足底、手掌黑斑恐是癌！觀察5原則

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名75歲的男性發現雙腳足底近2、3個月，陸續冒出許多不痛不癢的棕黑色斑塊。起初患者以為是香港腳，自行購買藥膏擦，不但不見效還愈冒愈多，洗不掉、刮不掉。病患憂心腳底產生病變，經皮膚科求診，進行切片檢查後，結果僅是色素沉澱增多，而非黑色素細胞癌。後續進行相關器官檢查，未有惡性腫瘤跡象，定期回診追蹤。

黑色素細胞癌　ABCDE規則符合數項需注意

澄清醫院中港院區皮膚科主任柯偉立表示，黑色素細胞癌可發生在人體任何部位。手掌、腳掌與指/趾甲下方組織，為亞洲人好發的部位，佔29至46%。醫師診斷時，除了肉眼審視病灶外觀，還能用皮膚鏡檢視病灶的細微特徵。如果病灶同時符合ABCDE規則中數項，或是觀察到異常變化，可進行皮膚切片檢查來確診。ABCDE規則為：

1）「對稱」Asymmetry：病灶的上下、左右比較，是否不對稱

2）「外緣」Border：病灶的外緣是否不規則、不平整

3）「顏色」Color：病灶的顏色是否深淺不均、斑駁或有多種顏色

4）「直徑」Diameter：病灶直徑大於6公釐

5）「隆起／進展」Elevation/ Evolution：病灶快速隆起或進展

手掌、足底多發姓黑斑　與淋巴癌、胃癌、乳癌恐有關

柯偉立主任強調，曾有數個醫學文獻報導，手掌與足底出現多發性黑斑，與罹患淋巴癌、胃癌、乳癌相關。因此，有此情形的患者也應檢查其體內器官是否有相關病變。

手掌腳掌若長出不同於正常皮膚顏色的色素斑塊，不論數量多寡，且在短期間內變多、快速變大、或是斑塊顏色改變，建議儘速就醫，視情形安排進一步相關檢查，才能儘早發現問題，儘早治療。