美白牙膏竟會傷害牙齒？小心！連續使用●●週恐養成「敏感性牙齒」
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牙膏品項這麼多，怎麼選才對？其實敏感性牙膏需持續使用4週以上，才有明顯效果；美白牙膏長期使用，可能傷害琺瑯質也可能引起牙齒敏感問題；除了使用含氟牙膏，多攝取雞、魚、芋頭、山藥等含氟食物，也有助於維持口腔健康。
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牙膏該如何選擇、用法？
敏感性牙膏
目前市面上敏感性牙膏中，針對敏感性牙齒的成分大致上有：硝酸鉀、氯化鉀、草酸鉀、氯化鍶、氟化亞錫及氟化鈉；其中硝酸鉀和氯化鉀，主要作用在改變牙本質小管中的鉀離子濃度。
一般而言，神經細胞在遭受刺激後，會改變細胞內外離子濃度而引起神經傳導的訊號，透過提高小管中的鉀離子濃度，可以提高神經細胞內外的離子濃度改變的門檻，進而避免外界的刺激所引起的不適反應，降低牙神經的敏感程度。
至於草酸鉀，則可以沉積結晶在牙本質小管周圍，將小管封閉起來，減少小管中的神經末梢遭受到外界的物理刺激。另外，含氟成分的敏感性牙膏，則可以進一步避免牙齒脫鈣形成琺瑯質去礦化的損傷。
敏感性牙膏通常需要持續使用4週以上，才可以看到較明顯的效果。每次的刷牙時間也最好保持在3～5分鐘，讓敏感性牙膏在牙齒上停留的時間夠長，才能完全發揮效果。
美白牙膏
美白牙膏的原理大致可以分為物理性以及化學性2種：
- 物理性：主要是加入了研磨劑，利用較粗大的顆粒，將牙齒表面的色素及污漬的沈澱利用摩擦的原理去除後，達到美白的效果。但這類的牙膏通常不建議連續使用超過4週，長期的使用可能傷害琺瑯質，進而造成敏感性牙齒等其他衍生問題。
- 化學性：加入了氧化劑的成分，利用氧化還原的原理去除牙齒表面的污漬，然而長期的使用也可能造成牙齒敏感的問題。
含氟牙膏
牙齒的主要成分是氫氧磷灰石，使用含有氟化物的牙膏，或是其他增加口腔氟化物的方法，可以將牙齒表面的氫氧磷灰石轉變成氟磷灰石，這個過程稱為牙齒的「再礦化」，氟磷灰石較原本的氫氧磷灰石不易被酸性物質侵蝕，因此也可以增加牙齒的強韌度。
氟化物的來源除了含氟牙膏以及含氟漱口水以外，也可以從食物中獲得。食物中的雞、魚、芋頭、山藥等都是含有氟的食材，多多攝取及保持食物來源的均衡對於口腔的健康維持好處多多。同時，搭配正確的口腔保健知識及刷牙習慣，也是絕對不可少。
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正確牙齒清潔保健4重點
除了選擇適合自己的牙膏之外，正確口腔保健知識及刷牙習慣也不可少，關於牙齒的清潔原則，主要有以下4個重點：
- 牙膏應該擠到刷毛內：這樣在刷牙時，牙膏中的抗敏感成分或是氟化物成分，才可以在刷牙的過程中慢慢地釋放到牙齒上，除了提升潔牙的效果，也可以讓牙膏的功能發揮得更完全。另外，牙刷的刷毛應該選擇柔軟有彈性的品牌，過硬的刷毛也有可能造成琺瑯質受損。
- 使用「貝氏刷牙法」：許多人習慣用大面積橫向的刷牙法清潔牙齒，然而牙齒及牙齦的交界才是最容易「藏污納垢」的地方，因此最好使用貝氏刷牙法：牙刷與牙齒平面呈現45度的夾角，尤其需要接觸到牙齒及牙齦的交界處，每2顆牙齒以輕輕畫圓或是來回橫向的方式清潔，清潔時間最好大於3分鐘；若是有特殊功能的牙膏（例如抗敏感），則需要更長時間才可以更好的發揮作用。
- 飯後記得清潔牙齒：飯後口腔中可能因為食物殘留而呈現酸性的狀態，在飯後儘量趕快刷牙，如此可以將食物殘渣排除，也可以避免口腔一直保持在酸性環境中引起蛀牙的危機。
- 定期檢查牙齒：目前健保都有給付每半年1次的洗牙機會，在洗牙時可以將難以清潔掉的牙結石洗下，並且利用這個機會檢查牙齒，及早治療。
