抗生素濫用　腸道壞菌竟也會奪命

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）因抗生素的濫用，除了讓病菌產生抗藥性之外，在六十五歲以上老年人，抗生素的危害，更可能使其感染所謂的「困難梭菌」，導致腸道發炎，更嚴重，還可能有致命危機，值得注意的是，抗生素的浮濫，竟使我國困難梭菌的感染病例，激增近六倍左右，每年約有三十四萬名老年人身受其害，可見抗生素使用的頻率、時機值得國人省思。

抗生素連好菌一同殺滅　壞菌有機可稱

為什麼會感染困難梭菌？一般而言，正常人的腸道因有眾多的益生菌，能夠幫助腸道抵禦壞菌，但老年人因抗生素的過度投藥，連腸道好菌也會一同殺滅，外加年紀增加，抵抗力減弱，使得困難梭菌有機可稱。

也就是說，抗生素的濫用，是讓老年人染上困難梭菌的主要禍首，根據健保的統計發現，六十五歲以上的住院老年人，抗生素的使用率竟高達六成五以上，讓這些老人，每個都陷入困難梭菌的感染危機之中。

壞菌暴增　嚴重恐導致敗血症

高雄榮總內科部醫師陳垚生指出，困難梭菌常見症狀為腹瀉，因此常會被民眾忽略，而自行買止瀉藥服用，但大部份止瀉藥會讓困難梭菌的毒素無法順利排出，會造成腸道嚴重發炎及併發症，包括嚴重的偽膜性腸炎、巨腸症及敗血症，有極高致死率。

他解釋，困難梭菌名如其菌難培養、難診斷、難治療，只要曾經感染過困難梭菌的病人，腸道正常菌叢無法生長回來，因此腸道中仍有困難梭菌孢子存在，復發機率高，根據研究指出，曾感染困難梭菌的病患，有3～5成的治癒病人會復發。

預防困難梭菌感染的疫苗研發，也在抗生素的濫用，醫療碰見瓶頸，顯得相形見拙之下，成為焦點。

目前疫苗已在台灣各大醫院，高雄榮總、台大醫院、台北醫學大學附設醫院、奇美醫院等四家醫院，如火如荼的展開，藥廠則由賽諾菲主導實驗，預計兩年半後將有近一步的實驗結果，陳垚生樂觀指出，未來若有疫苗，對許多住院、住安養機構的年長者來說，應該很有幫助，而勤洗手及跟醫師討論減少不必要的抗生素使用是目前避免患者感染的有效預防方式。