甲狀腺癌術後仍有復發可能！醫：放射碘無效也免驚，新型多重標靶藥物可解
台南奇美醫院血液腫瘤科 暨癌症中心主任馮盈勳醫師表示，甲狀腺癌大致分成四種，其中90％患者屬於分化癌（乳突癌、濾泡癌），另有4％患者屬於髓質癌、2％患者屬未分化癌。九成以上的分化型甲狀腺癌患者，透過手術搭配放射碘131治療，都能有很好的效果，十年的存活率高達80％以上。
14～18％患者因一線標靶副作用停藥，影響療程
不過，也有少部分病患可能面臨復發危機，馮盈勳主任指出，對於放射碘治療無效的晚期分化型甲狀腺癌患者，會以標靶藥物來控制病情；然而，第一線的標靶藥物雖可延緩疾病進展，但有些患者會出現拉肚子、皮膚過敏脫屑等副作用問題，且若長期用藥，也可能產生蛋白尿、腎病症候群、下肢水腫情形。據統計，約14～18％的患者因無法承受第一線標靶治療副作用而停藥。
馮盈勳主任表示，目前已經有第二線的新型多重標靶治療可選擇，根據臨床試驗結果，第二線多重標靶藥物被證實可有效控制疾病、降低疾病惡化風險近8成，且能5倍延長疾病無惡化存活期，同時在副作用表現上更輕微、可控。
馮盈勳主任亦分享一名50歲男性患者的治療經歷，這名患者開刀後不幸復發，且使用放射碘131後病情仍持續惡化，因此改以標靶藥物治療。在一線標靶治療期間，卻發生腸胃道問題，以及皮膚破皮、蛋白尿等副作用，疾病控制成效也不如預期；所幸，在患者進入二線多重標靶藥物治療之後，成功延緩疾病惡化，副作用表現也輕微很多！
二線多重標靶治療降副作用，控制腫瘤效果佳
「只要積極面對、並接受合適的治療，甲狀腺癌都能獲得良好的控制效果、並長期維持！」馮盈勳主任特別提醒，一旦發現頸部有腫塊、聲音沙啞，或者有甲狀腺亢進等狀況的民眾，都應該儘早就醫診斷，進行超音波、抽血，或者是進一步的穿刺檢查。
如若已經罹患甲狀腺癌的患者，現有治療方式非常多元，即便有復發情形出現，目前除了放射碘治療之外，也已經有一線、二線標靶藥物可使用，只要積極與醫師配合，都能夠有效控制疾病、活出自己的「甲」上人生。
