「狐臭」是流汗餵細菌產生的排泄物？醫詳解「4招」擺脫體味

台灣氣候潮濕，夏季又悶熱，有些人光是路過身邊就會散發強烈異味，讓旁人忍不住屏住呼吸保持距離。雖然不會對身體造成危害，但因氣味不好且掩蓋不住，容易引起旁人反感，甚至被質疑是否為個人衛生習慣有問題。

根據調查顯示，國內每10人就有4人有腋下多汗困擾，除了會散發汗臭味外，再加上頂漿腺分泌蛋白質提供給皮膚表層的細菌，只要體溫一升高，細菌就會開始作用進而分解，排泄出強烈異味的合成物質，即為「狐臭」。

狐臭原因、特性一次看

光澤診所皮膚科醫師張楉莃說明，皮膚有兩種汗腺，分別是外分泌腺、俗成小汗腺，以及頂漿腺、俗稱大汗腺，狐臭便是分布在腋下、外耳道、乳暈、外陰部等地方毛孔的頂漿腺分泌出來的汗，被皮膚表面細菌分解時所產生的特殊氣味，而頂漿腺以腋下分布最多，所以腋下特別容易有異味。患者若在日常生活中想消除狐臭，首先要減少頂漿腺分泌物與細菌的結合。

狐臭7大特徵：

• 常與多汗症伴隨發生。
• 性別：男女皆有，女性稍多。
• 人種：黑人近100%，白人60%以上，日本人約10～15%，台灣人約10%。
• 年齡：青春期後症狀強烈，中年後開始減輕。
• 遺傳：雙親任1人有狐臭者，子女有狐臭機率較高。
• 生活習慣：肉類、乳製品攝取過量會活化皮脂腺、頂漿腺。精神狀況和頂漿腺分布位置的毛髮量也有影響。
• 常見症狀：除了多汗、氣味，耳垢也是觀察指標，由於頂漿腺也分布於外耳道，耳垢濕潤者，通常狐臭相對明顯。

症狀輕微者改善方法：

• 保持清潔：流汗後儘快洗澡並換上乾淨衣服，保持皮膚清潔乾燥，降低異味。
• 飲食習慣：減少肉類與乳製品攝取，增加根莖蔬菜比例，有助改善異味。
• 除毛：讓腋下保持清潔，防止汗水、細菌附著，即可改善異味。
• 外用藥：醫師開立處方外用藥「氯化鋁」來幫助止汗，改善異味。
• 止汗劑：抑制汗水，細菌無法分解蛋白質，異味便能減少。

狐臭太嚴重？醫療介入有4招

倘若上述方法無法改善狐臭，可能屬於症狀嚴重者，需與醫師討論評估，透過醫療介入方式改善，分為侵入式、非侵入式兩種：

侵入式：

• 頂漿腺刮除術：透過如旋轉刮刀等工具刮除頂漿腺，依據切除工具不同與傷口大小，恢復期各有不同；另外醫師技術也會造成效果差異，術後恢復期長、疤痕明顯，但較能有效去除狐臭。
• 交感神經阻斷術：交感神經阻斷可減少腋下出汗進而降低異味，但會產生從手、腳或其它部位流更多汗的代償性出汗問題，並可能伴隨體溫調控能力降低等副作用。
• 肉毒桿菌注射：透過注射肉毒桿菌抑制自主神經的功用，大約可維持約5～6個月左右，較無副作用但需要持續注射。

非侵入式：

• 清新微波熱能止汗術：透過微波熱能除臭、去汗，利用非侵入性微波技術來治療腋下汗腺，毋須開刀。藉由發射微波能量深入真皮層與皮下脂肪之間的接口處產生熱能，加熱汗腺令其萎縮，並同步減少腋下排汗量，可有效改善腋下多汗及狐臭問題，單次療程約進行1小時左右，效果持久。

張楉莃特別提醒，透過上述這些醫療方式皆可降低狐臭帶來的困擾，但因個人體質與症狀產生原因各不相同，在選擇治療方式之前務必諮詢醫師告知自身狀況，由醫師進行專業評估、對症下藥，找出最適合自己的治療方式，將副作用降到最低，讓病症能真正獲得改善。