肚子痛以為消化不良,檢查竟是「腸子扭成一團」醫警告再拖恐致命

肚子痛以為消化不良,檢查竟是「腸子扭成一團」醫警告再拖恐致命

2022/7/19
66歲余姓婦人2年前開始腹部經常絞痛,有時甚至痛到無法站、坐、躺,原以為只是腸胃道消化不良,但近來更逐漸加劇難耐,至大林慈濟醫院一般外科經電腦斷層檢查後,診斷為罕見的小腸扭轉,所幸及時開刀後就恢復健康,也無後遺症。

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腸扭轉急症!延遲恐壞死致命

腸扭轉是指器官發生扭轉或纏繞,可發生於胃、脾、膽、小腸及大腸,大腸扭結會造成腸阻塞及壞死﹐為腹部急症之一,若無立即處理,其死亡率極高。該病發生率男女比約為2 : 1,好發年齡平均為67歲老年人。

大林慈濟醫院一般外科醫師李政鴻表示,腸扭轉的程度有輕、中、重度,可細分為:

  • 重度:腸子轉了好幾圈,若未在24小時內開刀,會因腸子壞死而死亡。
  • 輕度:腸子轉了半圈,沒有什麼症狀,或只覺得肚子有些怪怪的。
  • 中度:腸子扭轉了一圈多,會導致不通暢且有點充血,所以會反覆發作,導致情況加劇。

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腸扭轉原因?腫瘤或沾黏都有可能

他進一步指出,供應小腸的腸系膜內有動脈和靜脈,正常時不會有東西阻擋,這位病患是因腸子勒住腸系膜,而覺得不舒服,若是勒太多圈未及時處置,就會造成腸子壞死,應盡快開刀處理。若因腸扭轉而讓腸子一次比一次水腫,雖然不至於馬上黑掉,卻因旋轉導致腸子充血,就像手指頭戴上比較小的戒指,會因為充血而呈現紅腫,若不處理,到最後仍可能造成腸子壞死。

李政鴻說明,造成腸扭轉的原因,可能是腫瘤或沾黏所造成,該婦人是因先天性腸系膜長在肚子裡導致旋轉,但因卡住而沒有轉更多圈,算是不幸中的大幸。治療上透過矯正手術約40分鐘,把扭轉的腸子解開,並把腸系膜順著腸子的方向縫在腹壁上,讓腸子不至於再旋轉即可;術後也不會有什麼後遺症,大幅改善腸子阻塞與紅腫的情況。

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《優活健康網》採訪編輯

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