明明很健康,為何年輕男性易在運動後猝死?專家揭「這病因」沒預兆
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依據台大醫院等5大醫學中心,針對心律不整導致心因性猝死的聯合研究中發現,461位心因性猝死的患者中,有81位、約2成是心律不整所導致,平均年齡僅64歲,有年輕化的趨勢。此外研究也發現,心律不整猝死的男女比為8比2,且若患有心律不整,猝死機率會比一般人高出2.6倍,男性風險更明顯高於女性。
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猝死4大危險因子 年輕人男性居多
中國醫藥大學附設醫院內科系副院長張坤正表示,猝死的發生率在台灣至少有0.1~0.2%,也就是全台每年有約23,000人至46,000人因此喪生,在各年齡層都有可能發作。猝死4大危險因子分別為:
- 男性風險較高
- 年齡小於65歲
- 心血管疾病病史
- 心房顫動者
他指出,以往大眾以為猝死是65歲以上長輩常發生,但其實年輕人與男性才是高風險族群,有較高比率罹患冠心病、心血管疾病等,而女性因有女性荷爾蒙保護,因此在更年期停經前也不易發生猝死;此外,70歲以上的心房顫動盛行率則有1成。
萬芳醫院心臟內科部主任謝敏雄補充,年長者會猝死,多是因血管阻塞所引起。但如果是青壯年或年輕人,通常為心律不整所導致的心因性猝死,容易發生在運動後;發生前往往沒有預兆,需要透過心臟檢查才能發現,一旦發生就可能會昏倒、休克。
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心因性猝死2大預防方法
除了心律不整患者外,心因性猝死的高風險族群,最常見為心臟病,包括三高、有抽菸、酗酒、肥胖、常常熬夜、操累者。但要如何預防心因性猝死?林口長庚醫院心臟血管內科醫師張伯丞表示,主要可從2大方向做起:
從未發生猝死昏倒:初級預防
- 維持標準體重
- 平常做體適能運動
- 健康飲食,少油少鹽
- 戒菸
- 戒酒
- 定期心臟疾病篩檢
曾發生猝死昏倒:次級預防
- 體內植入去顫器
- 治療冠狀動脈疾病及心衰竭
- 藥物治療
中華民國心律醫學會理事長溫明賢提醒,若有出現胸悶、易喘、心悸、易疲倦、甚至昏厥等,就有可能是猝死徵兆,若有持續性的心律不整或心房顫動患者,也要特別提高警覺,定期進行健康檢查紀錄心電圖,及定期心臟危險因子篩檢才是根本之道。