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夏日玩水必知》溺水自救3招、溺水10徵兆「救溺懶人包」一次看

每年夏天都會聽見有人在山區溪流、海邊溺水,想救人卻自己也溺斃而釀禍!日前有媒體報導,1名男童意外跌入蓄水池,身旁親屬目賭後立刻接連下水試圖救援,不料最終竟造成6人溺水死亡的憾事。究竟為什麼會溺水?你知道溺水者其實無法大聲呼救嗎?遇到有人溺水時又該如何緊急救援呢?《優活健康網》為您整理懶人包一篇看懂。

高以翔心因性猝死 有心臟病恐不自知

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)台灣男星高以翔27日凌晨三點多,錄製大陸節目競賽時,正在跑步卻突然亳無預警的倒下昏迷,心跳一度停止,CPR 搶救15分鐘後恢復心跳並緊急送醫,送到醫院時瞳孔已經放大到邊緣,搶救3小時後仍無法挽回生命,因「心因性猝死」享年35歲。抽菸、三高、壓力、遺傳 皆為心因性猝死高危險群臺北市立聯合醫院和平婦幼院區心臟內科主治醫師林中行解釋,「心因性猝死」是指在沒有其他明顯原因下,因心臟血管系統問題,突然意識喪失並在一小時內非預期性的死亡。冠狀動脈心臟病的危險因子主要是高血壓、糖尿病、高血脂症、抽煙、老化、男性、遺傳等。約八成是冠狀動脈心臟病,大部分是因為2條以上的心臟冠狀動脈阻塞,造成心肌梗塞。根據The Journal of the American College of Cardiology一篇關於男性心因性猝死的論文指出,抽菸長達十年以上,會增加心因性猝死症27%的風險。家族中有冠心症病史者,會增加62%的風險,第二型糖尿病會增加75%的風險。高血壓患者之收縮壓每上升10毫米汞柱,會增加13%的風險。高達80%由心室頻脈或心室顫動所引起心因性猝死為國人10大死因第2位,衛福部今年發布十大死因統計指出,心臟疾病死亡人數較先前上升4.5%,且有年輕化趨勢。台北榮總內科心臟團隊表示,估計每年奪走全台約2.3萬~4.6萬條人命,且其中有多達2/3並非心臟病患者。心因性猝死的存活率不高,約10-30%不等,而心因性猝死有高達80%是由心室頻脈或心室顫動所引起,男性常見病因是冠狀動脈疾病,而女性則較多因遺傳性的心肌病變和心律不整所引發。哪些症狀需注意?林中行醫師提醒民眾,高達二分之一的心臟病患,在第一次發生心因性休克時就猝死,而不幸的是其中有很多死者根本不知道自己罹患了心臟疾病,因此建議民眾平常如有容易喘氣、半夜需端坐呼吸、疲倦、雙腳沉重、胸痛、胸悶、心悸、暫時性失去意識、水腫,就要小心是不是有心臟問題,定期做身體檢查,才能及早發現身體疾病對症下藥。有些病患在死亡前,會出現胸悶、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈、昏厥等徵兆,但是有些病人沒有任何徵兆,所以需做好平時預防。一般預防主要是針對前述的危險因子,要控制高血壓、糖尿病、高血脂、戒菸、增加活動量、攝取少量酒精、減肥、情緒上的壓力等。事發當下 即時CPR 搶救當有人發生心因性猝死時,旁觀者應該毫不遲疑地執行兩個動作,第一呼叫別人把體外心臟電擊器拿來,第二,開始執行心肺功能復甦術。若家族成員中有猝死或不明原因昏倒病史者,也應更積極定期檢查,因為那極有可能是前述心肌病變,原發性心律不整的病人,必要時需做24小時心電圖,心臟電氣生理學檢查,或是進一步超音波或核磁共振來確定診斷。當發生胸痛、心悸或呼吸困難等症狀時,應提高警覺盡快就醫。延伸閱讀:正午過熱!心血管疾病者當心激烈運動造成猝死「心因性猝死」突然意識喪失到死亡一小時內

男洗澡後昏倒 CPR、低溫治療撿命

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)40歲的葛先生每天工作時間約10小時,某日凌晨1點多洗完澡,出浴室時突昏倒,家人發現後隨即施以CPR急救,但已失去呼吸、心跳。救護人員趕到現場後繼續施以AED及CPR急救並緊急送醫,送醫途中仍不放棄予以急救,但仍無呼吸、心跳,到院搶救後恢復心跳,進行低溫治療,數日後進行心臟整流去顫器植入手術,2日後出院。低溫治療心跳停止病人 降18%死亡率彰化基督教醫院副院長周志中表示,醫學統計顯示,4至6分鐘心跳停止、沒有呼吸,死亡率很高,就算活下還有腦部受傷的後遺症,甚至變成植物人。連續這15分鐘施行CPR,等待進一步的救援是正確的作法。國際醫療界公認低溫治療是減少到院前心跳停止病人腦神經受損及死亡的有效工具。研究顯示,使用低溫治療的病人死亡率可由原本的57%降至39%,神經功能良好的比率可自原本的36%增至50%。低溫治療有數種方式,其中北極日體外自動降溫系統,是醫界公認穩定可靠的低溫治療儀器,然而由於健保並未完全給付,病人家屬仍須負擔部分費用。及時心肺復甦術 避免腦部缺氧葛先生急救成功,除了適時低溫治療外,家屬第一時間給予心肺復甦術居功最大。鼓勵所有人都要學習心肺復甦術,一旦發現病人心跳不幸停止,除了電話求救,在等待救護人員抵達前,一定要持續給予心肺復甦術,以免腦部缺氧太久,成為植物人。彰化基督教醫院心臟血管科主治醫師楊淵博表示,除了盡量找到病患心衰竭的原因外,預防再次發生不幸是當務之急。心臟功能不佳的病人族群中,造成生命危險的主因是心律不整及心衰竭惡化,葛先生應屬前者。根據歐洲心臟學會以及美國心臟學會對心衰竭的建議,心衰竭和猝死的病患,強烈建議置入體內去顫器治療。

