夏天運動要注意!若體溫飆高、肌肉痠痛「橫紋肌溶解症」恐傷腎

夏天運動要注意!若體溫飆高、肌肉痠痛「橫紋肌溶解症」恐傷腎

2022/6/29
有運動習慣的30歲林小姐,但因疫情大流行而暫停了一段時間,近日重回健身房,且時間超過1小時,隔天出現大腿痠痛、噁心嘔吐、全身無力的症狀。到急診就醫後,發現其肌酸磷化酶指數明顯上升、輕度肝腎功能受損及電解質不平衡,診斷為橫紋肌溶解症。經給予輸液和電解質補充後,症狀逐漸緩解。

肌肉受傷產生毒素傷害腎

大千綜合醫院腎臟內科主任李明彰表示,橫紋肌溶解症是指當骨骼橫紋肌細胞的肌纖維受到傷害,釋放出肌肉細胞成分至細胞外液及循環系統中,當大量肌蛋白被釋放出來,會造成腎小管阻塞,使腎臟功能失調,有時甚至會造成致命性的急性腎衰竭。

李明彰解釋,發生橫紋肌溶解症的原因很多,包括:

  • 最常見:運動過度造成肌肉損傷
  • 外傷
  • 中暑、高體溫
  • 感染
  • 先天性遺傳代謝疾病
  • 電解質異常
  • 甲狀腺功能異常
  • 其他:服用statin類降膽固醇藥物治療,也可能引發橫紋肌溶解症。

橫紋肌溶解症症狀包括:茶色尿、肌肉疼痛及無力、休克及急性腎衰竭。輕度例如肌肉痠痛、茶色尿,只需多喝水及打點滴就能緩解;但若肌肉細胞受損嚴重,就需要給予大量輸液及利尿劑,來減少「肌球蛋白」對腎臟的損害。另外,嚴重的橫紋肌溶解症如果造成急性腎衰竭,且併發水分滯留、高血鉀、代謝性酸中毒時,必須緊急接受血液透析治療,才能有效改善。

現在正值夏天,是橫紋肌溶解症好發的季節,李明彰提醒民眾,運動要量力而為,注意體溫並記得適時補充足夠水分,若出現不適症狀時不要忍耐,務必盡快就醫治療。

《優活健康網》採訪編輯

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