夏日玩水必知》溺水自救3招、溺水10徵兆「救溺懶人包」一次看

每年夏天都會聽見有人在山區溪流、海邊溺水，想救人卻自己也溺斃而釀禍！日前有媒體報導，1名男童意外跌入蓄水池，身旁親屬目賭後立刻接連下水試圖救援，不料最終竟造成6人溺水死亡的憾事。究竟為什麼會溺水？你知道溺水者其實無法大聲呼救嗎？遇到有人溺水時又該如何緊急救援呢？《優活健康網》為您整理懶人包一篇看懂。

為什麼會溺水？

溺水是指患者在水中，因吸入過量水分，或因喉頭痙攣，導致呼吸道阻塞，而產生的一種窒息現象。如果溺水者在24小時內死亡，稱為溺斃。

「乾性溺水」又是什麼？
根據統計，溺水死亡的病患，大約有10～12%的死者沒有明顯的水進入肺內，即所謂的「乾溺」，其原因主要是咽部肌肉痙攣，阻斷了水進入肺部所致。而另外85～90%病患，則有明顯的水進入肺部，即所謂的「濕溺」。

溺者不論乾溺或是溼溺，因為影響肺部氣體的交換，血中氧氣的含量很快降低，二氧化碳也排不出去，很快的累積而產生酸中毒狀態，缺氧加上酸中毒便影響心臟功能，發生心律不整.繼續惡化下去，心跳就會停止，導致腦部缺氧，進而死亡。

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溺水者會呼救嗎？

如前面提到，當溺水發生時，患者會因為緊張而發生喉頭痙攣，導致咽喉關閉而無法呼吸；當我們連呼吸都有困難時，多數時候是發不出聲音的。所以大部分的溺水者是無法大聲喊叫呼救的，能夠求援揮手的比例也很低。

溺水的徵兆？

根據資深救生員張景泓出版的《跟著救生員學水中自救》一書摘文中指出：「一般如果是不擅泳者，大概溺水30秒後就會無力掙扎開始直立下沉。」如果看到有人在戲水時出現以下10大徵兆，就要立刻警覺他可能是溺水：

1. 頭在水裡，嘴巴在水面：感覺像是潛行的忍者，但似乎沒有玩伴只有自己一人。
2. 頭在水中往後仰，嘴巴張開：溺者為了想要吸氣會將頭往後仰、想辦法嘴巴超出水面。
3. 眼神呆滯渙散：因身體狀況不佳導致眼神渙散。
4. 閉著眼睛：因身體狀況不佳導致精神渙散眼睛閉著。
5. 頭髮蓋在眼睛或額頭上：因身體不聽使喚無法把頭髮撥開。
6. 看不太到踢腿動作：正常會水中自救的人，腳會規律的踩水；溺水的人通常是垂直在掙扎但腳不太會動。
7. 身體很喘上氣不接下氣：因掙扎造成體力透支、呼吸急促喘不過氣。
8. 試圖往某個地方移動但沒有在前進：因為想要回到岸上或抓住某個標的物，會努力划手但卻沒有前進。
9. 試圖背向翻轉身體：因為趴在水上導致不斷吃水，故會想嘗試仰躺，但體力不支無法成功。
10. 好像在水中爬梯子：想要拍打水面讓頭上浮呼吸，類似狗爬式的動作。

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溺水的後遺症？

大部份溺水的患者立刻會造成呼吸窘迫，但有一些病患在最初急救後穩定，之後又再次產生呼吸窘迫，稱為「溺水後症後群」（postimmersion syndrome）或「二度溺水」（secondary drowning），通常發生在急救後12小時，也可能延長至72小時。

如果因溺水而引起的突發性死亡，通常是冷水，可能是由於嚴重的心跳過緩或心臟停止，合併喪失意識與吸入。溺水亦可能合併有外傷產生，如跳水引起的溺水，則可能有頭部外傷及意識喪失，或頸椎骨折造成肢體癱瘓。

溺水者可以自救嗎？

若意識到自己在水中有溺水現象，先冷靜、保持體力為最基本原則。並可利用以下方式自救，或延長等待救援的時間：

• 保持體力：以最少的體力，盡可能延長在水中的時間，利用身上或身旁任何可增加浮力的物體，使身體上浮，以等待救援。
• 緩和呼吸頻率：放鬆肌肉，並減慢任何動作。
• 延長待救時間：利用仰漂或水母漂姿勢，將身體浮出水面，而其餘的四肢和身體部位要維持在水面下，並放鬆身體，以取得最大浮力。

如何緊急救援溺水者？

民眾應熟記以下溺水5步驟，並且絕對要記得「救人前須先自保」的原則：

• 叫：大聲呼救
• 叫：呼叫119、118、110、112
• 伸：利用延伸物
• 拋：拋送漂浮物
• 划：利用大型浮具划過去

對溺水患者進行救援之前，應先確定救援者自身在水中的安全，才不會讓自己也成為受難者，如果可能，可從水中就給予溺者人工呼吸，避免常規使用頸圈或徒手固定頭頸部，因可能會造成呼吸道不易打開，延誤給予呼吸的時間。

當溺水者被救援上岸後，應立即實施心肺復甦術，進行胸部按壓至胸內壓增加後，可協助異物及水分排出。溺水患者的預後狀況，即取決於開始救援的時間，是決定溺水病人預後的最重要因素。

容易溺水的地方？

除了氣候不佳如遇颱風、大雨特報等情形，切勿冒險從事水上活動外，以下這些地方也可能藏有溺水危機：

• 避免到無救生人員值勤的戲水區玩水：如設有「禁止戲水（游泳）」或「水深危險」等禁制標誌的區域戲水。
• 不在深潭、野塘、水埤等場所戲水：以免因水質混濁不佳、深度不明、水底雜物多而受傷，或陷入泥沼中喪命。
• 有地形落差的溪流：許多溪流水面看起來平穩，卻因水面下的地形落差而暗藏惡流，一但被捲入就無法抽身；一般來說，較淺的溪流或可看出來，但較深的溪流就難以判斷。

1. 低水壩、攔砂壩處：這些地方易使水流造成翻滾流現象，將人或物體吸入翻滾，造成受困及傷亡。
2. 河岸轉彎處：當水流繞著岸邊或遇到障礙物時，即會形成漩渦，將人員或物體捲入其中，相當危險。
3. 不規則淺灘：因水流與障礙物碰撞後，會產生大量白色氣泡與浪花之水域，多位於不規則的淺灘或河床，人員多因腳踩到藻類及水流衝擊，而滑倒受傷。

如何預防溺水？

夏季天氣炎熱難耐，民眾到「溪河」及「海邊」泡水消暑時，應結伴同行，並注意別落單、瞭解自身健康狀況，當飢餓、剛吃飽、喝酒時，均不應下水游泳；此外，慎選有救生員的安全水域，或符合標準的游泳池，注意天候狀況並遵守安全規範。玩水前做好以下10件事，即可預防溺水：

1. 戲水地點需合法，要有救生設備與人員
2. 湖泊溪流落差變化大，戲水游泳格外小心
3. 注意氣象報告，現場氣候不佳不要戲水
4. 下水前先暖身，不可穿著牛仔褲下水
5. 加強游泳漂浮技巧，不幸落水保持冷靜放鬆
6. 避免做出危險行為，不要跳水
7. 身體疲累狀況不佳時，不要戲水游泳
8. 不要長時間浸泡在水中，小心失溫
9. 不要落單，隨時注意同伴狀況位置
10. 不可在水中嬉鬧惡作劇