預防近視別花冤枉錢

近視的原因是眼軸加長所致，如果不能防止或改善變長的眼軸，近視眼永遠是近視眼。目前坊間的一些偏方，效果都沒有定論，有人感覺度數好像略有減輕，有人則完全沒用。目前預防近視增加的方法，阿托平是臨床上唯一有效的藥。可能有人聽說過，眼科醫師從小替自己的孩子點眼藥水，點了就不會近視眼，這種眼藥水，就是阿托平。我的孩子從幼稚園開始隔一天點一次，有著半實驗性質，一直持續到十歲，後來因到國外讀書，沒有課業壓力才停止，但卻完全達到沒有近視眼的目標。

阿托平的作用，是使睫狀肌鬆弛，減少痙攣及調節力；二是抑制網膜生長因子的分泌；三是抑制鞏膜細胞的增生，使眼軸不拉長。

根據過去所作的調查，國內近視眼的小朋友，眼軸長度變成和大人一樣的平均年齡，男生是十歲，女生九歲，且還在下降中。而且近視眼增加最快的時期是從小學一年級到四年級，平均每年增加100到125度，接下來是小學四年級到國中三年級，平均每年增加75到100度，高中到大學之後，每年大約只增加50度左右。因此，從上小學到國中畢業，是預防及抑制近視增加的黃金時期。

臺安醫院 施永豐醫師表示阿托平有不同濃度，常用的是0.5％、0.15％及0.1％三種，濃度愈高，通常效果愈好，但濃度的選擇仍需全盤考量病人最能適應、最無副作用、且保護效果最好者。一瓶阿托平眼藥水約五十元，每天睡前點一次，可用一個月。本人建議，阿托平應使用到度數較穩定、不易增加的時候，例如國中三年級，以免應使用時間不夠，而無法達到預期效果。

不過，阿托平副作用有畏光、看近不清楚等，夏季太陽直射強烈，需戴太陽眼鏡保護眼鏡，避免紫外光的傷害，而看近不清楚則可改配漸進多焦式鏡片。最近一項研究針對一百八十八位六到十三歲學童，近視度數由150到600度者，追蹤十八個月後，只配戴一般眼鏡片者，度數平均增加141度，配戴多焦鏡片者，增加119度，但點用0.5％阿托平並使用多焦鏡片者，只增加41度。

預防重於治療，小朋友一定要有足夠的時間休息，眺望遠方，讓眼睛不會持續疲勞，看書寫字的距離也要注意，這些才是最好的護眼之道。此外，愈早發現有近視的孩子，日後愈可能成為高度近視，因此要及早開始使用阿托平，抑制近視的發展。