象腿輕忽當水腫?醫師警告:若僅「單腳腫」恐藏奪命危機

象腿輕忽當水腫?醫師警告:若僅「單腳腫」恐藏奪命危機

2022/5/11
82歲蔡奶奶有乳癌及胰臟癌病史,近日因左腳腫大、疼痛影響行走,而到醫院就醫。經檢查發現,癌症轉移的淋巴結壓迫到骨盆腔血管,導致左側髂靜脈以下全部被血塊阻塞,診斷為深層靜脈血管栓塞。醫師將血塊清除後,同時將被淋巴結壓迫的血管部位放入靜脈專用支架,以預防再次復發。術後第2天蔡奶奶可下床走路,1週後順利從象腿恢復成以往細腿。

下肢竟會影響到肺,血塊脫落麻煩大了

大千綜合醫院心臟外科主任楊智鈞表示,有些民眾誤以為腳腫就是水腫,但一般水腫是雙腳都會一起腫脹,和深層靜脈血管栓塞只有單腳腫,是不一樣的情形。發生深層靜脈血管栓塞時,及早治療是非常重要的,因為血塊會隨著時間由軟變硬,若超過2個月就很難再打通血管了;另外,若血塊脫落並跑到肺部,釀成肺栓塞的情形則容易致命,因此不可輕忽。

楊智鈞說明,深層靜脈血管栓塞的治療會先以血栓溶解劑打通塞住的血管,然而若大量使用時,會有出血風險,尤其是癌症病人或高齡長者更要小心。為此,現行以機械除栓術搭配血栓溶解劑,使用噴射除栓機用水流沖刷的方式將血塊吸出,不僅大幅減少血塊囤積量,也縮短施打血栓溶解劑的時間,提升治療效果也兼具安全性。

楊智鈞提醒,民眾若是高齡或有惡性腫瘤病史,尤其是女性,當發生單邊一腳腫脹現象,一定要及早就醫檢查,才不會耽誤黃金治療期。

《優活健康網》採訪編輯

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