搶救黃金時間 CPR簡單2要訣報你知

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)一名32歲的貨車司機,開貨車回公司時撞到圍牆,人昏倒在駕駛座,經公司人員救出立即施做CPR,一路施做到送進醫院急診,儘管送進醫院時已離病發20分鐘,經緊急心導管手術發現患者的心臟左前降枝冠狀動脈已百分之百阻塞,打通阻塞裝置血管支架後清醒,身體完全恢復正常。血液停4分即傷腦 CPR成救命關鍵澄清醫院中港院區心臟內科主治醫師黃士鏗表示,天氣轉寒,心肌梗塞的病患增多,年輕人也難以倖免,被救回生命的關鍵之一,與病發當時的CPR,也就是心肺復甦術,是否做得到位有很大的關係。人腦在血液循環停止4分鐘後,會因為缺氧而造成損傷;缺氧超過10分鐘後會死亡。如果能夠及時施行CPR,能提高病患的存活率, CPR要做到位,關鍵是在執行CPR時通常壓胸30下後,緊接著吹2口氣,依照這簡單2要訣來對心肌梗塞患者送醫前進行急救,讓血液流入腦部與其他重要器官。抽菸、壓力大 心肌梗塞亦現年輕族群另一位35歲的患者在公司昏倒,所幸全公司的人都接受過CPR訓練,立即施以CPR,被送進醫院後,在摸不到脈搏的情況下,而葉克膜團隊正在上刀,緊急完成心導管手術,在左主幹冠狀動脈置入血管支架,術後該病患意識完全清楚。這2位心肌梗塞的年輕病患,他們的共同特點為,長期抽菸、腦力或勞動壓力大、熬夜、飲食不正常、缺乏運動。雖然平時無症狀,然而一旦遭到心肌梗塞突擊,死亡率要比年老的患者高出許多。黃士鏗醫師強調,心導管手術是搶救心肌梗塞病患的利器,而發病時施以心肺復甦術更關鍵,做得越到位,康復機率越高。

窗簾繩纏頸童昏迷 母CPR搶回一命

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)一名2歲9個月的徐姓男童,趁著媽媽做家事的空檔在房間玩窗簾繩,沒想到一不小心竟被繩子纏住頸部;所幸男童母親第一時間立刻施予人工呼吸和胸部按壓,才免除腦部缺氧的險境,而男童也在送醫接力搶救後保住一命,所幸並沒有留下後遺症。童綜合醫院急診部吳肇鑫醫師指出,男童玩窗簾繩,結果竟被繩子纏住頸部,等媽媽發現時他已經沒有意識、嘴唇發黑、雙腳懸空的恐怖景象。媽媽立刻解開繩子並幫小孩人工呼吸和胸部按壓,立即將小孩抱至診所請求醫師施行專業標準的小兒CPR後,再由119救護車火速將男童送至鄰近醫院。在醫院接手搶救、CPR和插管後,男童雖然恢復心跳,但仍呈現重度昏迷狀態。機警施行CPR 成功搶救經轉送至童綜合急診室,隨後緊急安排小兒加護病房繼續搶救;所幸經過5天的積極治療後,小男童奇蹟似的完全復原,沒有留下任何後遺症,讓原本傷心斷腸的父母直呼老天保佑!吳肇鑫醫師說,救人其實很簡單,起死回生不是夢;兒童的CPR單人急救胸部按壓和人工呼吸的比例為30:2,兩人以上急救胸部按壓和人工呼吸的比例為15:2,而此案例也見證CPR的重要性!

本土登革出血熱 高市又添2例

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)高雄市今年8月26日接獲疾管署檢驗報告,高雄市再現2例本土登革出血熱,分別位於苓雅區民主里及三民區安寧里,市府防疫團隊已於第一時間完成個案居住地區及活動點必要的防治措施。苓雅區個案為77歲女性,有高血壓病史,8月1日開始出現肌肉痠痛、關節痛、發燒等症狀,8月8日就醫後住院,因有血小板低下、下肢點狀出血、肋膜積水、腹水等情形,8月20日由醫院通報為登革出血熱,目前個案已康復出院。三民區個案為73歲女性,有糖尿病病史,8月8日開始出現頭痛、肌肉痠痛、關節痛、發燒等症狀,8月12日就醫後住院,因有血小板低下、牙齦出血、血漿滲漏等症狀,當日由醫院通報為登革出血熱,目前個案已康復出院。 今年高市登革出血熱發生率及死亡率已攀升高雄市今年截至8月25日止,計有944例本土登革熱個案「入夏後943例,含13例登革出血熱(2例死亡)」。為遏止登革熱疫情,請市民朋友主動清除室內外、頂樓、騎樓、空地、防火巷的堆積物及積水容器,並全力配合市府執行孳生源檢查、緊急噴藥等防疫措施,高雄市政府對未配合清除的公、私場所及住宅所有人將持續開單告發,處以新臺幣3千元以上1萬5千元以下罰鍰,累犯者加重處分。

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