肝癌家族史危險！肝病逝世風險增4成

肝臟反覆發炎不治療　恐演變成肝硬化

全國十大死亡原因當中，慢性肝病及肝硬化年年榜上有名，每年約有4、5千人因此病故，其中絕大多數是因肝炎病毒引起。長年登榜全國十大癌症死因的肝癌，是癌症死因前2名，每年也奪走約7千命，其中也大約有90％是慢性肝炎的後遺症。

林新醫院胃腸肝膽科主任凃忠文表示，人類感染B型肝炎病毒後，如果沒有產生抗體而不幸變成帶原者，病毒會一直存在肝臟內，使肝功能受到影響。如果肝臟反覆發炎厲害而不治療，就可能演變成肝硬化。慢性B型肝炎患者在急性發作時，應接受治療，避免走上肝炎、肝硬化、肝癌的不歸路。

超音波測量肝臟　降低傳統切片的傷害

凃忠文主任說明，肝病患者都需要診斷、評估及追蹤肝臟是否有硬化現象，以及硬化的程度。不只病人本身，臨床的腸胃科醫師、腫瘤科及血液科醫師，必須知道是否應給予病人服用抗病毒藥物、肝臟保護藥物或干擾素治療，都非常關心這個議題。

傳統方法得知病人肝硬化到第幾級，只能靠肝臟組織切片，但是肝臟切片本身就會傷害肝臟，因此病人和臨床醫師大多不願意採用這種方法。根據國內外醫學文獻報告，透過專業的超音波測量肝臟部位剪力波的傳導速率，可以準確診斷肝硬化程度。肝纖維化超音波為非侵入性檢查，患者接受程度高，利於後續追蹤。

肝癌家族42％亦死於肝病

西門子超音波「ARFI」適用對象包括B型肝炎、C型肝炎帶原、或有慢性肝病、及肝硬化者，然而檢查需自費。ARFI檢測相較傳統切片，無侵入性、出血量較少、採樣部位誤差小、判讀精準、也不會造成對器官的傷害，並且後續追蹤頻率高。

凃忠文主任提醒，肝是最沈默的器官，但可不能沈默待之，尤其是肝病家族。據衛生署統計，台灣肝癌家族約42％家屬亦死於肝疾，成為肝病高危險群，應定期追蹤檢查，不要等到肝臟向你發出抗議聲，才正視肝的重要性。