到院前「心肺停止」怎麼辦?快靠「急救4步驟」仍有機會搶命

到院前「心肺停止」怎麼辦?快靠「急救4步驟」仍有機會搶命

2022/7/8
前日本首相安倍晉三今日在公開演說時,遭到不明槍擊胸部中彈過世,到院前已呈現「心肺停止」狀態。心肺停止還有機會「復活」嗎?到底什麼是心肺停止?該怎麼判斷?如何緊急處置?《優活健康網》為您整理完整資訊。

本篇文章目錄

心肺停止是什麼意思?

心肺停止(Cardiac arrest)又稱為心跳停止、心搏停止。常聽到新聞報導民眾送醫時,呈現「到院前心肺功能停止」(OHCA)狀態,其實就是指心臟停止跳動,須經緊急救護後送醫。

心肺停止不只是中彈造成,患有心血管疾病者也要時時當心。心跳停止若沒有即時急救,超過4分鐘就會開始造成腦部缺氧、損傷甚至死亡,因此若能在心跳停止的當下,立即實行心肺復甦術(CPR)及使用自動體外心臟電擊去顫器(AED),就能提高患者存活的機會。

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突發心肌梗塞休克...沒呼吸心跳,醫曝「3大關鍵」與死神搶命

判斷OHCA的定義是什麼?須先了解國際通用口訣「NO, NO, GO」:

  • 沒有意識(No consciousness)
  • 沒有正常呼吸(No normal breathing)
  • 趕快打119並準備開始CPR (Go Call 119)

此外,美國心臟醫學會(American Heart Association)更提出,一般民眾應具備搶救OHCA病人的概念,包括:應盡早施行CPR及高級CPR、盡早施行心臟去顫術(AED電擊)、注重復甦後照顧等。

如何判斷心肺停止?

根據內政部統計,台灣每年約有2萬人心跳停止,但到底要如何緊急判斷,病人在心跳停止當下的意識狀態與呼吸?清楚的執行依據可記住「3件事」,在必要時協助你我身邊的人:

1. 觀察病人的呼吸狀況
觀察病人有沒有正常呼吸、胸膛有沒有起伏,從確認反應到仔細觀察呼吸的時間,不應該超過10秒鐘,可以喊出秒數來協助計時。當病人在7秒內完全沒有呼吸或僅僅存有一點點「瀕死式(喟嘆式)呼吸」,就表示病人需要CPR了!

2. 辨識瀕死式呼吸
心跳停止的病人可能呈現瀕死、喘息式的呼吸。病人外觀看起來若有似無的呼吸 (通常每次呼吸間隔會大於7秒),呼吸聲沈重且吵雜,但胸部已沒有正常的呼吸起伏。呈現瀕死式呼吸時,病人的心跳已經停止,應立即進行CPR。

3. 立即尋求協助並撥打119報案
如果病人完全沒有意識反應,或只有瀕死式呼吸,接下來就要尋求幫忙。若身旁都沒有人,請大喊「救命」尋求幫助。

尋求呼救這步驟非常重要,因為進行有效CPR是非常耗費體力的,必須盡快找人來交替幫忙,這段期間可指定一人幫忙撥打119報案,同時指定另一人立刻將附近的AED拿過來,才能有效率跟時間搶命,不浪費任何1秒鐘。

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別放棄希望! 到院前心肺停止仍有機會「復活」

到院前該怎麼做?

遇到突然昏迷的患者先不要慌張,請記得施行「叫、叫、壓、電」4個急救步驟。

步驟1:叫
急救時要先「呼叫患者」,確定患者是否有意識、呼吸等反應。

步驟2:叫
第2個「叫」,是指呼叫旁人或請求他人來幫忙,可指定1人幫忙撥打119,另1人趕快找到並取出AED,準備施救。

步驟3:壓
「壓胸」(CPR)最理想姿勢為:施救者採高跪姿跪在病患側邊,雙膝與肩同寬,屁股勿貼坐在小腿。在CPR前先解開患者衣物,並確認壓胸位置周遭與患者嘴巴內沒有異物。

壓胸施救位置為,將手掌根部放在患者2個乳頭連線的中間,也就是胸骨的中央,接著手肘呈打直狀態,向下壓5~6公分。

壓的過程中手肘「絕對」不能彎曲,靠全身力量上下按壓,以每分鐘100~120下、每秒2下的按壓頻率施救,且按壓速度要保持一致,才能有效幫助心臟恢復供血。

步驟4:電
「電擊」,也就是使用AED電擊患者,在開啟AED的過程中仍不要停止壓胸。開啓AED電源後,依照儀器上的指示貼在患者身上指定位置,並在執行電擊前須先淨空周圍人群、施救者身體勿觸碰病患,接著進行電擊。

電擊完之後再繼續回到第3步驟,繼續壓胸。在這段過程中,AED可能會請施救者遠離患者,對患者進行心律分析。

病人在醫院外發生心跳停止狀況,身邊的人往往才是關鍵救命者,你我都有可能遇到;若能在當下即時給予病患CPR急救以及AED電擊,生命搶救成功的機會將大增。希望民眾都能透過熟知以上知識,並廣泛轉知親朋好友,未來可能就有能力救人一命!

《優活健康網》採訪編輯

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