濕熱胯下癢，一抓黴菌恐已爬滿身！醫警告「5種人」最易患股癬

高溫潮濕的夏季，容易導致股癬反覆發作，一名患者親屬為90歲父親向中醫師諮詢，除了中藥，是否有外用藥膏能治療父親的股癬症狀。醫師進一步詢問發現患者另外還患有香港腳，一樣都是黴菌感染的疾病，當患者因搔癢而到處抓撓，黴菌就會隨之到處繁衍，全身都可能成為黴菌的棲息地。

患者的股癬不僅反覆發作，在皮膚科開藥劑量更是越來越大，儘管擦藥後能改善，但仍會不定期發作，難以根治。然而經詢問發現，患者的居住環境不夠通風，不僅潮濕還有壁癌，中醫皮膚科專科醫師艾莉絲表示，皮膚若有黴菌感染，只靠口服藥物和外用藥，生活環境和衛生習慣卻沒能改善，只能陷入反覆治療的循環。

黴菌就愛濕熱，抓癢更易到處感染

一般人皮膚上常有黴菌共生，但若長期處於悶熱潮濕的環境，一些致病黴菌就容易繁殖，導致感染。為了讓民眾容易瞭解，醫師常說癬就是皮膚「發霉了」，通常根據發作部位來命名，例如，長在足部得就叫足癬，俗稱香港腳；長在頭部就稱為頭癬；長在大腿內側鼠蹊部位則叫做股癬，還有其他諸如手癬、體癬等等。

艾莉絲說明，常見症狀包括：

• 脫皮發紅，且脫屑
• 通常出現環狀或圓形斑塊
• 異常搔癢
• 起水泡或疹子，嚴重時會出現膿泡
• 搔抓後往往會有結痂、或色素沉澱

艾莉絲指出，股癬好發族群，通常有以下情形：

1. 衛生習慣不佳：衣物要即時更換清洗，床單、枕頭、被子建議1～2週更換一次。
2. 肥胖：皮膚皺摺處會比較多，洗澡時不容易洗乾淨，也容易導致污垢跟霉菌滋生。
3. 免疫力低下：各種黴菌、病毒、細菌都容易發生，不單單是股癬，很多皮膚病，還有許多內科疾病，也都跟免疫力低下有關。
4. 流汗多：夏天流汗比較多，流汗之後沒有擦拭乾淨，或者是沖澡，很容易引起股癬發作，建議運動後可以沖澡或者使用濕紙巾，將流汗較多的地方擦拭乾淨。
5. 白帶過多：中醫理論上，女生分泌物太多，表示下焦濕氣較多，若總是穿緊身的底褲、褲子、裙子，難以通風排汗，易導致股癬發生。

艾利絲提醒，股癬最好不要抓癢，由於搔抓後容易將香港腳處的黴菌帶到身上其他部位，或鼠蹊部黴菌帶到身上其他部位，而且也會經由共用浴巾或性行為而接觸傳染給他人；抓破傷口之後，更可能引起「蜂窩性組織炎」。

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想治股癬，個人衛生和生活環境須改善

艾莉絲指出，治療股癬，在個人衛生方面須要特別謹慎：

• 維持私密處清潔：私密處會有分泌物，尿道肛門有排泄物，所以每天都要使用的沐浴乳或手工皂清潔。
• 保持身體乾爽：每天洗完澡後，身體皺摺處，如胯下、腋下、肛門處水分，必須擦乾。
• 穿著寬鬆且易吸汗衣物：
  • 男性內褲與外褲，儘量選擇寬鬆棉質四角褲，不宜選擇難以通風的褲子。
  • 女性不要穿太緊身的底褲或外褲，生理期間大約1～2小時更換衛生棉1次，既使出血量少，也應遵守1～2小時更換1次，避免鼠蹊部悶熱。
• 染病期間，暫停跟伴侶各種親密性行為，以免傳染給對方；貼身用品如浴巾也不應與人共用。
• 不隨便濫用成藥：用藥應遵從醫囑，如果使用類固醇藥膏，建議2週後停藥，使用抗黴菌藥膏，有一定療程，不建議隨便到藥局購買成藥又自行停藥，容易反覆感染

除了個人衛生習慣，由於黴菌喜好濕熱，居住環境品質也必須配合調整，才有機會根治。艾莉絲就建議，天氣晴朗時儘量打開窗戶，維持通風，讓濕氣、黴菌離開，陽光有輻射熱能，效果比昂貴的空氣清淨機更好。生活中也要格外注意濕氣，例如洗完澡後，打開廁所窗戶通風，但廁所的門不要打開，免得濕氣跑到床單、被子上；房屋若有漏水、壁癌，水氣會從牆壁滲出，濕氣加劇，壁癌發生地方，容易滋生黴菌、細菌等微生物，不只皮膚疾病，更會導致鼻子過敏、肺病、相關呼吸道感染。

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