吃火鍋太急悲劇了　魚骨整根刺穿喉嚨

（優活健康網新聞部／綜合報導）天氣轉涼，許多人愛吃火鍋暖胃，但得小心細嚼慢嚥。一名50歲男性日前在吃完火鍋後，出現吞嚥困難與間歇性上腹疼痛，就醫檢查發現是誤食魚骨頭，魚骨以水平方式卡在下段食道，造成罕見之雙側食道穿孔，所幸經救治後已無大礙。

食物溫度較高　民眾常囫圇吞棗
台中榮總胸腔外科醫師李明璟表示：「在吃火鍋時，由於食物的溫度較高，民眾進食時，常無法細嚼慢嚥，一不小心就容易把骨頭或魚刺一口吞下，萬一卡在食道，就容易造成食道的穿孔或破裂。」

而由於骨頭或魚刺並不是金屬材質，在一般的胸部X光檢查下並無法顯影，故診斷上較為困難。一旦發現有嘔吐、胸痛、間歇性上腹疼痛和吞嚥困難等症狀，就應及早就醫，必要時需接受胃鏡檢查並移除異物，以避免氣胸、膿胸、縱隔腔炎等併發症的發生。

以往嚴重需切除食道　現可運用支架置放術
以往如果發現患者有食道穿孔及破裂，需立即進行食道修補手術，嚴重時，甚至需要進行食道切除手術，以阻止敗血症的發生。但近年來由於食道內視鏡技術的進步，利用食道支架的置放手術也成為治療食道穿孔或破裂的選項之一。

李明璟醫師強調，面對誤食異物而造成的食道穿孔或破裂，其治療方式取決於診斷時機和患者臨床狀況，當食道因感染而發生壞死的情況下，進行食道支架的放置也有可能造成食道出血或加大破裂的範圍。因此，民眾和家屬應該和醫師充分討論後，再決定治療方式。