裝戴抗藍光鏡片 後,就毫無節制地使用3C產品,還是必須讓眼睛得到充分的休息。6. 如果不適應在黑暗無光的環境中入眠,使用小夜燈亮度不要太亮;燈源最好低於 床頭,以避免刺激眼睛。7. 要特別注意戶外的藍光及紫外線,所以外面大太陽時,一定要戴太陽眼鏡來防止強光與紫外線。(本文摘自/一輩子都受用的健康寶典/出色文化)

眼中風聲悄悄 3高族需留心

眼中風聲悄悄 3高族需留心#視網膜

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)眼中風常見的是眼底中風類型,雖眼睛外表看來正常但視力卻明顯變差,表現症狀為突發性、無痛性,因視網膜血管堵塞故視力急遽喪失。當視網膜中央動脈血管一旦發生阻塞,視網膜內層的血液供應就會中斷,當動脈的血流中斷超過90分鐘,就會造成視網膜神經層不可逆之損傷。一位60多歲病人,因左眼視力下降衰退就診,視力僅能在眼前2公分處才能看見自己手指,經拍攝螢光攝影發現其左眼黃斑部區缺血情況嚴重,以致全部變白無血色,亦產生黃斑部浮腫,為視網膜中心動脈阻塞類型的眼底中風。安南醫院眼科主任徐聖曜醫師指出,動脈阻塞發生率比靜脈阻塞發生機率更低,但常見的眼白一大片紅,多半是結膜下出血,視力其實並不受影響,並非是俗稱眼中風的眼底中風情況。眼底中風 90分鐘內無就醫恐有嚴重後果徐醫師同時也表示,視網膜動脈阻塞機會雖然比靜脈阻塞低,但對於視力的傷害卻更嚴重且無法回復,最令人擔心的是因為不會痛,所以病人來醫院就診時往往已經超過90分鐘了。動脈阻塞型的眼底中風,眼底表現為視網膜水腫,由於血液供應被中斷,所以視網膜變成白色,黃斑區中心凹區的顏色表現則為「櫻桃紅」。三高恐造成視網膜動脈阻塞造成「視網膜動脈阻塞」原因眾多,最常見原因是血栓及栓塞,危險因子包含高血壓、糖尿病、高血脂、動脈粥狀硬化及心臟瓣膜病變等,故當一旦發生視網膜動脈阻塞型眼底中風時,常常會導致無法復原的視力喪失造成終生遺憾,因此建議有高危險因子的朋友們最好要定期做眼底檢查,視力保健

緊盯電腦工作 30歲就視網膜病變

緊盯電腦工作 30歲就視網膜病變#視網膜

(優活健康網新聞部/綜合報導)年約30歲、近視逾800度的美于(化名)是名會計師,平時長時間於電腦前用眼工作,報稅季更是時常專注於電腦螢幕前熬夜加班,某日查看帳務時,突然驚覺用眼吃力;她自行遮住單眼測試,竟發現右眼看不見電腦上「日」字中間的一橫。緊急就醫後,確診為脈絡膜新生血管病變,所幸經抗血管內皮生長因子治療後,病情獲得改善。復發率高 避免長時間於藍光下用眼收治該病例的台大醫院眼科部視網膜科主任何子昌醫師指出,病人經各種影象檢查與掃瞄後,確診為脈絡膜新生血管病變,雖然透過抗血管內皮生長因子治療病情獲得改善,但復發率高,病人仍需定期追蹤及檢查。何子昌醫師說明,高度近視是脈絡膜新生血管病變的高風險群,若想要避免病變,首先應控制近視度數,並避免長時間用眼過度,或近距離接觸藍光螢幕,包含電腦、手機等3C產品。由於現代人習慣使用多屏螢幕或搜索式閱讀,視線不斷在螢幕的各個角落掃瞄,導致眼球快速轉動,加劇視網膜拉扯,恐讓更多黃斑牽引性病變提早報到。定期檢查 才能及早察覺及早治療何子昌醫師進一步解釋,近視後,眼軸長度會拉長,度數逾600度或眼軸長超過26.5公釐時,眼睛視網膜與脈絡膜間的結締組織將難以承受其張力,便會出現裂縫,脈絡膜就會透過這些裂縫長出新血管,蔓延至視網膜下方,同時會破壞視網膜感光細胞,造成視野中央扭曲、模糊。但由於發病多從單眼開始,病人仍有一眼視力正常,因此不易察覺,建議高度近視者應定期檢查,才能及早察覺及早治療。適度休息 減少用眼傷害何子昌醫師提醒,當眼睛感覺疲勞或飛蚊變多時,應盡速闔眼休息。平時更應注意適度讓眼睛休息,用眼逾30分鐘可眺望遠方3至5分鐘,飲食則可多補充深綠色蔬菜;最重要的是,當眼睛出現不適或視力異常時,應盡速至眼科就診與治療。(文章授權提供/健康醫療網)

防治兒童惡視力 6大徵兆及早發現!

防治兒童惡視力 6大徵兆及早發現!#視網膜

(優活健康網新聞部/綜合報導)國內最新統計,每2位學齡兒童中,就有1人近視,寒暑假更是度數增加的高峰期。眼科診所院長王孟祺強調,越早得到近視、度數增加越快,未來罹患早發性白內障、青光眼、視網膜退化、視網膜剝離的風險,更會大幅增加。6大徵兆及早發現惡視力眼睛是靈魂之窗,眼睛保健要從小開始。王孟祺院長表示,成長發育階段的兒童,要特別留意弱視及近視的問題,建議家長留意孩子的日常行為,若是發現有姿勢異常、常瞇眼、斜著頭、走路常撞到、經常跌倒,甚至是瞳孔反射呈現白色,就要盡快帶到診間檢查。治療弱視、近視有黃金治療期王孟祺院長指出,弱視的原因有斜視、屈光異常、眼瞼下垂,或是先天性白內障,在診間可以透過「亂點立體圖」篩檢;確診後,最好把握3歲前的黃金治療期。而近視的原因則是長時間近距離用眼,造成眼軸過長而視力模糊,18歲前可以藉由點散瞳劑藥水,或是配戴角膜塑型鏡片,達到輔助控制近視的目的。戴眼鏡治療迷思醫師來解答越晚戴眼鏡越好嗎?許多家長認為,小孩越早戴眼鏡,度數可能增加越快。王孟祺院長說明,一般來說,裸視視力低於0.5,也就是約150度的近視度數,就需要配戴眼鏡。若是太遲配戴眼鏡,反而會造成眼睛容易疲勞、近距離用眼時間增加,以及影響學習。(文章授權提供/健康醫療網) 

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