B、C肝合併肝硬化 罹癌率高百倍
(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)肝癌是台灣常見的癌症,位居男性癌症死亡的第一名、女性的第二名,特別在南台灣地區更是一直高居不下,死亡人數已維持第一位多達30年,雖然近年來,醫界已知B、C型肝炎是肝癌重要的危險因子,尤其是合併肝硬化者,更有高達100倍以上的風險。
對此,台南市立醫院肝膽腸胃科牟联瑞醫師表示,對於這些高危險群來說,每年的定期篩檢,成為了能早期發現肝癌的重要關鍵,若能早期發現早期治療,將可延長病人的存活率。
定期追蹤發生期與存活率 皆高於未追蹤者
根據台南市立醫院2010年4月至2013年3月所發現的肝癌病人來說,3年內共發現392人,扣除其中非B、C型肝炎及未在本院接受治療者後,共有288名病人,接著再將他們分為有定期追蹤及未定期追蹤兩組,分別為79位及209位,結果發現,有追蹤組的肝癌約有86%為早期,但未定期追蹤組的肝癌只有39%為早期,其餘61%皆為中後期。
反應在存活率上,有追蹤組的病人在追蹤最長達4年時,仍然有超過70%存活,而未定期追蹤組病人,則只有40%仍然存活,而追蹤期間有追蹤組共有22人死亡,平均存活為41.4個月,而未定期追蹤組,共有107人死亡,平均存活僅26.7個月,二者不論在腫瘤的發生期別及存活率,有定期追蹤組皆優於未定期追蹤組。
7成以上的B、C肝帶原者 發現時已都晚期
慢性B型及C型肝炎的感染,是產生肝癌的最高危險因子,目前對於B、C肝的治療已有長足的進步,透過定期的追蹤,可以偵測出早期肝癌,但可惜的仍是目前有超過7成的B、C肝帶原者,沒有接受定期追蹤以致於發現時都是屬於癌症晚期,存活時間自然會大幅的縮短。
對此,牟联瑞醫師呼籲肝癌高危險群者,應定期接受專科醫師之抽血及超音波追蹤,若符合治療條件,應接受抗病毒藥物治療,一方面可改善肝功能,另一方面則可減少肝癌的發生,即使產生肝癌,也能在疾病的早期發現,做治癒性的治療以增加存活率。